广东省第二人民医院
肾内科
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肾脏包括肾小球、肾小管和肾间质，肾小管间质性肾炎从狭义上讲，指肾小管和肾间质发生的病变；从广义上讲，指各种原因引起的急性肾小管坏死、慢性肾盂肾炎等，从而导致肾小管间质的改变。引起肾小管间质性肾炎最常见的原因是感染和药物，感染包括细菌、病毒、真菌、支原体等，药物包括中草药、止痛药、非甾体类抗炎药、抗生素等，建议日常生活中避免感染，切勿随意使用药物。
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"肾小管间质性肾炎它也是一个病理诊断的术语，临床可以表现为短期内肾功能快速的进展，比方说像药物过敏性间质性肾炎、感染相关的肾小管间质肾病，还有一些免疫性的疾病，比方说干燥综合征、狼疮性肾炎，还有像IgG4肾病。从病理上来看，如果做肾活检可以表现为肾小管间质肾炎，就是肾间质里面有一些炎性细胞的浸润，肾小管有一些空泡变性，或者有一些肾小管上皮细胞的脱落，这样的临床病理的综合征称为肾小管间质性肾炎。"
杨彦芳│中日友好医院
2017/10/19收听(37110)
肾脏是一个非常精密的结构，包括肾小球、肾小管和肾间质，肾小管和间质肾炎会有哪些临床症状？它主要... 陈香文│郴州市第一人民医院 2018/12/11播放(87004)
肾脏是一个非常精密的结构，包括肾小球、肾小管和肾间质，肾小管和间质肾炎会有哪些临床症状？它主要...
陈香文│郴州市第一人民医院
2018/12/11播放(87004)
"肾小管间质性肾炎的病人，常常由于某种原因引起短期内血肌酐的上升，可以表现有不同程度的蛋白尿或者是有镜下血尿，有的人可以有无菌性的白细胞尿，伴随着血肌酐的增高。有时候会有一些消化道的症状，像恶心、呕吐、食欲减退、轻度的贫血、疲乏、腰酸，或者是伴有尿量的改变，尿量在短时间内突然的减少，甚至出现少尿、无尿的表现。随着它的病因的解除，大部分的肾小管间质性肾炎，肾功能可以逐渐的得到恢复。"
2017/10/19收听(83576)
肾小管间质性肾炎的主要临床表现是肾间质的慢性炎性浸润以及纤维化，发病率比较高，特别是在慢性肾衰... 艾志敏│达州市中西医结合医院 2020/07/12播放(63305)
肾小管间质性肾炎的主要临床表现是肾间质的慢性炎性浸润以及纤维化，发病率比较高，特别是在慢性肾衰...
艾志敏│达州市中西医结合医院
2020/07/12播放(63305)
肾小管间质性肾炎的症状有腰痛、小便有泡沫等。肾小管间质性肾炎发病原因有药物因素、炎症等引起，症状有腰痛、小便有泡沫、小便发红、乏力、恶心、呕吐等。查尿常规显示尿红细胞增多、潜血阳性、蛋白阳性，肾功显示肌酐尿素氮升高或正常，血常规显示白细胞和中性粒细胞升高。产生以上症状的原因是肾小管及肾间质受到损害，肾小管的重吸收能力下降，故而引起尿中有泡沫、乏力等症状，肾间质产生炎症故而出现腰痛、恶心、呕吐等症状。它的治疗是去除诱因及应用激素等治疗，经治疗一般预后较好。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/04/28收听(13760)
肾小管间质性肾炎的病因有三大类，即药物引起、感染引起和自身免疫系统引起的。如果考虑患者为药物相... 王晶晶│浙江大学医学院附属儿童医院 2020/05/21播放(69241)
肾小管间质性肾炎的病因有三大类，即药物引起、感染引起和自身免疫系统引起的。如果考虑患者为药物相...
王晶晶│浙江大学医学院附属儿童医院
2020/05/21播放(69241)
急性肾小管间质性肾炎又叫做间质性肾小管性肾损害。在临床上来讲，通过一些检查，看看病人有没有出现... 钟伟强│惠州市中心人民医院 2018/11/21播放(95926)
急性肾小管间质性肾炎又叫做间质性肾小管性肾损害。在临床上来讲，通过一些检查，看看病人有没有出现...
