下肢血管疾病应做哪些检查

2018-05-23 10:15播放 :

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下肢血管疾病的首选筛查是影像学检查,超声检查具有无创、费用低的优点,并且可以对血管结构和血流动态做比较客观的评估,可以明确血管是否狭窄、闭塞、异常扩张、动脉瘤、血流状态或者动静脉有无异常交通。

若要做较为全面的评估,可在超声提示下补充做CTA或者MRA,并结合血液化验,检查凝血功能、血脂、血糖等指标辅助诊断。

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2019/08/07阅读(4746)

肝硬化应做哪些检查

"一般临床考虑患者有肝硬化时,医生会通过体格检查,血液、影像学检查,甚至病理检查,来判断患者是否有肝硬化、肝硬化处在什么阶段,一般情况如下:1、体格检查:肝硬化患者一般可以见到肝掌、蜘蛛痣,肝脏硬化比较明显或者时间较长的患者,会有明显的肝病面容。查体时一般肝脏摸不到,多表明肝脏体积缩小,如果是酒精肝导致的肝硬化,或者肝静脉淤血导致的肝硬化,在体格检查触诊时可以触到肿大的肝脏,肝硬化患者脾脏一般会增大或者增厚,这也是体格检查的重点。2、实验室检查:主要了解肝脏功能、凝血功能、胆红素是否增高、肝脏的代谢功能有无障碍,还可以通过了解白蛋白、凝血指标以及胆碱酯酶的情况,评估肝脏的合成功能和储备功能。3、影像学的检查:在肝硬化诊断中非常重要,比较常用的是超声检查,有助于了解肝脏的包膜是否完整、有无锯齿样改变,脾脏是否有增大、增厚,其次是CT,可以判断肝脏的裂隙有无增宽、脾脏增厚的程度和脾脏增大的多少。目前比较常用的肝脏弹性扫描,也就是Fibroscan,比较有临床价值,是可以媲美肝脏穿刺活检的一种检查,可以直接判断肝硬化程度和脂肪变性程度,其弊端是会受到肝脏脂肪肥胖和操作因素的影响。4、病理学检查:如果上述检查仍不能明确患者是否有肝硬化,但临床又不能完全排除,可以考虑进行病理学检查,临床采用肝脏穿刺活检方法,通过肝脏的病理切片,明确是否有假小叶的形成,一旦有假小叶形成,即可确诊为肝硬化。"

语音时长02:33''

董晓锋解放军联勤保障部队第988医院

2023/03/22收听(44339)

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