广东医科大学顺德妇女儿童医院
儿童保健科
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巨大儿，指出生体重＞4kg的新生儿，巨大儿在分娩时，易发生难产、产伤，导致颅内出血、窒息、臂丛神经损伤、锁骨骨折等并发症。如婴儿在生产时，出现难产、颅内出血、窒息等，属于高危儿范畴，存在脑损伤风险，需要按照高危儿进行管理，早期监测、随访，必要时进行早期干预，以免遗留智力落后、脑瘫等脑功能障碍的后遗症。对于无并发症的巨大儿，目前研究暂时尚未发现巨大儿智力和同龄婴儿有差异。
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巨大儿指宝宝出生体重≥4kg，生理性巨大儿也会占到一部分，如身高比较高的孕妇分娩巨大儿，一般智... 杨微涛│长沙市妇幼保健院 2020/03/20播放(80436)
巨大儿指宝宝出生体重≥4kg，生理性巨大儿也会占到一部分，如身高比较高的孕妇分娩巨大儿，一般智...
杨微涛│长沙市妇幼保健院
2020/03/20播放(80436)
并非所有巨大儿均存在智力低下症状，因巨大儿在分娩过程中易导致分娩困难，出现窒息或缺血缺氧性脑病... 王志新│中日友好医院 2021/07/05播放(80175)
并非所有巨大儿均存在智力低下症状，因巨大儿在分娩过程中易导致分娩困难，出现窒息或缺血缺氧性脑病...
王志新│中日友好医院
2021/07/05播放(80175)
首先我们了解一下医学上的巨大儿概念，医学上是指新生儿出生后一小时内体重等于或者大于4000g者... 杨东梅│河南省儿童医院 2019/04/22播放(66638)
首先我们了解一下医学上的巨大儿概念，医学上是指新生儿出生后一小时内体重等于或者大于4000g者...
杨东梅│河南省儿童医院
2019/04/22播放(66638)
"巨大儿在医学上指的就是新生儿的体重超过了4千克，但是巨大儿和智力低之间并没有直接的联系。现在的人们越来越担心这个问题，其实它们之间是没有必然的联系的。巨大儿的危害有可能造成生产的困难，有时候需要剖宫产，或者是在正常的顺产的过程中，出现对孩子的颅脑进行了挤压，那么这个时候有可能造成脑瘫的情况，这也是巨大儿一个不利的地方。如果怀疑自己的宝宝智能下降，那么应该去正规医院的小儿科进行检查，根据一些检查的标准，看看有没有智力方面的缺陷，然后根据孩子的智力发育情况，来制定一些合理化的解决方案。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(95748)
体重对智力没有影响，所以8斤的巨大儿智力正常。产生巨大儿的原因，更多的是由于孕期母亲营养过盛，... 肖娟│北京协和医院 2021/05/06播放(97672)
体重对智力没有影响，所以8斤的巨大儿智力正常。产生巨大儿的原因，更多的是由于孕期母亲营养过盛，...
肖娟│北京协和医院
2021/05/06播放(97672)
"什么是巨大儿？所谓的巨大儿是指孩子的出生体重大于4000克，也就是8斤的孩子，叫做巨大儿。如果分娩了巨大儿，有可能孕妇是不是有妊娠期的糖尿病，或者是原始的糖尿病合并妊娠都是有可能的，一旦是出现巨大儿之后，可能需要混合喂养，然后分娩后，新生儿到了新生儿科，需要检测一下新生儿的血糖，需要给喂点糖水，会有一些相应的处理。巨大儿其实有一些危害，虽然体重大但是肺往往不容易成熟，所以尽量避免巨大儿出现，孕妇在孕期要注意控制自己的血糖，不要长成一个巨大儿。"
周丹│北京医院
2019/08/29收听(13755)
巨大儿指新生儿出生体重≥4kg。巨大儿发生原因有营养、运动，还有疾病方面。正常情况时如果父母亲... 杨微涛│长沙市妇幼保健院 2020/03/20播放(76925)
巨大儿指新生儿出生体重≥4kg。巨大儿发生原因有营养、运动，还有疾病方面。正常情况时如果父母亲...
