首都医科大学三博脑科医院
神经外科
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脑血管畸形，即脑血管结构、数量异常，容易出现脑血管破裂出血，依据出血部位及出血量需采取不同的应对措施。若患者出血量少且无症状仅需密切观察，若患者表现出头痛或者活动功能障碍，需住院保守治疗，待查明病因后对症治疗；若患者出血量大，出现脑疝症状，则需要立即进行手术治疗，先清除血肿，依据患者情况决定是否切除畸形血管。
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脑血管畸形导致的脑出血，是脑出血常见的原因之一。治疗要根据出血的部位以及出血量的大小决定，如果出血的量比较大，病人可能很快就昏迷，有可能需要手术治疗，需要急诊手术治疗。如果出血的部位不是很重要，量也不是很大，可以内科保守治疗，等到几星期以后做通过脑血管的造影，找出脑血管畸形的血管具体是在哪里？在什么位置？能不能采取介入封堵的治疗，要根据脑血管造影的结果。基本上它的治疗就包括内科保守治疗、外科急诊手术以及介入治疗这三种治疗方法，具体哪一种要根据不同的病情，通过医生的评估来决定。
何永亮│赣州市中医院
2018/05/14收听(51485)
"脑血管畸形出血以后，首先要根据病人脑出血的位置，以及静脉脑出血的出血量，来进一步评估病人的病情。如果是小脑血管畸形出血，可以根据病人的情况，实行保守治疗，同时可以做进一步的病因治疗，就是畸形血管的介入栓塞，或者开颅切除术。如果是大的脑血管畸形出血，病人出现了脑疝的情况，只能做开颅手术治疗，一方面能够切除脑血管畸形，同时能够清除颅内血肿，挽救病人的生命，缓解急剧增高的颅内压增高。所以具体还需要根据脑血管畸形出血的具体情况来考虑下一步的治疗方案。"
靳世刚│日照市人民医院
2018/05/19收听(45873)
脑血管畸形较多见于动静脉畸形、海绵状血管瘤。破裂出血后根据不同疾病，采取不同的治疗方法。动静脉... 阴晓峰│山西医科大学第二医院 2020/12/20播放(64224)
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阴晓峰│山西医科大学第二医院
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脑血管畸形出血的后果，基本上都很严重。脑血管畸形也是先天性的脑血管疾病中的一种，可以表现为毫无... 周忠清│首都医科大学三博脑科医院 2019/11/14播放(71764)
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周忠清│首都医科大学三博脑科医院
2019/11/14播放(71764)
脑血管畸形是一种先天性疾病，是天生就有的。但是脑血管畸形不是人人都需要治的，现在有70%患脑血... 任少华│山西省人民医院 2020/03/04播放(61432)
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脑血管畸形出血后遗症需要依据脑血管畸形的种类、部位、大小、治疗方式以及患者的年龄、性别、恢复能... 刘方军│首都医科大学三博脑科医院 2018/05/25播放(76178)
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刘方军│首都医科大学三博脑科医院
2018/05/25播放(76178)
"脑血管畸形出血以后，往往造成脑出血或者是蛛网膜下腔出血。如果是单纯的蛛网膜下腔出血，出血量并不大，一般可以完全吸收，没有任何的后遗症状。如果脑出血的出血量比较大，经过治疗以后，就有可能留下后遗症，最常见的后遗症就是智能的下降、认知能力的减退，比如不辨认亲人或者计算力的下降，原来很简单的算数问题不会做，后者是亲人不能辨认。第二、有可能出现语言的障碍，完全不能说话，或者是听不懂别人说话，说话不清楚。第三、有可能引起肢体的瘫痪，尤其是偏侧的肢体瘫痪，有的病人会完全不能活动，此时应该去康复理疗科进行康复理疗，达到康复的目的。脑血管畸形最好进行手术治疗，避免出现这些后遗症。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/10收听(72491)
"脑血管畸形出血后是否会造成后遗症以及会造成什么样的后遗症，要根据脑血管畸形所在的部位、出血的量等决定。如果脑血管畸形位于脑的表浅位置或者是脑的非功能区，出血量不大，患者一般不会出现明显的后遗症，手术给予清除血肿、切除脑血管畸形后可以达到治愈的目的。如果脑血管畸形位于脑的重要功能区，比如顶叶、丘脑、脑干或者是基底节区等部位，会造成患者出现肢体瘫痪、失语、癫痫发作、意识障碍。如果脑血管畸形并发的出血量特别大，患者会出现昏迷，甚至深度昏迷、瞳孔散大、脑疝形成，需要急诊采取手术治疗，即使手术能够挽救生命，患者也会遗留比较明显的后遗症，包括痴呆、记忆力下降、肢体瘫痪甚至长期昏迷等。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/05/07收听(11063)
"脑血管畸形，并不一定都是出现出血倾向，有的也可能会因为干扰了颅内正常的血液循环，从而造成缺血性质的病变，一定要看当时的具体情况，因为脑血管畸形，这个分类非常的多，包括动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤、动静脉瘘等等。对于整体这种疾病而言，出血只能说是因为血压增高导致血管壁破裂而引起，有的也可能会产生压迫周围的脑组织形成占位效应，也有可能会导致其他的血管闭塞而造成脑梗塞、脑梗死等一系列的病情改变。对于脑血管畸形来讲，重要的是要在早期进行发现，及早进行干预，包括介入栓塞或者开颅手术切除的方式能够有效的减少后期所带来的继发性损伤。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/01收听(51760)
目前临床上脑血管畸形术后出血几率较低，术后出血原因多为术中出血部位切除不完全和手术创面再渗血。... 刘方军│首都医科大学三博脑科医院 2018/05/25播放(92524)
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2018/05/25播放(92524)
先天性脑血管畸形发病率相对较高，出血患者的治疗分两个步骤：1、处理血管畸形，做M... 檀巨宁│华北石油管理局总医院 2020/05/22播放(89824)
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1、处理血管畸形，做M...
