北京市海淀医院
乳腺外科
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哺乳期乳腺炎指哺乳期妈妈的乳腺发生炎性反应，未得到及时有效地移除积存在乳房中的乳汁或细菌入侵破损的乳头等因素，均可能引起哺乳期乳腺炎，导致患者出现乳房局部硬结、皮肤发红、皮温升高、乏力、关节疼痛、高热等一系列症状。及时有效地移除乳汁，避免乳汁在乳房中积存，避免乳头破损，将明显降低哺乳期乳腺炎的发生几率。
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"哺乳期乳腺炎，首先要到医院请医生明确乳腺炎的进展程度，有没有合并乳腺内的乳房脓肿。炎症早期一般腺叶会出血、充血、水肿，皮肤表面有微微的发红，多数人没有发烧的症状，这种情况下要加强患侧的哺喂，应用口服的抗生素来治疗。如果严重了，已经引起了发热，建议静脉输注抗生素。如果后期乳腺腺体内已经形成了乳腺脓肿，这个脓肿一定要进行有效的通畅引流，包括穿刺抽脓或者是切开引流。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/01收听(85456)
哺乳期乳腺炎主要处理方法为保持乳汁排空顺畅，应用抗生素类药物控制乳腺炎，必要时进行乳腺脓肿切开... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/12播放(96630)
哺乳期乳腺炎主要处理方法为保持乳汁排空顺畅，应用抗生素类药物控制乳腺炎，必要时进行乳腺脓肿切开...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/12播放(96630)
乳腺炎是哺乳期女性比较好发的乳腺炎症性疾病，发生主要原因是在哺乳过程中，婴儿吸吮动作损伤乳头表... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/18播放(69965)
乳腺炎是哺乳期女性比较好发的乳腺炎症性疾病，发生主要原因是在哺乳过程中，婴儿吸吮动作损伤乳头表...
2021/05/18播放(69965)
"女性在哺乳期的时候，如果不及时将乳汁排出，就可能引起乳汁淤积，而导致乳腺炎症出现，这时会有胸部的持续胀痛，同时还会摸到明显的硬块，严重的情况下还可能引起体温升高。需要尽快去医院妇科就诊，检查乳腺彩超，看淤积的具体情况，同时还需要查血常规，看是否有明显的感染，血常规提示有明显感染的情况下，需要静脉输入抗生素进行抗炎治疗，同时需要请专业的通乳师将乳汁排空，期间必须要少喝水、少喝汤，不要吃高蛋白食物。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/18收听(96897)
哺乳期急性乳腺炎，是女性在哺乳过程当中经常会出现的一种疾病。其主要的发生因素就是不良哺乳习惯导... 尹子毅│北京天坛医院 2019/11/13播放(61362)
哺乳期急性乳腺炎，是女性在哺乳过程当中经常会出现的一种疾病。其主要的发生因素就是不良哺乳习惯导...
尹子毅│北京天坛医院
2019/11/13播放(61362)
哺乳期乳腺炎是比较常见的乳腺疾病，主要由于哺乳姿势不当，引起的乳头破损，细菌侵入破损的皮肤引起... 唐欣│首都医科大学北京妇产医院 2017/03/22播放(54055)
哺乳期乳腺炎是比较常见的乳腺疾病，主要由于哺乳姿势不当，引起的乳头破损，细菌侵入破损的皮肤引起...
2017/03/22播放(54055)
哺乳期的乳腺炎，一般好发于初产妇，因为没有经验引起的乳腺炎，所以最终的确诊还是要去做乳腺B超以及血常规明确一下。如果确定是，治疗方法有以下几种：第一、要找专业的开奶师疏通乳腺通，把积乳排空。如果实在排不空，可以在B超引导下进行穿刺抽验。第二、按摩、理疗以及热敷，然后利于消肿。第三、口服抗生素，不过敏可以吃头孢，要控制感染。第四、每次喂完奶以后，要保持乳头清洁、干燥，如果通胀，不要挤乳，同时穿宽松的内衣。
高天│空军军医大学西京医院
2018/06/19收听(53031)
女性在哺乳期患上乳腺炎这种疾病之后，通常需要分为两种情况来考虑。病情比较轻时女性朋友们只要及时... 杨海娟│邵阳市中医医院 2019/07/05播放(83510)
女性在哺乳期患上乳腺炎这种疾病之后，通常需要分为两种情况来考虑。病情比较轻时女性朋友们只要及时...