2020/03/20播放(76925)
"巨大儿为什么会出现低血糖，首先哪些情况容易生出巨大儿，一般怀孕期间血糖高的母亲容易生出巨大儿，那么为什么巨大儿会有低血糖呢？因为当母体血糖是高的，胎儿体内的血糖也是高的，因为母体和胎儿是通过脐静脉和脐动脉来进行血液方面沟通的，所以为了抵消胎儿体内的高血糖，胎儿本身可能会有β细胞增生，以及分泌过高胰岛素的情况。当孩子生出来以后，由于母体对胎儿的血糖葡萄糖供应中断，这个时候胎儿体内的胰岛素水平是没有变的，所以有可能会出现低血糖。我们发现低血糖以后要及时处理，避免严重低血糖造成不可逆的损伤。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/12收听(76278)
"巨大儿一般指出生体重超过4000克的宝宝。巨大儿可以是生理性的也可以是病理性的因素导致的。生理性的因素主要与遗传有关，比如宝宝的双亲或者是父母其中之一有体格高大的，或者孕母期的营养很丰富，妈妈食欲很好以及某些过期产的宝宝。病理性的因素主要见于母亲有没有控制的糖尿病、新生儿溶血症，多与胰岛素增加有关系。巨大儿属于高危新生儿，在出生后需要密切的监护，很容易出现各种各样的并发症，一旦出现并发症需要进行积极的处理。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/11/21收听(64089)
母亲患有糖尿病、肥胖，是已知的巨大胎儿形成的危险因素，妊娠期糖尿病者，所生宝宝容易发生低血糖，... 杨翠萍│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/05/21播放(80054)
母亲患有糖尿病、肥胖，是已知的巨大胎儿形成的危险因素，妊娠期糖尿病者，所生宝宝容易发生低血糖，...
杨翠萍│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/05/21播放(80054)
巨大儿的危害如下：1、手术助产机会增加：如产钳助产或顺产不顺利转剖腹产；...
巨大儿的危害如下：
1、手术助产机会增加：如产钳助产或顺产不顺利转剖腹产；
2018/05/21播放(64450)
巨大儿一般在医学上，就是胎儿的体重达到4kg，也就是8斤，如果是估计胎儿有8斤或者是8斤以上的，最大还是有手术指征的，这种情况见于有糖尿病的或者是孕妇的体重增长比较明显的，一般做B超的双顶径达到9.9cm或者是10.0cm，甚至是更高，或者是测量宫高、腹围比较偏大的这种情况。一般建议这种情况在产检的过程中，医生会告诉这个孩子相对比较大，但是具体胎儿的体重要等宝宝出生以后才能够确诊。巨大儿这种体重偏胖的宝宝，分娩过程中往往会有肩难产或者是生产过程中容易造成臂丛神经损伤、锁骨骨折、软产道裂伤、新生儿窒息、死亡等风险，所以巨大儿是有手术指征的。
常淑燕│临邑县妇幼保健院
2018/03/09收听(97136)
"巨大儿的危害首先要考虑到对新生儿的危害，因为分娩时间过长，很容易出现肩难产，会使用胎儿吸引器的助产。肩难产这种情况，一旦肩膀卡住了，胎儿有可能会窒息死亡，这是一方面。第二方面就是有可能分娩过程中导致胎儿的臂丛神经损伤，甚至缺氧时间长会导致神经的瘫痪，最可怕的就是在处理的过程中，发生新生儿的臂丛神经瘫痪，严重的臂丛神经瘫痪可能会导致胎儿的终生残疾，最坏的结果就是会造成新生儿的死亡。巨大儿除了对胎儿造成一定影响以外，对母体的危害也很大，正常的胎儿一般很容易通过母体的骨盆免除，但由于巨大儿的胎头比较大、比较硬，往往抬头会在骨盆的入口处搁浅，再加上胎儿身体过胖，肩膀的脂肪过多，容易发生肩难产，分娩困难比较大，有的时候会通过产钳或者侧切，对会阴的撕裂损伤比较大，还有一部分需要转诊为剖宫产，这样对母体的损伤也比较大。"
2018/03/01收听(43932)
"巨大儿是指新生儿体重过大，一般≥4kg，也就是八斤，定义为巨大儿。巨大儿对母体以及新生儿本身都有一定的影响。巨大儿在分娩的过程当中容易导致孕妇子宫、产道、膀胱撕裂，非常危险，还容易导致产后出血。对于新生儿本身也有一定的影响，生产时间过长可能会导致难产，也容易导致新生儿神经瘫痪甚至是窒息等。所以，孕妇在怀孕的过程当中，应该适量控制营养的摄入，尽量少吃高脂肪、高碳水化合物的食物。还应该做一些适当的运动，比如散步、孕妇瑜伽、体操等。还应该及时到医院进行产检，定期关注胎儿的生长发育情况。"
范阿童│盘锦市中心医院
2019/01/13收听(87174)
巨大儿产生的原因需进一步分析，如果是正常营养比较充足的情况生成的巨大儿，则一般不影响智商。如果... 权弋│河南省儿童医院 2018/12/17播放(61771)
巨大儿产生的原因需进一步分析，如果是正常营养比较充足的情况生成的巨大儿，则一般不影响智商。如果...
