临汾市中心医院
消化内科
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肠溃疡属于笼统的表现，肠溃疡的症状主要表现为黏液脓血便、腹痛、便血、以及里急后重。肠溃疡的原因较多，包括炎症性肠病、克罗恩病、白塞病、肠结核、缺血性肠病等都可表现为肠上长溃疡。肠溃疡的诊断，包括症状，以及进行多系统的询问、判断。肠溃疡的病因不同，治疗方法也不同，同时其病因的诊断较复杂，患者发现肠溃疡，应通过正规的诊断，进行有效的治疗。
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"引起肠道溃疡会有很多的病变，有一些非特异性的病变导致的肠道小溃疡，可能病人本人并没有特别的症状，但是有些疾病导致的肠道溃疡，可能症状就会比较典型，比如结核就可以引起肠道的溃疡。如果肠的溃疡是由结核引起的，主要的表现可能就是反复出现的腹痛、低热、消瘦、乏力，大便的性状还有排便的习惯也可能出现改变。如果肠溃疡是由炎症性肠病，比如溃疡性结肠炎引起的，典型的表现就是可能反复出现黏液脓血便，同时还可能会出现腹痛、发热，可能出现营养不良的表现。如果是克罗恩病引起的肠道溃疡，可能除了腹痛、大便习惯可能有所改变之外，还可能会经常出现的就是肠梗阻的表现，还有就是肛门周围的改变，像肛瘘的发生，所以引起肠道溃疡的基础疾病有很多种，可能基于不同的原发疾病，在临床症状上会有略有差别的表现。"
刘晓│北京医院
2020/03/25收听(55713)
"肠溃疡是指结肠镜下发现结肠黏膜有溃烂，常见的疾病有慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠结核以及结肠的肿瘤。其中，第一种情况（慢性结肠炎）与肠道菌群失调有直接关系，使用调节肠道菌群的药物多半可以缓解，临床上可能会伴有腹部的隐痛、腹胀；溃疡性结肠炎和克罗恩病，以腹痛、腹泻或伴有大便性状交替改变为主要表现，需要用整肠生加美沙拉嗪等药物来调理。结肠结核可能有低热、腹痛等症状，化验大便常规加溃疡面做病理活检可以明确。结肠的肿瘤表现出来的溃疡，在早期多没有症状，后期可能会出现有黑便或鲜血便，需要取病理活检才能明确。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/26收听(12165)
"肠溃疡主要是溃疡性结肠炎的表现。溃疡性结肠炎起病比较缓慢，少数人可以突然爆发。起病缓慢的表现为发作与缓解交替，绝大多数患者有腹泻、黏液脓血便，是活动期的表现。轻者每天约2-4次左右，重者可以达到10次以上，脓血明显，甚至便血。粪质和病情轻重有关，多数为糊状，重者为稀水便。病变累及直肠的偶有便秘，轻者无腹痛，重者伴有腹痛，多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛、便意、便后缓解的规律，常有里急后重，其它还有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等症状。严重的及急性爆发时有全身性的表现，如严重的缺水、衰弱、消瘦、贫血、低蛋白血症、水电解质失衡，还有高烧。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/01收听(78656)
"肠溃疡早期主要以疼痛为主要症状，疼有时伴有腹胀，其疼痛作为周期性发作，秋季至春季是发作的季节，可由于气候寒冷或饮食不洁而诱发胃溃疡小弯侧的疼痛，多于餐后0.5-1小时发生。而十二指肠球部溃疡或胃幽门部溃疡多发生于餐后3-4小时，疼痛常伴有腹泻，有时可在半夜发生。但是老年人的疼痛部位常无固定，也缺乏明显的时间节律性。如果肠溃疡早期症状没有明显改善，病情可继续发展，引起大量腹泻或便血，严重者可出现肠狭窄以及肠穿孔。所以，如果患者有早期的肠溃疡的表现，建议患者立刻到当地医院进行诊疗，给予抑酸补液等对症处理，如出现肠狭窄或肠穿孔后，可选择行手术治疗。"
高曰文│日照市人民医院
2018/06/03收听(69751)
肠溃疡分为普通肠道溃疡和溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎多数由免疫性功能引起，难以治愈，普通肠道溃疡... 卓媛媛│鄂钢医院 2018/06/06播放(88854)
肠溃疡分为普通肠道溃疡和溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎多数由免疫性功能引起，难以治愈，普通肠道溃疡...
