北京丰台医院
妇产科
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前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘。中央型前置胎盘即完全性前置胎盘，产检规律的患者术前诊断多择期至36-37周进行剖宫产，终止妊娠，以避免出现大出血，相比于无中央型前置胎盘的孕产妇出血更多，需医生采取手术处理或进行介入操作，达到止血的目的。个别患者未进行规律产检，孕期未发现中央型前置胎盘，宫缩后多表现为无痛性的产前大出血。
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中央型前置胎盘多数会出血，但是也有极个别一直维持到妊娠足月没有出血，但是如果一旦发生出血，会非... 智明春│北京医院 2021/02/05播放(57378)
中央型前置胎盘多数会出血，但是也有极个别一直维持到妊娠足月没有出血，但是如果一旦发生出血，会非...
智明春│北京医院
2021/02/05播放(57378)
中央性前置胎盘是前置胎盘当中最严重的一种类型，指胎盘完全覆盖宫颈内口，很容易引起孕期无痛性阴道流血，甚至合并胎盘植入。但是中央性前置胎盘在整个孕期并不一定会出血，前置胎盘出血是没有规律，有些女性即使前置胎盘不严重，也有可能出现明显出血，而有些女性即使出现严重的中央性前置胎盘，也有可能在整个孕期稳定，不出现明显的阴道流血。具体的原因不清楚，所以虽然中央性前置胎盘有一定风险，但是并不意味着一定出血。在孕期加强监护，做好预防，如果出现异常阴道流血时及时进行治疗，绝大部分情况下都能够维持到足月妊娠。到达足月妊娠以后，由于中央性前置胎盘无法阴道分娩，必须选择剖腹产终止妊娠。
张露│山东省立医院
2020/07/31收听(49362)
中央型前置胎盘的诊断是指妊娠28周以后，胎盘位置低于胎先露部，胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口，甚... 卢敏│海南省人民医院 2021/01/08播放(55159)
中央型前置胎盘的诊断是指妊娠28周以后，胎盘位置低于胎先露部，胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口，甚...
卢敏│海南省人民医院
2021/01/08播放(55159)
"中央型前置胎盘非常严重，所谓中央型前置胎盘就是指胎盘全部附着在子宫内口上，极容易出现无痛性阴道流血的症状，此时可能因为外力作用较大，或者胎盘与子宫生长情况不同步，就会有无痛性阴道流血的情况发生。如果胎盘与子宫剥离，就会出现大量阴道流血，甚至发生失血性休克，而导致胎儿宫内窘迫，甚至胎死宫内，此时就需要大量输血，立即手术抢救等措施。所以中央型前置胎盘非常严重、非常危险，切记不要剧烈活动，不要同房。"
王秋艳│海南省妇女儿童医学中心
2021/02/01收听(78775)
"前置胎盘主要是指妊娠28周以后，胎盘附着在子宫下段边缘或者是覆盖宫颈内口，位置低于胎先露，这样就叫做前置胎盘。中央型的前置胎盘就是完全覆盖宫腔内口，这种情况是比较危险的，这种中央型的前置胎盘早期就可能出现无痛性反复阴道流血，如果孕早期出现了这种情况，及时的住院治疗，用硫酸镁保胎，抗生素静滴防止感染，如果是在晚期发现了这种综合性的前置胎盘，及时的终止妊娠能够及时的抢救胎儿，中央型的前置胎盘是比较凶险性的，如果是在孕34周之前，可以用地塞米松促进胎胚成熟，如果出现了大出血这种情况，还是要及时的终止妊娠。"
夏玲│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/13收听(40361)
前置胎盘基本上都会出血，但是确实有部分病例。在住院部也看过，37周、38周住院准备剖宫产的，你... 高锦雯│中山市博爱医院 2018/12/03播放(88413)
前置胎盘基本上都会出血，但是确实有部分病例。在住院部也看过，37周、38周住院准备剖宫产的，你...
