河南中医药大学第一附属医院
妇产科
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对于病灶较大且有生育要求的子宫腺肌症患者，需先进行药物治疗，将病灶缩小，再进行手术治疗且需保留子宫。对于侵犯到子宫神经的病灶需辅助神经祛除手术。对于无生育要求的患者，建议直接切除子宫但需要与患者沟通，消除患者疑虑，确保对其日后生活质量无影响。子宫腺肌症并不可怕，只需患者保持良好的心态，积极配合医生治疗，则可尽快康复。
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" 子宫腺肌症最常用的手术方式是行子宫全切除术，行子宫全切除术可以通过腹腔镜来实现，也可以通过开腹来实现。具体选用哪种方式来进行，要结合患者具体既往有无相应比较复杂的盆腔手术史，还要结合患者的子宫大小，如果子宫比较大，超过了怀孕三个月以上的月份，使手术难度增加，腹腔镜就比较困难实现，以开腹条件下切除子宫为宜。 还有另外一种情况，就是子宫腺肌症如果是比较局限的子宫腺肌瘤，可以行单纯的子宫腺肌瘤挖除术，但是在行肌瘤挖除术之后，有复发的几率的存在。"
胡颜霞│郑州人民医院
2019/12/16收听(13389)
"子宫腺肌症如果需要手术治疗，多半都要将子宫或者子宫体切除，普通的手术不能达到治疗效果。子宫腺肌症主要病变就是子宫内膜组织浸润到子宫肌层，导致月经周期变短以及经期出现严重进行性加重的腹痛，从而严重影响女性的生活质量。疼痛严重时患者可能需要服用止痛药，并且不能从事体力劳动。如果患有子宫腺肌症且没有生育的患者，一般采取保守治疗即使用药物控制病情。如果是生育过的女性且年龄较大，不再有生育要求，并且腺肌症严重影响生活质量，则需要行手术将子宫全切除或者做子宫次全切除术治疗。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/03/02收听(14103)
子宫腺肌病的手术方案，一般是需要选择全子宫切除手术，就是要将子宫彻底切除之后才能够明显的缓解症状。具体的手术入路选择，可以选择腹式手术，就是原来传统的开腹手术，也可以使用微创手术。微创手术包括腹腔镜下全子宫切除手术、达芬奇系统辅助腹腔镜下全子宫切除手术以及阴式全子宫切除手术。具体每个女性想要选择的术式，要通过充分评估之后结合个人的情况进行选择。如果有其他异常情况，建议在医生指导下进行针对性处理。
单莉莉│北部战区总医院
2020/09/30收听(40602)
"子宫腺肌症其实就是子宫内膜异位到子宫肌层后引起的病变。手术治疗是子宫腺肌症最为主要的治疗方法。子宫腺肌症的手术治疗方法包括保守手术治疗和根治手术治疗。根据手术方式的不同又分为普通开腹手术和腹腔镜微创手术。具体手术方式的选择需要根据患者的年龄，病情严重程度，有无生育要求等进行选择。术前需要先进行术前检查，明确适应症排除禁忌症。进入手术室后需要进行麻醉，手术部位消毒处理，采取制定的手术方案，依次切开腹部进入腹腔内，切除子宫或者是单纯的切除子宫的病灶。检查没有异常现象时再依次缝合切口。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/06/27收听(70150)
"肌腺症的手术治疗手段有很多，需要结合患者的年龄，肌腺瘤的发病情况，患者生育需求等等条件而进行相应的选择。如果患者有子宫肌腺瘤，而且有着生育的需求，可以选择子宫肌腺瘤切除手术，但是由于子宫肌腺瘤与子宫正常肌层界限分界不清，手术过程中容易有残留，术后易复发。如果患者没有生育需求，最好还是去医院选择手术全部切除子宫，这样一般来说就不会再有复发的风险，但是这些患者在术后仍然有可能存在腹部疼痛，或者下腹部疼痛等表现，这种就说明盆腔中还有子宫内膜异位症的存在，就需要再做腹腔镜手术，对其进行局部电凝术治疗。"
王康│解放军总医院第七医学中心
2020/04/07收听(28139)
子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种，所谓子宫腺肌症是子宫内膜异位到子宫肌层之间形成的一种病症。正常的子宫内膜是长在宫腔里的，但是子宫内膜有可能会异位到很多地方，异位到卵巢就是大家常说的卵巢巧克力囊肿，异位到子宫肌层之间就形成子宫腺肌症，很多人都会觉得月经量多，来月经的时候腹痛、腰酸的症状非常明显，子宫腺肌症的病人是很痛苦的。妇科医生查体会发现子宫腺肌症患者的子宫比正常女性的子宫要大很多，像一个大石头一样，宫体非常的大，子宫的质地非常的硬。根据患者的年龄和子宫的大小症状不一样，相应的治疗也不一样，有的患者可以给予药物治疗，还有的患者药物治疗效果不好就只能做手术了。
温娜│解放军第309医院
2017/07/10收听(32361)
"子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入到子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，是子宫内膜异位症的一种，属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌症发生于30至50岁左右的经产妇，但也可见于年轻未生育的女性。本病的治疗可用药物干预，也可进行手术治疗，但是根治比较困难，只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解，故而临床治疗方案的选择需结合患者的年纪、症状及生育要求进行个体化选择。子宫腺肌症的主要表现为痛经。"
薛婷婷│湖北省妇幼保健院
2017/08/30收听(94836)
子宫腺肌症是指子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变，子宫内膜进入子宫肌层导致女性经期，除子宫... 龚晓明│上海乐仁东生门诊部 2017/03/02播放(83464)
子宫腺肌症是指子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变，子宫内膜进入子宫肌层导致女性经期，除子宫...