卓媛媛│鄂钢医院
2018/06/06播放(88854)
"十二指肠溃疡的症状比较多样，比较常见典型的症状主要有以下几种：1、胃痛，疼痛的性质可以是刺痛、灼热痛，也可以是胀痛、钝痛、隐痛。甚至有些患者没有症状，需要临床检查才能发现。2、恶心、呕吐，由于疼痛的剧烈，胃肠痉挛会产生恶心、呕吐的症状。3、反酸、烧心，胃液反流至食管引起的食道烧灼样的反应。4、口干、口苦，部分患者还会出现口干、口苦、口中异味等症状。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/03/28收听(70066)
肠溃疡在临床上是较多疾病的一种表现，早期症状不明显，即患者可能仅有腹部不适、大便颜色改变、腹痛... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2021/09/10播放(83308)
肠溃疡在临床上是较多疾病的一种表现，早期症状不明显，即患者可能仅有腹部不适、大便颜色改变、腹痛...
赵士彭│河北医科大学第三医院
2021/09/10播放(83308)
"十二指肠溃疡的症状为上腹部疼痛、消化道出血、腹部胀满和口臭，具体如下：1、上腹部疼痛，症状与饮食有关，进食越多腹部疼痛的症状越明显，疼痛可呈剧痛、刺痛、隐痛或者灼痛，典型的症状表现为剑突下持续性疼痛。2、消化道出血，十二指肠黏膜受到损伤，会出现出血甚至糜烂，最主要的症状就是呕血和黑便。3、腹部胀满，腹部膨胀、按压时会有疼痛感，伴有恶心、呕吐、嗳气、反酸、打嗝的症状。4、口臭，肠胃的消化功能降低，吃入的食物不能被及时消化、吸收，所以口腔中会有异常的臭味。5、十二指肠溃疡往往病程较长、反复发作、迁延不愈，会导致四肢乏力、身体消瘦、面色蜡黄、营养不良的症状。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/02/13收听(40186)
"结肠溃疡只能说是结肠镜下的一种表现，在内镜下可以看到肠道出现单个、孤立的或者多发的溃疡。结肠溃疡并不是疾病的诊断。目前认为肠道的疾病包括几个大的方面：包括炎症性的、动力方面的、肿瘤性的、血管性的，这几大类当中所有种类的疾病都有可能在内镜下表现为结肠溃疡。所以结肠溃疡这样一种表现在不同的疾病，甚至在不同的患者，都会出现各种不同的症状，包括腹痛、腹泻、黏液便、血便或者腹部包块。"
颜文娟│湖北省第三人民医院
2018/06/12收听(66743)
"十二指肠溃疡的症状主要有上腹部一些疼痛，可能是钝痛、灼痛、胀痛或者是剧痛，有时候也是饿的空腹疼痛，吃饭以后就可以缓解，有的时候也不一定缓解。大约有就是60%-70%的患者有一定节律，比如早餐以后过了两小时就开始上腹痛，然后吃了午餐之后就可以缓解，但是下午又痛。十二指肠溃疡属于消化消化性溃疡的一种，还有胃溃疡，这两个发病机制稍有所不同。胃溃疡一般是黏膜屏障功能减弱；十二指肠溃疡现在认为的病因和胃酸分泌过多，以及幽门螺杆菌感染密切相关。"
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/19收听(18833)
"十二指肠溃疡以上腹痛或不适为主要症状，性质可有钝痛、灼痛、胀痛、剧痛、饥饿样不适，可能与胃酸刺激溃疡壁的神经末梢有关，常具有下列特点：1、慢性病程，病史可达数年或十余年。2、周期性发作，发作期可为数周或数月，缓解期也长短不一，发作有季节性，多在秋冬和冬春之交发病。3、患者的疼痛主要发生在空腹时，也就是饥饿痛，进餐之后可缓解。4、腹痛可被抑酸或抗酸剂缓解，部分病例无上述典型的疼痛，仅表现腹胀、厌食、嗳气、反酸等消化不良症状。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/29收听(45842)
"十二指肠溃疡是消化性溃疡的常见类型，与吸烟、喝酒、生活及饮食不规律以及精神、心理因素密切相关。十二指肠溃疡是由于胃黏膜损害，胃黏膜自身防御修复机制降低所引发的胃黏膜炎性病变，以至于发生糜烂、溃疡。包括幽门螺杆菌感染，对胃有损害药物的侵蚀，再加上胃酸分泌过多，是引起十二指肠溃疡的具体病因。药物选择可以结合奥美拉唑、兰索拉唑、再加上硫糖铝口服液胶体果胶铋胶囊，抗生素可以服用克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑联合治疗。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/15收听(42909)
肠溃疡分为普通肠道溃疡和溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎难以治愈，普通肠道溃疡多数可治愈，轻症的患者... 卓媛媛│鄂钢医院 2018/06/06播放(85431)
肠溃疡分为普通肠道溃疡和溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎难以治愈，普通肠道溃疡多数可治愈，轻症的患者...
