北京电力医院
泌尿外科
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输尿管扩张时不同的病因可行不同的手术，常见手术如下：
1、泌尿系结石梗阻：可行腹腔镜、输尿管镜取石手术；
2、炎症性狭窄：若狭窄较短可行局部切除和吻合术，若狭窄较长，可行内切开术，必要时行肠管输尿管吻合术；
3、肿瘤梗阻：可行肾、输尿管根治性切除术；
4、外压性因素：如其它脏器肿瘤压迫引起扩张积水，需依据具体病情，选择合适科室治疗。
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部分患者输尿管先天性狭窄或输尿管手术后，如结石激光手术后出现狭窄，可通过输尿管扩张手术，治疗输... 张琦│浙江省人民医院 2021/01/20播放(89427)
部分患者输尿管先天性狭窄或输尿管手术后，如结石激光手术后出现狭窄，可通过输尿管扩张手术，治疗输...
张琦│浙江省人民医院
2021/01/20播放(89427)
"输尿管扩张手术，适用于各种原因所致的输尿管狭窄，如炎症所致的狭窄、结石所致的狭窄、医源性损伤后造成的狭窄、盆腔妇科等肿瘤造成输尿管压迫、转移性的狭窄。通常狭窄段的长度如超过2cm以上，则手术失败的可能性极大，所以仅仅适用短段的输尿管狭窄扩张治疗。在麻醉状态下，输尿管镜由尿道进入膀胱，再进入患病侧的输尿管，到达狭窄部位后，观察狭窄段具体开口情况；然后向狭窄段置入超滑导丝，导丝通过狭窄段后，顺导丝进入球囊进行扩张、顺导丝进入输尿管镜镜体下扩张、留置输尿管支架进行扩张，等待扩张管和球囊和输尿管镜体通过狭窄段后，需要留置输尿管支架管。术后3个月至5个月后择期拔除，以达到稳固狭窄段的作用。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/22收听(22276)
"输尿管各种原因狭窄以后需要进行扩张，扩张需要在全身麻醉下进行，全麻的费用大约为2000元左右，输尿管扩张手术费为1300元左右，共计花费大约为3500元左右。住院的时间大约为一周，住院期间需要进行相关的术前评估和检查，花费大约为500元左右。术后给予抗感染对症辅助的药物，大约为1000元左右。输尿管扩张手术后需要留置输尿管的支架管，支架管的费用大约为500-1000元左右，依据不同的材质及是否为进口胚料，具体价格不相同。进行输尿管扩张完毕，留置输尿管支架管通常需要2-3个月左右，2-3个月以后择期到医院进行检查。如不再出现狭窄，可以考虑在膀胱镜下进行输尿管支架管的拔除，拔出的费用大约需要300元，无需住院，在门诊完成即可。"
2019/08/30收听(86688)
"输尿管扩张手术费用是多少。首先要明确输尿管扩张的原因。一般是由于下尿路的梗阻导致输尿管扩张，也可以由于是先天因素导致的输尿管扩张。治疗的方式一个是解除梗阻，再就是做输尿管的修整、修剪、剪裁、再植。如果出现了梗阻一般是做输尿管狭窄段的切除，可以在腹腔镜下完成，也可以开放式手术完成，治疗的费用，腹腔镜的费用相对来说要高一些，但是它损伤小。开放手术费用相对少一些，腹腔镜的手术大概在两万到两万五，开放的手术大概八九千左右。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/08收听(31413)
"输尿管扩张是指的输尿管管腔的增粗。输尿管如果是通畅的情况下，不会扩张。这种情况多见于管腔的梗阻，至于是什么原因造成的梗阻，应该做相应的检查来确诊。最常见的是：一、输尿管结石，引起输尿管的梗阻造成输尿管的扩张。二、输尿管肿瘤也会造成梗阻，引起输尿管的扩张。三、管腔的炎症，造成管腔狭窄，引起排尿的不畅，导致输尿管的扩张。四、输尿管附近器官的压迫，导致管腔狭窄引起的扩张。原因多数是各种原因导致管腔内的狭窄，导致尿液排出不畅造成的上段的扩张的改变，可以通过泌尿系的超声，最好是泌尿系的CT来判断，可以有效地判断是什么原因造成的梗阻，导致的扩张，采取相应的治疗。"
李蒙│锦州市中心医院
2018/04/28收听(79849)
"输尿管扩张造成的肾脏积水，有可能对肾脏功能造成影响，这时候就需要积极的寻找原因。最常见的原因就是输尿管出现梗阻，这种梗阻有先天性的有后天性的。如果一个成年人出现输尿管扩张肾脏积水，最多见的就是后天形成，后天性的有结石、炎症以及肿瘤占位造成输尿管的梗阻，造成输尿管扩张，从而出现肾脏积水的情况。如果发生了以后，就需要积极的解除结石、炎症，肿瘤占位的情况。因为输尿管扩张造成的肾脏积水如果超过了一定时间，大约是28天，有可能造成肾脏肾小球滤过功能障碍，使滤过压升高，滤过的功能受到损害，肌酐排出就受到影响，血清肌酐就有可能升高，从而出现肾后性的肾功能不全。如果在短时间内解除，这个肾功能可以完全恢复，超过28天，有可能就不能完全恢复到正常状态。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/10收听(42016)
输尿管出现扩张代表有梗阻，输尿管在临床上分为三段，即上段输尿管、中段输尿管和下段输尿管。上段输... 邓振农│广州医科大学附属第二医院 2020/01/23播放(68998)
输尿管出现扩张代表有梗阻，输尿管在临床上分为三段，即上段输尿管、中段输尿管和下段输尿管。上段输...