钟伟强│惠州市中心人民医院
2018/11/21播放(95926)
间质性肾炎就是因为病人吃的药物过敏所导致的一种间质性肾炎的问题。但是有一部分病人，通过在询问病... 钟伟强│惠州市中心人民医院 2018/11/21播放(76233)
间质性肾炎就是因为病人吃的药物过敏所导致的一种间质性肾炎的问题。但是有一部分病人，通过在询问病...
2018/11/21播放(76233)
急性肾小管间质性肾炎通常由止痛药、庆大霉素、丁胺卡那霉素、链霉素、氨基糖甙类药物或进食有毒食物... 王静│临汾市中心医院 2018/06/12播放(88556)
急性肾小管间质性肾炎通常由止痛药、庆大霉素、丁胺卡那霉素、链霉素、氨基糖甙类药物或进食有毒食物...
王静│临汾市中心医院
2018/06/12播放(88556)
"如果患有急性肾小管间质性肾炎，建议去正规综合性医院泌尿内科就诊，需要完善相关化验检查，必要时建议行肾脏穿刺活检术，明确病理类型，以指导治疗。一、应当寻找和去除病因。药物引起的急性间质性肾炎，应立即停用引起过敏的药物或可疑药物。感染引起的原因等，应当积极控制感染，清除感染灶。二、糖皮质激素的应用。急性肾小管间质性肾炎的病理解剖学是肾小管间质的急性炎症。糖皮质激素类药物可以抑制炎症反应、减轻炎症、组织水肿。短期使用糖皮质激素可以促进药物所引起的急性间质性肾炎患者的肾功能恢复。三、支持疗法。多饮水及利尿，对药物的排除会有一定的疗效。四、肾脏替代治疗。急性肾功能衰竭时常采用肾脏替代治疗，包括血液透析和腹膜透析等，以保证营养摄入、减少高钾血症以及左心功能衰竭等，为进一步肾功能恢复获取治疗时间。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/04/24收听(55165)
"慢性肾小管间质性肾炎，这个病在临床中相对常见。应该如何治疗：在西医方面，主要是应用药物，比如激素，还有一些免疫抑制剂进行对症治疗，以减缓病情的发展。在中医方面，应该在中医的指导下进行辨证治疗。平时，慢性肾小管间质性肾炎的患者应该避免感染、劳累，这些会使病情加重。要严格控制饮食，特别是保证蛋白质的摄入，营养充足，又不能过于使肾脏过于劳累，要积极的治疗原发病，如果原来有感染，就要积极的抗感染治疗。肾小管间质性肾炎会有很多的并发症，应该对症处置。同时，一定要慎用一些对肾脏有强毒性的药物，有些人自己乱吃药，这些都不好，很多病情加重就是因为自己觉得对就吃，反而害了肾脏。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/12收听(12229)
每一种疾病到每个人身上，它产生的临床症状以及预后是截然不同的。比如说我们常见的氨基甙类药物中毒... 陈香文│郴州市第一人民医院 2018/12/11播放(62203)
每一种疾病到每个人身上，它产生的临床症状以及预后是截然不同的。比如说我们常见的氨基甙类药物中毒...
2018/12/11播放(62203)
特发性急性肾小管间质性肾炎的症状。它主要还是以这种少尿或非少尿型急性肾衰为主要的临床表现。它主... 黄仲良│惠州市中心人民医院 2018/10/13播放(89798)
特发性急性肾小管间质性肾炎的症状。它主要还是以这种少尿或非少尿型急性肾衰为主要的临床表现。它主...