2018/06/06播放(85431)
"肠溃疡是消化道的常见疾病，一般认为由于大脑皮质接受外界的不良刺激后，导致肠壁血管和肌肉发生痉挛，使肠壁细胞营养发生障碍和肠黏膜的抵抗力降低，导致肠黏膜易受消化液消化而形成的溃疡。目前认为长溃疡是弯曲杆菌感染所致，溃疡常为单个，也可以是多个溃疡。胃和十二指肠球部溃疡，同时存在称为复合性溃疡。它主要的临床表现是疼痛，其疼痛多为周期性发作，秋季至春季是发作季节。如果患者有肠溃疡，可导致严重的并发症，比如大量的腹泻或便血，以及引起肠腔狭窄，严重者可出现肠穿孔。如果患者有上述临床表现，建议患者到当地医院进行诊疗，根据病情选择合适的诊疗方案。诊疗方案一般选择保守治疗，给予抑酸、补液等对症处理，必要时加用抗菌药物。如出现肠狭窄或肠穿孔等并发症，需要行手术治疗。"
2018/06/03收听(91412)
肠溃疡主要是大肠溃疡，分为特异性和非特异性。特异性溃疡涉及结核性溃疡，非特异性溃疡，如溃疡性结... 鲁开元│广州中医药大学深圳医院 2018/07/23播放(68000)
肠溃疡主要是大肠溃疡，分为特异性和非特异性。特异性溃疡涉及结核性溃疡，非特异性溃疡，如溃疡性结...
鲁开元│广州中医药大学深圳医院
2018/07/23播放(68000)
"肠溃疡可以分为两种：结肠溃疡、直肠溃疡。肠溃疡与免疫力有关系，主要是由于机体抵抗力的下降有很大的关系。临床症状是大便次数增多，大便不成形，稀便，脓血便，体重下降，乏力，贫血营养不良，这个疾病与受凉有很大的关系。受凉的情况下，可以出现肠溃疡的复发。在饮食上不能吃太凉的食物，吃水果也是如此，水果一般情况下都是凉性。在临床上肠溃疡的病人，特别是在急性发作期，一般情况下是不建议吃水果。如果需要吃的情况下，一般用煮熟的方式进行吃。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/07/04收听(39161)
"肠溃疡是指电子结肠镜下发现结肠黏膜有破溃，破溃的程度超过黏膜肌层，多见于溃疡性结肠炎或克罗恩病。这两种病都跟病人的免疫功能异常有直接关系，这两种病在轻的时候可以使用柳氮磺胺嘧啶或美沙拉嗪加整肠生等药物来治疗。如果有出现发热、解粘液脓血便，则说明病情比较重，需要加用免疫抑制剂和激素一类的药物治疗，临床上常用的有地塞米松或氢化可的松或环孢素类。另外，在饮食上这两种疾病都是要注意清淡饮食为主，少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，戒酒。"
2018/12/17收听(82991)
肠道溃疡有十二指肠溃疡、小肠溃疡和结肠溃疡，其中十二指肠溃疡在临床上比较多见，结肠溃疡严重的是... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/06/07播放(67415)
肠道溃疡有十二指肠溃疡、小肠溃疡和结肠溃疡，其中十二指肠溃疡在临床上比较多见，结肠溃疡严重的是...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/06/07播放(67415)
"肠溃疡不是癌症，它是一种炎症性病变，一般肠黏膜表现为充血、水肿、糜烂以及溃疡性改变。在显微镜下肠黏膜伴有淋巴细胞、浆细胞增多，表面上皮内有中性粒细胞浸润，上皮细胞会出现变性、坏死，形成糜烂，有坏死灶以及肉芽肿性炎的改变。肠溃疡如果经过有效的积极治疗，可以恢复正常，如果未经过治疗，任其发展会导致肠黏膜穿孔以及幽门梗阻等并发症，甚至肠黏膜会出现异型增生的改变，严重者会出现癌变。因此，建议患者一定要引起重视，积极治疗以免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/11/06收听(71613)
"肠黏膜发生溃疡主要特征是腹泻、腹痛、黏液脓血便为主的慢性肠道疾病，就是肠溃疡。治疗可以选择免疫调节剂、糖皮质激素如强的松，也可以通过口服补脾益肠丸、柳氮磺胺吡啶、呋喃唑酮片和黄连素等药物进行治疗观察，服药期间一定要注意控制辛辣饮食，避免腹部受凉，也可以通过服用中药，比如柴胡、百合、丹参、乌药等，可以达到疏肝理气、清胃活血，必要时可以增加广谱抗生素进行控制感染。平时可以多补充维生素，柔软的食物可以多进食，此外还需要注意进食容易消化和富含营养的食物，饮食的时间与份量要注重规律。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/05/31收听(62013)
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