中国人民解放军第四七六医院
呼吸内科
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急性肺炎一般分三度：
1、轻度以及部分中度患者初始症状可能比较轻，可以门诊治疗、口服药物或者输液；
2、中度以及部分重度患者有明显症状时需要住院治疗，避免病情继续发展加重；
3、重度患者肺炎侵犯范围广，如果有其他基础疾病可能会导致肺炎加重，不能掉以轻心，需要及时到医院找专科医生诊治；
4、病原体的强弱、自身免疫功能是否强大也是影响肺炎轻重程度的主要因素。
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"急性肺炎严不严重主要看具体情况而定。首先肺炎严不严重是取决于几个方面，第一感染的病原微生物，有一些病原微生物，比如说SARS、比如说禽流感引起的这种肺炎，肯定是非常严重的，因为这种病人往往有时候没有特效的治疗，它往往非常容易侵犯到肺或者其它的全身组织。这样的话，它可能会出现病情急剧加重。所以对于一般的肺炎可能问题不大，经过治疗可能很快缓解。所以肺炎严不严重，主要看它感染的病原微生物、病毒、细菌的毒力怎么样。另外，就是有没有针对这个病原微生物的一些特效药物，还有就是病人自身的一些反映情况来决定严不严重，首先必须得去医院看，然后大夫可能会根据你的一些症状、体征，还有一些检查的结果来判断你严不严重。如果确实诊断是肺炎还是要及时治疗的，因为在临床上一部分肺炎可能控制不是很理想，甚至出现死亡的病例。"
陈乾华│中国医科大学航空总医院
2018/01/01收听(79660)
"急性肺炎对于小儿来说是一种非常严重的疾病，因为小儿肺炎是儿科病房当中居于首位的疾病，也是我国五岁以下小儿病死率第一位的疾病，年龄越小，病情相对来说越重。急性肺炎它的病情比较急，如果控制不住，可能会引起重症肺炎以及发生各种合并症，可能会危及孩子的生命。重症肺炎是由于严重的缺氧和毒血症，除了表现为呼吸系统的症状，还可以发生循环、神经和消化系统的功能障碍。循环系统可能会发生心肌炎；神经系统可能会发生脑水肿、脑炎；消化系统主要表现为中毒性的肠麻痹；血液系统可能会引起DIC。并发症多见于脓胸、脓气胸或者是肺大泡，这些都会影响孩子的一生。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/09/03收听(67329)
"急性肺炎的病情比较严重，如果没有得到有效的控制，会出现呼吸衰竭，甚至于感染性休克，可以危及患者的生命。一旦诊断急性肺炎时，应该立即有针对性的使用抗菌药物进行治疗，加强对症、支持处置，给予患者补液、止咳、化痰等治疗。为了有针对性的使用抗菌药物，需要完善血培养、痰培养、药敏试验等检查，需要密切观察病情变化。如果出现血氧饱和度下降，要给予患者吸氧。如果出现呼吸衰竭，要及时使用呼吸机辅助通气，改善患者缺氧的状况。通过积极治疗，大部分能够得到很好的效果，免疫功能低下及老年人预后较差。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/16收听(90660)
"小儿肺炎是婴幼儿时期的常见病，北方地区以冬春季节多见，是婴幼儿死亡的最主要原因。肺炎是由于病原体感染，或者吸入羊水以及油类过敏等引起的肺部感染，主要的临床表现是发热，咳嗽，呼吸急促，呼吸困难以及肺部的湿啰音。细菌感染是导致肺炎最主要的病原体之一，其中以肺炎链球菌，流感嗜血杆菌，葡萄球菌，绿脓杆菌最为常见。病毒性肺炎以腺病毒流感，呼吸道合胞病毒，麻疹病毒最为常见，其中还包括衣原体、支原体、真菌性的肺炎，这些都是导致肺炎最主要的病原体。当然化学的刺激也可能会出现肺炎。这些肺炎是化学刺激性的肺炎。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/14收听(51928)
急性肺炎通常是短期性的，如患者由病毒引起的肺炎，通常会在7-14天进展成严重呼吸衰竭。这种肺炎... 梁燕│天津市第五中心医院 2021/04/15播放(53712)
急性肺炎通常是短期性的，如患者由病毒引起的肺炎，通常会在7-14天进展成严重呼吸衰竭。这种肺炎...
