武汉大学中南医院
妇产科
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28周后产检从4周1次变为2周1次。28周后患糖尿病、高血压风险增加，需要缩短检测时间，通过胎心监护来评估胎儿情况。高龄且合并有高血压的高危妊娠者，28周以后，特别到32、34周，血容量会急剧升高，血压升高导致患心脏病发病几率增大；若还合并有心脏病，心脏功能会明显降低，产检应1周1次。通过产检决定妊娠周数，判断预产期。
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"怀孕28周时，进行产前检查的内容，在不同的孕妇之间并不完全相同，如果没有做四维彩超检查，应当尽快做四维彩超检查，还没有进行妊娠期糖尿病筛查的孕妇，需要尽快进行妊娠期糖尿病筛查。已经做完了这两项检查的孕妇，怀孕28周时所需要做的主要是常规检查，如孕妇血压的测量、心肺听诊、腹部触诊、宫高和腹围的测量、胎心、胎动监测、下肢水肿情况检查等。通过常规检查内容，可以评估孕妇身体的健康状态，评估胎儿体格发育情况与孕周是否相符，了解宝宝在宫腔内是否存在缺氧的表现，指导孕妇在怀孕期间的饮食、睡眠、运动等。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/26收听(55543)
"怀孕28周，产检主要是检查宫高、腹围、胎心、体重、血压、B型超声检查、血常规、尿常规及糖耐量试验。糖耐量试验是在妊娠24-28周之间，检测有无妊娠期糖尿病的情况。检查方法是在前1日晚餐后，禁食至少8小时，至次日早晨上午不要超过9点。检查前连续3日正常体力活动，正常饮食，每日进食碳水化合物不要少于150克。检查期间静坐、禁烟。检查时，5分钟内口服75克葡萄糖液体300ml，分别抽血服糖前，服糖后一小时、两小时的静脉血检测，血糖值分别为5.1mmol、10.0mmol、8.5mmol\/L，任何1点血糖值达到或超过上述标准，即可诊断为妊娠期糖尿病。"
刘慧杰│聊城市第二人民医院
2018/10/31收听(144)
"在妊娠28周的时候，胎儿已经进入了围产期，这个时候胎儿的各个脏器、系统发育已经比较完善，存活能力比较强，因此在妊娠28周的时候，要让孕妇常规进行自数胎动。自数胎动可以及时发现胎儿在宫内缺氧的表现，如果出现胎动减少了一定要及时就医。怀孕28周是胎儿的二次筛查时间，这个时候可以进一步筛查胎儿各个脏器系统，包括心血管系统、神经系统、泌尿系统等等，这些方面大畸形的筛查。所以28周要做超声检查，还要进行宫高、腹围的测量，因为要了解胎儿的生长发育与实际孕周是否相符，有没有胎儿生长受限或者巨大儿的可能性，还要进行饮食和运动的指导，避免由于营养不良或者营养过剩，造成的胎儿生长发育异常。"
毛滢│北京医院
2019/10/07收听(68296)
"孕28周主要检查项目包括孕妇的血压、体重、宫高、腹围来判断胎儿的大小和生长速度，通过听胎心来判断胎儿的安危状况。另外还需要进行血常规、尿常规和阴道分泌物的检查，RH阴性的孕妇还要查抗D滴度，在必要的时候，还可以做骨盆的测量以及预测早产相关检查。建议孕妇在孕晚期注意控制热量摄入，避免因孕妇体重增长过多造成胎儿过大，平时注意饮食清淡和营养均衡，少吃油脂含量高的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，同时要保持心情舒畅，不要熬夜，保证充足的睡眠。孕期还也要坚持锻炼身体，促进孕妇机体新陈代谢，不要做剧烈运动，避免孕期过度劳累。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/05/04收听(41689)
"怀孕28周时，需要做的产检内容，包括普通产检内容和特殊产检内容，普通产检内容在每次做产科检查时，都是要常规进行，主要包括孕妇身高、体重、血压等指标的常规测量，是否存在明显的下肢水肿症状。孕妇的子宫底高度、腹围的测量、胎心和胎动的监测，通过腹部四部触诊法确定胎位。特殊的检查内容主要包括四维彩超检查和妊娠期糖尿病筛查，四维彩超检查在怀孕20-28周之间进行，如果没有做四维彩超检查的孕妇，应当及时进行四维彩超排畸检查。妊娠期糖尿病筛查，在24-28周之间进行，没有做糖尿病筛查的孕妇，需要抓紧时间做糖尿病筛查。"
2019/08/24收听(68654)
"孕期一般要进行十次左右的检查，第一次检查在孕6-13周左右，第二次检查在孕14-19周，第三次检查在孕20-23周，第四次检查在孕24-27周，第五次检查在孕28-31周，第六次检查在孕32-36周，第37-40周每周进行一次检查。在28周左右，主要测量孕妇的血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规，还需要进行产科B型超声检查。"
唐海深│中山市博爱医院
2019/01/05收听(86683)
