天津医科大学总医院
麻醉科
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膝关节退行性骨关节炎的治疗方法如下：
1、一般治疗：病变早期应减少关节的负重活动；
2、药物治疗：包括改善关节软骨代谢的氨基葡萄糖、软骨素等；
3、关节注射治疗：对于单纯药物治疗无效且关节间隙变窄的患者，应进行关节注射治疗。若继发关节滑囊炎，抽出积液后进行药物注射治疗；
4、关节置换术：适用于关节软骨严重磨损且出现静息痛的终末期患者，可有效缓解疼痛症状。
具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
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"病人膝关节退行性骨关节炎的治疗方法，主要包括控制体重、抗阻力训练、药物治疗、物理治疗，具体如下：第一、控制体重：严格控制体重，减轻膝关节的压力，能够改善退行性改变，同时患者应尽量减少膝关节过度负重和行走的距离，病人疼痛症状能够得到显著改善。第二、抗阻力训练：加强膝关节周围肌肉力量和强度的训练，主要以抗阻力训练为主，可以辅助弹力带等工具，使膝关节的稳定性得到显著的提高，也可以减缓退行性改变的速度，抑制临床症状。第三、药物治疗：使用非甾体抗炎药物治疗，如塞来昔布、洛索洛芬钠、保泰松等，可以抑制关节炎症，减轻关节疼痛。第四、物理治疗：物理治疗，如超短波治疗、微波治疗、远红外线治疗，能够加速炎症消退，改善关节血液循环。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/04收听(72652)
膝关节退行性骨关节炎的诊断方法如下：1、临床症状：初期表现为膝关节僵硬、肿胀、疼... 陈亚军│天津医科大学总医院 2018/05/22播放(74492)
膝关节退行性骨关节炎的诊断方法如下：
1、临床症状：初期表现为膝关节僵硬、肿胀、疼...
陈亚军│天津医科大学总医院
2018/05/22播放(74492)
退行性骨关节炎是随着年龄的增长而出现的骨关节退行性病变，其病理变化为关节软骨的退变、磨损，关节... 陈亚军│天津医科大学总医院 2018/05/22播放(67526)
退行性骨关节炎是随着年龄的增长而出现的骨关节退行性病变，其病理变化为关节软骨的退变、磨损，关节...
2018/05/22播放(67526)
治疗退行性骨关节的常见方法如下：1、减轻运动量：有人年轻时喜欢跑、跳、爬山等运动... 尹战海│西安交通大学第一附属医院 2021/09/09播放(80540)
治疗退行性骨关节的常见方法如下：
1、减轻运动量：有人年轻时喜欢跑、跳、爬山等运动...
尹战海│西安交通大学第一附属医院
2021/09/09播放(80540)
"退行性骨关节炎属于关节软骨的磨损，多见于中老年人，常见的部位为下肢负重关节比如髋关节、膝关节及踝关节。退行性骨关节炎治疗方案，可以根据不同的部位及程度综合确定，可以通过X片检查，判断退行性骨关节炎的程度。如果是不严重的可以先保守治疗，关节部位可以热敷和外用消痛贴膏等理疗，另外，可以选择氨基葡萄糖或者硫酸软骨素等药物进行治疗。膝关节或者踝关节还可以注射玻璃酸钠；如果是髋关节、膝关节严重退行性骨关节炎，可以选择关节置换手术进行治疗；如果是踝关节严重退行性骨关节炎，可以选择踝关节融合手术治疗。平时避免长距离行走，有助于延缓退行性骨关节的进展。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/11收听(63318)
退行性骨关节炎是人体的关节用到一定程度，因为各种炎症改变导致关节软骨剥脱、骨赘增生、关节力线改... 孙铁铮│北京大学人民医院 2020/04/21播放(96755)
退行性骨关节炎是人体的关节用到一定程度，因为各种炎症改变导致关节软骨剥脱、骨赘增生、关节力线改...
孙铁铮│北京大学人民医院
2020/04/21播放(96755)
膝关节骨关节炎治疗方法目前提倡阶梯化治疗，具体如下：1、一般治疗：避免再次发生创... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2018/05/11播放(87010)
膝关节骨关节炎治疗方法目前提倡阶梯化治疗，具体如下：
1、一般治疗：避免再次发生创...
冯明利│首都医科大学宣武医院
2018/05/11播放(87010)
膝关节退行性骨关节炎的好发人群如下：1、年龄：多发生于中老年人，年轻人极少发生退... 陈亚军│天津医科大学总医院 2018/05/22播放(54229)
膝关节退行性骨关节炎的好发人群如下：
1、年龄：多发生于中老年人，年轻人极少发生退...
