河南省中医院
皮肤科
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白癜风分为进展期、平稳期和消退期。在进展期发病较快，身体会出现白色的白斑，呈瓷白色，边界清楚，发病的部位不确定，可以散发，也可以局限在某一部位。一些诱因会导致白癜风加重或发病，包括睡眠不规律 、熬夜、压力增大、情绪抑郁或长时间的情绪的波动等。这些都有可能导致白癜风的皮损明显增多，经过治疗，白斑会逐渐减少。
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"白斑不扩散不一定不是白癜风，也不一定是白癜风，这主要看白癜风和其他白斑性疾病的鉴别诊断。和白癜风需要鉴别诊断的有花斑癣、麻风、贫血痣。花斑癣通过真菌镜检能够鉴别诊断。麻风，通过麻风杆菌的检测，也可以进行鉴别诊断。贫血痣通过划痕和玻璃镜片可以诊断。另外白癜风的发病有活动期和稳定期的病人，在白癜风的活动期病人中间可以出现的白斑扩散，而在白癜风的稳定期的时候，白斑是不扩散的，所以说不能仅靠白斑扩散不扩散就能区别白癜风。而主要的见诊断白癜风的方法主要靠伍德灯检查的初步检查以及皮肤CT的白癜风检查就能确诊。"
乔少华│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(24415)
白斑出现不一定是白癜风，首先需进行确认是否为白癜风。如经过医生确诊为白癜风，则需进一步分析是进... 季素珍│北京大学第一医院 2018/06/12播放(97770)
白斑出现不一定是白癜风，首先需进行确认是否为白癜风。如经过医生确诊为白癜风，则需进一步分析是进...
季素珍│北京大学第一医院
2018/06/12播放(97770)
"白斑扩散的快慢和自身抵抗力、生活和饮食习惯有关，有的人身体抵抗力好，平时比较注意早睡、早起，可能一生都不会扩散。有的人抵抗力较差、长期熬夜，一年内可能会比之前扩大一倍，甚至还有新的白斑出现，想要治疗白斑防止其增多、增大，除了口服和外用药外还需要注意锻炼，保持充足的睡眠，可增强自身抵抗力。平时少吃或不吃橙子、猕猴桃、西红柿等维生素C含量多的食物，因为有美白的作用，长期或大量食用后会使白斑加重或扩散，可适量吃黑色素含量多的食物如黑芝麻、黑豆等，在夏季出门时要防止紫外线照射，否则强烈紫外线会破坏黑色素生成的中间物质，从而加重白斑的症状。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/10/23收听(60523)
"白斑扩散不扩散受个体的差异有关系，比如身体的情况，伴有没伴有内科疾病，精神是不是焦虑，治疗是不是很混乱等等都有关系。有些人就一片，长期的和平相处、正确的生活方式也不会扩散。有些人在半个月之内扩散的很厉害，不能绝对而言。如果发现了问题，及时的寻找病因，正确的治疗，扩散的不算太快。即使扩散的比较快，要注意检查内科问题，是不是伴发其他的问题，这是要高度重视的。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/29收听(75568)
"白癜风可分为进展期和静止期，白癜风的发展受很多因素的影响，比如自身免疫、精神因素、创伤、日晒、环境等，是否合并其他内科疾病都有关系。扩散的速度也是因人而异，有的白斑可以很长时间稳定不变，有的可以在短时间内发展成大片，甚至泛发全身。所以白癜风患者饮食要均衡，保持心情愉快，不要焦虑和紧张，在急性发展期避免使用刺激性的药物，不能暴晒，减少局部的摩擦刺激，以免发生同形反应。进展期可以用糖皮质激素控制发展，比如口服泼尼松或者肌肉注射复方倍他米松，同时可以服用调节免疫的药物，比如胸腺肽、转移因子等。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/09/13收听(68534)
"白癜风的临床表现分为局限型和散发型，还有泛发型的。临床表现，有的患者即便是发病时间很长，可能白斑也只是局限在某一个特定的部位，而不会去散发到全身。而有的患者一开始发病的时候就表现是全身的散在或者是泛发的白斑，这和患者患病的具体类型有关系，那么关于得了白癜风之后多久能够扩散开来，主要是和发病的类型有关系，而且即便是泛发型的白癜风，具体多长时间会泛发到全身也是和很多因素是有关系的，比如和自身的身体的状况、正在接受的治疗都是有关系的，一般来说如果在白癜风快速发展的阶段，建议患者及时到医院来进行诊治，通过吃药和外用药物相结合的方法能够很好的控制、阻断快速的发展，都是可以的。\r"
