沈阳市中医院
针灸科
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面神经炎患者可以根据不同症状选择不同药物，其中包括西医和中医两个方面：
1、西医方面：有炎症表现，可选择抗生素、抗病毒药物；面神经局部水肿严重，可选择改善神经水肿的药物，改善局部血液循环；
2、中医方面：要由专业中医医生辨证论治，外感风寒或风热患者可选用麻黄汤、桂枝汤；外感风热型伴有咳嗽，可选用银翘散；外邪入中患者可使用牵正散，疏散外风同时补气；气虚患者可选用补阳还五汤加减治疗。牵正散为治疗面瘫的基础药，可根据证型，在牵正散基础上加减各类药物治疗面瘫。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"面神经炎主要是用药物治疗，在急性期为了减轻面神经管水肿，可以用小剂量的激素，一般用泼尼松或者强的松30mg/天，逐渐减量，短期应用，还可以用一些营养神经的药，如维生素B族、维生素B1、B12或者相对有活性的B12，如甲钴胺或者腺苷钴胺，可以口服，也可以肌肉注射，肌肉注射效果比较好，但如果患者肌肉注射不方便，可以进行口服治疗，一般口服是常规500mg，1天3次，如果肌肉注射，1天打1次，1次打1-2支就可以，除了这些营养神经的药，还可以适当的用一些抗病毒的药，一般用的是无环鸟苷更多一些，有时候还可以用一些中成药治疗。"
孙庆利│北京大学第三医院
2018/02/09收听(87403)
"面神经炎一般是无菌性的炎症，大部分跟受风、受凉，或者上呼吸道感染有关。病人可以出现双侧额纹的不对称、眼睛闭不上、口角歪斜、流口水，龇牙的时候嘴明显歪，急性期一般要输液，输液体可以用激素，一般激素可以用一周左右。另外可以用营养神经的药物和活血化瘀的药物。口服药物建议吃甲钴胺胶囊、三维B片以及复方血栓通胶囊，这些药物大概要服用一个月左右。年轻人可能在一个月左右能恢复，但有的老年人有时候三个月，甚至半年才能逐渐恢复。"
裘丽红│开封市中心医院
2018/05/25收听(28517)
"面神经炎医学上又叫急性面神经麻痹。它的原因目前还不完全清楚，有部分病人与病毒感染有关系，比如疱疹病毒感染，就是在耳朵周围出现了一些疱疹，它的治疗方法有以下几个方面。第一、如果明确是病毒感染引起的，有上感的病史，或者是有疱疹病毒感染的病史，可以口服一些抗病毒的药物。第二、可以口服营养神经的药物。比如甲钴胺，维生素B1。第三、如果是在急性期，还可以口服激素类的药物，比如强的松。第四、可以结合康复理疗，可以到康复理疗科，在理疗师的指导下进行治疗，这样避免一些并发症。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(70425)
"面神经炎的发生与患者的抵抗力下降，受凉、受风吹后或者病毒感染都有一定的关系。面神经炎的患者要避免吃辛辣、刺激性的食物，比如避免葱、姜、蒜、辣椒、芥末等食物，同时过硬、过黏的饮食也要少吃，忌食油腻的食物。患者平时可以多吃些富含维生素B族的蔬菜和水果，因为维生素B可以促进神经的修复，对于面瘫的恢复有帮助。富含维生素B类的果蔬有营养神经的作用，临床上比较多，比如常用的苹果、菠萝、桃、西红柿等，动物蛋白比如瘦肉、牛奶也非常好。患者多吃营养均衡的食物可以增加抵抗力，能够提高患者的抗病毒能力，对于面神经炎的恢复也有帮助。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/01收听(87082)
"面神经炎用什么药。现代医学治疗面神经炎，常用解热镇痛剂、改善局部循环、B族维生素、中药活血化瘀、疏通经络等药品进行治疗。必要的时候还要根据病情采用激素治疗，效果可能更理想。一旦出现了面神经炎，往往是病毒感染，所以不用消炎，不用抗菌。消炎药指的是非甾体的解热镇痛剂，比如布洛芬、阿司匹林等药物。B族维生素采用肌肉注射的办法，效果可能更好。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/08/16收听(54650)