梁燕│天津市第五中心医院
2021/04/15播放(53712)
肺炎主要由以下因素引起：1、感染性因素：各种微生物引起肺部感染，主要的病原菌有细菌、... 刘欧琦│珠海市人民医院 2018/03/28播放(83742)
肺炎主要由以下因素引起：1、感染性因素：各种微生物引起肺部感染，主要的病原菌有细菌、...
刘欧琦│珠海市人民医院
2018/03/28播放(83742)
"急性肺炎临床上主要是指各种原因导致的，包括细菌、病毒、真菌、原虫和理化因素导致的终末细支气管、肺泡和肺间质的炎性病变，是在1-2天之内出现的炎症。肺炎在临床上是非常常见的疾病，是呼吸系统最常见的疾病。肺炎临床上最常见的还是细菌因素导致，最多见导致肺炎的细菌就是肺炎链球菌，无论是社区获得性肺炎还是医院获得性肺炎，它都是最常见的致病菌。所以，临床上对于肺炎的治疗，首先要覆盖住肺炎链球菌。目前医学上研究表明非典型致病菌包括支原体、衣原体、军团菌的感染呈逐年增加趋势，对于常规的肺炎治疗，除了覆盖住肺炎链球菌，还要覆盖住非典型致病菌，这是治疗肺炎的基本原则。此外，根据患者痰细菌学培养等情况调整用药，根据结果要覆盖住其他细菌感染的可能性。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/13收听(85134)
"急性肺炎属于呼吸道疾病，呼吸道疾病主要是通过空气飞沫传播，因此急性肺炎也是会通过空气飞沫等这种形式来进行传播微生物细菌。因此在急性阶段，我们要注意病人的隔离，比如说戴口罩、单间隔离、紫外线消毒等，来减少这种飞沫传播或空气传播。"
张宁│河北省人民医院
2017/11/22收听(11097)
"成人的急性肺炎，如果没有基础的肺部疾病或者长期用药的病史，一般问题不大。因为成人常见的肺炎，特别是社区获得性肺炎，都是一些比较常见的细菌，非耐药菌导致，所以这样的肺炎只需要覆盖住肺炎链球菌和非典型致病菌，大于90%以上的肺炎经过抗炎治疗都能够治愈。同时患者为了预防耐药菌或者一些其他不好的菌导致，可以进行反复的痰细菌、真菌抗酸杆菌涂片，这样能够排查其他细菌导致的可能性，同时指导临床抗生素的调整用药，都是非常有必要的。所以一般成人的急性肺炎都是可治愈的，但临床不能说绝对可治愈，大多数情况之下经过抗炎治疗，仅是普通的经验性抗炎治疗就能够治愈。对于一些相对而言耐药菌的产生诱发的急性肺炎，经过抗生素的调整，用一些特殊的药物也能治愈，所以大多数情况问题不大。"
2018/11/26收听(36489)
老人急性肺炎的严重程度与患者年龄、基础病情况有关，主要依据以下几个标准进行判断：... 曹婷婷│郑州大学第五附属医院 2018/07/30播放(51801)
老人急性肺炎的严重程度与患者年龄、基础病情况有关，主要依据以下几个标准进行判断：
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曹婷婷│郑州大学第五附属医院
2018/07/30播放(51801)
"急性肺炎多由细菌、病毒、支原体等原因所导致，此外，误吸刺激性气体亦可引起。在临床表现上，患者多表现为咳嗽咳痰、胸痛，甚至伴有发热、呼吸困难等表现。在治疗上，应该明确相关的致病原因，然后进行对因治疗的同时给予对症处置，以缓解患者的临床症状，其预后的影响因素往往与患者自身的基础状态、致病因素、治疗药物选择等因素相关。对于既往健康的成人患者而言，细菌、支原体感染所导致的肺炎，往往有对因治疗的药物，所以预后相对较好。对于病毒、理化因素等因素所导致的肺炎，临床上缺乏特异性的对因治疗用药，治疗上主要以对症支持治疗为主。对于老年人群而言，因其多伴有相关的基础性疾病，肺炎的发生有可能导致严重的后果，甚至可能导致患者出现临床死亡的情况。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/05收听(39961)
急性肺炎会不会传染主要取决于病原体传染强度。传染性极强的病原体易引起肺炎且有很强的传染性，如禽... 林庆安│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/21播放(95747)
急性肺炎会不会传染主要取决于病原体传染强度。传染性极强的病原体易引起肺炎且有很强的传染性，如禽...