龚晓明│上海乐仁东生门诊部
2017/03/02播放(83464)
临床上把子宫内膜间质、腺体异位到子宫肌壁间，形成周期性继发性痛经以及进行性加重称为子宫腺肌症。... 吴燕│北京大学人民医院 2021/05/28播放(70701)
临床上把子宫内膜间质、腺体异位到子宫肌壁间，形成周期性继发性痛经以及进行性加重称为子宫腺肌症。...
吴燕│北京大学人民医院
2021/05/28播放(70701)
"子宫腺肌症也叫做子宫腺肌病，是指子宫内膜腺体以及间质侵入子宫肌层，并保持周期性增生、脱落、出血等功能性改变引起的相应症状，多见于30-50岁经产妇，同时15%合并有子宫内膜异位症，大概有半数合并子宫肌瘤。引起该病的原因至今还不清楚，可能和一些因素有关，比如经宫腔操作，像剖宫产、诊断性刮宫、人工流产或者分娩等等，经宫腔操作或者手术可能会促使子宫内膜侵入子宫肌层。还发现慢性子宫内膜炎，也与腺肌病发病率密切相关。还有就是高雌激素血症或者遗传等，也是发生该病的高危因素。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/01收听(51537)
"子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入到了子宫肌层形成弥漫和局限性的病变，是妇科比较常见的疾病，临床表现为月经期的延长、量多和不规则的阴道出血、痛经等。子宫腺肌症的病因学到目前还不完全清楚，可能是基底层内膜细胞增生侵袭到了肌层间质引起子宫肌层的改变，和多次的妊娠、反复的刮宫、剖宫产、慢性的子宫内膜炎等造成子宫内膜基底层损伤有密切相关性，同时遗传、高雌激素血症和病毒感染也和子宫肌腺症密切相关，所以在病因学上不十分的明确，但是病理改变是基底层内膜细胞增生侵袭到子宫肌层的间质引起的一系列病理性改变。"
王少为│北京医院
2020/05/04收听(63515)
"子宫腺肌症是内源性子宫内膜异位症的一种。在临床上常常会表现为进行性加重的痛经，并且月经量增多，子宫出现弥漫性增大，会表现为不孕不育。病人在日常中要注意以下事项，1、在饮食上要给予注意，不能吃酸辣刺激性的食物，要吃清淡的饮食，建议少喝豆浆，少吃洋葱或者花生酱，还有黑豆等含有雌性激素的食物。2、子宫腺肌症的病人由于月经量增多，月经时间相对比较长，可能会造成贫血，大多数病人的体质是比较虚弱的，在日常生活中要加强营养。多吃红枣、莲藕粉或者黑木耳，具有补血的功效，对身体恢复正常是有好处的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/08收听(38177)
"子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质存在于子宫肌层当中，伴随着周围肌细胞的代偿性肥大和增生，过去称为内在性的内异症，而并不是真正含义的内异症。子宫腺肌症的病因并不十分清楚，经研究发现，人体所有的空腔器官都有黏膜下层，而只有子宫例外。黏膜下层的主要作用是阻止腺体向肌层内生长，而保持向空腔生长。因此，多数学者认为子宫腺肌病是基底层内膜细胞增生，侵入到肌层间质的结果，它与遗传因素、损伤，如刮宫和剖宫产，与高雌激素血症、病毒感染有关，其中尤以高雌激素血症与子宫腺肌症的关系最为明显。子宫腺肌症患者常常会出现月经量多、经期延长，以及继发痛经进行性加重。出现子宫腺肌症，要根据其程度来选择药物、手术治疗。"
2020/05/03收听(18966)
"子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种。如果子宫内膜移位到卵巢位置，经血排不出去，在卵巢的位置时间长了，就形成巧克力样的囊肿，叫做巧克力囊肿。如果子宫内膜移位到子宫肌层，经血排不出去，会导致子宫均匀增大并且有痛经的情况，考虑子宫腺肌症。主要形成原因，就是子宫内膜本来应该是在子宫内，随着经血一起排出来，它不排出来移位到子宫肌层，还受卵巢的分泌功能影响，而呈周期性的增长、脱落的变化，所以移位到子宫肌层，就形成了子宫腺肌症。这个病不好治，影响生育的，一般用药也是一些绝经的药，不让来月经，才能起到治疗的作用。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/03收听(77124)
子宫腺肌症是子宫内膜异位于子宫肌层，并在子宫肌层浸润生长。发病人群多为育龄期女性。子宫腺肌症的... 周立│河南中医药大学第一附属医院 2018/05/25播放(70916)
子宫腺肌症是子宫内膜异位于子宫肌层，并在子宫肌层浸润生长。发病人群多为育龄期女性。子宫腺肌症的...