"面神经炎就是常说的面瘫，面神经炎主要是以药物治疗为主，在急性期要减轻面神经的水肿，可以用小剂量激素，比如临床上常用的地塞米松、强的松等药物，而后逐渐减量。一般是短期应用，在急性期使用这些药物。另外，可以用营养神经的药物，比如维生素B族类的药物，还有甲钴胺等，都可以对面神经炎有一定帮助。待急性期过后，患者可能要辅助一些康复、针灸的治疗，这样对面神经炎患者的恢复会更好，不会留下明显的后遗症。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2021/07/12收听(76296)
"面神经炎也叫面瘫，主要是由于病毒引起的。面神经炎一般分为两种，一种是贝尔面瘫，一种是亨特氏综合征。贝尔面瘫就是由单纯疱疹病毒引起的，侵袭了面神经，引起了单侧面部的肌肉瘫痪，比如说额纹变浅、鼻唇沟变浅、口角歪斜，还有味觉的改变；亨特氏综合征主要是由于带状疱疹病毒导致的面神经炎，因为它累及了面神经、听神经、前庭神经，所以症状较重，既有面瘫，还会有耳聋、眩晕等症状。总体来说，由于不同的病毒引起不同的面瘫所导致了不同的预后。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/09/07收听(97207)
"面神经炎的确切病因目前并不清楚，因此经常把面神经炎叫做特发性面神经炎，就是找不到病因，但常有一些诱因，患者在得面神经炎，往往有受风的病史，直接面部吹风，有时候是睡觉不关窗户或者风扇直接吹脸，还有开车的时候车窗没有摇下，直接面部受风引起的，还有一些怀疑可能跟病毒感染有关，尤其带状疱疹病毒，它可以引起面神经炎，它侵犯膝状神经节，可以造成耳后起带状疱疹，因此面神经炎绝大部分是由于受风引起的，有一小部分可能跟病毒感染有关。"
2018/02/09收听(53815)
面神经炎，又称为周围性面瘫，是由于病毒感染引起自身免疫功能紊乱，导致面神经发生局灶性脱髓鞘改变... 田青│北京中医药大学第三附属医院 2018/04/26播放(99101)
面神经炎，又称为周围性面瘫，是由于病毒感染引起自身免疫功能紊乱，导致面神经发生局灶性脱髓鞘改变...
田青│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/26播放(99101)
"面神经炎又叫特发性面神经麻痹，目前病因未明，常在受凉或者上呼吸道感染后发病，有可能是由于病毒感染引起的，可以通过抗病毒的治疗方法以及营养神经的方法来治疗，同时可以结合针灸、理疗方法综合治疗。其他的情况可以导致继发的面神经麻痹，比如中耳炎、迷路炎、乳突炎，这种情况可以去医院的耳鼻喉科就诊，针对具体病因进行规范的治疗，同时也结合营养神经的治疗方法。颅内的肿瘤病变也可以引起面神经麻痹，对于这种情况，可以通过头部的CT或磁共振检查来明确，然后可以进行针对性的治疗。出现面神经麻痹还可以见于脑膜炎、神经莱姆病等。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/14收听(38016)
"面神经炎又称为特发性面神经麻痹，该病主要发生于20-40岁的青壮年，男性患者明显多于女性，绝大多数为一侧发病，少部分患者可以出现双侧同时发病。大多数无明显的季节性，常常急性起病，主要表现为口角歪斜、流涎、讲话漏风，于吹口哨或发笑时症状明显。该病大多数在起病后1-2周开始恢复，在几周内，甚至1-2个月内基本恢复正常。一部分患者可能会留有一定的后遗症，主要见于重症患者。对于面神经炎的治疗，主要是给予神经营养和针灸治疗，常用的神经营养药物主要有维生素B1、腺苷钴胺，病情稳定后可以给针灸治疗，同时也可做理疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/08收听(15607)
面神经炎一般指贝尔氏麻痹，就是常说的周围性面瘫。周围性面瘫，目前认为是以一个周围神经、面神经出... 国红│北京医院 2023/04/21播放(78751)
面神经炎一般指贝尔氏麻痹，就是常说的周围性面瘫。周围性面瘫，目前认为是以一个周围神经、面神经出...
