北京电力医院
泌尿外科
手机浏览
肾破裂是泌尿科急症,较为凶险,常见病因有外伤破裂、自身基础疾病引起的自发性破裂,一旦病发出现大量失血,可引起急性失血休克,严重威胁患者生命,其常见急诊处理方式如下:
1、单纯肾挫伤:病情较轻,可保守治疗痊愈;
2、肾裂伤:依据病情可分保守和手术治疗两种方式;
3、肾蒂损伤:也称肾血管损伤,病情较重,需急诊手术探查,若肾脏可保留,行肾破裂修补术,若肾脏无法保留,则行根治性肾切除手术。
分享:
"肾脏破裂的治疗一般可以通过开腹手术,做开放手术缝合或者做介入栓塞血管,防止出血等手段,具体的处理措施要看造成肾脏破裂的原因。如果是因为外伤或者交通事故等物理因素导致的,还是建议病人做开腹手术,小的破裂可以做局部缝合。如果是完全破裂,没法缝合,只能做单侧肾脏切除手术。如果肾脏破裂的是某一分支的小血管,可以通过介入手段做弹簧圈栓塞,达到止血的目的,这些需要结合临床的实际病情,做具体的分析和决策。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/05/06收听(74694)
"肾破裂是指内因和(或)外因引起的肾脏破裂。临床表现:1、血尿,重度损伤可以出现大量的肉眼血尿,轻度损伤可以表现为镜下血尿。2、疼痛及腹部包块,疼痛是由局部软组织损伤或者骨折所导致。3、高热,由于血、尿外渗,引起肾周围感染所导致。4、伤口流血,外伤累及肾脏的时候,伤口可以出现大量的鲜血。5、休克,严重的肾损伤,尤其是合并其他脏器损伤的时候可以出现休克,危及生命。"
杨丰美│济南市中西医结合医院
2019/04/03收听(64723)
腹主动脉瘤破裂后,应马上到医院明确破裂区域、程度,如患者当时有休克表现,应止痛、控制血压、输血... 张力│河南省胸科医院 2018/09/30播放(55763)
腹主动脉瘤破裂后,应马上到医院明确破裂区域、程度,如患者当时有休克表现,应止痛、控制血压、输血...
张力│河南省胸科医院
2018/09/30播放(55763)
"卵巢黄素囊肿要是破裂,首先得看出血量,要是出血量少。经过卧床休息,用止血消炎药能够止住,问题不大。要是卵巢囊肿破裂了,出血量多,必须马上手术,这也是属于妇科急腹症当中的一种。看囊肿破裂以后,出血量多少,出血量少,可以住院止血消炎观察治疗;如果囊肿破裂出血量多,必须马上上医院去手术。否则有内出血量多,会引起大出血。这个情况必须做剖腹探查术,做卵巢囊肿破裂修补术。所以,卵巢囊肿要是破裂,绝大多数是需要手术来治疗,极少数人破裂的口比较小,慢慢自行愈合,经过用止血药能止住。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/04收听(98403)
"肺部发生破裂,如果出血量比较大,这时候需要赶快进行手术治疗来进行止血。如果出血的位置比较合适,可以采用胸腔镜的方法进行止血。如果出血的位置不太合适,最好采用开胸手术的方法,比较直观,可以止血。另外,肺破裂还会引起气胸的状况,如果气胸的程度不太大,可以进行绝对的卧床休息,然后使用对症治疗的药物就可以。比如咳嗽的时候,可以使用止咳类的药物;如果疼痛比较剧烈,可以使用止疼的药物;如果气胸的程度比较大,肺部的压缩超过20%,可以进行肺部的抽气治疗,防止进一步的肺部压缩,有利于肺部的扩张;如果是张力性气胸,需要进行胸腔闭式引流;如果气胸的程度比较大,需要进行手术治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/13收听(92316)
"如果巧克力囊肿已经破裂,建议急诊手术将破裂的囊肿切除,并且在术中尽量清洗盆腔。主要是将盆腔内破碎的囊液全部清洗干净,避免具有活性的子宫内膜细胞种植在其他脏器上,而引起子宫内膜异位症。在术后用达菲林治疗半年,避免囊肿的复发。另外,也可以在宫内上曼月乐环,主要是使子宫内膜萎缩,达到治疗子宫内膜异位症的目的,避免巧克力囊肿复发。在术后一定要定期的复查,每半年做一次B超检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/05收听(10755)
"一般患者所指的胆囊破裂主要是由于胆汁淤积、胆囊炎症、胆囊结石,尤其是当结石嵌顿于颈部之后而出现的胆汁淤积,进一步出现胆囊破裂的可能。对于此类情况来说,一般多考虑由于患者胆囊炎症较重、胆囊结石嵌顿于颈部或者胆囊结石反复摩擦胆囊壁之后,而引起患者胆囊穿孔致使胆囊破裂的可能。对于此类情况,患者应尽早手术,手术之中将胆汁用吸引器吸净,并且将胆囊切除在腹腔内用蒸馏水或者盐水反复冲洗,必要使用抗生素进行冲洗。在术后患者需要根据抽血查的血常规结果,必要时静脉输注消炎药物积极消炎治疗。另外,患者应注意是否有发热,如果有发热等不适,要积极的降低体温治疗,患者应注意多休息、不饮酒、不熬夜、不劳累。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/06收听(59849)
