西安交通大学第二附属医院
康复医学科
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脑梗塞的患者在脑梗塞偏瘫以后，超过70%如果没有经过早期规范康复治疗，可能都有足内翻畸形、髋关节外翻足内翻、痉挛存在。在早期要摆放良肢位，早期配备支具，早期进行规范的治疗，进行预防。当发生痉挛时进行抗痉挛的治疗，比如抗痉挛剂、神经肌肉电刺激，还有可以通过肉毒毒素的注射，肉毒毒素的注射后，再配合牵伸训练和关节活动度训练、手法治疗，足外翻能得到矫正。
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"脑梗（塞后）足内翻是中风后患者下肢的一个常见的并发症。患者往往表现为踝关节的下垂和内翻畸形。针对足内翻畸形的训练方法有以下几个方面：第一、患者卧床时要保持中立位，主要是预防下肢髋关节的外旋，保持膝关节的轻度微屈和脚踝关节的背伸。第二、患者卧位时可以行踝关节的背伸运动。这个时候患者家属或者康复师针对于患者的踝关节进行背伸运动，一般15次为一组，一天做三组来促进踝关节的背伸。第三、患者坐位和站位时可以行背伸的训练，这时候患者在脚下垫5-6厘米的海绵软垫，用患肢踏上去做踝关节的背伸，一般30次为一组，一天做三组。"
谢宗亮│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/15收听(80602)
足内翻分两种，先天性的足内翻和继发性足内翻。有的婴幼儿出生时会出现足内翻，这时要及早治疗，越早... 赵子义│首都医科大学附属北京中医医院 2019/11/04播放(89583)
足内翻分两种，先天性的足内翻和继发性足内翻。有的婴幼儿出生时会出现足内翻，这时要及早治疗，越早...
赵子义│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/04播放(89583)
"对于足内翻怎样治疗的问题，需要说明一下引起足内翻的原因，有的病人可能是自身发育的问题，有的病人是由于后期受到外伤而引起的足内翻。对于足内翻的治疗，主要还是根据病人足内翻的严重程度，从而确定相应的治疗方案。对于足内翻，如果是非常严重的，就有必要积极的进行手术治疗，需要在腰硬联合麻醉下进行足内翻的截骨矫形手术治疗，术后需要严格的进行石膏托或者支具外固定，需要等到一个半月左右拍片复查，根据局部生长的情况才能决定能否去掉外固定，进行功能锻炼。再就是对于足内翻如果症状比较轻的，多数还是可以通过应用支具进行纠正的。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/14收听(92841)
"足内翻主要还是看发病年龄，在婴幼儿发病早期可以通过保守治疗的方法，能够达到一个治愈的目的，包括理疗、推拿、按摩、穿矫正鞋，能够达到治疗的目的。矫正鞋市面上有两种，统一规格的，这个主要还是受到地区、地域的限制，在大城市当中可能会根据自己脚的尺寸、畸形的程度能够量身定做，当然这个效果会更好一些。如果通过保守治疗效果比较差，可能需要寻求矫形外科医生的手术，通过肌腱的松解、肌腱的移植来重建出一个正确姿态。"
孙英飞│中日友好医院
2020/12/24收听(79066)
"如果患者是先天性足内翻，医生一般会在患者年幼的时候，通过石膏来帮助进行矫正恢复，使骨骼恢复正常的状态。如果是中、重度的足内翻，要采取手术来帮助骨头矫正，使其恢复到正常的状态。建议平时要注意培养自己正确的走路习惯和站立习惯，不要在不走路时用脚腕来支撑身体，以免出现足内翻的情况。如果医生进行石膏治疗，注意最少要将石膏保留三周左右，不可以过早拆除，以免达不到有效的治疗效果。"
魏宪会│滨州市中心医院
2019/10/15收听(28673)
"足内翻的治疗首先要看有没有能够改善的病因，比如胫腓骨骨折以后向外过度成角，为了代偿性的把脚站平，可能会出现代偿性的足内翻。腓总神经损伤以后外侧肌力下降，也可能会出现继发的足内翻，他们的治疗就是针对病因，进行胫腓骨的截骨矫形和腓总神经的探查、减压、吻合或者移植手术，这些病因矫正以后，足内翻有可能会得到矫正。如果是不能够改善的病因，比如先天性腓骨肌萎缩、脑瘫、儿麻等，需要进行肌腱转位，就是把内侧过强的肌肉进行减弱，同时加强外侧的肌肉力量，可以进行胫前肌外置等，同时要进行跟腱延长，后期如果有骨骼畸形，还要进行骨骼的矫形手术，比如三关节融合术等。"
郭小磊│郑州人民医院
2019/04/21收听(92722)
"足内翻要根据患者年龄以及病情轻重采取相应的治疗，如果是婴幼儿时期发现的足内翻的，采取按摩和矫正的办法，按摩就是按照一定的规律每天进行足内翻紧张组织的按摩，以达到松解和软化挛缩组织的目的。同时要配合矫正的方式，可以戴矫正支具以及矫正的石膏，通过这种方法，长期治疗从而矫正足内翻。如果九岁左右的患者症状改善不理想，仍有严重足内翻，可以采取手术治疗，对于大多数患儿，按摩矫正的方法都非常有效。对于成年人的足内翻，如果严重的影响到了功能和足的形状可以进行手术治疗，如果只是轻度的内翻且症状不明显，可以垫内侧增高鞋垫以相对恢复一些功能以及外形。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/03收听(98764)
足内翻是指由于神经肌肉出现病变导致肌力失衡，出现足向内侧偏移，形象称为足内翻。主要见于遗传性疾... 黄政│山东大学第二医院 2018/09/20播放(75938)
足内翻是指由于神经肌肉出现病变导致肌力失衡，出现足向内侧偏移，形象称为足内翻。主要见于遗传性疾...
