河南省中医院
乳腺科
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哺乳期脓肿为急性乳腺炎发展阶段之一。如患者全身症状明显，脓肿较大，哺乳功能已受影响，可进行手术治疗。传统手术方法切口较大，哺乳期患者无法快速愈合。目前多采用小口双管引流法进行手术，即一管注入抗生素，一管排出脓液，患者可继续哺乳。哺乳期患者抗生素的选择应慎重，如存在肾毒性、可致畸、青霉素等特殊抗生素禁用，临床使用的都是相对安全的抗生素。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"原则上，如果患者得了肛周脓肿，建议到医院进行手术。当然，有部分的脓肿非常表浅，很少的情况下也有可能会发生自行破溃，但是也要注意口服抗生素，以及尽可能对伤口进行换药，这样才能够有效的预防肛瘘发生。如果脓肿比较大、脓肿比较深的时候，很难自行破溃或者破溃之后很容易形成肛瘘，建议到医院行手术治疗。手术包括传统的脓肿切开排脓，以及现在比较好的手术，也就是脓肿根治手术。根治手术是在手术过程中可以尽可能的找到潜在内口，然后进行一期切开或者脓肿挂线，手术治疗好了以后能够预防肛瘘的发生。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/23收听(22004)
"治疗脓肿一般是抗感染治疗和手术治疗，脓肿手术即使切开脓肿进行引流，一般先把局麻，然后切开脓肿，把脓液排出，之后再每天进行换药，也需要每天放置引流条，使伤口内的脓液完全排出。同时在第一次手术的时候，需要将脓液中的坏死组织进行清理，之后等待伤口慢慢地长出肉芽组织，逐渐的愈合。脓肿这种情况是急性感染过程当中因为病变的缘故，组织内出现了液化和坏死，导致局限性的脓液聚积，是在组织、器官、体腔内，通常有完整的脓肿壁，常见的还有周边的红肿、热痛等等。比较常见的脓肿有肛周脓肿、直肠周围脓肿、牙周脓肿，还有肾脓肿、肺脓肿、肝脓肿等等。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/29收听(53631)
腰椎结核是腰椎的感染性的疾病，主要是结核菌在腰椎增生繁殖引起，有的时候腰椎结核会导致脓肿，脓肿... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/16播放(57992)
腰椎结核是腰椎的感染性的疾病，主要是结核菌在腰椎增生繁殖引起，有的时候腰椎结核会导致脓肿，脓肿...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/16播放(57992)
肛门直肠脓肿也就是肛周脓肿，脓肿一旦形成均需手术治疗，将脓肿切开引流彻底清创，在三个月之后再行二次肛瘘手术才能彻底治愈。如果肛周脓肿不手术选择保守治疗，有可能没有效果，疼痛会越来越重。疼痛达一定极端时脓肿会自行破溃，脓液会流出，但是破溃口不畅导致反复感染、反复流脓。所以最好还是到医院手术切开使创面扩大，脓肿充分敞开引流才有效果，而且病即使通过保守治疗之后缓解了也会反复发作，只有行手术治疗之后才能彻底治愈。
朱信强│宿迁市人民医院
2020/03/12收听(24078)
"脓肿这种疾病很严重，主要是继发于单纯的感染，没有得到及时有效的治疗而形成明显的脓腔，病人也会表现为疼痛、发热、寒战以及乏力，严重的细菌入血，可以表现为脓毒血症，甚至影响到循环动力学，严重的还会出现感染性休克。确诊之后应该及时的进行切开引流手术，并且应该进行病原学的检查，指导针对性的抗感染治疗。在治疗期间应该配合营养支持，因为反复的感染，对人体的营养也有一种消耗，营养支持能够增强病人的体质，提高对疾病的抵抗力。主动的增加高蛋白的食品、富含维生素类的食物，也能加快创面的愈合，适当的进行运动和锻炼，增强体质。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/20收听(24928)
阑尾炎随着疾病的发展，会从单纯性阑尾炎转变为急性化脓性阑尾炎，继而变为阑尾周围脓肿。出现阑尾周围脓肿在临床上采取的措施常常是予以保守治疗，也就是通过抗炎来控制阑尾周围形成局限脓肿，减少阑尾炎引起的并发症。阑尾周围脓肿之所以常常不予手术是因为此时进行手术，由于局部水肿十分严重，而且不容易寻找到发病的阑尾，手术还容易造成肠道的粪瘘等比较严重的并发症。当然现阶段也有医生认为阑尾周围脓肿可以相对积极的进行处理，这样可以避免在治疗过程中长时间的应用抗生素，病人需要有较长的住院或输液时间。阑尾周围脓肿是否需要手术大多还是要由医生判断，以及根据病人的具体情况进行具体分析，其手术难度高于单纯性阑尾炎。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/10收听(48307)
肝脏脓肿由于是细菌性肝脓肿，实际上手术治疗不是首选的治疗手段，因为肝脏脓肿会造成肝组织坏死形成... 宋文渊│海南医学院第二附属医院 2019/07/31播放(81643)
肝脏脓肿由于是细菌性肝脓肿，实际上手术治疗不是首选的治疗手段，因为肝脏脓肿会造成肝组织坏死形成...