乳头破裂在日常生活中常见于哺乳期女性,由于哺乳的时候婴儿的吸吮动作常常会导致乳头皮肤的损伤,外... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/01/21播放(65449)
乳头破裂在日常生活中常见于哺乳期女性,由于哺乳的时候婴儿的吸吮动作常常会导致乳头皮肤的损伤,外...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/21播放(65449)
"眼球破裂伤是非常严重的眼部外伤,会对视力以及眼睛造成特别巨大的影响,所以出现了这种情况以后,首先要就近到医院行眼球破裂伤清创缝合术,恢复眼睛的完整性,然后要给予局部及全身的抗感染治疗,避免眼内感染的发生。如果眼内感染没有发生的情况下,再根据具体的病情进行下一步的针对性治疗。如果存在视网膜脱离,可以行视网膜脱离复位手术,如果有玻璃体腔积血,需要行玻璃体切割手术,只有积极的治疗,才有可能让视功能得到一定程度的恢复,但是如果病情非常严重或者已经发生了眼内感染,通常预后非常差,视力恢复起来也不太理想。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/12收听(31471)
"宫外孕是指患者怀孕了,但是没有还在宫腔内,而是怀在了宫腔外面,常见的部位是输卵管。输卵管这个部位不适合胎儿生长,随着孕周的增大就有可能出现宫外孕破裂。一旦患者出现宫外孕破裂,必须急诊安排手术治疗,否则有可能出现大量的出血,失血性休克,甚至有生命的危险等。所以患者一旦出现了月经的推迟,需要患者尽快的去医院就诊检查,明确诊断到底是宫内孕还是宫外孕。不要认为怀孕了,一定就是宫内孕没有特殊情况,这是不对的。如果患者查妇科彩超证实是宫内孕,在这种情况下就可以相对放心一些。如果彩超证实是宫外孕,需要尽早处理、尽早治疗,否则容易耽误病情。"
高会影│保定市第二中心医院
2019/02/11收听(65538)
肝血管瘤是临床上较常见的肝脏良性肿瘤,国内将肿瘤直径<5cm称小血管瘤,直径5-10cm称大血... 刘俊│海南省人民医院 2020/05/18播放(55993)
肝血管瘤是临床上较常见的肝脏良性肿瘤,国内将肿瘤直径<5cm称小血管瘤,直径5-10cm称大血...
刘俊│海南省人民医院
2020/05/18播放(55993)
"脑动脉瘤破裂以后会导致患者产生比较严重的脑出血,出现比较严重的临床症状。比如患者突然出现剧烈的头痛,甚至很快进入昏迷的状态,提示患者动脉瘤破裂出血量是比较大的。这种情况应该立即就诊医院进行检查,并且进行手术治疗。可以进行清除血肿或者进行脑室的穿刺,或者经腰椎进行腰大池穿刺引流。还有一部分患者的脑水肿很严重,可能需要去除颅骨、去除骨瓣、降低颅内压。脑动脉瘤破裂以后,治疗上也是遵循常规的脑出血治疗,如果出血量大就采用手术治疗的方式,如果出血量少就采用内科保守治疗,可以给予脱水、降颅压治疗,严格控制血压。患者要处于绝对的卧床状态,避免大便用力,同时针对脑出血的并发症来进行预防、用药治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/27收听(52425)
黄体酮是女性卵巢分泌的物质,主要用于维持妊娠期间胎儿的早期生长和发育。黄体酮是女性体内分泌的激素,是不会发生破裂的,此时很可能是黄体破裂,如果患者经常性的激烈运动就很可能导致黄体破裂。如果患者黄体破裂很有可能会造成患者腹部疼痛,建议患者出现这种症状时及时的去医院就诊,如果出血量少的时候会自愈,但是如果出血量大很可能需要通过做手术的方式使患者康复。建议患者需要多加注意休息,尽量不要剧烈运动,同时保持良好的心态,少吃辛辣等刺激性的食物,以免不利于身体康复。另外,建议患者在手术后定期去医院复查,确保身体健康。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/10/09收听(33488)
"腿部破裂之后,一定要及时到正规医院的急诊科就诊,可以给予破伤风抗毒素肌注,在肌注之前一定要做皮试。另外,还要找专科医生评估腿部破裂后的伤口是否污染。如果伤口是污染的,还要给予清创处理,清创之后伤口要用无菌敷料包扎。专科医生还要判断腿部破裂,如果只是肌肉破裂,清创之后需要给予局部缝合。如果伴随有神经、血管以及肌腱的损伤,还要专科医生给予积极的下一步治疗。因此,不管腿部破裂伤口大小或者深度有多深,一定要及时于正规医院就诊。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/12/01收听(62169)
