临汾市中心医院
肿瘤科
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宫颈癌变的症状如下：
1、阴道不规则出血：为宫颈癌早期症状，表现为正常性交后出血、女性经期延长或经量增多、绝经后阴道出血；
2、白带增多：早期呈清稀样、米泔样，逐渐恶臭、感染；
3、侵犯周围组织：根据病灶侵蚀范围不同，继发性症状不同，如尿急、尿频、便秘、大便形状变细等；肿瘤累及输尿管，引起肾盂积水；刺破膀胱，形成膀胱阴道瘘；刺破直肠，形成阴道直肠瘘；晚期侵蚀大血管可引发大出血，出现贫血乏力、营养不良等恶液质症状。
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"宫颈癌变症状有很多，主要有以下几点：第一、可能会出现阴部流血，大部分患者会出现早期接触性出血，在中晚期的时候会出现阴部不规则流血，如果侵袭大血管，可能会引发大出血症状。第二、年轻患者可能会出现经期延长、月经量增多等症状，老年患者会出现绝经后不规则出血，这种症状比较明显，最好及时进行判断。第三、部分患者会出现阴道排液，比如出现白色或血性阴道分泌物，同时还可能出现水样阴道分泌物，有腥臭味，主要是因为组织坏死而导致出现的症状。第四、可能会出现其他症状，比如尿频、尿急、下肢疼痛等，严重情况下还可能会出现全身衰竭的症状。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/29收听(48385)
"宫颈癌变症状主要是阴道分泌物增多、接触性出血、分泌物有恶臭，所以出现白带量增多、白带不正常，并且出现接触性出血，也就是性生活后出血，要及时到医院检查。宫颈癌主要原因人乳头瘤病毒感染，侵犯宫颈后持续达到2年，就可以宫颈上皮内瘤变。宫颈上皮内瘤变有低级别病变和高级别病变，从低级别病到高级别病变，需要2-5年时间，从高级别病变到宫颈癌需要5-10年时间。所以宫颈癌癌前病变要积极的治疗和预防，人乳头瘤病毒感染是完全可以治愈和预防的。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/21收听(73008)
通常把宫颈癌变前期统称为宫颈病变，宫颈病变分为两大类，即低级别病变和高级别病变，其中宫颈的高级... 杨勇霞│山东大学第二医院 2021/01/11播放(94556)
通常把宫颈癌变前期统称为宫颈病变，宫颈病变分为两大类，即低级别病变和高级别病变，其中宫颈的高级...
杨勇霞│山东大学第二医院
2021/01/11播放(94556)
"宫颈癌前期没有什么症状，如果出现宫颈上皮内瘤变，主要表现为白带量增多，有接触性出血。大部分人没有任何症状。在宫颈癌前筛查时可以看到，妇科检查看不出来有什么病变。所以宫颈癌前病变自觉症状不明显，需要通过人乳头瘤病毒检查和细胞学检查才能发现。宫颈癌前病变早发现早治疗完全可以治愈。单纯的细胞学检查，可以每年检查一次。如人乳头瘤病毒检查和宫颈细胞学检查、联合检查，如果没有问题，可以3-5年复查1次。"
2018/05/21收听(41736)
"宫颈癌前病变又叫宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级，就叫CINⅢ级。CINⅢ级大部分病人可能没有明显的临床症状，可能有部分会有接触性的阴道出血，发生在夫妻生活之后或者妇科检查之后，也可能会有阴道的排液增多，伴或不伴有臭味。CIN检查需要做宫颈的防癌涂片，TCT联合HPV检查，如果检查有问题，做阴道镜取活检，确定是否是CINⅢ级。CINⅢ级的治疗原则需要手术治疗，需要冷刀锥切，把病变组织切除之后送病理，既是诊断的方法，也是治疗的方法。如果切缘干净，没有进一步的病理升级，定期随访就可以。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/26收听(60834)
"宫颈的癌变主要是感染HPV病毒之后，病毒侵犯宫颈，使宫颈细胞发生癌变或者宫颈细胞自身发生基因突变导致的，与家族的遗传也有一定的关系，比如母亲的宫颈癌，女儿得宫颈癌的几率就相应增大。女性每年都需要定期的检查宫颈也就是tct和HPV病毒的检测，这两项是癌前筛查的方法。如果发现有病变，需要做阴道镜，取宫颈组织病理检查，确定是病变的情况下做宫颈的锥切手术，把病变的组织切除可以治愈，避免宫颈癌的发生，早期发现早期治疗降低宫颈癌的发生率。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/11/26收听(79611)
宫颈糜烂癌变的早期症状主要是接触性出血，表现为性生活后出血。此外，可存在 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/08播放(68670)