权弋│河南省儿童医院
2018/12/17播放(61771)
巨大儿的危害，对母体的影响是导致难产和增加产后出血及感染的机会，由于临产后胎头不能入盆或者胎头下降缓慢，往往导致头盆不称增加剖宫产率，胎儿双肩径大于双顶径经阴道分娩时容易并发肩难产，其发生率与胎儿体重成正比。肩难产处理不当，可发生严重的会阴裂伤，甚至子宫破裂，产后可因分娩时盆底组织过度伸长和裂伤发生子宫脱垂，以及阴道前后壁膨出，产程时间长，胎先露长时间压迫产道，容易发生尿瘘和粪瘘。对胎儿的影响主要为巨大胎儿难以通过正常产道，增加手术助产机会，可引起颅内出血，锁骨骨折，臂丛神经损伤以及麻痹严重时导致死亡。新生儿并发症增加，出现新生儿低血糖，新生儿窒息的发生率明显升高。
王双艳│解放军第一五二中心医院
2018/10/29收听(73347)
新生儿出生体重如果≥4kg，也就是8斤，就属于巨大儿。巨大儿形成因素具体如下：一... 温春玲│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/24播放(83590)
新生儿出生体重如果≥4kg，也就是8斤，就属于巨大儿。巨大儿形成因素具体如下：
一...
温春玲│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/24播放(83590)
"如果巨大儿出生的时候没有并发症，出生后的生长以及智力发育都和正常儿童相仿。如果巨大儿出现了并发症那么就会出现对神经系统的影响，因为出生的时候胎儿过大容易造成难产，难产可以引起脑缺血、缺氧，颅内出血以及臂丛神经损伤等等，这类孩子属于高危产儿。脑损伤后期会导致语言发育迟缓、智力低下、脑瘫等等，所以一般要进行干预。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/03/18收听(92966)
巨大儿指的是任何孕周，胎儿体重超过4kg，造成巨大儿的高危因素有以下几点，首先是孕妇肥胖，再就是妊娠合并糖尿病，尤其是2型糖尿病，还有过期妊娠，再有就是经产妇或者父母身材高大，有一些高龄产妇也容易出现巨大儿，以及有巨大儿分娩史患者。当然，也跟种族和民族因素有关系。近些年来，营养过剩孕妇有逐渐增多趋势，导致巨大儿发生率增加较快。巨大儿对母儿都有影响，头盆不称发生率会上升，可增加剖宫产率。经阴道分娩主要危险是肩难产，胎儿越大，体重越高，发生率也就越高，处理不当有可能导致阴道损伤、会阴裂伤，甚至子宫破裂。对于子宫过度扩张，容易发生子宫收缩乏力、产程延长，导致产后出血。胎头压迫时间过长，也容易发生尿瘘或者粪瘘。对于胎儿的影响是，巨大儿经常需要手术助产，这时发生颅内出血、锁骨骨折、臂丛神经损伤等几率就会增加，严重时还可能会造成死亡。
单梅│黑龙江省医院
2021/05/08收听(82108)
"巨大儿是指胎儿出生时体重超过4000克或者超过8斤，巨大儿危险比较大，常常会导致难产，尤其是肩难产。胎头出来后因为肩膀太宽会出不来，卡在耻骨联合后方容易导致锁骨骨折，甚至臂丛神经损伤，胎儿过大也增加了剖宫产率。巨大儿的高危因素主要是孕妇糖尿病或者血糖偏高，或者孕期进甜食太多。所以，在孕期要叮嘱孕妇少吃甜食，尤其是水果，一定要尽量少吃。"
赵晓东│北京医院
2019/08/28收听(71472)
北京友谊医院 张忠浩
播放次数：9.63万
中日医院 王志新
播放次数：1.19万
播放次数：3.31万
北京协和医院 肖娟
播放次数：2.61万
03:04
