武汉市第三医院
口腔科
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牙髓炎是指发生于牙髓组织的炎性病变。如龋坏、楔状缺损等牙体硬组织疾病未得到及时有效地控制和治疗，均可引发牙髓炎。由牙髓炎引起的牙痛的特点包括刺痛、跳痛、冷热刺激痛以及难以忍受的痛等。所以大家通常所说的“牙痛不是病，疼起来要人命”，就是指的牙髓炎。目前临床上常用的治疗牙髓炎的方法为根管治疗，即通过去除腐败坏死的牙髓组织，再进行牙髓腔内的清创，使牙髓腔内干净之后，用特殊的充填材料将腔隙封死，达到无菌的状态，以恢复牙齿咀嚼功能及外观。
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牙髓炎是指牙髓组织发生的炎症，一般来说在临床上可以分为急性的牙髓炎和慢性牙髓炎。急性牙髓炎和慢性牙髓炎急性发作的时候，也是会引起剧烈的疼痛，一般来说90%以上都是由牙髓炎引起来的。它的疼痛特点第一个就是自发性的阵发性的疼痛。第二个就是夜间疼痛，有很多患者总是觉得白天可能是因为工作原因不是很疼，晚上因为没什么事可做反而疼得很厉害。其实事实不是这样，是因为当出现体位性的改变，也就是当人躺下的时候，疼痛才会显得非常剧烈。还有一个就是对温度刺激非常敏感，到了晚期以后含冷水反而疼痛会缓解。最后一个就是疼痛不能定位，病人很多来的时候只是觉得这一边疼，无法指出来到底是哪个牙疼，只有通过口腔科的医生反复的去检查，才能确定到底是哪个患牙引起了牙髓炎。它的治疗吃药是没有意义的，特别是消炎药，一般来说急性发作的时候吃点止疼药会有点效果。最好是找专业的口腔医生把牙齿钻开引流，封上一定的药，局部的处理以后，疼痛才会缓解。
曾志宁│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(76174)
"牙齿里面是有神经血液供应的，把这一部分叫做牙髓，当这部分牙髓受到了细菌感染的时候就会导致发炎，叫做牙髓的炎症。它的病因是龋病，龋病也是细菌感染的疾病，这些细菌会渗透到牙髓，导致牙髓发炎。另一个原因是裂纹，细菌顺着裂纹导致牙齿的发炎，还有一个原因是牙周的炎症，当牙周的炎症比较重的时候，骨头吸收比较多，吸收到了牙齿的根尖，牙周里面的细菌会顺着根尖逆行性的感染牙髓，导致牙髓发炎，出现疼痛的症状。"
李晓星│广州医科大学附属口腔医院
2018/04/26收听(95888)
牙髓炎即发生于牙髓组织的炎症性疾病，造成牙髓发炎的病因主要为细菌，细菌感染主要途径如下： 肖强│四川省中西医结合医院 2018/05/22播放(65762)
牙髓炎即发生于牙髓组织的炎症性疾病，造成牙髓发炎的病因主要为细菌，细菌感染主要途径如下：
肖强│四川省中西医结合医院
2018/05/22播放(65762)
"牙髓炎的特点是阵发性疼痛，夜间的时候疼痛加剧，温度刺激会加剧疼痛等，具体如下：一、如果有牙髓炎的问题，即使没有受到外界的刺激，牙齿也会出现疼痛的症状，疼痛是属于阵发性的，早期的时候疼痛持续的时间会相对较短，发作的次数也会比较少，随着时间推移，牙髓炎情况更加严重，疼痛时间会更加长，发作次数也更加频繁。二、牙髓炎的疼痛一般在夜晚的时候发作，或者夜晚的疼痛比白天更严重。三、冷热刺激也可以刺激患牙从而诱发疼痛，疼痛发作的时候，冷热的刺激也会加重疼痛。四、同时，牙髓炎的特点还有疼痛不可定位。如果有牙髓炎的问题要尽快根治，避免情况严重而影响工作、学习。"
张裕│武汉市第三医院
2020/06/22收听(88813)
牙髓炎是指当牙体组织因各种原因遭受破坏时，细菌侵入并感染牙神经，牙髓组织发生的炎性病变。牙髓炎... 冼连珠│江门市五邑中医院 2018/07/09播放(78887)
牙髓炎是指当牙体组织因各种原因遭受破坏时，细菌侵入并感染牙神经，牙髓组织发生的炎性病变。牙髓炎...