黄仲良│惠州市中心人民医院
2018/10/13播放(89798)
慢性肾小管间质性肾炎尿常规不正常，慢性肾小管间质性肾炎是多种原因导致的肾间质的病理性损伤，以肾小管炎性损伤为主，可伴有不同程度的肾小球滤过功能减低，病情发展后期会出现慢性肾功能衰竭-尿毒症。慢性肾小管间质性肾炎的非特异性表现为乏力、食欲减低、腰部酸痛。典型的症状是肾小管浓缩功能出现障碍，表现为夜尿增多、尿比重降低、尿渗透压下降，具有肾性尿崩症，还有肾小管性蛋白尿、肾性糖尿、肾性氨基酸尿及肾小管酸中毒的表现，有时可出现尿中白细胞的增多，但尿细菌培养阴性。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/04/28收听(61721)
慢性肾小管间质性肾炎是在各种因素，尤其是药物因素的作用下发生肾间质的病理损伤，以肾小管炎性损伤为主，可伴有不同程度肾小球滤过功能的减低。病情发展后期会出现慢性肾功能衰竭、尿毒症，在慢性肾小管间质性肾炎护理措施中，应严格掌握用药的适应症、禁忌症及药物的不良反应，尽可能减少引起肾损害的药物使用。对于慢性疾病患者可能需要两种或者两种以上的药物治疗疾病，必须在医生的指导下使用，以免重复用药增加毒性。使用药物的过程中要多饮水、多排尿，促进药物尽快排出，在机体存在缺水的情况下会导致血容量降低，肾脏缺血，如感冒、腹泻、呕吐等，使用药物时要更加慎重。
2020/04/23收听(38649)
"对于急性肾小管间质性肾炎，绝大多数患者达到治愈，复发仅占极少部分。急性肾小管间质性肾炎是一种急性肾功能衰竭综合征，主要影响肾小管及间质组织，以药物过敏性多见，其他原因还有感染和自身免疫性疾病等。治疗上主要是祛除病因和诱因，部分急性肾小管间质性肾炎的患者可以自行缓解。对于不能恢复的患者，需要尽快使用激素及免疫抑制剂治疗，有紧急透析指征的患者给予血液净化治疗。绝大多数患者治疗两周就出现明显的效果，肾功能逐渐恢复。一般治疗2-3个月停药，可达到临床治愈。极个别患者停药后出现复发，需要继续治疗直到病情改善和治愈。不能治愈者可能转入慢性，需要定期复查并注意肾脏保护。"
2020/05/09收听(73136)
间质性肾炎合并肾小管坏死，首先需明确急性间质性肾炎导致的原因，同时针对可能引起或加重间质性肾炎... 谭轶湘│长沙市第三医院 2020/12/27播放(51399)
间质性肾炎合并肾小管坏死，首先需明确急性间质性肾炎导致的原因，同时针对可能引起或加重间质性肾炎...
谭轶湘│长沙市第三医院
2020/12/27播放(51399)
"间质性肾炎最关键的是要停止引起间质性肾炎的各种药物，加强代谢毒素的原发病的治疗。如果已经出现了肾小管坏死，患者已经有严重的电解质及酸碱平衡紊乱，出现了少尿、无尿，达到了尿毒症透析的指征，无论是慢性还是急性的肾间质性肾炎，需要快速进行持续的肾脏替代治疗，可以进行血液透析、腹膜透析等肾脏替代治疗，调整机体内环境，协助肾小管上皮细胞再生，维持体内酸碱平衡。待肾小管上皮细胞再生成功，尿量恢复，急性肾小管坏死缓解，此时还是有希望脱离血液透析替代治疗的。"
王凡│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/11/16收听(77537)
慢性肾小管间质性肾炎患者的尿常规不正常。慢性肾小管间质性肾炎的患病时间通常＞3个月。肾小管和肾... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/03/23播放(96140)
慢性肾小管间质性肾炎患者的尿常规不正常。慢性肾小管间质性肾炎的患病时间通常＞3个月。肾小管和肾...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/03/23播放(96140)
"间质性肾炎简单来说就是肾脏的间质这个部位出现炎症，要弄清楚什么是肾间质，就需要明确什么是肾实质。肾小球、肾小管和肾血管就构成了肾脏的实质，除此之外的其他肾组织就称为肾间质，肾间质对肾脏的主要作用就是承托作用，像花盆里土壤对花的作用一样。如果肾间质这个部位出现炎症，就称为间质性肾炎。间质性肾炎又分成急性间质性肾炎和慢性间质性肾炎。急性间质性肾炎主要是由于对于某些药物或者食物过敏引起的，主要的表现就是在短期内出现少尿、无尿以及肾功能的衰竭，而且患者还会有腰痛、发热、皮疹等相应的症状，但是急性间质性肾炎预后是比较好的，多数情况下都能够痊愈。慢性间质性肾炎一般和长期应用一些中药或者止痛药物有关，比较常用的中药有马兜铃酸，而比较常用的止痛药物有布洛芬。慢性间质性肾炎预后不是很好，会发展成为慢性肾衰竭。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/21收听(16400)
河北医科大学第三医院 王秀芬
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