武汉市第四医院
脊柱外科
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胸椎骨折的治疗分为非手术和手术治疗两种。非手术治疗即保守治疗又分绝对卧床3-4周，疼痛缓解之后再配戴定制的胸腰支具约3个月和绝对卧床3个月两种方法。胸椎骨折手术的适应症主要包括：
1、年轻人：其对劳动能力有一定要求，对生活质量要求较高，而手术治疗才能最好的恢复椎体高度和矫正后凸畸形；
2、不适宜长期卧床的老年人：如褥疮、坠积性肺炎、下肢深静脉血栓等卧床风险较高的老年患者，建议进行微创手术，可早日下床活动减少并发症。
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"胸椎骨折，粉碎到一定程度，椎体不稳定，甚至出现神经症状。下肢瘫痪，或者某一个肢体不能动，这个时候是需要紧急的手术。根据损伤程度不同，压迫的部位不同，骨折类型不同，固定的方式会有差别。对预后也有差别，如果没有移位，只是单纯的压缩的骨折，压缩的超过了1/3或者1/2以上，做内固定的手术，做完患者就可以下地进行活动。如果有神经损伤，即使做了内固定，神经的功能不能完全恢复。有可能恢复不到以前的状态，做完手术之后，在支具的保护下，如果能坐起来，就坐起来，如果能够下地站立和行走，能够帮助恢复。"
向阳│珠海市人民医院
2018/05/17收听(79820)
"一般的骨折老百姓有个常识，叫伤筋动骨100天，大概3-4个月。胸椎有肋骨的保护会好一点。但是如果前后方在有骨折的时候给它施加外力，会出现压缩，压缩以后就会导致周围的结构受影响，比如压迫神经，或者导致脊柱的畸形，这样一定要足够长时间卧床，一般要求绝不能低于2个月。当然到时候还需要拍片，看看骨折的愈合情况，根据检查结果还有局部的检查，看疼痛是不是完全缓解了，局部有没有压痛，全方面的考虑，包括看看孩子的体重、身高，都来评判一下，才能决定他能不能下地。具体多长时间，每个病人不完全一样，总体来讲3个月左右。"
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2018/07/06收听(97745)
骨折手术治疗的适应症为骨折明显移位，或者合并血管神经损伤等其他并发症,。对于上肢骨折，除非靠近... 刘彦│江门市五邑中医院 2018/08/23播放(94417)
骨折手术治疗的适应症为骨折明显移位，或者合并血管神经损伤等其他并发症,。对于上肢骨折，除非靠近...
刘彦│江门市五邑中医院
2018/08/23播放(94417)
"胸椎骨折是指脊柱胸椎节段本身的椎体骨骼结构，产生有骨质连续性完全或者部分断裂出现的异常。可伴有胸椎周围局部肿胀、疼痛、椎体两旁肌肉紧张，局部结构改变异常会导致有运动功能障碍，比如无法站立或者翻身困难，如果同时合并有胸椎周围脊髓神经的损伤，导致有双侧下肢的运动和感觉功能障碍，比如皮肤针刺觉、触觉和温度觉丧失，肢体不能主动收缩运动，也会伴有大小便功能障碍以及性功能障碍，比如尿失禁、大便失禁。需要根据胸椎骨折的具体严重程度，决定针对性的治疗方案。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/27收听(76433)
"胸椎骨折指的就是胸椎骨发生的骨折，一般都是由外伤引起的。外伤急性的暴力导致胸椎骨的骨折。也有陈积性的、压缩性的胸椎骨折，这都是因为长年的劳作导致胸椎骨发生变形骨折。针对不同的原因，患者有没有出现持续压迫的症状，采取不同的治疗方法。"
叶奎│天津市第四中心医院
2017/08/10收听(43538)
"胸椎由12个椎体组成，它分为上胸椎和下胸椎，上胸椎包括胸1到胸10，下胸椎包括胸11、12，由于各个椎体的受保护程度不同，所以骨折的情况也有各异。但是胸椎骨折可以综合分为四个型，包括压缩骨折、屈曲牵张性损伤、爆裂骨折和骨折脱位。"
郭盛君│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/01收听(32097)