杨海娟│邵阳市中医医院
2019/07/05播放(83510)
"哺乳期是非常容易导致乳腺炎的，尤其是第一次生孩子的妇女出现乳腺炎的几率相对较高。如果出现了乳腺炎，这时候的乳房要停止哺乳，同时要用吸奶器吸净乳腺中的乳汁，应用消炎药抑制炎症的发生，这样可以减轻乳腺炎的症状。当乳腺炎痊愈的时候才开始哺乳，如果乳腺炎出现了化脓性需要切开引流。"
叶奎│天津市第四中心医院
2017/08/10收听(30426)
哺乳期判断乳腺炎最简单、直观的方法，是发现乳腺出现红、肿、疼痛，感觉乳房胀痛。乳腺炎患者有明显... 范翠芳│武汉大学人民医院 2021/07/05播放(67975)
哺乳期判断乳腺炎最简单、直观的方法，是发现乳腺出现红、肿、疼痛，感觉乳房胀痛。乳腺炎患者有明显...
范翠芳│武汉大学人民医院
2021/07/05播放(67975)
"哺乳期乳腺炎是新手妈妈最头疼和最苦恼的问题，主要的方法有以下几点：第一、要正常喂奶，让宝宝好好的吃奶，能够缓解堵奶的问题，堵奶解决了，乳腺炎才能好。第二、用吸奶器吸奶，把过多的乳汁排出来，尤其是宝宝吃不通的时候，可以用吸奶器。再有要注意晚上有的时候宝宝没有按时醒来吃奶，妈妈还是要勤快一点，如果奶胀了就用吸奶器给吸出来，如果孩子是吃不完的话。第三、妈妈可以学着一些简单的手法，排乳的方法。如果是自己手法排乳排不好，也可以找专业的医务人员或者有经验的通乳师。第四、可以用一些中药，像金黄散、金黄膏外敷在乳房肿胀或者堵奶有肿块的地方。第五、自己吃一点蒲公英，在乳腺炎比较轻，早期是以堵奶引起的没有明显细菌乳腺炎的时候，可以采用这些方法。第六、如果是乳腺炎比较重，乳房出现红肿、发热，上面那些方法都还不够，就要去看医生，可以用中药治疗，也可以用抗生素治疗。如果乳房乳腺炎化脓了，还要用穿刺、抽脓，甚至切开的办法。总之，得了乳腺炎要保持乳汁通畅，解除奶的问题，同时还要注意看看乳头有没有破裂，如果乳头破裂，也是引起乳腺炎的原因，可以用生理盐水给擦洗以后，外抹红霉素软膏、康复新，这都有促进乳头破裂后愈合、消炎的作用。"
夏仲元│中日友好医院
2020/05/01收听(31154)
乳腺炎本身是一种良性的病变。一般比较轻度的乳腺炎，通过抗炎等对症治疗可以缓解。如果形成乳腺脓肿，可能需要做切开引流。哺乳期乳腺炎也是这样。因为哺乳期可能乳管不通畅，会出现积乳。如果积乳形成感染，会造成乳腺炎。这种情况下可以局部热敷，还有吸空双侧乳汁，保持乳汁通畅，会改善乳腺炎的症状。如果已经形成乳腺炎，症状比较重，出现高热，需要暂停哺乳，治疗乳腺炎。可以应用青霉素类的药物抗炎治疗，还有局部热敷。如果药物治疗效果不好，形成脓肿，需要手术切开引流治疗。
孙伟│六安市人民医院
2018/10/25收听(71240)
哺乳期乳腺炎无法判断具体痊愈时间，单纯性哺乳期乳腺炎经过及时处理，可能2-3天可治愈。但是根据... 贾国丛│郑州大学第三附属医院 2018/10/30播放(55765)
哺乳期乳腺炎无法判断具体痊愈时间，单纯性哺乳期乳腺炎经过及时处理，可能2-3天可治愈。但是根据...
