广东省第二人民医院
消化内科
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炎症的肠梗阻通常需要胃肠减压的治疗。一般胃管的长度是100cm，肠梗阻导管的长度可以达到2-3m，胃管难以通过幽门到达十二指肠以下的部位，肠梗阻导管可以通过内镜插入，到达十二指肠降段后注射前囊，达到固定其在十二指肠内的目的，通过向内置入，可以到达肠梗阻的部位，然后抽取肠道内积液和积气，减轻肠道的水肿。若置入肠梗阻导管后没有效果，在梗阻的部位通过导管注入造影剂，以了解病变的情况、性质，为下一步的治疗提供依据。
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炎症性肠梗阻，置放导管后多久能好因人而异，因为每个人的病情不同，病因不同，所以不能一概而论。<... 叶丽芳│广东省第二人民医院 2018/05/28播放(51847)
炎症性肠梗阻，置放导管后多久能好因人而异，因为每个人的病情不同，病因不同，所以不能一概而论。<...
叶丽芳│广东省第二人民医院
2018/05/28播放(51847)
术后炎症性肠梗阻的治疗，目前在临床上主要采用保守治疗。手术以后出现炎症性肠梗阻，是因为腹腔严重感染引起的肠壁水肿从而蠕动乏力，可以出现完全性或不完全性的肠梗阻症状，表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐以及肛门停止排便、排气。目前对于炎症性肠梗阻的治疗措施主要是禁食、胃肠减压，加强抗生素的使用，充分补液，严重时甚至可以考虑配合中医中药的使用，比如通过胃管注入中药里的导泻药物或者针灸，从而促进肠蠕动的恢复而获得治愈。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/03/13收听(40692)
临床上的肠梗阻大多是小肠梗阻，而小肠位于消化道中间，经胃管减压，经肛门清洁灌肠都无法对小肠进行减压。肠梗阻导管比较长，有三米多长，可以进入小肠，肠梗阻导管插入胃腔，导管的尖端有一定的重力作用，借助肠蠕动可以往下滑，而且尖端在碰到肠管壁后会有微妙的弯曲，引导导管沿着肠管壁前行，从而能够达到梗阻的小肠部位。肠梗阻导管可以对肠腔里面的消化液进行持续吸引，里面是单向阀门，可以防止消化液逆流，缓解肠梗阻症状，还可以经导丝孔注入润肠的中药、石蜡油等药物，甚至还可以植入肠道支架，可以使狭窄的肠腔撑开。肠梗阻导管经鼻腔固定，导管本身柔软，患者容易接受，目前在临床上治疗肠梗阻应用比较广泛。
刘昌化│南华大学附属第二医院
2019/11/15收听(90292)
肠梗阻导管是治疗肠梗阻的保守治疗方式，肠梗阻治疗有保守治疗和手术治疗，而肠梗阻导管是介于这两种... 王震龙│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/08播放(65636)
肠梗阻导管是治疗肠梗阻的保守治疗方式，肠梗阻治疗有保守治疗和手术治疗，而肠梗阻导管是介于这两种...