2018/05/22播放(54229)
膝关节的退行性骨关节炎是否需要做手术取决于退变的严重程度。如果对于一些比较轻度的退变，其实不建... 李晔│北京协和医院 2019/07/05播放(87633)
膝关节的退行性骨关节炎是否需要做手术取决于退变的严重程度。如果对于一些比较轻度的退变，其实不建...
李晔│北京协和医院
2019/07/05播放(87633)
膝关节退行性骨关节炎的日常注意事项如下：1、减少活动量，避免过度运动，以免加重关... 陈亚军│天津医科大学总医院 2018/05/22播放(75030)
膝关节退行性骨关节炎的日常注意事项如下：
1、减少活动量，避免过度运动，以免加重关...
2018/05/22播放(75030)
退行性骨关节炎也叫增生性骨关节炎，也叫老年性骨关节炎，是一种随着年龄增长的关节软骨磨损，同时伴有关节周围的骨刺、骨质增生而引起的一类常见的老年性的疾病。主要的原因是因为随着年龄增长，软骨出现了退变、老化，老化以后骨表面会出现毛糙，甚至有软骨的剥脱，同时导致关节出现疼痛，进一步关节的活动受限的表现。同时关节周围增生的大量的骨刺，会导致关节肿大、变形、畸形，然后出现的一种疾病，这个疾病随着年龄的增长会越来越严重。退行性骨关节病的病因跟年龄增长、关节的过度的使用、女性患者年龄大了以后骨质疏松有很大的关系，所以退行性骨关节病是一种老年性的、常见的骨关节病。退行性骨关节炎的治疗根据病情的轻重不一样，选择的治疗方法也不一样，是一个阶梯性的治疗方法，轻度的病情通过改变生活方式治疗，中度的病情可以用药，重度的病情需要做手术治疗。
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/20收听(66026)
退行性膝骨关节炎为老年常见多发病，其治疗方法包括：1、早期：保守治疗，如中药外敷... 刘鏐│武汉中西医结合骨科医院（武汉体育学院附属医院） 2018/05/22播放(93213)
退行性膝骨关节炎为老年常见多发病，其治疗方法包括：
1、早期：保守治疗，如中药外敷...
刘鏐│武汉中西医结合骨科医院（武汉体育学院附属医院）
2018/05/22播放(93213)
"膝关节骨性关节炎出现之后，首先要注意避免膝关节的剧烈活动，不能够做频繁的膝关节屈伸的动作，比如骑自行车、爬山、爬楼梯等。另外，要注意膝关节的保暖，一定不能受凉。如果受凉之后，会导致血液循环减慢，炎性代谢产物堆积，导致症状加重。除此之外，应当口服非甾体类消炎止痛药，比如尼美舒利、洛索洛芬钠等，都能够有效地控制膝关节的炎症状态，有助于病情的恢复。口服活血化瘀、消肿止痛的中成药，比如大七厘胶囊、活血止痛胶囊等，都能够增加局部的血液循环，促进炎性代谢产物的吸收，有助于症状的缓解。除此之外，可以选择膝关节内注射得宝松，也叫做复方倍他米松注射液，每周注射一次，连续注射三周，经过治疗之后膝关节内的炎症会得到明显的改善。然后再往膝关节内注射玻璃酸钠注射液，具有膝关节润滑的作用，每周注射一次，连续注射五周。经过以上的治疗之后，膝关节的骨性关节炎症状，会得到明显的缓解。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/01/31收听(77341)
"膝关节骨关节炎指的是关节软骨变性、软骨下骨硬化和关节周围新骨形成，也就是关节软骨的磨损和消失、骨质增生和关节畸形，表现为活动时关节有摩擦音，局部压痛，关节肿胀。膝关节骨关节炎发生后，随着年龄增加，其病理性变化是不可逆的，所以可以说关节炎并不能够自愈，但通过治疗可以解除症状，改善关节活动范围，增强关节的稳定性，延缓病程的发展。对于轻中度的骨关节炎，注意休息，保护关节，避免过度的活动和损伤，严重时或急性发病期应卧床休息，佩戴支具，防止畸形的发生。物理疗法也可以起到缓解疼痛、消除炎症的效果。同时辅以药物治疗，非甾体类抗炎镇痛药物可以缓解疼痛，中成药可以活血化瘀，缓解症状，延缓病情发展。外用膏药的也主要以上述两种药为主，关节腔注射玻璃酸钠起到润滑关节、保护关节软骨的作用，对于轻中度的骨关节炎也是不错的选择。但是关节炎如果严重到已经出现畸形或持续疼痛，生活不能自理的时候，就要选择手术等有创治疗了。"
刘驰│北京医院
2017/09/08收听(61826)
临床上最常见的膝关节骨关节炎治疗措施为阶梯化治疗，具体如下：1、早期病情不是特别严重... 徐思越│西安交通大学第二附属医院 2019/12/27播放(76551)
临床上最常见的膝关节骨关节炎治疗措施为阶梯化治疗，具体如下：1、早期病情不是特别严重...