高锦雯│中山市博爱医院
2018/12/03播放(88413)
"在怀孕28周以后，发现胎盘部分或全部附着在宫颈口，或者胎盘位置接近于宫颈口，临床上就可以诊断前置胎盘。前置胎盘并不是每个人都会出血，比如完全性前置胎盘，阴道出血的机会就很少。部分性前置胎盘往往会在妊娠晚期出现无痛性的阴道出血。是因为活动之后，胎盘跟子宫壁之间产生了分离，血窦开放引起阴道比较多的出血，这种情况一定去医院及时处理。前置胎盘主要需要卧床休息。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/05/25收听(54827)
不同类型前置胎盘会有不同的出血情况。中央性前置胎盘较易发生出血，出血时间长、频率高、血量大。边... 黄凤华│武汉大学中南医院 2018/07/04播放(54764)
不同类型前置胎盘会有不同的出血情况。中央性前置胎盘较易发生出血，出血时间长、频率高、血量大。边...
黄凤华│武汉大学中南医院
2018/07/04播放(54764)
如果在贫穷、落后，不能进行较好治疗的地方，中央性前置胎盘的风险比较大。如果在治疗较好，能进行随... 赵茵│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/22播放(82847)
如果在贫穷、落后，不能进行较好治疗的地方，中央性前置胎盘的风险比较大。如果在治疗较好，能进行随...
赵茵│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/22播放(82847)
"所谓前置胎盘指28周以后胎盘的位置位于子宫下段，低于胎先露部，胎盘的边缘达到或覆盖宫颈内口，就叫做前置胎盘。中央型前置胎盘指胎盘完全覆盖宫颈内口，长上去的几率几乎为零，基本上是长不上去的，期待不了它长上去。如果是中央型的前置胎盘，孕期尽量的减少活动，也不是要求非要长期卧床，长期卧床也容易对孕妇产生血栓，风险也很高，要避免孕期的同房，避免剧烈的活动。到了34周以后孩子相对成熟，这时如果严密观察监测发现有宫缩，或者有阴道的少量出血，必须要赶快到医院。"
周丹│北京医院
2019/10/14收听(72580)
"完全性前置胎盘一定会出血吗？这种情况不一定都会出血。但是完全性前置胎盘是前置胎盘当中最严重的一种情况，就是胎盘完全遮盖了宫颈内口。因为胎盘遮盖了宫颈内口，宫颈内口是与外界相通的，随着人的活动量增多，胎盘组织与宫壁间出现小的缝隙，也就是出现胎盘的早剥离，引起胎盘出血、阴道出血。如果孕妇活动量比较少，也有可能不会出血。但是完全用前置胎盘，是无法自然分娩的，只能将来剖腹产。所以，孕妇在这段期间还是要特别注意，不要等阴道出血了，甚至将来不好止血了，必须终止妊娠的时候，既没有保住胎儿还要受剖腹产的痛苦。"
方景中│聊城市第二人民医院
2018/05/23收听(33415)
一般情况下，完全性前置胎盘的出血量较多，出血时间亦较早。但临床也有例外情况出现，如完全性前置胎... 李莉平│广州市第一人民医院 2018/09/04播放(76661)
一般情况下，完全性前置胎盘的出血量较多，出血时间亦较早。但临床也有例外情况出现，如完全性前置胎...
李莉平│广州市第一人民医院
2018/09/04播放(76661)
中央型前置胎盘长上去的几率几乎没有，怀孕后胎盘下缘完全覆盖宫颈内口，称为完全性前置胎盘，这是一种比较危险的胎盘附着方式，患者容易发生无痛性大量的阴道流血。如果在妊娠28周之前发现胎盘前置，孕期一定要注意休息，整个孕期要避免同房，还要避免提重物等腹压增加的动作，以防发生大量的阴道流血，孕期还要注意外阴卫生，以免发生感染。如果在妊娠32周以后胎盘仍然完全覆盖宫颈内口，要增加产检的次数，与医师沟通，设定个体化的分娩方案，一般要提前住院，及时进行剖宫产，终止妊娠。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/03/23收听(19202)
正常情况下，胎盘位于子宫体前壁、侧壁或者后壁，但是远离宫颈内口。妊娠28周后，如果彩超或者核磁... 张志│长沙市妇幼保健院 2020/03/27播放(96316)
正常情况下，胎盘位于子宫体前壁、侧壁或者后壁，但是远离宫颈内口。妊娠28周后，如果彩超或者核磁...