孕28周的女性检查的项目通常包括血常规、尿常规、心电图、血压、胎心、胎位等，不仅要了解自己的身体状况，而且也要了解胎儿发育的实际情况，如果存在营养不良或者是其他方面的问题，也应该及时的进行治疗。在怀孕期间也应定期的进行产检，及时的补充体内所需的营养物质和微量元素，多吃含有丰富蛋白质的食物，这样都有利于身体的健康，也能够让胎儿更好的发育。避免过度的劳累，尽量戒掉不良嗜好，可以适当的运动，但是也要注意休息，养成良好的生活习惯和作息时间，在孕早期尽量避免性生活。
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/04/26收听(54738)
"孕28周就是进入围产期了，一般产检的时候我们都要查一下宫高、腹围、胎心测量，然后在孕28周最好再做一个排畸B超，这个时候的B超孕妇就愿意说他是小排畸，22周的是大排畸，28周的是小排畸，总之还是要再做一次筛查畸形的B超。还有就是28周以前要完成血糖的糖尿病的筛查，另外就是要教会孕妇去自数胎动，因为进入28周就是进入了围产期，要自数胎动，每天要自己观察自己的胎动情况，并且要每天数一下胎动次数，一天要大于20次，早中晚分开来数，一白天的胎动次数要大于20次以上。如果发现胎动有问题要及时就诊，除了基本的化验，血尿常规以外大概就是这样的检查。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/17收听(64484)
在怀孕28周时要常规监测胎儿的生长发育，要测量子宫高度、腹围，看是否符合正常的生长发育曲线。此... 程娇影│中日友好医院 2021/02/26播放(96304)
在怀孕28周时要常规监测胎儿的生长发育，要测量子宫高度、腹围，看是否符合正常的生长发育曲线。此...
程娇影│中日友好医院
2021/02/26播放(96304)
"孕28周就是孕晚期了，已进入围产期，建议孕28周以后2周一次产检。28周以前都是4周一次产检。28周以后就是两周来一次产检。到了34周以后，要区分是不是高危妊辰和普通的妊娠。如果是高危，34周以后可能要1周一次。如果要是正常的妊娠就可以在36周以后1周产检一次。28周以后是2周产检一次，36周以后是1周产检一次，到了预产期以后又是2-3天产检一次。总之28周即进入围产期了，产检的次数频繁，内容也较丰富。孕晚期的孕妇平时应注意饮食营养，并且保持适度的活动，以更好的促进胎儿的发育。应该注意观察胎动的频率，如果胎动的频率发生突然的变化，应立即到妇产科就医。"
2020/05/12收听(96613)
"孕28周以后2周1次产检直到36周，36周后是1周1次产检至41周，41周无产兆住院待产。因为28周后出生的胎儿属于早产儿，有生存能力，所以28周后要加强监护，2周1次产检，而且孕妇要学会数胎动，每小时胎动是3-4次，12小时胎动大于30次，而且掌握胎动的规律。如果孕妇感觉胎动异常，应该随时来院就诊，了解胎儿宫内情况，如果出现胎儿宫内窘迫，应及时采取紧急措施。孕37周已足月，如果出现见红、下腹阵痛及阴道流液，随时都可以住院待产。所以孕37周以后每周产检1次，进行电子胎心监护了解胎儿宫内情况，定期彩超检查，了解羊水、胎盘、脐血流等情况，如果异常随时入院。"
杜曲晓│郑州人民医院
2019/11/13收听(98949)
"一般情况下，28周时二级胎盘不用去担心也不用处理，但是因个人情况不同也需要具体分析。胎盘的级别是超声影像学的一种表现和描述，和胎盘的功能之间有一定的关联，但并不预示着即将要分娩或者临产。有些女性拿着超声报告之后焦虑不已，实际上超声报告和分娩的时期，或者什么时候临产、早产以及会不会早产之间没有直接的关系。只有出现了规律性的宫缩，规律性的宫缩越来越强、越来越密，或者在有宫缩的时候伴随胎头的下降，而且先露逐渐越来越低，这才是临产，需要进医院进行分娩，可能出现早产儿或者足月产，不用太担心。建议孕妇停止服用钙剂或减量服用，饮食清淡、易消化，多吃植物蛋白类如豆制品，要多注意胎动，尽量左侧卧位，1个月后复查一下B超。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/15收听(30876)
28周早产儿一般住多久可以出院？这个问题不能一概而论，要看孩子出生体重是是多少、生活能力怎么样、有没有新生儿期疾病。疾病需要经过治疗，使大部分好转、病情稳定；还要看新生儿的生活能力怎么样，比如吃奶情况、反应能力，如果奶吃得不错，体重增长也在正常的范围，一般情况比较稳定，没有严重的疾病状态，通常1-2周就可以出院。如果出生体重比较低、生活能力比较差、新生儿期疾病没有稳定住，出院时间就不好确定了。
刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/04/17收听(77893)
28周的早产儿已经属于很小的一个早产儿，现在早产儿越来越多，而且趋向于越来越小，早产儿我们也有... 赖春华│中山市博爱医院 2018/12/19播放(58948)
28周的早产儿已经属于很小的一个早产儿，现在早产儿越来越多，而且趋向于越来越小，早产儿我们也有...
