北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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临床上，溃疡性结肠炎分为初发型、急性暴发型、慢性复发型和慢性持续型四肿类型，以慢性持续型最为常见，表现为反复腹泻、腹痛、脓血便。由于患者精神压力较大，食欲减退，导致热量摄入不足，营养缺乏，体内的脂肪和蛋白被大量分解消耗，进而引起消瘦。如患者表现为慢性消瘦，一般和疾病本身无明显关系，建议患者均衡饮食，加强营养。
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"溃疡性结肠炎主要表现就是粘液脓血便，长期出现反复的粘液浓血便，导致整个大肠和小肠的吸收不完全或者是不能被吸收，从而被大便排出。长期的不被吸收，可以出现营养不良、体重减轻的情况，这是溃疡性结肠炎最终发展的必然结果。很多溃疡性结肠炎患者出现体重减轻、消瘦等，主要和肠道经常腹泻、消化吸收不良有密切关系。对于溃疡性结肠炎，如腹泻特别严重的，建议口服蒙脱石散等吸附性止泻的药物，对于5-氨基水杨酸类的药物也必须规律的口服，从根本上缓解溃疡性结肠炎。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/12收听(91713)
"溃疡性结肠炎，它首先最主要的症状就是腹泻，有的病人早期就是腹泻没有其他的表现，大便一天可以达到四五次，有的严重的达到十几次，大部分都呈水样的，由于人体都是长期的腹泻，慢性的腹泻导致我们体内一些营养的丢失，溃疡性结肠炎的病人，绝大多数都伴有食欲减退、消化不良的症状，长期的这种状态就会导致我们人体摄入的不足，长期的腹泻丢失过多，而且导致营养障碍以后出现消瘦。"
刘礼梅│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/01收听(69046)
"体重减轻原因有很多，一般与患有严重的胃肠道疾病导致的吸收不良或者甲状腺功能亢进等高代谢性的内分泌疾病、肿瘤等严重的疾病有关系，会导致体重在近期内有严重的减轻，一般体重在一个月内会减轻5%左右。平时要注意多休息，严格的控制饮食，做到均衡饮食，避免挑食及偏食的发生，出现恶心、呕吐、腹泻等严重的后果，及时的就医，同时要注意完善内分泌激素、皮质醇、肾上腺素、儿茶酚胺等检查排除肿瘤的情况，如果出现，及时的行手术切除配合放化疗治疗，防止体重进行性的减轻。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/05收听(13161)
近期体重下降非常快，要考虑以下几个原因。1、血糖的问题：要考虑是否有血糖的问题，... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/04/18播放(79172)
近期体重下降非常快，要考虑以下几个原因。
1、血糖的问题：要考虑是否有血糖的问题，...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/04/18播放(79172)
"体重减轻与饮食、运动、精神状态、机体的疾病情况，都有很明显的关系，因此出现体重减轻应该从以上几个方面去想。有的糖尿病患者在治疗糖尿病的过程中，体重降低非常明显，回到门诊就问是不是控制饮食同时增加运动，一般来说都是这样。如果没有明显的饮食、运动变化，体重就发生减轻，在临床上内分泌科主要考虑甲亢和糖尿病。如果出现体重降低，建议可以到内分泌科去查是否患有甲亢和糖尿病。如果是这两个疾病除外，其它还要想有没有消化系统的疾病，有没有其它的跟肿瘤相关的疾病，建议体重减轻而且没有明显原因，没有明显诱因的患者到专科医院、专科门诊就诊。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/26收听(77899)
"短时间内如果体重出现大幅度的下降，患者还没有刻意减肥的话，通常考虑一些疾病：第一、糖尿病，糖尿病在严重的高血糖的时候，通常由于胰岛素分泌不足可以导致人体不能充分的摄取和利用葡萄糖，导致蛋白质和脂肪的大量分解，可以引起体重明显下降。第二、甲亢，由于甲状腺腺体分泌过多的甲状腺激素，导致全身高代谢的一种临床综合征，甲亢的患者也可以表现为心悸、出汗、怕热以及体重下降。第三、肾上腺皮质功能减退症，肾上腺皮质功能减退症的患者也可以表现为全身疲乏、体重减轻。第四、肿瘤，由于癌细胞的快速增长需要消耗大量的蛋白质，所以也会导致体重的明显下降。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/10/22收听(98648)