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/08播放(68670)
"宫颈癌是发生于宫颈部位的一种恶性肿瘤，宫颈癌变包括宫颈癌前病变、宫颈原位癌和宫颈癌。在女性生殖系统恶性肿瘤中宫颈癌是发病率比较高的一种，宫颈癌临床症状没有特异性，单纯的根据症状一般很难在早期发现宫颈癌变。原则上在35岁以上的女性需要每年定期进行宫颈癌癌前筛查，在宫颈癌筛查的过程中如果发现异常细胞，考虑有宫颈癌变可能时则需要根据具体情况采取定期复查、阴道镜活检或手术切除等方式进行处理。宫颈癌虽然属于一种恶性肿瘤，对女性身体健康的影响比较大。但是如果在发生癌前病变或者原位癌的阶段，及时确诊并进行以手术为主的综合治疗，其5年生存率比较高。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/14收听(25941)
"宫颈癌变需要的时间因人而异，大部分人需要3-5年的时间，如果身体抵抗力比较好，平时积极的配合治疗，可以延长癌变的时间，可以达到10年左右。导致宫颈癌变可能是性生活过于频繁、性伴侣过多、经常做人工流产，由于器械的刺激容易导致宫颈发生病变，有宫颈炎和宫颈糜烂，不及时治疗也会导致恶变，感染HPV以后也会导致宫颈癌。一旦发现宫颈发生异常且有HPV感染，需要及时治疗，可以预防癌变，宫颈炎和宫颈糜烂需要通过消糜栓、抗宫炎片治疗，感染HPV以后需要用干扰素治疗，平时注意外阴卫生，建议适当锻炼身体，建议多吃高蛋白食物，可以增强抵抗力，促进病情恢复。"
2020/05/06收听(37363)
"宫颈癌的发生和发展有一个逐渐变化演变的过程，时间可以从数年到数十年不等，一般情况下演变的过程可以经过几个阶段：宫颈增生、不典型增生原位癌、早期浸润癌、浸润癌。一般情况下宫颈癌大多数是因为感染了HPV病毒引起的，宫颈癌的演变是从HPV持续的感染发生宫颈的上皮低级别病变、高级别病变而逐渐到宫颈癌的。一般情况下女性如果是感染了高危型HPV病毒，是需要进行及时有效的清除治疗的。如果是HPV持续感染一定会发展成宫颈癌变，所以现在大多数女性都采取注射宫颈癌疫苗，进行预防宫颈癌的发生。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/09/19收听(59567)
目前宫颈糜烂已被宫颈糜烂样改变或宫颈柱状上皮异位所代替，宫颈糜烂样改变是一种临床征象，并非真性... 郭伟平│郑州人民医院 2019/12/27播放(67190)
目前宫颈糜烂已被宫颈糜烂样改变或宫颈柱状上皮异位所代替，宫颈糜烂样改变是一种临床征象，并非真性...
郭伟平│郑州人民医院
2019/12/27播放(67190)
"女性患有宫颈糜烂大多是不会癌变的，在生育年龄的时候，由于宫颈柱状上皮取代表层的鳞状上皮，表面就会有血管暴露，呈现为糜烂的情况发生。这种情况下多数女性没有不适的感觉，极少数的宫颈糜烂比较严重的，可能女性会出现有白带中有血丝，或者有接触性出血的情况发生。轻度宫颈糜烂，若是出现有白带分泌物多等异常情况，女性通过给予外用的消炎药物进行治疗，并且注意保持外阴的清洁、卫生，可以先暂时观察。若是女性的宫颈糜烂是重度的，或者有较多接触性出血的情况，也要及时做宫颈的TCT和HPV，必要时在阴道镜下取病理活检，以免出现有宫颈恶性病变的情况发生。若有宫颈病变及时就医，也能早发现、早治疗。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(73810)
"宫颈癌变阴性就代表不患病或者没有病原体的感染，是一种好的现象。宫颈癌阴性基本上可以排除是癌的可能性，代表是良性的，没有感染人乳头瘤病毒和宫颈癌前病变，如果检查提示有这种病毒感染的，有可能会诱发宫颈癌，但引起宫颈癌的因素很多，没有这种病毒感染不代表没有其它原因，所以也不能因为病毒感染检查为阴性就彻底排除。由宫颈癌前病变发展为宫颈癌是一个阶段性、渐进性的过程，需要大约十年左右。癌症对于很多人来说是一个很大的危险，感觉是生命受到了威胁，一旦疾病挂上癌这个字就很不好了，如检查宫颈癌变阴性，3-5年内再次复查就可以了，在这期间以内会得宫颈癌的几率非常小。"
张宏艳│北部战区总医院
2020/07/30收听(31255)
"如果发现有宫颈糜烂，需要做个宫颈的防癌筛查，如果防癌筛查没有问题，单纯的糜烂不需要处理，不会发生癌变。我们先要了解宫颈糜烂，这个概念随着医学的进步已经被否认了，现在认为它不是一种病，而是一种正常的生理状态，现在被称为宫颈柱状上皮异位。大多数育龄期的妇女都会有这种现象，因为机体整体的激素水平比较旺盛，宫颈的柱状上皮会向外生长，外观看似有糜烂面，随着绝经后激素水平的下降，柱状上皮会回缩，宫颈重新就会变得光滑。如果发现了宫颈糜烂，所以不要紧张，只需要做个防癌筛查就可以。宫颈的防癌筛查包括细胞学和病毒学，也就是TCT和HPV，如果这两项都是正常的，单纯的糜烂不需要治疗。"