赖春华│中山市博爱医院
2018/12/19播放(58948)
"怀孕28周是怀孕七个月，从这个时间节点开始已经从怀孕中期转变为怀孕晚期。在这个时间节点以后，由于胎儿已经具有一定的生存活力，所以这个时间段以后就称为早产或者足月产，因此需要适当的增加产检的频率。在28-36周期间，一般每两周产检一次比较合适，当然如果孕妇的情况非常稳定，可以每三周产检一次，但是不能够把间隔时间再次延长。而在36周以后开始进入足月妊娠，随时有分娩的可能，这种情况下一般建议一周产检一次，对胎儿的情况进行整体的评估，同时随时做好分娩的可能。有时如果出现异常情况，例如出现胎动异常、腹痛或阴道流血时需要随时来医院进行检查。"
张露│山东省立医院
2020/08/24收听(50562)
"28周早产儿在温箱里要待多久不能一概而论，主要与早产的原因以及新生儿的自身状况有关。一般情况下，至少要待1个月，一直到早产儿能自主呼吸、自主吸吮、自主吃奶，这些能够达到完全自主才能出保温箱。28周早产儿在温箱待多久，首先要看孕妇是不是有基础病，是什么原因导致的早产。也要看早产儿的一般状况，肺成熟程度、呼吸情况等。28周早产儿可能需要用呼吸机，直到能够自主呼吸、自主吸吮，这需要进行观察。另外是对早产儿的治疗，比如对肺泡表面活性物质的需求，还有观察肺的发育情况、生长情况，在保温箱里至少需要1个月时间。日常生活中要密切观察早产儿的情况，早产儿抵抗力下降，容易感染，所以必须做好预防感染的情况。还应注意补充维生素k、勤洗澡、衣服要柔软、宽松、清洁等。"
2020/05/08收听(43881)
"怀孕28周是第七个月结束，进入第八个月，从末次月经的第一天开始算起，妊娠的周期大约是在280天，分成孕周，大约就是40周。因此在怀孕28周的时候，以四周为一个孕月，正好是满孕七个月，即将进入到第孕八个月的时候。孕28周也是早产和流产界定的分界值，如果在怀孕28周之前出现了流产，称之为流产儿，这样的一种流产儿能够健康存活的几率是较低的。而在28周之后出现的早产儿，在经过了儿科专业医生的诊断和治疗之后，有一定的存活几率，因此称之为有生机儿。28周是临床上一个比较重要的时期，因此，当进入怀孕28周之后，就需要孕妇开始自测胎动，而且更加频繁地进行产前检查了。"
2020/04/24收听(10520)
糖耐量检查最佳时间是孕24-28周，原因在于此时胎盘分泌的各种对抗胰岛素，于妊娠24-28周快速增加，孕32-34周达高峰导致胰岛素拮抗变得明显，若此时筛查出妊娠期糖尿病可及时干预，避免不良的妊娠结局。若在妊娠期错过最佳的糖耐量检查时间，可在孕32-34周检查，或者有糖尿病高危因素的，即使孕24-28周糖耐量正常，也应在孕32-34周再复查，如糖尿病家族史、肥胖、反复的念珠菌阴道炎、巨大儿分娩史、死胎史、羊水过多等。
2020/03/23收听(49102)
妊娠是4周1个月，28周是7个月，医学上叫进入围产期。这时娩出不论是病理原因或者其他原因，娩出... 徐艳│北京大学第三医院 2019/08/02播放(90454)
妊娠是4周1个月，28周是7个月，医学上叫进入围产期。这时娩出不论是病理原因或者其他原因，娩出...
徐艳│北京大学第三医院
2019/08/02播放(90454)
妊娠1个月为4周，整个孕期为10个月，故妊娠28周即为怀孕7个月。妊娠月份计算并非以30天计算，而以1个月28天计算，故4周为1个月。因此，妊娠28周即怀...
高珊│中日友好医院
2020/04/29阅读(3677)
北京医院 黄帅
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北大人民医院 白文俊
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北京妇产医院 陈素文
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