宋文渊│海南医学院第二附属医院
2019/07/31播放(81643)
肛瘘和肛周脓肿是疾病的两个阶段。肛周脓肿是起病初期急性期，表现为局部红肿热痛，破溃之后创口反复... 李辉│中日友好医院 2020/01/02播放(66030)
肛瘘和肛周脓肿是疾病的两个阶段。肛周脓肿是起病初期急性期，表现为局部红肿热痛，破溃之后创口反复...
李辉│中日友好医院
2020/01/02播放(66030)
"急性阑尾炎一旦形成了阑尾周围脓肿，在急性期尽量要采取保守治疗的方案，通过抗炎对症支持治疗使脓肿病变稳定、局限化甚至缩小，可以择期2-3个月以后进行阑尾周围脓肿的2次手术，通过这个手术可以做回盲部切除或者单纯的阑尾切除，要根据术中的具体情况来决定手术方式。阑尾周围脓肿一旦形成，有以下几种情况需要进行急诊手术：1、如果症状不能有效的控制，患者出现明显的腹膜炎体征，应该做脓肿的切开引流。2、患者出现了高热甚至出现了感染性休克，这也是急诊行阑尾脓肿手术的指征，但是只是做脓肿的引流手术，建议在手术中切除阑尾，因为如果强行切除阑尾容易导致肠瘘。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/28收听(32623)
垂体是人体的重要内分泌器官，会分泌较多激素，同时垂体周围有视神经、视交叉等重要结构。垂体脓肿常... 范存刚│北京大学人民医院 2022/09/23播放(80321)
垂体是人体的重要内分泌器官，会分泌较多激素，同时垂体周围有视神经、视交叉等重要结构。垂体脓肿常...
范存刚│北京大学人民医院
2022/09/23播放(80321)
"肛脓肿也就是肛周脓肿，是最常见的肛周感染性疾病，发生原因主要是继发于肛窦炎症或者有混合痔，以及有基础糖尿病、高血压病等疾病的患者，在外伤之后或者机体免疫力低下的时候，会诱发肛周感染。肛周脓肿最有效的治疗手段，就是选择手术切开引流，在手术以后，应该注意观察创面的愈合情况。如果发现敷料明显渗出，应该及时消毒进行更换，叮嘱病人在每次排便之后，及时进行清洗和坐浴，避免二次污染。同时，应该积极进行换药，每次换药的时候，要彻底清除脓性分泌物。同时，也可以应用凡士林纱布或者应用抗菌素纱布，进行创腔内填塞，局部作用于创面，有消炎、消肿、止血以及止痛的作用。"
2018/12/13收听(75647)
"垂体脓肿手术后可能会有一些后遗症状，它这种后遗症状绝大多数和疾病本身是相关的，比方说术前已经出现的垂体靶腺、甲状腺、肾上腺、性腺的功能低减，以及后叶的破坏，多饮多尿、尿崩这些有的时候在术后还需要用药物维持性的治疗。手术引起的相应的后遗症可能包括脑膜炎、菌血症等等。如果出现这些情况可能需要用抗生素做进一步的治疗。"
幸兵│北京协和医院
2018/04/16收听(45169)
"肛脓肿也称肛周脓肿，具体的分为皮下型、坐骨直肠间隙脓肿、骨盆直肠间隙脓肿。按照肛门括约肌为界，分为高位脓肿和低位脓肿。对于表浅的低位脓肿，手术的费用不多，在一级医院应该不会超过2000元。肛周脓肿最有效的治疗手段，就是选择手术切开引流，手术当中也应该详细进行探查，确切找到内口。对于高位的肛周脓肿，手术还需要进行挂线疗法，目的是预防手术以后出现的复发或者肛瘘形成，在急性期应该静脉抗感染治疗。单纯的表浅性肛周脓肿恢复较快，高位肛周脓肿住院时间较长，花费也会逐渐增加。肛周脓肿的病人在手术以后，也应该注意定期进行换药，以高蛋白的食物为主，促进创面愈合。"
2018/12/13收听(92127)
毛囊炎形成脓肿的时候，是需要及时切开引流的。因为如果不及时切开，脓肿会越来越越深，范围侵犯的越来越广，会引起比较明显的全身症状，发热、头痛还有寒颤等。这个时候一定要到医院去做个小手术，把脓肿切开，切开一个十字，然后把脓液尽量的给挤出来，放置引流纱条，经常更换敷料，前1周大概每天都要来换药，基本上1周左右就能有好转。切开以后还要建议患者口服抗生素，还有换药的时候外用消炎药膏，基本上抗生素的使用时间一般是3-5天。