张志│长沙市妇幼保健院
2020/03/27播放(96316)
"在临床上，把怀孕28周以后，胎盘位置低于宝宝先露部位，附着在子宫的下段、下缘，达到或者覆盖宫颈内口，叫做前置胎盘。前置胎盘分为四类，其中最严重的一类叫做中央性前置胎盘。它是胎盘组织完全覆盖宫颈口，也叫做完全性前置胎盘。发生中央性前置胎盘之后，在怀孕期间或者在手术过程当中发生大出血的机会非常高，所以孕妈妈需要密切的跟自己的产检医生进行沟通和联系，必要的时候需要住院观察。甚至在大出血的情况下，无论是否达到妊娠足月，都有可能提前手术将胎儿取出来，才能确保妈妈的安全。"
俞奇│中山市博爱医院
2018/12/25收听(70649)
"中央性前置胎盘是前置胎盘的一种，是指在妊娠28周之后胎盘组织完全覆盖在宫颈内口。它是妊娠晚期阴道流血最常见原因，也是妊娠期严重并发症之一。中央性前置胎盘典型的症状是在妊娠晚期或者临产之后，没有原因无痛性反复阴道流血。发生前置胎盘的高危因素包括多次的流产史、宫腔操作史、产褥感染史、高龄、剖宫产史、产次多、孕妇不良的生活习惯（例如吸烟，吸毒）、双胞妊娠、做试管婴儿受孕，还有本身子宫发育有异常等。中央性前置胎盘不能经阴道分娩，临床上一般在37周及以上就要终止妊娠。要采取哪些措施预防发生中央性前置胎盘？包括采取积极有效的避孕措施，减少子宫内膜的损伤和子宫内膜炎的发生，避免多产、多次刮宫或引产，以及剖宫产，还要预防感染，注意学习妊娠期的保健知识，养成良好的生活习惯。如果有怀孕的计划，应该戒烟戒毒，避免被动吸烟。如果在妊娠期反复发作无痛性阴道流血，应及时到医院就诊，早期诊断，早期做出正确的处理。"
严雪文│中山市博爱医院
2018/11/26收听(94227)
"中央性前置胎盘，是由于胚胎着床的时候位置比较低，着床在子宫的下段，在这个地方生长发育，胎盘覆盖整个子宫颈口，这种情况怀孕是比较危险的，在怀孕晚期的时候有可能会造成大出血，并且也不能经过阴道分娩，是必须要做剖宫产的。在剖宫产的时候，由于子宫下段的收缩不好，并且胎盘附着在子宫下段，容易出现胎盘的植入或者大出血，有时候需要行子宫全切手术才能止住血。所以，前置胎盘，特别是中央性的是高危的妊娠，必须定期做孕期检查，在怀孕的晚期要到医院住院待产。"
李顺华│莒县中医医院
2019/02/13收听(79061)
"正常位置胎盘应该附着于子宫体部的前壁、后壁或者侧壁，在妊娠28周以后如果胎盘附着于子宫下段，下缘达到或者是覆盖宫颈内口，位置低于胎儿先露部就称为前置胎盘。根据前置胎盘的胎盘下缘与宫颈内口关系，可以把前置胎盘分为四种类型：完全性前置胎盘也就是中央性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘以及低置胎盘。中央型前置胎盘是指胎盘组织完全覆盖在整个的宫颈内口上，是不可以经阴道分娩的，因为胎盘位置已经堵塞了产道，胎儿不能下降达到骨盆。中央性前置胎盘会在妊娠中、晚期发生无痛性阴道出血，如果一旦发生较多量的出血或者是反复持续出血，要立即终止妊娠否则会引起严重的产后出血。"
毛滢│北京医院
2019/09/24收听(62565)
"中央性前置胎盘也称为完全性前置胎盘，胎盘下缘完全覆盖宫颈内口，孕期易出现无痛性阴道出血，量可多可少，也可不出血，量多时不论孕周大小均应及时剖宫产终止妊娠，以孕妇生命安全为主，少量出血可观察。若孕满37周应住院剖宫产终止妊娠，术前做好大出血准备工作，如备血，术中待胎儿娩出后立即应用宫缩剂，宫颈内口扎橡胶带预防出血，待胎盘自然剥离，剥离后出血可沿宫颈内口行提拉式缝合止血效果好，平均出血量和正常妊娠差不多。"
杜曲晓│郑州人民医院
2020/03/02收听(78844)
正常的胎盘是附着在子宫体部的前壁、后壁或者子宫底，位置比较高。前置胎盘是胎盘附着在子宫的下段，... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/11/12播放(62760)
正常的胎盘是附着在子宫体部的前壁、后壁或者子宫底，位置比较高。前置胎盘是胎盘附着在子宫的下段，...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/11/12播放(62760)
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