李建红│北京中医药大学东直门医院
2017/09/11收听(61526)
"白癜风发病，扩散时间不固定。白癜风在什么时候都可以扩散，或者是扩散的时间长短也不一样的，比如早期患者，可能几天或者是1-2个月内，就可以出现大面积的白斑发病；也有些患者，几年或者是数10年白斑不扩大，反而局限几块的情况。所以，白癜风给临床治疗带来了一定的困难。出现白斑以后，也是要积极地去治疗，早期治疗对白癜风恢复还是比较好的，建议要到正规医院皮肤科就诊，不要盲目的用一些药或者口服一些药。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/21收听(125)
"白癜风的发病，每个人的情况不一样，这个病发生在不同人的身上，情况是不一样的。有的人在面部或者胸部有一小片白斑，很长时间也不会扩散，有的人就扩散的比较快，有时在两、三个月之内，有的在半年之内就扩散到全身。因为我们机体自身有对疾病的保护和防御的功能，所以，我们要是发现了这种疾病就要进行精准的治疗，不要乱治疗。另外，尽量避免熬夜、喝酒、暴晒、受外伤，甚至焦虑等的情况，我们就可以防止它快速的扩散。"
2019/08/21收听(40805)
"白癜风是一种常见的后天性限局性或泛发性皮肤色素脱失病。白癜风扩散时间是不固定的，有的处于急性期，1-2个月白斑就会扩大，如果处于静止期，白斑会处于休眠期，白斑就不会扩散。白癜风多无自觉症状，少数患者在发病前，或同时有患处局部瘙痒感。 西医治疗一般采用激素治疗、免疫抑制治疗、移植治疗，但西医治标不治本。建议采用中医疗法，从根本上治疗，因人而异，有的可以缓解甚至治愈，需要去中医皮肤科就诊，对症治疗。同时注意休息保证充足的睡眠，避免饮食辛辣刺激，多吃含有维生素C的食物。"
2019/03/22收听(21978)
不经治疗的白癜风，部分患者经过数周即可扩散至其他部位或者原白斑面积明显增大。白癜风的病因目前尚不完全明确，可能与自身免疫功能紊乱、黑素细胞自身破坏等有关系...
魏国│山东大学第二医院
2020/04/26阅读(4085)
"白癜风扩散的时间因人而异，有的一小片的很长时间不破碎，有时几年或者十几年都没事，有人在半个月内或者几个月内迅速扩散，而且很厉害，这种情况和个体的差异有很大的关系。如果维护的好，生活比较规律，饮食平衡，适当锻炼，而且治疗比较规范，不乱治，这种人扩散的就慢一些。如果是相反的，平时不太在意，该喝酒喝酒，而且熬夜、焦虑、暴晒，就会扩散的很快，所以扩散时间长短不一。"
2019/08/14收听(71210)
"白癜风的发病和扩散时间不固定，白癜风在什么时候可以扩散，或者是扩散到什么时间，都是不一样的，比如早期的患者可能几天，或者是1、2个月内可出现大面积的白斑的发生；也有些患者几年或者是数10年，白斑也不扩大，反而就局限在局部的几块。所以，白癜风给临床的治疗带来了一定的困难，出现白斑以后要尽早去积极治疗，早期的治疗对白癜风的恢复比较好。建议到正规医院皮肤科就诊，不要盲目的外用药物或者口服药，这些药可能对白癜风造成不良的刺激，导致白癜风的发展。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2018/12/18收听(19638)
"白癜风扩散的时间长短是不一样的。有的人在初期发病的时候扩散的特别快，也就是说在1个月左右甚至几天时间，就可以使白斑的面积达到50%-60%。有些患者出现白斑以后，一直局限到一个部位，也不是发展太厉害，逐年的在发展，但是它发展特别慢，甚至几十年以后才发展一点点。所以每个人的体质不同，包括白癜风的类型不同，扩张的程度也是不同的，需要根据每个人的情况。看到白癜风扩散的时候，要尽早的去治疗。目前治疗白癜风的方法也是比较多的，建议到正规医院皮肤科进行确诊，后期要坚持治疗。"
2018/06/27收听(66721)
"白癜风的扩散时间长短不一样，有的人在初期发病的时候扩散的特别快，也就是在短短的几天，甚至几个月之内，白斑的面积就可以扩大为全身面积的50%-60%；而有些患者在出现白斑以后，一直局限在一个部位，发展不是特别厉害，逐年在发展，但是发展特别慢，甚至几十年之后才发展一点点。所以，每个人的体质不同、白癜风的类型的不同，扩张的程度是不同的，需要根据每个人的情况而定。发现白癜风扩散时，要尽早的治疗，目前治疗白癜风方法比较多，建议到正规医院皮肤科就诊，后期应该坚持治疗。"
