北京积水潭医院
创伤骨科
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骨关节损伤作为常见的一种骨科的创伤,它的主要治疗原则如下:
1、复位:大多数情况下需要专业医生通过专业手法来完成,严重的骨关节损伤需要手术切开进行复位;
2、固定:一般情况采取外固定,如石膏、夹板、绷带或吊带进行制动,复杂的骨折脱位则需要手术内固定,如螺丝钉、钢板和髓内钉等内固定器械;
3、功能锻炼:可以使骨关节损伤有良好的预后。
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"骨关节损伤就是保守治疗,因为有可能是关节韧带或者其他软组织的损伤,也有可能是骨的擦伤,无论哪种情况一般就是进行保守治疗,除非是正在锻炼,这种急性的外伤引起就能锻炼,需要手术进行韧带的修复等。如果韧带没问题,只是组成关节的骨头挫伤,可以进行保守治疗,如局部软组织理疗、进行冲击波的治疗等,都是保守治疗的方案,可以通过口服药物或者健肌药物,配合着理疗进行治疗,因为骨关节损伤,如果单纯只是骨挫伤也没有什么特殊的,就是调节骨代谢、消肿、止痛的治疗,中医方面就是活血化瘀、舒筋通络治疗等,如果有些其他的损伤,可能就需要其他的治疗方法,甚至手术干预,特别是韧带锻炼、肌腱锻炼等。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2020/06/20收听(93239)
骨关节损伤患者通常存在外伤史,患者在送医前,现场周围相关人员要保护患者受伤部位,减少患肢活动。... 张力丹│北京积水潭医院 2018/05/24播放(84946)
骨关节损伤患者通常存在外伤史,患者在送医前,现场周围相关人员要保护患者受伤部位,减少患肢活动。...
张力丹│北京积水潭医院
2018/05/24播放(84946)
骨关节损伤的患者通常存在外伤史,表现出特征性临床表现,包括疼痛、肿胀和功能障碍。出现上述症状的... 张力丹│北京积水潭医院 2018/05/24播放(52573)
骨关节损伤的患者通常存在外伤史,表现出特征性临床表现,包括疼痛、肿胀和功能障碍。出现上述症状的...
2018/05/24播放(52573)
"骨关节损伤首先要采用局部的功能性支具固定,通过支具固定可以分担一部分的关节周围的韧带或者肌肉的应力,能够保护关节、稳定关节,能够让损伤部位的组织在安静的状态下得到修复愈合。另外,可以使用局部热敷,损伤部位的热敷可以使得局部血液循环增加,增加局部的营养,可以加快组织的愈合,加快韧带的修复。另外,还可以采用穴位贴敷或者红外线照射、理疗、针灸的方法,这些方法可以疏通损伤部位的关节经络,可以起到通经活络、活血化瘀的作用,也可以加快关节损伤的愈合。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/23收听(63377)
骨关节损伤的症状主要包括疼痛、肿胀和功能障碍。虽然上述三点是骨关节损伤的特征性表现,但出现这三... 张力丹│北京积水潭医院 2018/05/24播放(94417)
骨关节损伤的症状主要包括疼痛、肿胀和功能障碍。虽然上述三点是骨关节损伤的特征性表现,但出现这三...
2018/05/24播放(94417)
骨关节损伤之后,饮食方面并没有特殊的要求。由于目前生活条件下,日常饮食基本上营养都是足够充分的... 张力丹│北京积水潭医院 2018/05/24播放(88035)
骨关节损伤之后,饮食方面并没有特殊的要求。由于目前生活条件下,日常饮食基本上营养都是足够充分的...
2018/05/24播放(88035)
骨关节损伤的恢复应该会在3-6个月之间,骨关节损伤的恢复时间相对比较长,比较慢,正常情况下骨折... 王伟│西安交通大学第二附属医院 2020/05/14播放(66580)
骨关节损伤的恢复应该会在3-6个月之间,骨关节损伤的恢复时间相对比较长,比较慢,正常情况下骨折...