"什么是胸椎骨折？胸椎骨折指胸部的椎体的一种骨折，常发生在椎体的前缘骨折、中柱骨折、后柱骨折及椎间小关节的骨折、椎板骨折、棘突骨折、横突骨折为主，也可以伴有肋骨的骨折，上述骨折多见于外伤性骨折，少数见于病理性骨折，以颈椎椎体肿瘤或胸椎结核、胸椎椎体肿瘤为主。胸椎骨折表现为胸部的疼痛、肿胀、不敢活动，累及脊髓及神经根出现支配区域以下的运动感觉障碍、二便异常，如累及颈部神经肌群或胸部神经肌群，可造成神经支配区的麻木、疼痛、感觉障碍，如胸椎骨折造成肢体的功能障碍，常需手术治疗，解除椎体压迫椎管及神经根的部分，起到减压松解的作用，但胸椎骨折只要椎体压缩不超过1/3，脊髓神经根没受累，大部分采用保守治疗为主，采用支具外固定。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(29615)
胸椎骨折是指生活当中较大的暴力造成的胸椎的骨折。胸椎骨折如果需要进行手术治疗，则其通常具有一定... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/08播放(57254)
胸椎骨折是指生活当中较大的暴力造成的胸椎的骨折。胸椎骨折如果需要进行手术治疗，则其通常具有一定...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/08播放(57254)
"胸椎出现骨折，并不一定需要手术治疗，例如胸椎的横突出现骨折，或椎体的轻度压缩性骨折，一般椎体压缩＜1\/3，骨折块也没有压迫椎管，通常不用手术治疗，保守治疗即可，通常绝对卧床休息6-8周左右，骨折就能够长稳定，就可以佩戴胸围或腰围来起床活动。但如果胸椎骨折压缩超过1\/3，或骨折影响到椎管，压迫了脊髓神经，甚至损伤脊髓神经，导致下肢肌力下降、感觉减退等神经症状，这种情况必须要手术治疗。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/02/17收听(36977)
胸椎骨折的治疗，分很多种类型。患者的年龄不一样、受伤的方式不一样，治疗是不一样的。比如老年人，... 黄金友│宜昌市第二人民医院 2019/01/02播放(60096)
胸椎骨折的治疗，分很多种类型。患者的年龄不一样、受伤的方式不一样，治疗是不一样的。比如老年人，...
黄金友│宜昌市第二人民医院
2019/01/02播放(60096)
由于胸椎的稳定性相对于颈椎、腰椎更好，因此胸椎骨折治疗方法与颈椎与腰椎不同。通常胸椎压缩性骨折... 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/02/18播放(64881)
由于胸椎的稳定性相对于颈椎、腰椎更好，因此胸椎骨折治疗方法与颈椎与腰椎不同。通常胸椎压缩性骨折...
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/02/18播放(64881)
由于胸椎有胸廓的保护和固定，因此胸椎骨折的稳定性较腰椎骨折更好，一般采取保守治疗，严格卧床休息... 罗志平│南方医科大学深圳医院 2018/09/22播放(84178)
由于胸椎有胸廓的保护和固定，因此胸椎骨折的稳定性较腰椎骨折更好，一般采取保守治疗，严格卧床休息...
罗志平│南方医科大学深圳医院
2018/09/22播放(84178)
随着交通事故增多以及高层建筑业发展，胸椎骨折的病人越来越多，高处坠落伤、交通事故等是最主要的原... 关海山│山西医科大学第二医院 2019/08/20播放(51637)
随着交通事故增多以及高层建筑业发展，胸椎骨折的病人越来越多，高处坠落伤、交通事故等是最主要的原...
关海山│山西医科大学第二医院
2019/08/20播放(51637)
对于胸椎骨折的病人，主要是加强腰背肌力量的训练，起到保持脊柱稳定性、提高手术效果以及日后生活质... 李长君│三亚市中医院 2018/11/17播放(67237)
对于胸椎骨折的病人，主要是加强腰背肌力量的训练，起到保持脊柱稳定性、提高手术效果以及日后生活质...