"红细胞破裂也就是溶血,是红细胞遭到破坏,寿命缩短的过程,当溶血超过骨髓的代偿能力引起贫血时就是溶血性贫血。骨髓具有正常造血6-8倍的代偿能力,发生溶血而骨髓能够代偿时可没有贫血,这时候称为溶血性疾病。如果有溶血,要根据引起溶血的原因采取不同的治疗办法,如果是红细胞膜异常引起的溶血,常见的有遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症、遗传性棘形红细胞增多症、遗传性口形红细胞增多症等,最有效的治疗办法是做脾切除治疗。如果是遗传性红细胞酶缺乏,如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症,也就是蚕豆病,这时候的治疗办法是避免接触蚕豆,避免接触引起溶血的药物,日常生活注意休息,避免感染等等。外界因素也可引起红细胞的破裂,最常见的是自身免疫性溶血性贫血、系统性红斑狼疮等等,采取的治疗办法就是激素治疗,抑制抗体的产生,从而抑制红细胞的破裂。"
刘加强│日照市人民医院
2018/10/12收听(50426)
由于大便干燥可以引起肛门局部、肛管局部皮肤的撕裂或产生皲裂。肛门局部肛管的破裂在医学上称为比较... 李国栋│中国中医科学院广安门医院 2020/05/26播放(83166)
由于大便干燥可以引起肛门局部、肛管局部皮肤的撕裂或产生皲裂。肛门局部肛管的破裂在医学上称为比较...
李国栋│中国中医科学院广安门医院
2020/05/26播放(83166)
"支气管出现破裂,临床最常见的原因是外伤所引起。这个时候要紧急处理,以免影响到患者的生命安全。首先要监测生命体征变化,并且及时的进行相关检查,比如凝血功能、血常规等。其次及时的给予止血,比如用维生素C、维生素K1、止血敏、止血芳酸等。再次给予检测双肺的CT或者核磁共振,明确支气管破裂的部位,以及病情的严重程度。另外病人情况许可的情况下,如果出血量比较大,必要时还可以取支气管纤维内镜下止血、修补。对于相对非常严重的破裂,需要进行手术的修补,并且辅以术后的抗感染治疗,防止肺部出现感染。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/28收听(28197)
毛细血管破裂通常后果并非严重,除脑血管中毛细血管破裂所致脑出血相对较严重外,其他部位如常见的皮... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/06/01播放(63643)
毛细血管破裂通常后果并非严重,除脑血管中毛细血管破裂所致脑出血相对较严重外,其他部位如常见的皮...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/06/01播放(63643)
"牙齿破裂时可进行以下治疗:一、牙尖或边缘嵴发生折裂,没有到达牙本质深层时,可以调磨锐利边缘,制备洞形后使用复合树脂进行充填,恢复牙面的解剖形态。二、裂纹到达牙本质引起牙髓疼痛时,需要在局麻下摘除牙髓,进行根管预备、消毒、充填后,制作嵌体或全冠黏接修复。三、牙齿的劈裂到达牙颈部时,需要去除活动的牙体组织,利用金属或全瓷桩核固位,完成桩冠修复。四、严重的牙齿折裂分为数块,并到达牙龈以下时需要拔除患牙,再进行固定义齿或种植修复等。"
王惠│济南市中医医院
2020/06/15收听(63150)
"肝血管瘤是肝脏内生长的一种良性肿瘤,常常是单发的,大多数肝血管瘤发展非常的缓慢,甚至一生都不会影响人体的健康。比较巨大的肝血管瘤或者生长在肝脏边缘的肝血管瘤,在遇到腹部外伤的时候有发生肿瘤破裂出血的风险。一旦肿瘤破裂会出现内出血的表现,比如心慌、出汗、头晕、低血压等失血性休克的症状,以及剧烈的腹痛、腹肌紧张等急腹症的症状。一旦发生肝血管瘤破裂,病情非常的危险,需要立即呼叫120,并送到最近的三级综合医院急诊进行抢救治疗,由有经验的肝胆外科医生进行肝切除手术治疗。因为肝血流量很大,肝血管瘤破裂后可迅速出现失血性休克,所以抢救治疗必须争分夺秒。其实最好的办法是定期到医院拜访肝胆外科医生,听取医生的建议,如果存在破裂出血的风险,就应该积极的手术治疗,从而预防此类事件的发生。"
吴振宇│航天中心医院
2017/10/24收听(40672)
河北医科大学第三医院 王秀芬
播放次数:4.07万
播放次数:6.23万
播放次数:8.41万
播放次数:4.05万