王震龙│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/08播放(65636)
肠梗阻导管要插多久，应根据具体情况进行具体分析，此处的导管应该指的是胃管。肠梗阻时，由于肠子里... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/20播放(56508)
肠梗阻导管要插多久，应根据具体情况进行具体分析，此处的导管应该指的是胃管。肠梗阻时，由于肠子里...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/20播放(56508)
"肠梗阻导管放置的时间是3-4天，但是具体要根据患者肠梗阻症状的恢复情况来判断。放置肠梗阻的导管，主要目的是能够有效的减少胃肠道内部的液体，减轻局部的压力，这样有利于促进胃肠道功能的恢复。一般多用于小肠梗阻，特别适用于手术以后，短时间内所出现的小肠梗阻。但如果患者是肠粘连引起的肠梗阻，也可以考虑放置肠梗阻导管，等到肠腔内部的压力减轻以后，患者胃肠道的功能逐渐恢复，肛门有排气、排便等现象时，就可以考虑将肠梗阻导管拔除，一般要3-4天的时间，很多患者肠梗阻的症状可以缓解。如果患者在保守治疗一段时间以后，肠梗阻的症状依然不能够缓解，可以适当延长肠梗阻导管的放置时间，但是要具体判断患者是否需要做手术治疗等等。因为肠梗阻保守治疗时间长，肠梗阻不解除就有可能会出现肠绞窄、肠坏死，需要积极进行手术探查。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/08/02收听(64094)
"肠梗阻是一种急性腹腔疾病，在治疗的时候需要禁食，对肠外进行肠外营养供给，所以在出现肠梗阻后需要对患者进行导管置入治疗。一般情况下，导管置入治疗通过鼻部进入体内，在置入导管后容易出现并发症，比如消化道出血和穿孔。在患者身体情况不适时，会出现呼吸、心脏骤停的情况，还有可能会造成局部的感染，引起腹膜炎等。导管受到周围的脏器压迫，导致导管取出困难，或是患者之前有过消化道溃疡而出现了瘢痕组织，导致消化道狭窄的情况。另外，导管需要插入十二指肠降部，很容易导致患者肛肠部位的损伤，而术后疼痛也很容易导致胃肠的过度收缩，引起导管脱落等情况。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/25收听(87716)
任何原因引起的肠内容物通过障碍统称为肠梗阻，其治疗包括非手术治疗和手术治疗，其中非手术治疗包括... 尹高平│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/19播放(90190)
任何原因引起的肠内容物通过障碍统称为肠梗阻，其治疗包括非手术治疗和手术治疗，其中非手术治疗包括...
尹高平│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/19播放(90190)
"肠梗阻时会使用一根鼻胃管，为什么呢？需要了解肠梗阻是什么原因，所谓肠梗阻是食物下不去，不能下到远端肠管就会引起腹痛、腹胀，甚至出现恶心、呕吐的表现。为了缓解不舒服的表现就会上一根鼻胃管，经鼻腔上到胃腔里进行负压吸引。胃液、肠液过不去怎么办？必须把它吸引出来，用鼻胃管的方式把它吸引出来才能缓解腹胀的表现。在上鼻胃管的同时也需要进行很好的护理，把胃管用胶布固定在鼻子上面，避免胃管松动、脱落。一般而言，胃管上面有刻度，看到50-60cm的刻度就足够。另外，鼻胃管的负压吸引，每天吸引出来多少毫升的消化液也需要计量。"
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/20收听(21473)
肠梗阻用开塞露有一点作用，但是它的作用不大。肠梗阻的临床表现包括痛、吐、胀、闭，即腹痛、恶心、... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/28播放(50384)
肠梗阻用开塞露有一点作用，但是它的作用不大。肠梗阻的临床表现包括痛、吐、胀、闭，即腹痛、恶心、...
2023/04/28播放(50384)
肠道梗阻后多走路是否有作用，需要根据具体的情况来判断。如果肠道梗阻并不严重，比如不完全性的肠梗... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/26播放(64412)
肠道梗阻后多走路是否有作用，需要根据具体的情况来判断。如果肠道梗阻并不严重，比如不完全性的肠梗...
2021/09/26播放(64412)
肠梗阻导管植入术的目的，是为了减少肠粘连、肠梗阻的发生，等于是一个肠重排的技术。一般是切掉阑尾... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/01播放(80146)
肠梗阻导管植入术的目的，是为了减少肠粘连、肠梗阻的发生，等于是一个肠重排的技术。一般是切掉阑尾...