檀巨宁│华北石油管理局总医院
2020/05/22播放(89824)
AVM动静脉畸形一般是一种静态疾病，首发症状即为癫痫。癫痫患者来就诊，做检查发现其实际上是血管... 曾强军│达州市中西医结合医院 2020/01/22播放(84724)
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脑血管畸形患者出血的最根本原因在于畸形血管团的结构。脑血管畸形是动脉血直接流入到静脉血，中间没... 白卫星│河南省人民医院 2020/02/12播放(81124)
脑血管畸形患者出血的最根本原因在于畸形血管团的结构。脑血管畸形是动脉血直接流入到静脉血，中间没...
白卫星│河南省人民医院
2020/02/12播放(81124)
"脑血管畸形出血并不是非常好治疗的疾病，因为不仅是要治疗脑血管畸形，更需要治疗的就是脑出血所带来的神经损伤，过程相对比较复杂，后期恢复并不一定特别的好。脑血管畸形只是一大概念，包括动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘等一系列的情况，现在技术不断的进步，都是采取血管内栓塞的方式治疗，但是也有利有弊，一定要根据实际情况进行选择，有时甚至需要开颅和血管介入的方式共同进行，尤其是见于非常大的血管畸形，相对比较复杂。再就是治疗出血，不仅手术还需要进行内科药物止血、补液、脱水降颅压等一系列的措施，后期还需要进行康复功能锻炼等，所以是综合性的治疗措施，并不一定完全好治疗，里边有很多的问题。"
2020/02/24收听(81024)
"先天性脑血管畸形、破裂可以造成脑出血以及破损蛛网膜下腔，造成蛛网膜下腔出血，其治疗方案，一般包括两大部分。第一，首选治疗方案，进行手术治疗，因为脑血管畸形，它的血管是比较脆的很容易出现复发，所以只有手术治疗，才能根除这种出血的原因，可以到正规医院的神经外科做血管造影，根据造影的情况来判断手术的方式。可以采取开颅手术，以及介入手术治疗。第二，可以采取内科保守治疗。如果病情比较严重，生命体征不稳定没有手术条件，可以考虑内科治疗的方法，也就是先用药物进行治疗，比如用一些脱水的药物，甘露醇以及一些脑保护剂等等进行治疗。"
2018/05/02收听(93294)
"脑血管畸形出血一次后如果不治疗，还会发生第二次出血，甚至多次反复的出血。脑血管畸形主要是指颅内的动静脉畸形、海绵状血管瘤等，由于这些血管畸形内的新生血管较正常的血管壁要薄，在血压升高、情绪激动时血流冲击力增大情况下很容易破裂出血，一旦发现脑血管畸形应当积极的给予治疗。治疗的方式主要是采取开颅脑血管畸形切除术，开颅手术可以一次性的完全彻底的切除脑血管畸形，达到彻底消除畸形血管团出血的可能，可以达到治愈的目的。但是对于脑深部的脑血管畸形，手术创伤非常大，此时可以行微创介入栓塞治疗或者放射外科进行治疗，但是这两种治疗方式不能完全彻底的根治脑血管畸形，仍然有出血的可能。"
2019/12/22收听(55721)
"脑血管畸形，是一种血管先天性的发育异常，这主要是在胚胎时期发育过程中导致的。具体出现的病因目前并不明确，所以也没有什么特别的能够预防的方法。脑血管畸形是指脑血管发育障碍而导致的脑局部血管数量或者是结构的异常，并且对于周围正常的脑血流产生影响，还可以出现破裂出血，一旦破裂出血就会导致脑内的血肿，可以导致出现肢体的偏瘫、失语等严重的症状，也可以导致后遗症。出血量多的可以危及到生命。脑血管畸形可以通过CT、磁共振以及脑血管造影来检查明确。检查明确以后需要积极治疗，可以通过手术切除，或者是血管介入以及伽马刀治疗，这样能够预防以后出血，减轻和预防并发症，对于恢复也有帮助。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/10收听(80900)
对于脑血管畸形，广义上指脑动静脉畸形、毛细血管畸形、硬脑膜动静脉瘘以及海绵状血管畸形等疾病。而... 杨冬│中日友好医院 2021/07/26播放(64315)
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杨冬│中日友好医院
2021/07/26播放(64315)
脑血管畸形的病因，目前为止仍然不是很清楚，脑血管畸形在传统意义上被认为是先天发育异常导致的先天性的疾病。但是通过大量的医学科学家的研究，发现了一个现象，就是在胎儿期间，血管畸形很难被发现，没有在胎儿期间脑血管畸形的病例报道，大家对先天发育畸形提出了质疑，所以现在比较流行的学说被称为遗传二次打击学说，也就是这些病人本身有遗传易感性，所谓遗传易感性就是遗传基因当中，由于含有容易发生血管畸形的遗传变异的基因，但是并不足以导致病人发病。在后天过程中，由于放射线、药物、创伤等因素或者是炎症，导致异常的血管发育、血管生成，从而形成脑血管畸形。
郭毅│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(13411)
脑血管畸形属于先天性疾病，胚胎发育期间，脑动脉、静脉并行发育，若出现动脉、静脉内瘘，动脉血不经... 周赤忠│武汉科技大学附属普仁医院 2018/01/08播放(82442)
脑血管畸形属于先天性疾病，胚胎发育期间，脑动脉、静脉并行发育，若出现动脉、静脉内瘘，动脉血不经...
周赤忠│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/08播放(82442)
北大人民医院 范存刚
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