邓振农│广州医科大学附属第二医院
2020/01/23播放(68998)
"输尿管扩张严重吗？输尿管扩张一般是由于扩张以下位置的梗阻导致的，这是最常见的病因。梗阻可以是由于结石，也可以由于输尿管的肿瘤导致的炎症形成局部的增厚；还有外部的因素，可能是局部肿瘤的压迫造成输尿管管腔的狭窄，也会造成肾积水；相关的治疗比如放疗，局部的照射可能会引起粘连，引起输尿管狭窄，也会造成肾积水。肾积水严重了，会造成肾衰，甚至引起严重的肾功能丧失，这时需要及时解除梗阻。"
2018/04/28收听(27953)
"输尿管扩张，一般是输尿管梗阻导致。输尿管就像我们下水道的水管一样，没有梗阻，它是不会自行扩张的。那么梗阻的病因不去除，它的扩张不会解除。梗阻的病因有很多原因，比如最常见的是结石，如果结石导致必须做比如说多喝水，或者是手术，或者输尿管镜、膀胱镜或者肾镜手术治疗。如果是先天肾盂输尿管连接部狭窄，输尿管扩张那得需要手术解决狭窄导致的病因。如果其他原因肿瘤或者息肉，那么这种输尿管扩张，息肉可以切除息肉。如果肿瘤导致的，那么需要切除肾脏全长输尿管以及输尿管入膀胱的入口处治疗。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/11收听(31374)
输尿管扩张是由于输尿管管腔的狭窄引起的，引起输尿管排出尿液不畅造成梗阻，通常的原因是输尿管的结石或者是肿瘤，还有就是输卵管的炎症，造成管腔的狭窄，导致尿液流出不畅引起输尿管的扩张，还有输尿管临近部位的压迫，导致管腔狭窄造成梗阻，导致扩张。如果输尿管扩张长期不解决，会造成肾脏的积水，导致肾脏皮质的变薄，皮质变薄之后肾脏的功能就是要没有了，这种情况就需要切除患者的肾脏。它最主要的危害就是导致肾脏的损害，导致肾脏功能的消失，应该急切地引起重视，解除梗阻，避免造成肾脏的积水，从而减轻对肾脏的损害。
2018/04/28收听(29375)
输尿管扩张有什么症状？输尿管扩张是由于输尿管尿路梗阻引起的上段或者是全程的输尿管膨大扩张的症状，一般是扩张输尿管以下的某一部位产生了梗阻，会造成输尿管的扩张以及肾盂的积水。输尿管扩张的原因主要是梗阻来的，原因主要就是输尿管结石、输尿管息肉、输尿管恶性肿瘤以及创伤狭窄、炎性狭窄等这些因素。一般慢性的扩张，患者没有明显典型的症状，如果是长期的急性扩张，可能会有肾绞痛的表现或者痛苦不堪呈强迫体位或者是有时会有血尿症状。
2018/05/08收听(31869)
输尿管扩张说明尿路梗阻，而且在输尿管某一段出现，此节段近端由于排尿不畅，产生尿液蓄积、堆聚，造... 王家骥│北京大学第一医院 2020/01/03播放(87236)
输尿管扩张说明尿路梗阻，而且在输尿管某一段出现，此节段近端由于排尿不畅，产生尿液蓄积、堆聚，造...