黄政│山东大学第二医院
2018/09/20播放(75938)
"对于足内翻治疗的方法，首先需要解释引起足内翻的主要原因，临床中最常见的考虑两方面的原因：一、自身发育的问题；二、由于后天受到外伤等原因引起的足内翻。对于这样的病人通常的治疗办法如下：对于足内翻症状比较轻且处在生长发育期的病人，还是可以积极进行纠正的，通常需要到正规医院骨科定做支具进行纠正。对于足内翻已经非常严重，严重影响到病人正常功能，有必要积极的进行术前准备，排除手术禁忌后在腰硬联合麻醉下进行截骨矫形手术治疗，术后需要严格的进行保护，等到局部有骨痂生长，才可以拄拐进行下地活动。"
2019/07/06收听(65828)
对于治疗足内翻的方法，通常对于足内翻，如果症状比较轻的病人，多数还是可以选择积极的进行保守治疗的。保守治疗的办法可以到正规医院看手足外科，选用合适的支具进行纠正，多数效果还是非常不错的。而对于足内翻症状非常严重，严重的影响病人正常功能的，就有必要积极的进行手术纠正，需要充分的进行完善各项术前检查，排除手术禁忌，才可以安排手术治疗。手术需要在全麻或者腰硬联合麻醉下进行，对于足内翻进行截骨矫形，并且肌腱韧带修复重建手术治疗就完全可以。术后需要严格的进行石膏托外固定，并且积极的刀口换药消毒，防止感染是非常重要的，通常两三天就需要换药一次。
2019/08/05收听(38055)
"临床上常见的足内翻分为两种：一种是因为足踝部的突然受力不均匀导致的足内翻损伤；另一种是因为先天的遗传导致婴儿出现的足内翻畸形。足内翻损伤多数都是由于足底受到人体重力的作用时，足底内外两侧受到力量，支撑的力量不平均，例如踩在高低不平的地面上或者突然踩空都会导致发生足内翻的损伤，一旦出现足内翻的损伤，就会使足踝部外侧的韧带肌腱受到明显的牵拉，还有可能出现撕脱性骨折甚至韧带和肌腱的断裂。足内翻畸形一般都是因为在母体当中，人体发育过程受到了影响或者因为其它遗传性疾病，导致足踝内部的肌腱出现了短缩现象，从而造成了足内翻的畸形症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/03收听(57955)
足内翻治疗方法如下：1、儿童、先天性足内翻：可选择石膏进行逐级矫正，达到一定恢复... 黄政│山东大学第二医院 2018/09/20播放(62763)
足内翻治疗方法如下：
1、儿童、先天性足内翻：可选择石膏进行逐级矫正，达到一定恢复...
2018/09/20播放(62763)
"一旦发生足内翻这种先天性的畸形，一定要及早进行治疗，如果足关节内翻角度相对比较小，可以及时佩戴矫正支具或者进行石膏外固定。连续利用石膏或者支具固定半年以上，可以有效的矫正足内翻的畸形。但是如果是过于严重的足内翻畸形，不能够通过石膏或者支具进行矫正，有可能是遗传性的病变。这种情况只能通过手术进行治疗，并且这种严重的足内翻畸形的患儿可能还会出现其他的系统病变。如果通过外固定治疗，将足内翻的症状明显改善，需要拆除固定之后进行踝关节周围肌肉、肌腱的力量训练，从而使踝关节更加稳定，防止内翻畸形复发。"
2019/08/22收听(44647)
"足内翻在神经性损伤性疾病中比较常见，足内翻有可能是先天性的问题所造成，比如存在先天性足内翻的时候，一般是由于胎儿在母体中造成损伤或者缺氧的问题，引起神经性损伤的情况，会引起发育障碍的表现，会表现出足内翻这种情况的可能。如果是后天性的因素比如神经性的肌肉损伤或者脊髓损伤、脑神经损伤，这些方面也可以引起足内翻的问题。如果是因为外伤的因素所造成，可能和肌肉不平衡、肌张力过高等这些因素造成足内翻的问题出现。不论是哪种因素所引起足内翻的问题都是需要积极的治疗纠正姿势，才可以更好的帮助改善，一旦形成骨性变化，足内翻可能会导致不可逆的问题发生。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/08/22收听(19352)
"宝宝出现足内翻的情况，如果不是很严重，可以给宝宝足底按摩，来进行矫正。另外，在按摩矫正之后，可以通过打石膏的方法，来进行辅助固定。宝宝的腿和脚上打上石膏，可以保留5天，来保证小脚的位置。为了完全将足部畸形矫正，医生通常会采取切断跟腱，来进行治疗。当最后1次石膏去掉之后，可以给宝宝穿上1个支具，坚持穿戴3个月，这样就可以将宝宝的足内翻，矫正过来。"
