膝关节退行性骨关节炎的诊断方法如下：

1、临床症状：初期表现为膝关节僵硬、肿胀、疼痛，晨起加重，活动后疼痛减轻。活动过多时，疼痛又会加重，尤其在上下楼或负重时疼痛加重。终末期可能出现活动受限，甚至出现关节变形、骨擦音；

2、影像学检查：X线检查发现膝关节骨质增生或关节间隙变窄；必要时可进性磁共振检查，以发现细微的病变；

3、实验室检查：包括C反应蛋白、血沉、血常规等；

4、关节镜检查：明确关节软骨的磨损程度。