2018/12/18收听(97961)
"白癜风可以分为稳定期、进展期和消退期，大多数白癜风病人，至少60%-70%的病人是稳定期，但是有20%-30%的病人可以在某一阶段扩散，大多数扩散的时间基本上为3-6个月左右。白癜风扩散可能和以下因素有关，如冬、春季节的交替。此外，皮肤受到刺激或皮肤的外伤、皮肤过敏。另外，某些人精神状态不稳定，如过度紧张、抑郁，或者饮食方面不恰当，如进食了辛辣刺激性的食物，都有可能引起白癜风扩散，必须注意到白癜风的特点是易发和易扩散。所以在日常的工作和生活中必须注意，限制白癜风的刺激因素，保持情绪稳定，这样才有助于对于白癜风病情的控制。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/28收听(25120)
白癜风是原因不明的炎症性色素脱失性皮肤病，与 汪晨│中日友好医院 2021/09/06播放(65928)
汪晨│中日友好医院
2021/09/06播放(65928)
白斑扩散不一定是白癜风，白斑不是白癜风的特有表现。白斑可以分为色素减退斑、色素脱失斑，可以缩小... 赵俊英│首都医科大学附属北京友谊医院 2020/04/06播放(99833)
白斑扩散不一定是白癜风，白斑不是白癜风的特有表现。白斑可以分为色素减退斑、色素脱失斑，可以缩小...
赵俊英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/06播放(99833)
"白斑扩散不一定是白癜风，还有可能是白色糠疹，做皮肤CT或伍德灯可以鉴别。白癜风是不明原因的色素脱失斑，白色糠疹是色素减退斑，还有一点色素，有时候也会出现扩散。一般看上去白癜风会像牛奶一样白，边界特别清楚，最好到医院做相关的检查，做伍德灯或者做皮肤CT，就可以确定到底是不是白癜风。还可以看一看边界，边界清楚的一般是白癜风，白色糠疹边界通常都不清楚，稍微有点色素减退，颜色比较浅，通常都是白色糠疹。还有贫血痣，是皮肤下面的血管发育不好造成的，用手挠一挠那个部位，白癜风会发红，贫血痣没有发红的变化。"
付吉星│聊城市第二人民医院
2018/06/30收听(61222)
"白癜风扩散的快和慢是看在哪个期，如果在静止期可能现在是这个样，三个月以后还是这样，半年以后，甚至一年以后还是这样。如果是在进展期，就要扩散。进展期就是治疗，还要扩散。看治疗的时候，白斑处在什么期。白癜风就是长长停停，跟走路一样。治疗就快。进展期治疗就慢一点，但是也不是绝对的，气血状态没调整过来，就是一潭死水，如果治疗过程中认为扩大了，就是病情恶化了。所以具体病人具体分析，不能治疗过程中，不是因为白斑扩张不扩张，发展不发展判断疗效，不是绝对的。要看治疗的疗程，看最终的结果。所以在临床上还是要注意密切观察白斑的面积和发展的速度，然后及时的跟医生沟通，让医生判断。"
杨可心│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/31收听(98988)
"白癜风是一种由于皮肤的黑素细胞被破坏了，导致皮肤因为黑色素缺乏，从而出现皮肤白斑的疾病。从病因上来说，白癜风的具体原因目前还是不明确的，有可能和自身免疫系统疾病、遗传、神经化学物质可能都有一些关系。还有可能会有一些诱发的原因，比如说精神的焦虑、紧张、过度的劳累、压力过大、皮肤的这些外伤等等，都有可能会引起加重或者是复发。所以白癜风的话，由于是后天发生的，最开始可能会单独出现在一个部位，之后由于这些诱发的元素，或者是本身本病的发展，就可能会呈现局部到多处或者从一个部位到广泛分布的一种状态。对于少部分患者来说，还存在明显的季节性，也就是说春末夏初的时候，病情会有加重或者是复现，等到冬季的时候可能会有扩展。在病情加重的时候，就有可能会出现所谓的扩散或者是泛发，从一片变成几片或者是从一小片变成一大片。还有可能会出现累积到毛囊部位，就有可能会出现白发的样子。白癜风分为进展期、稳定期，在进展期的时候的话，有可能在这些诱发因素情况下，白斑逐渐地扩大和增多，如果又出现了机械性的，比如说压力、摩擦，就可能会使得出现同形反应，使得白癜风会出现扩散的情况。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/09收听(59871)
湘雅医院 李捷
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