王辉│锦州市中心医院
2018/08/11收听(63111)
"马蹄内翻足大部分是先天性畸形，是足发育存在异常，主要因足部肌肉力量不平衡，韧带和肌肉不平衡，形成骨关节畸形。足内翻最佳治疗时间是一旦确诊立刻开始治疗。在畸形基础上如负重行走，会产生更严重畸形，因此足内翻治疗越早越好。在出生后一个星期，家长可发现单侧或双侧足内翻，主要是踝关节内翻，如存在这种畸形，应立刻找医生进行确诊，诊断之后开始治疗。足内翻分柔软型和僵硬型，无论是哪种类型，均应尽早采取按摩治疗，这样软组织可逐渐达到平衡，通过矫正软组织平衡，能够为骨愈合创造更好条件。如在发育已经进行一段时间之后才发现足内翻，也应尽早采取手术治疗，可采用支具或手术方法纠正骨性和肌性内翻畸形，从而纠正足踝生物力学力线。足内翻需早发现、早治疗，如在畸形基础上负重行走，会产生更严重畸形。早期采取按摩治疗，软组织可逐渐达到平衡，后期可能需采用支具或手术方法。"
纪泉│北京医院
2020/05/18收听(61770)
"足内翻治疗后有一定后遗症，因为足内翻不仅存在软组织的问题，同时有可能存在骨骼方面发育的问题。当足内翻在矫正之后，骨骼方面也可能会存在遗留的小症状，所以这种情况也在日后当中进行及时跟踪、及时处理。当日常生活当中早期发现足内翻，通过手法、矫形支具或者手术也好，毕竟不是正常的关节，骨骼方面的问题不能得到完整解决，比如骨折手术之后或者足内翻畸形，通过手术之后骨骼存在创伤、关节炎或者退行关节炎的几率比较大，平时患者要进行少负重、减少过度行走、减轻刺激症状，出现症状后要早期进行药物干预，包括理疗、针灸或者口服药物等，这些是终身随伴的问题，治疗起来也比较费神，所以既然遇到这种事情，就要在不定期有症状时及时进行处理。"
2021/03/04收听(61011)
"对于治疗足内翻花多少钱的问题，通常情况下对于治疗足内翻方法，有保守治疗和手术两种方案。如果对于足内翻患者不是很严重的，多数还是可以选择积极的进行保守治疗，比如应用支具进行纠正，通常费用在一、二千元左右，但是后期应用支具纠正时间相对来说是比较长。而对于足内翻非常严重，已经严重的影响到病人平时正常功能，就有必要积极的进行手术治疗，需要进行软组织的松解手术，并且需要截骨矫形手术治疗。就需要用到内固定物器械，所以花费相对来说就比较高，大约需要三、四万元左右，但是不同地区不同级别的医院，收费情况也是存在有差异，具体还是要以当地医院的收费标准为准。"
2019/07/18收听(32650)
"足内翻的最佳治疗时间是越早治疗，效果越好。患者要早期发现、早期诊断、早期治疗，最终会得到很好的结果。临床上足内翻发生于婴幼儿的时候一定要引起家长的重视，注意观察。早期发现、及早治疗则会在很短的时间内得到康复，相反将来有可能治疗复杂，效果反而不好。处理建议如下：1、早期一般不建议进行手术治疗，可以通过手法治疗。早期手法治疗非常有效果，可以进行局部牵拉、按摩，可以进行矫正支具的穿戴；2、发现较晚则韧带组织发生挛缩，可能保守治疗、按摩效果会不好，不得不最终采用手术。"
2021/06/16收听(35232)
"治疗足内翻哪分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要针对婴幼儿时期早发现的这种足内翻，主要是采取手法按摩矫正，以及石膏支具的配戴矫正。这个过程甚至达到数月到数年，要定期的进行手法矫正以及定期的制作相应的石膏支具。费用就根据治疗的频率以及持续时间而定的。一般来说，一次手法按摩加上一次石膏支具的制作在数百元。如果说持续的时间比较长，费用也会达到几万元。另一种治疗是手术治疗。手术治疗主要是针对保守治疗效果不佳，还有就是错过了早期的矫正以及石膏支具治疗的机会的时候。一般采取手术治疗，手术治疗的费用一般在1万元到2万元。"
2019/08/22收听(38868)
北大人民医院 范存刚
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郑大一附院 岳培建
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河南省人民医院 李书剑
播放次数：8.84万
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