国红│北京医院
2023/04/21播放(78751)
"患有面神经炎，有可能会出现一侧面部麻木、无力、活动受限、嘴眼歪斜、一侧抬头纹消失、不能闭眼等症状。通常是和身体抵抗力下降或者过度疲劳的情况下，病毒感染或者受风等有关系，可以应用利巴韦林等抗病毒的药物、地塞米松等糖皮质激素类药物输液治疗。一般从发病以后的第3天开始，可以做针灸、理疗、电针等治疗。患有面神经炎期间，一定要注意患侧保暖，不要吹空调，不要吃过于油腻和刺激性的食物，出门的时候要带上口罩，可以口服维生素B1、甲钴胺片，也可以肌肉注射维生素B1、维生素B12等营养神经的药物，有利于促进受损神经尽快恢复。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/10收听(79622)
"面神经炎又称为周围性面神经麻痹，一般分为两大类，一个是贝尔面瘫，一个是亨特氏综合征。贝尔面瘫主要是由单纯疱疹病毒引起的；亨特氏综合征是由带状疱疹病毒引起的，所表现的面瘫症状相一致，但是所伴随的症状不同。贝尔面瘫是比较单纯的一个面神经炎，仅仅累及面神经，出现一个单侧的面瘫，额纹变浅、鼻唇沟变浅、口角歪斜等。但是亨特氏综合征不仅累及面神经，而且累及前庭神经、蜗神经，病变较重，预后也较差。"
2017/08/31收听(47381)
面神经炎在中医上又称为面瘫，指面部表情肌瘫痪。是由于面神经传导过程中出现问题，导致面神经无法支... 李宁│沈阳市中医院 2018/05/18播放(78765)
面神经炎在中医上又称为面瘫，指面部表情肌瘫痪。是由于面神经传导过程中出现问题，导致面神经无法支...
李宁│沈阳市中医院
2018/05/18播放(78765)
面神经炎是临床上常见的一种疾病，又称周围性面瘫，这种疾病在中医上叫小中风。随着冬天的到来，病毒... 唐胜南│河南省人民医院 2021/03/16播放(53365)
面神经炎是临床上常见的一种疾病，又称周围性面瘫，这种疾病在中医上叫小中风。随着冬天的到来，病毒...
唐胜南│河南省人民医院
2021/03/16播放(53365)
"面神经炎早期首选的药物为糖皮质激素，常用的有地塞米松和泼尼松，该药一般用药两周时间，长期大量应用时副作用较大，可能会引起应激性溃疡，也可能会引起患者血糖和血压升高或者骨质疏松等等。也可以应用一些营养神经的药物，临床上一般应用b族维生素，常用的药物有甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B1和维生素B12。再应用一些改善血循环的药物，常用的有疏血通、舒血宁，也可以口服丹参、红花和三七等等。如果患者发病一周后可以考虑针灸治疗、理疗和康复治疗，多数患者经积极正确治疗后可以临床治愈。"
2019/08/17收听(99921)
"治疗面神经炎通常考虑糖皮质激素、抗病毒药物、神经营养剂或者抗生素，根据不同症状和病因选用不同药物。经常选用的药物如下：第一、糖皮质激素类常选用泼尼松，用于特发性神经麻痹，可以促进恢复，加快康复疗程。第二、抗病毒药物经常和糖皮质激素一起用于特发性神经麻痹，主要包括阿昔洛韦、伐昔洛韦。第三、神经营养剂指的是维生素B族，考虑使用维生素B1。第四、抗生素主要对抗细菌和真菌导致的面神经麻痹，主要应用多西环素、β-内酰胺类，β-内酰胺类常用阿莫西林。除了以上这些药物，手术以及中医疗法包括针灸、理疗在内的方法，也对面神经炎的治疗起到一定效果。综上所述，不同的药物针对不同的症状和病因，需要在医生指导下使用，建议及时到医院检查。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/03/06收听(95437)
"面神经炎的首选药物取决于面神经炎的病因，面神经炎最常见的病因就是面神经因为无菌性炎症发生肿胀而受压，出现支配面部肌肉功能损伤而表现出周围性面瘫的症状，因此在面神经炎疾病的早期，最有效的首选药应该是激素，因为激素具有消肿、消炎的作用，短期根据患者的情况，使用激素能够有效控制面瘫症状、消除面神经肿胀。此外，在面神经炎的整个治疗过程中，常用的药物还有维生素B1和维生素B12等神经营养药物。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(79508)
"患了面神经炎以后服用以下药品能够好的快：1、患了面神经炎以后，在早期可以小剂量的使用激素，一般使用7天左右，因为在这段时间只要预防神经管水肿、减少面神经瘫痪症状，可以服用强的松等药进行治疗。2、面神神经炎中后期可以服用维生素类药营养神经，这类药主要包括B族维生素，包括复合维生素B片、甲钴胺片以及维生素B12的注射针剂等，都能起到很好的营养神经和改善面神经炎症状的作用。3、面神经炎后期可以使用地巴唑等药进行治疗，这类药主要是起到扩张血管、舒展面部肌肉痉挛、降低神经兴奋等作用，对缓解面神经炎的症状有非常好的作用。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/07/06收听(59555)
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