王伟│西安交通大学第二附属医院
2020/05/14播放(66580)
"骨关节损伤的康复分两种:1、保守治疗。如果骨关节损伤不严重或没有骨折情况,可以采取保守治疗。首先,要进行关节的石膏或绷带或护具固定制动,口服洛芬待因缓释片止痛,或氟比洛芬巴布膏外用镇痛,口服脉血康活血化瘀消肿,同时可以中药贴敷、中药熏蒸、中药泡脚等缓解症状,治疗期间还需要注意患肢不负重锻炼,促进功能恢复。2、手术治疗。若骨关节损伤严重或有骨折情况,这种情况需要手术治疗,术后的康复需要注意切口的红肿渗液情况,切口周围皮肤有无坏死,皮肤温度的改变,还有肢端血循情况。术后前三天伤口要每天换药,后面可隔日换药保持创面干燥清洁。还需要活动患肢的脚趾或手指促进功能恢复,要多注意休息,进食富含维生素、蛋白质、高钙的食物。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/21收听(14920)
脚踝骨关节损伤在临床上较为常见,通常由于行走过程中崴脚或通过一些特殊的运动或撞击使脚踝受到强力... 张力丹│北京积水潭医院 2018/05/24播放(54220)
脚踝骨关节损伤在临床上较为常见,通常由于行走过程中崴脚或通过一些特殊的运动或撞击使脚踝受到强力...
2018/05/24播放(54220)
骨关节损伤的护理措施主要包括:1、针对非手术治疗的骨关节损伤:首先需要支具、石膏... 张力丹│北京积水潭医院 2018/05/24播放(58047)
骨关节损伤的护理措施主要包括:
1、针对非手术治疗的骨关节损伤:首先需要支具、石膏...
2018/05/24播放(58047)
成人骨关节损伤多久能恢复,需要根据患者的不同情况来定。一般情况下,简单的骨关节损伤的恢复时间在... 张力丹│北京积水潭医院 2018/05/24播放(84383)
成人骨关节损伤多久能恢复,需要根据患者的不同情况来定。一般情况下,简单的骨关节损伤的恢复时间在...
2018/05/24播放(84383)
骨关节损伤的影像学检查,包括超声检查、X线检查、CT扫描、核磁扫描以及同位素扫描。日常中常用的... 张泽坤│河北医科大学第三医院 2017/12/13播放(59848)
骨关节损伤的影像学检查,包括超声检查、X线检查、CT扫描、核磁扫描以及同位素扫描。日常中常用的...
张泽坤│河北医科大学第三医院
2017/12/13播放(59848)
" 骨关节脱位多数是因为关节在外力作用下,使关节失去了正常的解剖对位,可以通过手法复位恢复正常的解剖对位。在恢复正常对位以后,行平片检查以确保脱位已经整复。如果说上肢的脱位,像是肩关节脱位、肘关节脱位,多数需要将患肢中立位固定,悬吊于胸前,需要制动两周左右的时间。 针对下肢的脱位,像是髋关节脱位,多数需要严格卧床,休息两周。在临床中,患者脱位以后多数因为肌肉强有力的牵拉,很难达到手法复位的目的,需要在麻醉下行复位,甚至行切开复位。另外,膝关节脱位、踝关节脱位,因脱位多数伴有韧带的损伤,多数需要行手术治疗。"
2019/12/16收听(21957)
"骨关节积液是异位骨关节病的基础,关节有骨关节病的情况,软骨磨损、关节周围长骨刺、外伤,或者过度运动、过度、劳累导致关节急性滑膜炎发生,关节出现关节积液、肿胀。膝关节需要休息,少活动、不活动、少走路,如果积液比较多可以冷敷,热敷可能会肿得厉害,局部外用消炎止疼的药膏,以及吃消炎止疼的药,经过处理后积液会吸收。有些关节积液比较顽固或者反复发作,需要医生或者护士做关节穿刺,抽干净关节液,抽完后向关节里打玻璃酸钠润滑针,润滑液能起到抑制滑膜炎的作用,膝关节做加压包扎会得到缓解。如果积液反复发作,表示关节的滑膜比较严重,可能需要做关节镜微创手术,做滑膜清理,清理关节治疗疾病。骨关节积液可能是别的原因引起,因为关节里发生化脓性的关节炎,或者结核性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎,或者色素沉着、绒毛结节性滑膜炎的关节炎,要根据诊断进一步治疗病因、原发病。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/18收听(91150)
"骨关节磨损可以通过以下几种方法进行治疗:第一、平时生活中应注意,加强关节周围肌肉的锻炼,通过增强关节肌肉力量和强度,提高关节稳定性,能够明显延缓关节磨损,并且可以减轻,关节磨损导致的临床症状。第二、平时应注意保暖,避免骨关节受凉,甚至可以间断热敷治疗,能够加速骨关节血液循环,尤其是关节软骨的血液循环和关节滑膜的血液循环,能够减轻关节疼痛,而且加速骨关节的组织代谢,有利于软骨面修复。第三、关节腔内可以适量注入玻璃酸钠,营养关节软骨、半月板,并减轻滑膜炎症,对老年患者也非常有利。第四、如果有严重的骨关节磨损,应考虑行关节镜手术或人工膝关节等关节置换手术。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/20收听(42941)