林庆安│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/21播放(95747)
"急性肺炎有一部分是会传染的，临床上传染性比较强的就是病毒性肺炎。比如临床最常见的SARS、甲流性肺炎，包括禽流感病毒引起的肺炎，是具有传染性的。这样的患者一般需要进行隔离治疗，而且救护者也要进行一定的防护，否则容易导致传染，而且传染之后治疗效果并不是特别好。对于细菌或者非典型致病菌，其他菌引起的肺炎，一般传染性不大。临床上治疗主要是针对抗炎治疗，因为这种感染细菌引起的疾病，一般都是由于机体抵抗力下降而诱发的。正常机体抵抗力好的人，一般不会得肺炎。所以，这种肺炎在理论上是不具有传染性的，属于易感性，因为正常空气中就有细菌。所以，肺炎没有必要进行隔离治疗，但要注意，一些年老体弱的小儿也要进行一定的防护，比如戴个口罩。"
2018/11/28收听(36656)
"出现急性肺炎需要住院治疗，而且需要绝对的卧床休息，否则对于肺炎的康复十分不利，首先要去检查血常规以及胸片检查，观察有没有肺炎迁延引起的胸膜炎，或者血常规中白细胞的升高。如果有白细胞的升高，可能是细菌性的感染导致的肺炎，需要静脉点滴抗生素进行治疗。临床上比较常用的是青霉素类或者头孢类的抗生素，如果这两种药物有过敏的情况，可以使用红霉素进行治疗。此外，还需要检查有没有支原体抗体的阳性，如果是支原体的感染，需要使用大环内酯类的抗生素静脉点滴治疗，比如阿奇霉素或者红霉素，效果都不错，但是这两种药物对胃黏膜有一定的刺激作用，最好不要空腹的时候注射药物，否则对于胃黏膜会有损伤。同时，还需要服用止咳化痰类的药物进行治疗，比如盐酸氨溴索或者肺力咳合剂。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/24收听(92845)
急性肺炎的病因主要是感染性，也有理化性，比如放射线、毒气、毒物、药物等，还有自身免疫、变态反应... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/04/13播放(83964)
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刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/13播放(83964)
急性肺炎会有各种各样的表现，包括咳嗽、咳痰、气短，甚至可以出现咳血，咳血是否严重取决于咳血量以... 田佳│海南省人民医院 2021/04/30播放(83695)
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2021/04/30播放(83695)
小儿急性肺炎是儿童最常见的疾病之一，一般小儿的肺炎可能不严重，但是重症肺炎也是儿童死亡率高的疾... 雷晔飞│郴州市第一人民医院北院 2018/11/13播放(72969)
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雷晔飞│郴州市第一人民医院北院
2018/11/13播放(72969)
急性喘息性支气管炎是婴儿时期特殊类型支气管炎，发病与感染与患者的身体特异性有关，也称为哮喘性支... 陈超辉│河南省儿童医院 2019/10/14播放(82112)
急性喘息性支气管炎是婴儿时期特殊类型支气管炎，发病与感染与患者的身体特异性有关，也称为哮喘性支...
陈超辉│河南省儿童医院
2019/10/14播放(82112)
"小儿急性肺炎严重吗？这个需要有几个情况。一个就是小孩子年龄越小，相对病情会越重。另外一个根据宝宝的机体抵抗力。另外，我们把肺炎的病原学分为细菌、病毒、支原体等等。一般的病毒，都是常见于鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等等。也曾经流行过流感病毒，相比较而言，流感病毒的并发症会相对来说会多一点，会累及神经系统、心血管系统等等。对普通的病毒性的肺炎，大致的流程是2-3周左右。因为病毒没有特效药，对流感病毒，可能会用它的特效药奥司他韦。但对细菌性肺炎，我们也会选择性的针对有效的抗生素来治疗。"
郑戈│瑞安市人民医院
2018/03/10收听(45331)
成人急性肺炎是否严重，需要具体情况具体分析。肺炎一般认为病情较轻，感染后应用抗生素可以得到缓解... 刘志宏│山西医科大学第一医院 2020/12/11播放(57606)
成人急性肺炎是否严重，需要具体情况具体分析。肺炎一般认为病情较轻，感染后应用抗生素可以得到缓解...
刘志宏│山西医科大学第一医院
2020/12/11播放(57606)
新华医院 宋志芳
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