周立│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/25播放(70916)
"子宫腺肌症形成的具体原因至今还没有明确，不过能够一致达到的意见是子宫缺少黏膜下层，所以造成子宫的内膜细胞出现增生，而且还影响了子宫肌层。其四周的细胞形成肥大，引起病变。子宫腺肌症的形成与遗传有很大的关系。直系女性亲属当中出现病例，其他的女性成员患病几率也会提高很多。另外，女性的子宫受到损伤，也可能会引起子宫腺肌症，比如刮宫以及剖宫产都会增加女性患病的几率。女性子宫受到病毒、细菌感染，也有可能会引起子宫腺肌症。此外，如果有的女性出现生殖道梗阻，就会造成女性月经期子宫腔的压力增加，使女性经血容易逆流到子宫以外的地方，促使子宫腺肌症的形成。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/28收听(29823)
子宫腺肌症形成的原因，是由于子宫内膜异位到子宫肌层而形成的子宫内膜异位症，它多见于异位在子宫后壁。所以，在妇科检查的时候表现的是子宫后壁增厚、变硬。在妇科B超的影像学检查结果中提示，子宫后壁变厚，肌层回声不均匀。宫腔线前移等。子宫腺肌症形成的原因，有的一部分原因不清楚，没有任何原因子宫内膜就异位到子宫肌层。还有一个比较常见的原因，就是因为做宫腔操作和人工流产的次数比较多。在子宫内膜，尤其是后壁的子宫内膜的部位形成了一定的损害，导致肌层中内膜的浸润和移位，一旦形成子宫内膜异位症，也就是子宫后壁的腺肌症，患者会出现严重的痛经，月经量增多、贫血和不孕症等等。所以，要尽量的减少宫腔操作的次数和人工流产的次数，避免子宫内膜异位症或子宫腺肌症的发生。
高珊│中日友好医院
2020/03/16收听(41965)
子宫腺肌症指的是在子宫的肌层的地方，又出现了一些子宫的内膜，所以当来月经的时候会有血出来，同样在肌层的地方也会有出血的地方，这就造成了比较常见的问题，导致病人痛经。还有一些是因为刺激的子宫不停的增大，因此有可能会造成子宫的出血增加，还有一个可能会影响生育，引起不孕症这些问题。所以子宫腺肌症有的时候又叫子宫肌腺症，这个病给很多的病人是造成痛苦，造成生活质量的一些影响。
2017/07/10收听(21373)
"子宫腺肌症的病因至今还不清楚，目前多数研究者认为，子宫腺肌病是基底层子宫内膜浸入到基层生长所致的。本病多见于30-50岁的经产妇，是雌激素相关性疾病，子宫腺肌病的发病原因可能与以下因素有关：第一、经期宫腔操作、剖宫产、诊断性刮宫、人工流产或者是分娩等，经宫腔操作或者手术，可能造成子宫内膜侵入到基层。第二、子宫内膜炎症，慢性子宫内膜炎与子宫腺肌病的发病关系比较密切，其他的像高雄激素血症、遗传等也是发生该病的高危因素。"
李俊芳│中国中医科学院西苑医院
2020/07/31收听(16096)
"子宫腺肌症是指子宫内膜长在子宫肌层。正常情况下，女性子宫内膜应该长在子宫腔，如果长在子宫内膜，女性月经来潮的时候，长在肌层的子宫内膜也会发生脱落，但是又脱落不下来，所以就会在子宫肌层里，导致子宫肌层变厚、变硬，形成像子宫肌腺瘤这样的组织。女性会出现月经量增多、经期时间延长，最重要的是会出现痛经。痛经有一个特点，就是越来越严重，一开始能忍受，但是随着时间延长，疼痛非常严重。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2021/06/25收听(73889)
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