贾国丛│郑州大学第三附属医院
2018/10/30播放(55765)
哺乳期乳腺炎如果炎症、全身症状不是特别明显的话，产妇没有吃抗菌药物的时候可以继续哺乳。当红、肿、热、痛的症状特别明显，然后全身症状，发热、脉快，也特别明显的时候，应该停止哺乳。然后采用局部治疗和全身治疗相结合的方式，尽量指导患者排空乳房，一般采用吸奶器或者是手法，那么2-3个小时要排空一次，乳管都是以乳头为中心呈放射状排列的，用的力度不要太大，指导这些患者将乳汁排除。如果乳汁排出很多时候，个别的乳孔排出来的乳汁是脓性的，乳汁排出以后，很多时候病人体温自动就下来了，如果红肿特别明显或者水肿特别明显的话，可以服用一些雷夫诺尔，用湿纱布倒一些雷夫诺尔黄药水敷在患处，如果水肿特别明显的话，也可以用一些硫酸镁敷上，一些中医院也可以给病人开一些如意金黄散，一些蒲公英敷到外面，这是局部治疗排空乳汁。如果病人有乳头的皲裂要积极的治疗，一般用一些灭菌的植物油或者是常用的红霉素眼膏，皲裂的地方洗净以后把它处理一下。全身治疗主要以金黄色葡萄球菌为主，一般就是青霉素类的、头孢类的抗菌素都比较有效，如果病人临床症状并不是特别明显，血象也不是特别高，让病人进行口服治疗；如果患者的临床表现特别明显，给病人进行静脉注射，比如头孢类静脉注射大概2-3天差不多，病人体温、症状就会减轻，消失。乳腺的局部治疗的时候可以进行理疗，也是非常好的方式，可以促进炎症的消散，但是有的病人乳房脓肿化脓了，一般在临床上进行注射器反复抽吸的方法，或者是切开引流的方式来进行治疗，这个病人一般出现这种情况以后，建议这些乳腺炎的诊治都要到正规的医院里，找专业的医生进行治疗。患者使用抗菌素，不管是口服还是静脉注射治疗的过程当中，尽量不要哺乳，因为孩子特别小，很可能过敏进入孩子体内，对这个婴儿造成非常不利的影响。
李艳萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/07/10收听(15690)
"哺乳期乳腺炎在疾病的初期，也就是刚发病的时候会出现局部乳房的疼痛，自可触及乳房上的肿块，局部的皮肤发红或者不红，伴有局部皮温的增高以及全身的怕冷、恶寒和发热的症状，部分患者会出现口渴、大便干燥的情况，如果不治疗，随着疾病的进展，会出现局部乳房疼痛、红肿难忍、不可触摸以及全身高热不退的情况，甚至到了疾病的后期，可以出现乳房肿块表面的皮肤破溃，流出脓性分泌物，形成乳漏的情况。"
钟馨│北京中医药大学东方医院
2017/10/09收听(55961)
"急性哺乳期乳腺炎的发生和两个方面的原因有关。第一方面，是乳汁淤积，特别是发生在初产妇在产后3-4周的时候，哺乳量明显增加，但是如果通畅性不好，可以造成乳汁淤积在乳房内部形成可以触及到的、伴有疼痛的包块，排出缓慢。第二个原因，就是细菌逆行感染。婴儿在吸吮乳汁的时候，如果力度过大，往往会造成乳头和乳晕皮肤的龟裂，皮肤上出现小的创口，这个时候如果不注意局部的清洁，造成皮肤常驻细菌也是金黄色葡萄球菌经过小的皮肤裂口逆行进入血液，引起局部的感染。这两个因素，乳汁淤积加上细菌逆行感染是发生急性乳腺炎最常见的原因。"
叶京明│北京大学第一医院
2018/02/24收听(64684)