葛芸│中国人民解放军第306医院
2018/06/28收听(42784)
"脓肿是临床上比较常见的急性化脓性感染所形成的炎性病灶，一般来说，依据脓肿的部位不同，常可以采取不同的处理方法，具体如下：1、脓肿位置表浅：如果患者的脓肿位置表浅，位于浅表的软组织，此时体积较小的脓肿，可以通过打针、消炎，来促进脓肿自行的吸收、消退。如果脓肿的体积较大，且完全液化，需要行局部麻醉下脓肿切开引流处理。通过积极的抗感染治疗，大部分浅表的脓肿可以取得较好的效果。2、脓肿位于腹腔：如果患者的脓肿位于腹腔，比如肝脏的脓肿、肾脓肿，这种情况单纯的保守治疗效果欠佳，需要行超声引导下脓肿穿刺引流，将脓液引流出体外后，可以有效控制体内的感染，避免脓肿的炎性症状进行性加重，而引起严重的并发症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/05/28收听(69450)
"脓肿一般是在急性感染的过程中，腹腔内、组织内或者体表的皮下间隙内，因为病变坏死液化以后形成的脓液积聚。脓肿的周围一般有脓壁，早期是炎症性的团块，多为细菌感染以后引起的，随着疾病的进展以后，在中央可以出现液化坏死，一般脓液都有臭味。根据发生的部位以及细菌感染的不同，临床表现也不一样，一般脓肿表面多有红肿以及有波动感，疼痛非常明显，白细胞可以升高，可以伴有全体温的升高，也就是发热，B超检查能够发现内部有液暗区。治疗一般以引流为主，也就是将伤口切开，把脓液排出来，填塞纱布以后定期的进行换药。"
2019/06/23收听(93706)
肉芽肿性乳腺炎的脓肿形成，与哺乳期的化脓性乳腺炎不同，其一开始发生在乳小叶周围，有无数个小脓肿... 高润芳│山西省人民医院 2019/09/04播放(98296)
肉芽肿性乳腺炎的脓肿形成，与哺乳期的化脓性乳腺炎不同，其一开始发生在乳小叶周围，有无数个小脓肿...
高润芳│山西省人民医院
2019/09/04播放(98296)
胸壁脓肿手术需要在全麻下进行，因手术中除清除胸壁表面脓肿外，还要把里面感染的肋骨或者更深胸腔内... 陈达│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/01/19播放(97270)
胸壁脓肿手术需要在全麻下进行，因手术中除清除胸壁表面脓肿外，还要把里面感染的肋骨或者更深胸腔内...
陈达│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/01/19播放(97270)
"哺乳期痔疮发作，也可以进行手术，但是需要断奶几天，尤其是在使用抗生素或者麻药以后，建议断奶一周左右。哺乳期手术可以选择局麻下进行混合痔的外剥内扎术。如果痔疮不是特别严重，也可以暂时选择保守治疗的方法，一般使用孕痔安软膏进行局部外用。同时配合调节大便以及保证大便的顺滑通畅，多吃蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激的食物。哺乳期痔疮发作还有一个原因，由于生产时过度用力导致，所以很多女性患者会有肛门局部黏膜松弛的情况。如果有肛门局部下坠憋胀感，也可以适当的口服补中益气丸提升正气，提高免疫力"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/04/14收听(75741)
对于哺乳期的痔疮患者，原则上不积极行手术。因为哺乳期女性需要哺育婴儿，乳汁中的药物可能会对婴儿... 王永刚│山西省人民医院 2020/11/29播放(56901)
对于哺乳期的痔疮患者，原则上不积极行手术。因为哺乳期女性需要哺育婴儿，乳汁中的药物可能会对婴儿...
王永刚│山西省人民医院
2020/11/29播放(56901)
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