河南省中医院
乳腺科
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乳管内的突出肿块堵塞管腔，分泌旺盛时可溢出黄色、清水样、咖啡色、甚至鲜红色的乳头溢液，即出血。乳房出血水即乳头的血性溢液。非哺乳期患者出现乳头溢血可能原因如下：
1、乳腺癌：乳房有肿块，同时出现乳头溢血；
2、出血坏死性乳管炎：患者表现为乳头溢血；
3、其他原因：如外伤导致乳头溢血；
如乳头溢液呈黄色或清水样，可能为导管内乳头状瘤，又称癌前病变，不宜忽视，需及时进行检查。
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"患者乳房出血水，有可能是乳腺恶性肿瘤，比如乳腺癌、乳腺导管内乳头状癌等等，所以建议患者要及时的到医院进行检查。乳头出血水也就是乳头溢血，通常提示乳腺内部有病变，有可能是导管内部的病变，出现的概率比较高，就导致乳头有血性的液体溢出。另外，如果患者有乳腺癌，侵犯到乳腺导管，也有可能会表现乳头有血性的液体溢出。患者需要做体检、乳腺超声、乳腺X线钼靶摄片等相关的检查，进一步明确，必要的时候可以做乳管镜，也可以取病理，另外，也可以考虑做穿刺取病理检查，如果高度怀疑，也可以将包块完全切除之后，做术中快速冰冻病理检查进一步确诊。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/06/28收听(27984)
"拔罐是不能损伤病人皮肤的，它是利用皮部来治疗疾病的，但在操作中是不允许让拔罐来损伤病人肌肤表面的。如果出现了出血、出水，首先就是可能用了刺络放血的方法，会出血、出水。其次可能是在拔罐时，留罐时间过长，负压过大导致皮下出现水疱，甚至出现血疱的现象。这都是操作不当，没有及时看护病人，没有及时去巡查，留罐的时间过长造成皮肤的损伤，是跟操作失误密切相关的。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/08/10收听(59516)
"乳房流血水按照病因学分类，主要可以分为四种情况：第一、创伤，乳腺导管或乳腺组织受到外力创伤后，组织炎性水肿，乳头可渗出血性液。第二、乳房导管内乳头瘤，为乳腺癌的癌前病变，按压时可见血性液流出，应及时前往乳腺外科行乳腺B超检查。第三、乳腺囊性增生症，症状轻微时可不予特殊处理，症状较重时可口服中药逍遥散治疗。第四、乳腺癌，乳头渗出血性液为乳腺导管内癌的特征性病变，若症状持续时间长，行乳腺B超或细针穿刺活检，明确诊断，做到早发现、早治疗。同时调整饮食结构，避免进食过多油炸食物，适度活动，提高机体免疫力。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/12收听(87796)
"肚脐眼里出血水，代表肚脐眼里有伤口而出血的情况。出血有可能是不小心抠肚脐眼时损伤了表皮的黏膜，从而有出血。另外，也有可能是因为肚脐眼跟腹腔相通，如果伤口跟腹腔里相通，问题是比较大的。如果要诊断是否跟腹腔有相通，可以去做局部的彩超来明确是否腹腔里有积液的可能。如果积液太少，也可以通过做腹腔CT或者CT增强，这样能够明确诊断。如果只是表皮的破损，没有与腹腔相通，局部消毒、包扎、止血后伤口就会慢慢好转。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/16收听(82857)
"乳头溢液出血水不一定是得了癌症，也有可能是乳房炎症。女性要做好自身检查，有些癌症患者早期没有注意，到了晚期才会发现，加大了治病难度，患者也会比较痛苦。所以要保护好自己的乳房，有症状及时就诊，暂提供以下几点注意：一、生理性乳头溢液，大部分非哺乳期女性可因激素水平紊乱，或局部感染也可出现乳头溢液，但通常无血性，偶见鲜血。二、导管内乳头状瘤，发生在较大的乳晕下导管，可出现血清样、浆液性溢液，鲜红色。三、多发性导管内乳头状瘤，除局部乳头溢液外，还可以触摸到局部包块出现。四、浸润性和非浸润性乳腺癌，都可以出现乳头溢液，尤其是血性溢液，发现时要及时就诊。建议平时少食辛辣刺激性食物，注意局部卫生，发现乳房溢液最好去正规医院行乳腺彩超和激素检查，确定病因。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/28收听(35508)
正常乳房没有血水流出，只有在病变情况下才会有血水流出。流血水其实是血性溢液，大部分是暗红色。首... 耿翠芝│河北医科大学第四医院 2020/03/06播放(96191)
正常乳房没有血水流出，只有在病变情况下才会有血水流出。流血水其实是血性溢液，大部分是暗红色。首...