"乳腺炎的临床症状，可分为三个阶段，第一个阶段是瘀奶肿块期，或者是红肿期。主要表现是乳房的某一部分，通常是外上或内上象限突发肿硬、胀痛，边界不清。多有明显的压痛，此期就使乳房内部的炎症呈蜂窝组织炎阶段，尚未形成脓肿，乳房皮肤的颜色正常或微红或微热。第二个阶段是脓肿形成期，就是蜂窝组织炎阶段未能及时消散，炎症继续发展，组织坏死，脓肿形成在所难免，肿块逐渐增大变硬，疼痛加重，多为搏动性跳痛，甚至持续性剧烈疼痛，乳房局部皮肤发红灼热，全身壮热不退，口渴、思饮、恶心、厌食，而且同侧的腋窝淋巴结也会肿大。到了第三阶段就是脓肿溃后期，脓肿成熟时可自行破溃，或者是手术切开排脓，如果引流不畅则会局部肿消，如果引流通畅则会局部肿消痛减，体温正常，经过换药大约一个月内创口就会逐渐愈合。如果溃后脓出不畅，肿势不消，疼痛不减，身热不退，那就是引流不畅。经久不愈就会转成慢性的乳腺炎，也会形成乳瘘。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/28收听(42779)
"哺乳期乳腺炎即急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，病人都是产后哺乳期的妇女，由于初产妇多见，往往发生在产后的3-4周左右。急性乳腺炎的病因主要是有两个，一、是乳汁淤积，二、是细菌入侵。细菌常由乳头的破损或皲裂使细菌沿淋巴管入侵感染是主要的途径，而乳汁的淤积给细菌提供了良好的滋生环境导致了细菌的生长繁殖。急性乳腺炎的临床表现是乳房的肿红、热痛、局部发热，严重者可有患者的寒战、高热、脉搏加快等症状。患者的乳房侧腋窝淋巴结常肿大、有压痛。查血常规常有白细胞的明显升高，中性粒细胞比例明显升高。哺乳期急性乳腺炎治疗原则主要是消除感染和排空乳汁避免细菌的增长繁殖，消除感染一般需要口服抗生素。哺乳期的抗生素，建议选择青霉素和头孢类，这两种药物对哺乳期的幼儿一般没什么影响。"
刘洋│聊城市人民医院
2018/04/28收听(18515)
"哺乳期乳腺炎的治疗方法，根据不同的阶段，有着不同的处理措施。如果急性哺乳期乳腺炎还没有形成脓肿的时候，患侧乳房应该停止哺乳。同时，需要使用吸乳器等辅助措施，促进乳汁排出，保持排乳通畅，局部可以进行理疗和热敷。如果水肿比较明显，可以使用硫酸镁外敷。另外，需要进行有效的抗菌素治疗。如果脓肿已经形成，需要进行及时的切开引流手术，排出脓液，并且要定期进行换药，观察创面的愈合情况和感染的控制状态。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/13收听(73865)
"哺乳期乳腺炎的症状有哪些？哺乳期乳腺炎形成的两个必要条件：第一、乳房里面乳腺导管不通畅，导致远端乳汁淤积。第二、细菌通过乳头进到淤积的组织里面，在里面不断的繁殖，这是造成乳腺炎两个非常重要的条件。乳腺炎形成后和其他的炎症一样，表现和症状是有局部的红、肿、热、痛，全身表现有发烧，化验血液里面的白细胞增高，典型的乳腺炎症状可能都具备。乳腺炎比较轻的可能具备一部分，比较重的可能都具备，甚至乳房里面形成脓肿，通过彩超发现里面有脓肿，发烧也比较高，正常人白细胞是9500-10000×10^3\/dL以下，患者可能15000-20000×10^3\/dL甚至更高，乳腺炎轻重程度决定症状表现有一定的差别。"
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/10/17收听(42297)
中日医院 夏仲元
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西安交大附属二院 张淑群
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北京安贞医院 陶振洲
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