李长君│三亚市中医院
2018/11/17播放(67237)
胸椎骨折的严重程度根据具体情况而定，常见于以下几种情况：1、不严重：如果患者胸椎... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/09播放(79216)
胸椎骨折的严重程度根据具体情况而定，常见于以下几种情况：
1、不严重：如果患者胸椎...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/08/09播放(79216)
" 第8胸椎骨折根据病人的情况，可以有两种治疗方法：第一、保守治疗，如果胸椎骨折压缩不重，没有神经损伤的症状，比如肢体麻木、无力或者二便障碍，这时就需要病人卧床4-6周，口服促进骨折愈合的药物，比如骨肽片或者大七厘胶囊，以及预防血栓的药物阿司匹林或者利伐沙班，定期复查胸椎CT和X线片就可以。 如果胸椎骨折压缩比较重，出现压迫神经的症状，比如下肢麻木、无力、二便障碍，或者骨折突入椎管导致胸椎管狭窄，就需要进行手术治疗，需要手术内固定进行椎板减压.所以第8胸椎骨折的治疗要根据X线片以及CT情况、骨折是否损伤神经，考虑是保守治疗还是手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/19收听(66992)
"胸椎骨折的症状主要表现为胸背部疼痛、压痛，局部肿胀、畸形，如果骨折不严重，只是弯腰疼痛活动受限，活动脊椎的时候，会感觉局部有异常的活动和声音。如果骨折粉碎，骨折块移位，局部还会有脊柱后凸畸形，看上去像驼背，同时疼痛比较剧烈，压迫脊髓神经会出现胸腹部发紧的感觉，胸部以下感觉减退或麻木，双下肢麻木、无力，严重的还会造成大小便没有知觉或下肢瘫痪。所以发生以上症状的时候，要高度怀疑胸椎骨折，需要到医院拍一个胸椎的X光片子看一下，搬运的过程中尽量选择平轴翻身，用木板抬病人，避免不正确的搬运方式造成截瘫。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/12/24收听(73031)
"胸椎骨折跟腰椎骨折有点类似，但胸椎骨折比腰椎骨折要好一点，因为胸椎周围还有很多肋骨做支撑，所以它相对承受力量的要求就会比腰椎要好一些。总的来讲，腰椎、胸椎是差不多的功能。胸椎骨折，常见的是压缩骨折，就是楔形变。如果楔形变比例前后高度相差有1/3以上，就比较慎重。如果是在1/3以内，一般卧床休息、保守治疗，比如小孩，一个半月、两个月；大的孩子可能需要三个月，让他尽可能的维持正常形状的情况下给他足够长的时间来愈合就可以了。胸椎的骨折相对来讲会好一点。但是一旦发生爆裂骨折，就是胸椎成粉碎状的，尤其骨折块伤及周围的脊髓，就比较严重。一般椎体骨折都需要做CT，通过三维重建来判断到底骨折有什么形状、严重到什么程度，再根据它的检查、CT结果来做比较正规的、全面的治疗，避免远期出现严重的后果。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/07/06收听(98561)
胸椎骨折的治疗一定要根据骨折的形态、压缩程度以及是否发生爆裂、是否对脊髓神经造成损伤等因素来全... 纪泉│北京医院 2023/06/08播放(90384)
胸椎骨折的治疗一定要根据骨折的形态、压缩程度以及是否发生爆裂、是否对脊髓神经造成损伤等因素来全...
纪泉│北京医院
2023/06/08播放(90384)
"胸椎骨折后要严格卧床，平卧硬板床，去掉家里床垫，需要卧床1-2个月时间，根据骨折愈合情况，去医院定期复查X线片。卧床时要注意避免压疮，需要进行每2个小时1次翻身，预防尿路感染，下肢深静脉血栓等长期卧床并发症。平时在床上要活动四肢，进行双上肢，下肢的关节屈伸功能锻炼，以及仰卧挺腹等腰背肌功能锻炼，预防肌肉萎缩。如果是老年人，还要注意心肺功能，长期卧床会引起尿路感染、肺部感染等，需要严密观察，如果出现发热、咳嗽等情况要及时处理，避免因肺部感染引起其他不良并发症。"
沈云鹏│莱州市中医医院
2019/05/17收听(47801)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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湖南省人民医院 黄术
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