2023/06/01播放(80146)
"肠梗阻导管置入通常是在介入科进行，也就是在放射线的指引下置入梗阻导管。通过患者的鼻腔置入导丝以及引流管，通过食管、胃进入十二指肠，然后进入扩张以及梗阻的小肠段。通过造影剂明确置入的位置以后，通过导丝放置肠梗阻导管，梗阻导管放置到合适的位置以后，前端需要打入气体，也就是要将气囊进行充气。另外，有一个气囊内部要放入造影剂，这样有利于后期复查的时候，了解肠梗阻导管所在的位置。在固定肠梗阻导管的时候，不建议太牢靠，可以适当预留一段导管，这样肠梗阻导管在自行下移的过程当中可以很顺畅的向下方的肠管移动。另外，还需要每天观察肠梗阻导管引流的量，以及引流液的颜色，以及患者腹部疼痛的情况等等。"
2021/08/02收听(97397)
"肠梗阻喝益生菌没有作用，或者喝益生菌对于肠梗阻起不到积极的治疗作用。肠梗阻主要包括粘连性肠梗阻、绞榨性肠梗阻与机械性肠梗阻。对于绞窄性肠梗阻和机械性肠梗阻，也就是息肉或肿瘤引起的肠梗阻，唯有通过手术治疗才能获得治愈。对于粘连性肠梗阻，主要是因为肠管粘连或者束带压迫引起，通过禁食、胃肠减压、抗炎、补液等治疗可以获得症状的缓解乃至治愈。益生菌主要作用是调理肠道菌群，主要成分是双歧杆菌，对于梗阻的缓解起不到治疗的作用。饮用过量的水或者进食吃益生菌有可能会加重胃肠道的负担，所以肠梗阻喝益生菌起不到治疗的作用。"
2020/01/10收听(39113)
肠梗阻放置支架一般作用的时间相对比较有限，大概在3-6个月以内。这是因为肠梗阻的原因比较多，放置支架绝大部分是年老体弱的病人，无法耐受手术治疗，或局部肠管病变无法切除的患者，其原因主要是肠癌或炎性肠病造成的狭窄。放置支架是无奈的选择，其作用相当于将倒塌的桥梁使用木棍支起来，进而使肠道有限通畅，但是病人的疾病并得不到真正的治疗，所以随着病情的发展，病变组织逐步会再次压迫支架引起狭窄，或填满支架空间引起梗阻，其需要时间是3-6个月左右。总之肠梗阻放置支架只是一个缓冲治疗，而不是真正治病的根本措施，手术切除才是最好的方法，但需要病人的实际情况具体分析。
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2020/05/14收听(67306)
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/05播放(91683)
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/05播放(91683)
肠梗阻的患者在治疗的过程中，如果出现排气，可能是梗阻解除、疾病好转的可能性较大。医生在给肠梗阻... 李欣│北京大学第三医院 2021/07/28播放(81118)
肠梗阻的患者在治疗的过程中，如果出现排气，可能是梗阻解除、疾病好转的可能性较大。医生在给肠梗阻...
李欣│北京大学第三医院
2021/07/28播放(81118)
"肠梗阻的患者只有排气，没有明显的大便，这种情况应该看具体的病人病情具体分析。有这种情况出现，也可能是出现了不全性肠梗阻并没有完全恢复，由于结直肠下段产生的气体，也可以通过肛管进行排出，但是对于粘连的小肠或小肠段的梗阻没有完全通畅，这种情况不能进食或吃东西。对于有些肠梗阻术前进食量比较少，肠道本身没有产生明显的粪便，可能完全通畅以后只会出现排气，没有大便，但也能表明肠梗阻已经彻底的治愈或通气。对于肠梗阻患者出现了只排气，没有大便的情况，可以通过口服一支蓖麻油或石蜡油，查看是否出现排便的情况。如果排便过程当中能看到便中带有油性物质，就证明整个肠道已经通畅，可以逐渐恢复饮食。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/23收听(72802)
肠梗阻支架多选择覆膜支架，但覆膜支架比较容易移位，需注意以下两点：1、要求患者肠... 王芳│南方医科大学深圳医院 2018/09/21播放(81858)
肠梗阻支架多选择覆膜支架，但覆膜支架比较容易移位，需注意以下两点：
1、要求患者肠...
王芳│南方医科大学深圳医院
2018/09/21播放(81858)
炎症性肠炎普遍症状是最常见的症状，即克罗恩病或者溃疡性结肠炎。它的症状虽然不同，但是大部分有腹... 周永健│广州市第一人民医院 2019/07/15播放(59841)
炎症性肠炎普遍症状是最常见的症状，即克罗恩病或者溃疡性结肠炎。它的症状虽然不同，但是大部分有腹...
周永健│广州市第一人民医院
2019/07/15播放(59841)
陕西省人民医院 宋斌
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