徐思越│西安交通大学第二附属医院
2019/12/27播放(76551)
目前临床上治疗膝关节退行性骨关节炎的手术方式为关节置换术，但不是所有的膝关节退行性骨关节炎患者... 陈亚军│天津医科大学总医院 2018/05/22播放(91439)
目前临床上治疗膝关节退行性骨关节炎的手术方式为关节置换术，但不是所有的膝关节退行性骨关节炎患者...
2018/05/22播放(91439)
膝关节退行性骨关节炎康复锻炼有很多的讲究和方法，但也是取决于患者退变的程度。对于轻度的退变，可... 李晔│北京协和医院 2019/07/05播放(50888)
膝关节退行性骨关节炎康复锻炼有很多的讲究和方法，但也是取决于患者退变的程度。对于轻度的退变，可...
2019/07/05播放(50888)
肥胖和长期劳累的患者，到五六十岁或年龄更高，很有可能有膝关节骨关节炎的发生。膝关节骨性关节炎的... 周进│四川省医学科学院·四川省人民医院 2018/09/30播放(97531)
肥胖和长期劳累的患者，到五六十岁或年龄更高，很有可能有膝关节骨关节炎的发生。膝关节骨性关节炎的...
周进│四川省医学科学院·四川省人民医院
2018/09/30播放(97531)
"踝关节退变性骨关节炎一般的病因有以下几种：1、老年的退变，退变之后可以导致踝关节的骨质增生，关节间隙的变窄，软骨的退变磨损，骨赘的形成，也可以是由于大骨节病而继发的踝关节的退行性的骨性关节炎。2、外伤之后导致的骨性的关节炎，踝关节退行性骨性关节炎可以出现关节的疼痛、肿胀，关节活动的受限。治疗在早期可以进行口服药物的治疗，可以口服消炎止痛的药物，比如塞来昔布、洛索洛芬钠片、美洛昔康。同时可以口服营养软骨的药物，比如硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖。如果到了晚期，关节疼痛比较重，还可以进行踝关节镜下的清理以及骨刺的磨除，消除由于骨刺而导致的踝关节撞击引起的疼痛。如果病情严重，还可能需要进行踝关节融合手术或者踝关节的置换手术进行治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/11/30收听(68435)
膝关节骨关节炎是一个非常大的、笼统的诊断，它包括很多疾病，比如膝关节内的骨质增生、膝关节的游离体、膝关节的滑膜炎、膝关节的软骨的损伤，包括半月板损伤，软骨的剥脱，也叫剥脱性的软骨炎，包括时间使长了韧带的损伤都叫膝关节骨关节炎，也叫退行性关节炎，还可以叫肥大性关节炎。关节炎从病因来讲分为内因和外因，20岁、30岁的年轻人一般很少有关节炎，关节炎是男女同志50岁以后，由于肝气不足，肾气虚衰，导致了筋骨失养。外因是长期的负重、磨损导致了关节软骨的剥脱、骨质增生、关节的无菌性的炎症。关节炎从分类上来讲，它分为早期、中期和晚期，比如早期的关节炎，去医院看病，医生会跟你说，得了髌骨软化症，或者得了轻度的滑膜炎、轻度的软骨的半月板的损伤，都是早期关节炎的表现，应该积极的通过药物治疗或者微创的治疗，比如关节镜的治疗，进行干预。如果过了早期，软骨已经剥脱，软骨下骨已经显露，长了骨刺了，也就是骨质增生出现了，一定要注意给记住六个字：避风寒、免负重，就是关节不能再受风寒湿，中医叫风寒湿邪、千万不要让病人再负重了，什么叫负重？比如你提冬瓜、西瓜特别沉的东西爬五楼进行磨损，这样都会使关节炎加重。中度的时候也可以实行微创的治疗，比如针刀的治疗、关节镜的治疗、关节内注射关节润滑剂进行消炎和保护的治疗。如果把中度也错过了，就发展到重度的关节炎，重度的关节炎就是关节软骨已经彻底的损伤，关节内出现了大量的游离体，而且关节发生了变形，俗称O型腿、罗圈腿或者X型腿，还出现了静息痛，就是晚上疼的能疼醒。到这个阶段就必须实行手术治疗，也就是人们说的人工关节置换术。这个手术是比较痛苦的，有一定的风险，做之前一定要广泛的咨询大夫，看身体适不适合这种治疗方法。如果有风湿性关节炎、类风湿性关节炎或者痛风、有免疫性疾病、血糖过高的病人接受关节置换的时候一定要慎重。
赵凯│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/18收听(35410)
北京朝阳医院 苏庆军
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北京医院 张晏
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