耿翠芝│河北医科大学第四医院
2020/03/06播放(96191)
上环后一个月内有淡粉色的分泌物是正常的，上环有可能会刺激子宫内膜，导致少量出血的症状，建议上环后口服抗生素和止血颗粒止血治疗。如果上环后一个月以上还经常出现淡粉的分泌物，定期去医院做彩超检查看环的位置，因为环的位置如果有移动，或者环嵌顿到子宫肌层里面，也有可能会导致异常出血的症状。如果上的环是进口药物环比如曼月乐，月经干净后有点滴出血以及粉色分泌物是很正常的，因为它里面含有孕激素，每天释放一定量的孕激素可能会刺激内膜，所以会有淡粉色的分泌物。如果所有检查结果都正常，上的是普通环，有可能是环不符导致，这种情况需要下环或者换环。
王璐│江西省妇幼保健院
2019/10/09收听(41857)
"在临床上，乳房不痛不痒挤出血水，考虑为乳腺导管内乳头状瘤。一般来说，乳腺导管内乳头状瘤的典型症状，就是患者会出现乳头溢液，而且溢液的颜色大多数为血性，需要注意的是，乳腺导管内乳头状瘤，很少引起患者出现乳房疼痛。这时患者最好到医院及时进行就诊，然后行手术治疗。手术之前，患者最好做乳腺彩超检查或者乳管镜检查，以便明确乳腺导管内乳头状瘤的病灶，这样可以做到精准切除，而且可以减少术中的创伤，有利于患者术后的恢复。需要注意的是，乳腺导管内乳头状瘤的患者，手术以后切除的标本，必须送病理检查，以明确诊断，因为乳腺导管内乳头状瘤很可能会出现癌变。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/04/12收听(67153)
"如果乳房能挤出血性的液体，病史有几年了，应该积极完善相关检查，包括乳管镜的检查和乳腺的彩色超声检查，最常见的就是乳管内乳头状瘤导致，是一种良性疾病，通常乳管镜检查可以明确诊断。应该早期选择手术治疗，因为这种疾病也有恶变的可能。对于乳管内乳头状瘤，发生的原因也受体内激素水平的影响，也有一定的家族遗传倾向，主要是中年患者发生的比较多，和乳管的上皮组织增生相关，手术治疗是最有效的治疗手段。而在日常生活当中也应该注意定期进行检查，可以早期确诊，早期进行治疗。也可以是发生于乳腺的恶性肿瘤，也会表现为溢血，所以应该早期进行根治手术。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/21收听(41457)
月经干净之后如果有血水，暂时不要吃药，还是查明原因后再吃药。在月经干净以后出现有血水的现象，有可能是因为以下原因导致的：1、子宫内膜的炎症会出现有血水的症状，并且往往会伴有下腹部疼痛。2、子宫内膜发生了病变会导致出现这种情况，像子宫内膜癌症、子宫内膜增生都会导致这种症状的出现。3、盆腔肿瘤。4、子宫内膜异位症等。5、出现凝血功能障碍、血小板减少也会出现这种情况。要查明原因再用药，如果暂时没有时间去医院进行检查，可以服用止血药物，像安络血给予止血，如果吃了3天仍然不能达到止血的目的，一定要去医院检查。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/10收听(41312)
"乳房挤出血水，考虑是乳头血性溢液的症状，比较常见于乳管内乳头状瘤，一般常发生于经产妇，由于乳管内乳头状瘤瘤体有很多壁薄的血管，容易导致出血，出现血性、暗棕色溢液，由于这种流体比较小，所以可能不易被触及，所以这也是乳房挤出血水，检查没有事的具体原因，可以到稍微大一些的医院确诊。另外血性溢液还可见于恶性肿瘤，通过详细的检查即可判断，当乳腺导管内有炎性感染是，也可以导致乳头血性溢液或者黄色的溢液，无论哪种情况，都需要到大点的医院就诊确诊，平时注意做好乳头的清洁卫生，每天用清水清洗，穿透气性比较好的棉质内衣。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/08/09收听(26428)
"在上环之后，如果女性经常出现阴道流淡淡的血水，考虑与节育环不合有关系。节育环对于子宫是一种异物，在磨合的过程中会导致子宫出现少许的出血。如果出血只有一点点，而且几天能够干净，一般没有关系的，随着节育器和子宫的不断磨合，症状会慢慢的好转。但是如果流水持续存在，而且流血的时间比较长，就会增加感染的风险。如果通过药物治疗没有效果，一般建议取环，因为长时间的阴道流血水，会增加宫颈疾病，还有子宫内膜疾病的发生概率。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/09/18收听(83655)
乳房出奶水常见的因素主要有正常的生理反应、药物刺激和疾病影响三种，正常的生理反应主要是指女性在孕晚期、哺乳期由于激素以及幼儿持续吸吮刺激等会分泌泌乳激素，从而产生乳汁并通过乳头流出。药物刺激、精神紧张、精神疾病患者由于长期服用某些具有镇静作用的药物以及胃病患者长期口服治疗胃病的药物也可能刺激乳房分泌乳汁。疾病影响最可能的是产生和分泌激素的脑垂体出现病变而导致人体体内激素分泌不正常，刺激到乳房产生不正常的乳汁分泌。乳汁再通过乳头溢出造成此类情况，应当及时进行检查排除脑垂体等病变。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/30收听(28136)
患者尿液如同血水，可能提示血液和尿液相混合，常见于尿路系统发生出血性病变，常见如下：<...