"体重减轻浑身没劲，在内分泌科最常见的疾病是甲状腺功能亢进症。有一部分甲状腺功能亢进症，由于体内消耗太多、高代谢，会出现体重持续性减轻、乏力。另外一个原因恶性肿瘤，如胃癌、肠癌或肝癌，这些情况有可能会出现体重减轻、浑身乏力。出现这类情况，我们需要到医院去查看是否是病理性的原因导致。最好结合消化内科及内分泌科医师的意见，完善相关检查，综合以上医师的诊疗意见，来看什么原因导致体重减轻伴有全身乏力。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(88634)
"体重减轻的原因有很多，比如先天禀赋不足和后天脾胃虚弱，就会出现营养不良，对所吃的食物不能够吸收，就会导致体重下降。这个时候可能还会有乏力、倦怠，甚至记忆力减退、没有精神，这些症状都会有。还有糖尿病或者甲状腺功能亢进，这些都属于代谢问题，也会引起体重下降。特别是糖尿病在早期症状并不明显，会出现食欲亢进、喜欢吃、经常饿，但是体重还有相对下降，这是糖尿病的消耗所导致的。在糖尿病的初期，不一定像很多年前有非常典型的症状，如口渴，多饮、多食、多尿，但是在初期如果出现体重下降，糖尿病是需要排除的。甲状腺功能亢进在身体消瘦的同时，会有眼胀、情绪容易激动，急躁易怒、乏力，此时特别是眼突的症状会很明显，应该查甲状腺功能。如果指标有异常，要考虑是不是甲状腺出现了亢进，导致身体体重下降。还有慢性的消耗性疾病，比如肿瘤、占位，这些都会引起身体体重下降。还有相关的风湿结缔组织病、慢性肾病，都会引起身体体重下降。"
曲健│大庆市中医医院
2018/11/22收听(40209)
"体重下降可见于生理性的和病理性的，具体如下：1、生理性的多见于刻意减肥。2、病理性的多见于糖尿病患者，除了消瘦以外还可出现多饮、多尿、多食，检查血糖就可以发现问题。3、见于弥漫性甲状腺肿，伴甲状腺功能亢进症，机体处于高代谢症候群状态，除了体重下降以外，还可有心慌怕热、出汗、大便次数增多增。4、结核病的患者，由于慢性消耗性疾病，患者消瘦明显，可有相应的临床症状和体征。5、肿瘤的患者，由于长期的恶液质，可导致消瘦。6、久病卧床的患者，饮食条件很差，产生的消瘦。总之，体重无明显诱因时出现消瘦，体重明显下降时，除了生理性的原因以外要及时的检查看机体是否发生了其它的一些问题，尽量早期诊断、早期治疗。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/22收听(57197)
溃疡性结肠炎是慢性结肠炎的表现，主要影响结肠黏膜层和黏膜下层，是病因不明确的肠道慢性炎症。本病... 李军祥│北京中医药大学东方医院 2017/08/17播放(55156)
溃疡性结肠炎是慢性结肠炎的表现，主要影响结肠黏膜层和黏膜下层，是病因不明确的肠道慢性炎症。本病...
李军祥│北京中医药大学东方医院
2017/08/17播放(55156)
"溃疡性结肠炎，是结肠和直肠的一种炎症性疾病。这种疾病具有非特异性的特点。目前医学上对于溃疡性结肠炎的发病原因还没有特别统一的说法，是一种发病原因尚不很明确的疾病。遗传、感染病毒、细菌、免疫力低以及精神等方面的原因，都可能是溃疡性结肠炎发病的原因。溃疡性结肠炎的病变一般集中在大肠黏膜和黏膜皮下组织部位。溃疡性结肠炎的典型症状是，肚子疼、大便有血、血性腹泻等，常常会引起消瘦。溃疡性结肠炎，症状不严重的话，可以采取药物进行保守治疗，常用药物有，地塞米松、氢化考的松等。溃疡性结肠炎症状严重的患者，需要进行手术治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/09/05收听(99608)
溃疡性结肠炎是发生在结肠、直肠的非特异性慢性炎症。发病率高，以年轻人最为多见，发病机理目前尚不... 刘世举│河南中医药大学第三附属医院 2018/04/26播放(99626)
溃疡性结肠炎是发生在结肠、直肠的非特异性慢性炎症。发病率高，以年轻人最为多见，发病机理目前尚不...
刘世举│河南中医药大学第三附属医院
2018/04/26播放(99626)
溃疡性结肠炎临床症状以腹泻、脓血便、腹痛等为主，其中医病机较为复杂，病程迁延，治愈难度大，易反... 羊燕群│南方医科大学深圳医院 2018/11/01播放(70490)
溃疡性结肠炎临床症状以腹泻、脓血便、腹痛等为主，其中医病机较为复杂，病程迁延，治愈难度大，易反...