吕岩│锦州市中心医院
2018/11/08收听(94047)
"宫颈糜烂不会发展为宫颈癌。宫颈糜烂形成的原因：一、是宫颈柱状上皮外移引起，这种是属于生理性的糜烂，无需治疗。如果宫颈糜烂是因为慢性炎症长期刺激引起的，一般是炎症引起，也不会发生癌变。宫颈癌发生原因主要是因为体内感染到了人乳头状瘤病毒，高危型病毒在体内长期复制而形成宫颈癌。从宫颈癌接触到从宫颈癌发生感染，到人乳头状瘤病毒到发展为宫颈癌，一般需要10年及以上时间，所以早期宫颈防癌筛查是非常关键的。一般在这十年当中，可以通过早期做宫颈TCT和HPV病毒感染这种检测发现是否患有宫颈癌及癌前病变。所以宫颈糜烂是炎症引起的，它不会引起癌变。宫颈癌变的发生主要是体内感染到人乳头状瘤病毒。所以即便宫颈光滑，也有发生宫颈癌变的可能。一般女性35岁以上都会常规做宫颈癌变筛查检测的。所以宫颈糜烂不会导致宫颈癌变，是否有宫颈癌变主要看体内是否感染到人乳头状瘤高危型病毒。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/29收听(22505)
宫颈管息肉一般不会癌变。宫颈管息肉指宫颈腺体、间质由炎症刺激局限性增生，形成息肉样物，一般为红... 李丰玲│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/05播放(92004)
宫颈管息肉一般不会癌变。宫颈管息肉指宫颈腺体、间质由炎症刺激局限性增生，形成息肉样物，一般为红...
李丰玲│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/05播放(92004)
"宫颈癌病变前期是指向宫颈癌发展的阶段，但并没有达到宫颈癌，可以做宫颈的锥切手术，把病变的组织切除是可以治愈的，避免宫颈癌的发生，有性生活的女性，每年都需要定期做宫颈癌前筛查，也就是tct和HPV病毒的检测，这两项检查可以检测宫颈是否有病变的。如果没有病变，定期筛查宫颈即可，如果有病变，需要做阴道镜，取宫颈组织病理检查可以确诊，在确定宫颈出现癌前病变的时候积极的手术对症治疗，可以降低宫颈癌的发生率。如果已经达到宫颈癌，必要时需要切除子宫或者扩大手术的范围，手术之后还需要辅助放疗、化疗可以延长生命。"
2019/11/26收听(70123)
"当宫颈存在子宫肌瘤时，其癌变的几率为0.5%-0.8%，大多数属于良性肌瘤。在200个有子宫肌瘤的女性中，可能会有1个女性是恶性的，所以恶性几率非常低，这时可以进行定期随访和观察。因为定期进行动态监测可以及时发现子宫肌瘤生长速度，以及对身体产生的影响。短时间内突然增大的肌瘤，可能会存在恶变的倾向发生。当绝经后，子宫肌瘤不能缩小并且会持续性增长，考虑也会存在恶变的几率。所以，至于癌变的几率有多少，必须要通过手术切除后进行分析，准确率可以达到99.9%。所以平时不要胡思乱想，当存在子宫肌瘤时增长速度不是特别快，也没有存在异常反应，大多数属于良性病变。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/05收听(24192)
"女性宫颈管的息肉，它是宫颈管柱状上皮异常增生引起的。另外也有可能是宫颈的炎症，慢性刺激导致的炎性息肉，是有可能会发生癌变的。另外宫颈癌以及子宫内膜癌也可以呈现新肉样的生长，他们的表现都很相似，表现为宫颈口，可以看到鲜红色的像舌头一样的突起，质地比较柔软，触碰时容易出现出血。所以女性一旦在妇科检查时发现有宫颈部位的息肉，需要手术切除，并且做病理组织学检查，排除女性恶性病变的可能。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
申利文│天脊医院
2018/05/09收听(49099)
"宫颈是女性最容易发生恶性病变的一个部位，因为宫颈长期受到了月经血、性生活的刺激，另外也是分娩的通道，所以容易增加感染。宫颈如果一碰就出血，确实需要警惕宫颈的癌前病变。另外像比较严重的宫颈糜烂还有宫颈息肉，也会导致这种症状。对于宫颈有接触性出血的女性，建议要及时去医院进行宫颈的防癌筛查。包括了宫颈的细胞学检查、HPV的测定，以及取可疑病变部位的组织去做病检等。宫颈的疾病是可以早期诊断、早发现、早治疗的，对于检查结果有异常的，要及时的进行手术治疗。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/08/04收听(85953)
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