王家骥│北京大学第一医院
2020/01/03播放(87236)
输尿管扩张的处理方法具体如下：1、生理性扩张：常见于女性，由妊娠期子宫内胎儿压迫... 孙成祥│广州中医药大学深圳医院 2021/02/08播放(89383)
输尿管扩张的处理方法具体如下：
1、生理性扩张：常见于女性，由妊娠期子宫内胎儿压迫...
孙成祥│广州中医药大学深圳医院
2021/02/08播放(89383)
输尿管扩张通常是影像学描述，即出现输尿管扩张、积水，会引起肾脏积水，需要进一步完善影像学检查，... 蔡林│北京大学第一医院 2021/05/13播放(62017)
输尿管扩张通常是影像学描述，即出现输尿管扩张、积水，会引起肾脏积水，需要进一步完善影像学检查，...
蔡林│北京大学第一医院
2021/05/13播放(62017)
输尿管扩张在特殊情况下较严重，但有时为正常生理现象。正常输尿管内径一般为0.6厘... 胡万里│武汉大学中南医院 2017/12/25播放(91931)
输尿管扩张在特殊情况下较严重，但有时为正常生理现象。
正常输尿管内径一般为0.6厘...
胡万里│武汉大学中南医院
2017/12/25播放(91931)
输尿管扩张是由于输尿管梗阻引起近端或全程输尿管膨大扩张的症状，常导致肾功能下降、感染，甚至肾衰... 朱晓东│北京电力医院 2018/05/23播放(59612)
输尿管扩张是由于输尿管梗阻引起近端或全程输尿管膨大扩张的症状，常导致肾功能下降、感染，甚至肾衰...
朱晓东│北京电力医院
2018/05/23播放(59612)
"输尿管扩张是指输尿管的管径比正常情况下要扩大，常见于一些疾病的状况，扩张多继发于远端的梗阻，也就是输尿管存在有梗阻性的疾病，才可以出现继发性扩张。最常见的原因是输尿管狭窄、输尿管结石或者输尿管肿瘤，当发生这些病变时，可以发生病变以上的输尿管扩张，因为输尿管的通畅性变差，这时尿液下排受阻，就会继续在上段的输尿管积水，久而久之就容易造成管腔扩大变成扩张。同时可以合并不同程度的肾脏积水，进一步可能会引起肾功能衰竭等疾病。所以出现输尿管扩张就需要进一步的检查，来明确远端是否存在有梗阻，或者引起扩张的原因是哪项，需要进一步地采取相关的治疗措施，否则可能会引起继发性肾功能降低或者肾脏积水等。"
2019/11/27收听(44449)
输尿管扩张说明相比正常的输尿管内径宽，提... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/05/31播放(94735)
输尿管扩张说明相比正常的输尿管内径宽，提...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/05/31播放(94735)
"输尿管扩张常常由于扩张部位以下输尿管梗阻所致，最常见的原因是输尿管结石，其次是输尿管炎症和输尿管肿瘤。当发生输尿管结石时，病人会出现剧烈的肾绞痛，会出现恶心、呕吐症状。病人发生输尿管扩张时，同时合并肾绞痛症状，常常需要做CT肾、输尿管、膀胱平扫检查，通过CT平扫检查，可以发现结石部位、大小，可以通过微创手术或药物保守治疗，将结石打碎排出。如发现梗阻部位没有结石时，需要做CTU检查。通过CTU检查，可以发现输尿管下段有无占位性病变、有无输尿管受压、有无输尿管梗阻等其他因素。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/03收听(68682)
手术都是要在手术室做，可以包括中心手术室，也就是大手术室，还有门诊手术室，就是小一点的手术室。一般大手术室都需要上麻醉，全麻之类的情况。门诊手术史一般局麻就可以做，所以门诊手术室的医生较少护士也较少。中心手术室一台手术常规是3-4个手术医生，另外要配一个器械护士，一个巡回护士，还要配一个麻醉医生。具体的手术各个科室不一样，每一个科室不同的疾病做的手术也都不一样，不能确定。做完手术以后常规缝合伤口，然后患者进麻醉恢复室恢复半个小时左右，麻醉恢复差不多了就可以送回病房继续治疗。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/24收听(19368)
北京安贞医院 李青
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