羊燕群│南方医科大学深圳医院
2018/11/01播放(70490)
溃疡性结肠炎这几年的发病率呈上升的态势，越来越多的人也越来越重视这个问题，它就是有遗传的因素、环境的因素等共同的作用造成的结肠的慢性的非特异性的炎症。提到炎症，大家都会认为是细菌感染了，它不是一个细菌的感染，主要跟免疫紊乱有关系，它临床上主要表现为有腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重这样的症状。当然有的时候也可以伴有一些全身的症状，比如说发烧、贫血等等，有的时候也可以表现为肠道外的一些表现，比如关节的疼痛、口腔的溃疡等等。所以溃结的疾病，在临床上现在也越来越常见，当然一方面是跟我们的诊断水平提升有关系，另外跟病人重视度也有关系。溃疡性结肠炎是目前是我们国家的一个消化系统的重大的疑难病，为什么说重大疑难病呢？也就是说目前治疗是比较困难的，大部分的病人都会缓解，过段时间又会复发，有很多的因素会诱导它的复发，比如情绪的影响、饮食的影响、过度的劳累等等，都会造成溃疡性结肠炎的复发。所以对这类的疾病我们治疗要有耐心，要有打持久性的一个心态。
张声生│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(17389)
"溃疡性结肠炎是炎症性肠病，和克罗恩病比较难以鉴别，但溃疡性结肠炎好发在结肠、乙状结肠或直肠，主要症状是腹痛、腹泻、黏液脓血便，以及厚重感，反复左侧的腹部疼痛、大便有黏液、血脓、排便不净感、发热、消瘦。根据腹泻的严重程度会分为轻、中、重度，主要是根据大便的次数、性状、发热、血常规、白蛋白的数量等综合判断。溃疡性结肠炎是比较困难的疾病，当情绪紧张、劳累的时候会反复发生，病人往往伴有精神、情志的异常，就是酷似焦虑症的样子。溃疡性结肠炎首选是柳氮磺嘧啶药物治疗，如果疗效不佳，可以加用糖皮质激素，如果糖皮质激素还依赖，可以选择免疫抑制剂，是持久战。中医中药也有很好的疗效，有灌肠、口服还有外用的方法，都有疗效可以综合应用。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/05/11收听(69596)
溃疡性结肠炎是一个慢性的结肠炎的表现，主要是影响到结肠黏膜层和黏膜下层这种疾病。现在认为病因不是特别清楚的一种肠道的慢性的炎症。慢性的炎症是一种非特异性的炎症，认为它可能是跟遗传、免疫和环境的因素有关系，还有精神心理的因素有密切的关系的一种慢性结肠的炎症，非特异性的慢性结肠性的炎症，叫做溃疡性结肠炎。往往肠镜下看到有弥漫性的慢性的炎症，还有浅溃疡，所以我们叫做溃疡性结肠炎。
2017/10/18收听(52130)
溃疡性结肠炎是由于遗传、环境等因素共同作用形成的结肠慢性非特异性炎症性疾病。其诱发因素为情绪波... 张声生│首都医科大学附属北京中医医院 2017/09/19播放(99732)
溃疡性结肠炎是由于遗传、环境等因素共同作用形成的结肠慢性非特异性炎症性疾病。其诱发因素为情绪波...
2017/09/19播放(99732)
"溃疡性结肠炎是一种炎症性的疾病，可能会影响整个大肠、结肠和直肠，一般来说炎症只发生在肠壁的最内层，也可能进入缓解期，随后复发。在人类与溃疡性结肠之间的斗争中，医疗管理是最重要的，也就是平常饮食不要太刺激，如果想彻底把溃疡性结肠炎消除要通过外科手术，但不是所有的人都适合外科手术。对于发病风险，男的和女的发病风险都比较相似，什么原因造成的目前尚不明确，但是不会传染，可能的病因包括了免疫系统还有细菌感染，主要是出现腹部痛、腹泻、大便出血等情况。在诊断清楚之后，治疗上一般是用药物治疗，可以改善患者的生活质量，实在不行的情况下可以手术治疗把这段切掉，最终还是要长期随访，让其有医疗的管理。"
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/11收听(50100)
若病人出现体重减轻、浑身无力的症状，常见于甲状腺功能亢进。此时病人的基础代谢率明显增高，会影响... 彭华│上海长征医院 2021/07/26播放(90885)
若病人出现体重减轻、浑身无力的症状，常见于甲状腺功能亢进。此时病人的基础代谢率明显增高，会影响...
彭华│上海长征医院
2021/07/26播放(90885)
"临床上如果是短时间内体重迅速减轻，要考虑几方面疾病。1、消化系统疾病，任何原因造成的进食不良或吸收不良，都会使患者出现消瘦。比如食道的问题，食道的占位，胃、胰、十二指肠的问题，包括长期的腹泻等等都会造成患者出现消瘦。2、消化道肿瘤，是临床上导致消瘦的主要原因。3、临床上有一些内分泌系统疾病，也是导致体重减轻的主要原因，比如甲状腺功能亢进、糖尿病。这样的疾病都会有典型的临床症状，糖尿病典型的症状就是三多一少，多食、多饮、多尿、体重减轻。甲亢会伴有心率增快、乏力、突眼、精神过度紧张等等情况，出现这种情况临床上一般就要考虑甲状腺功能是否有问题。再有其他的系统一些疾病、周身性的疾病，比如神经性的厌食，还有一些血液系统疾病重症的贫血等等，都会影响消化功能造成体重减轻。但临床上主要的因素还是消化系统、肿瘤和内分泌的两种疾病最为常见。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/24收听(54885)
邵逸夫医院 曹倩
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