患者尿液如同血水，可能提示血液和尿液相混合，常见于尿路系统发生出血性病变，常见如下：
黄钟明│北京协和医院
2023/05/17播放(66256)
吐血水首先考虑以下几个原因：第一、口腔问题；第二、咽喉问题；第三、气管问题；第四、消化道问题。口腔问题常见于牙龈出血、颊黏膜出血引起，吐出了含有血液的唾液。咽后壁问题主要是咽喉炎症引起咽部异物感，然后出现吐血表现。支气管问题，首先伴有咳嗽、痰中带血，为鲜红色，伴有胸痛，偶尔有发热症状。消化道出血的表现主要有恶心、呕吐，呕吐物中带有血液，大多数情况下呕吐物呈咖啡色表现，有的伴有黑便。所以吐血水要分清口腔、咽喉、气管，还是消化道问题。
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/05/08收听(45642)
同房有血水考虑为性交后出血，需查找原因并给予处理，包括宫颈病变、子宫病变或性生活不当等导致，具... 赵晓东│北京医院 2021/06/15播放(75057)
同房有血水考虑为性交后出血，需查找原因并给予处理，包括宫颈病变、子宫病变或性生活不当等导致，具...
赵晓东│北京医院
2021/06/15播放(75057)
小便有血水需警惕为肉眼血尿，肉眼血尿是机体发出的红色警报。通常出血意味着从泌尿管道的任何部位，... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/27播放(84228)
小便有血水需警惕为肉眼血尿，肉眼血尿是机体发出的红色警报。通常出血意味着从泌尿管道的任何部位，...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/27播放(84228)
"月经像血水样是不正常现象，需要引起重视，这样情况通常都是月经不调，需要系统检查。月经期通常为3-7天，在月经期的不同阶段月经血的量及颜色也有所不同，月经来潮的最初12小时里，出血来自塌陷、缺血的子宫内膜功能层的血管破溃口，月经量少，常常呈黑褐色。月经来潮的24-36小时是月经期出血最多的阶段，色鲜红。月经来潮36小时以后，由于子宫内膜血管残端血栓形成，子宫内膜修复，出血迅速减少并停止。"
程节春│铜陵市人民医院
2021/05/25收听(61770)
"下面总是流血水是异常阴道出血的表现，要查找原因给予处理。首先要检查宫颈情况，用窥器撑开阴道壁暴露宫颈，观察宫颈情况。如果有宫颈息肉，要行宫颈息肉摘除，摘除物送病理学检查明确诊断。如果有宫颈糜烂，要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。要做B超检查，除外子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、子宫肌瘤等器质性病变。必要时要刮宫检查，除外子宫内膜增生甚至子宫内膜癌。也要做B超检查，除外输卵管肿瘤等罕见情况。除外这些器质性病变，一般也要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征等特异内分泌疾病。"
2020/08/10收听(92870)
"月经像血水，考虑是由于妇科炎症或内分泌失调导致，也可能是由于营养不良、贫血导致月经异常。另外也要考虑是否由于精神因素、生活环境、受凉以及宫内放置节育环等因素，导致月经像血水的可能。如果月经周期规律，可以暂时不用特殊处理。注意适当增强营养，多吃富含优质蛋白质的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，注意保暖，避免受凉。保持情绪稳定，避免悲伤、忧郁、抑郁、焦虑、愤怒等情绪，适当放松情绪，避免心理压力过大。如果经过调理症状不缓解，或月经周期不规律，需要去医院进一步检查激素六项以及子宫附件B超，明确具体原因再进一步调理。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/14收听(86987)
中日医院 刘治滨
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西京医院 魏洪亮
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