"骨关节疾病有很多种病症,最常见的是由于膝关节的骨骼老化、退变、增生,发生膝关节的骨性关节炎。病人会感觉膝关节部位疼痛,同时伴有肿胀、膝关节活动受限,严重的出现膝关节变形。在治疗时,嘱咐病人减少膝关节的负重活动,注意局部保暖。可以给予膝关节热敷处理,采用中药熏洗,或者配合红外线治疗仪治疗、生物电治疗、中低频电疗等办法。也可以用玻璃酸钠在关节内注射,可以起到营养软骨、营养滑膜的作用。还可以嘱咐病人口服钙剂和维生素D,也可以口服抗骨质增生的药物,可以延缓骨骼老化、退变的速度,同样可以起到缓解临床症状的作用。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/23收听(35041)
骨关节磨损的治疗目前无特效办法,主要可进行以下几方面的治疗:1、减少运动次数:若... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/20播放(77266)
骨关节磨损的治疗目前无特效办法,主要可进行以下几方面的治疗:
1、减少运动次数:若...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/20播放(77266)
骨关节腔的积液一般来说,在临床当中多数见于膝关节腔内积液,同时也可见于肩关节和髋关节内的积液。一般来说,膝关节腔内的积液多数是与滑囊炎性渗出有直接的关系,滑膜囊炎性渗出一般与外伤、慢性劳损同时也可见于局部病灶所引发的细菌、病毒性的感染,有直接的关系。这类患者常常会表现为膝关节的肿胀,严重的还会出现浮髌试验阳性。针对这种膝关节腔内积液,如果是过多的话,可以考虑抽取积液,另外在这个期间一定要避免负重太多,减少活动。这种积液可以自行吸收,如果有明显的血常规的异常,可以对症选用一些抗炎药物。而肩关节和髋关节的滑膜囊积液,多数是由于慢性劳损或者是外伤有直接的关系,往往也不会影响到肢体的活动。针对这种情况,可以考虑自行吸收,另外在这个期间可以适当的配合热敷,同时静滴一些脱水的药物像甘露醇。
李磊│泰安市中医院
2019/08/23收听(49602)
"骨关节脱位分为习惯性脱位及外伤性脱位。如为习惯性脱位,软骨小头的习惯性脱位、肩关节习惯性脱位比较常见,软骨小头习惯性脱位则需切开复位,环状韧带修补,术后制动4-6周开始功能锻炼。如肩关节的习惯性脱位可才用切开复位关节囊,分割关节盂唇修补,术后固定4-6周。可在关节镜下手术,关节囊修补、关节囊缩紧、关节盂唇修补,一般手术后三周左右开始逐步的功能锻炼。如外伤性脱位常结合肢体的旋转肌侧方暴力引起的关节囊破裂,关节失去正常的对合关系,外伤性脱位一般在局麻或全麻下行脱位复位,X线检查、CT检查以排除有无撕脱骨折,如有撕脱骨折合并切开复位,脱位复位及撕脱骨折的内固定手术治疗。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/19收听(42369)
" 骨关节发生退变,首先是出现关节软骨的损伤,然后继发滑膜以及周围的软组织损伤,而导致的以关节疼痛为主要表现的关节的疾病。治疗包括以下几个方面,第一、营养软骨的治疗,可以口服骨肽片,或者口服硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖进行营养软骨的治疗,可以进行消炎止痛的药物的治疗,比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片。还可以口服缓解周围肌肉紧张的药物,比如盐酸乙哌立松片来进行关节止痛的治疗。还可以进行口服药物治疗,可以口服龟芪壮骨颗粒,或者口服抗骨增生片来进行治疗。第二、如果骨关节退变出现滑膜炎的症状,可以进行物理治疗,比如微波理疗或者是远红外线的理疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/17收听(34754)
河南省人民医院 高宗炎
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武汉第四医院 周文煜
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