冼连珠│江门市五邑中医院
2018/07/09播放(78887)
"牙髓炎是指牙髓组织发炎，往往发炎以后牙髓组织未出现水肿，炎性因子从血管中会渗出到牙髓组织当中，水肿了以后，会使牙髓组织体积增大，被周围的硬组织压迫，会出现剧烈疼痛，疼痛是因为硬组织压迫牙髓组织，挤压牙髓当中的神经末梢，就会出现明显的疼痛。所以，在牙髓炎时需要进行开髓引流术，就可以将牙髓组织中的水引流到口腔中，减少牙髓组织体积，避免出现剧烈的疼痛。另外，还要配合抗炎治疗，消除牙髓的炎症。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/01/28收听(11643)
"引起牙髓炎最常见的病因是细菌感染，细菌感染可以通过牙本质小管，牙髓暴露，牙周袋的途径以及血源的途径感染牙髓。然后第二个因素是物理的因素，比如说创伤，如咬合的创伤以及外伤，还有磨牙症，以及过高或者过低的温度的刺激，或者电流和激光治疗都有可能会对牙髓造成损伤。然后再一个就是一些化学的因素，主要有一些充填材料的刺激作用，然后酸蚀剂和粘结剂的刺激作用，还有窝洞的消毒药物的刺激作用。"
苏志坚│长沙市口腔医院
2018/01/25收听(56676)
"牙髓炎表现为阵发性自发性疼痛、冷热刺激疼和夜间疼痛加重等症状。牙髓炎的病因复杂，最常见的是龋齿过深，侵犯到牙髓腔内，造成牙髓腔内感染所引起牙髓炎。另外还有一些是由于牙周炎造成的逆行性感染，从牙周造成细菌进入根尖孔，达到牙髓腔，引起牙髓炎的发生。如果确诊是牙髓炎，需要做根管治疗。建议到正规医院口腔牙体牙髓科就诊，局部麻醉下钻开牙髓腔，去除感染的牙髓，制备根管，冲洗，消毒，最后根管充填。治疗后观察一两周，没有异常，可以做冠修复治疗。"
李振杰│河南大学淮河医院
2018/10/03收听(53016)
牙髓炎是指发生在牙髓组织的炎症性病变，临床上可分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎。急性牙髓炎和慢性牙髓... 曾志宁│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/11/17播放(73847)
牙髓炎是指发生在牙髓组织的炎症性病变，临床上可分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎。急性牙髓炎和慢性牙髓...
2017/11/17播放(73847)
牙髓主要包含神经血管的疏松结缔组织，位于牙齿内部的牙髓腔内，当牙齿受到细菌或者毒素侵害，侵害到... 王伟东│广州医科大学附属口腔医院 2018/03/20播放(61039)
牙髓主要包含神经血管的疏松结缔组织，位于牙齿内部的牙髓腔内，当牙齿受到细菌或者毒素侵害，侵害到...
王伟东│广州医科大学附属口腔医院
2018/03/20播放(61039)
牙髓存在于牙髓腔内，有坚硬的组织包裹，一般不易发生炎症，但是当牙髓腔外坚硬组织受到破坏，则会引... 张晓蓉│广州医科大学附属口腔医院 2018/04/13播放(68867)
牙髓存在于牙髓腔内，有坚硬的组织包裹，一般不易发生炎症，但是当牙髓腔外坚硬组织受到破坏，则会引...
张晓蓉│广州医科大学附属口腔医院
2018/04/13播放(68867)
"牙髓炎属于牙神经的一种慢性炎症，牙髓炎一般是长期的冷、热刺激导致牙神经发炎。临床上牙髓炎一般有三个症状：第一、疼痛不定位；第二、阵发性疼痛；第三、晚上比白天疼。因为牙髓炎一般和体位有关系，临床得了牙髓炎一般需要忌冷、热刺激，因为冷、热属于牙神经最主要的反映。牙髓炎一般得了需要保守治疗，口服罗红霉素和人工牛黄甲硝唑，口服3天，没有反应的可以进行杀神经治疗。"
朱中阳│西华县人民医院
2018/03/12收听(82536)
正常情况下，牙髓被坚硬的牙体组织包绕在细小腔隙中，一般不会发生炎症。当牙体坚硬组织因各种原因发... 曹佳│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2018/01/22播放(87164)
正常情况下，牙髓被坚硬的牙体组织包绕在细小腔隙中，一般不会发生炎症。当牙体坚硬组织因各种原因发...
曹佳│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/01/22播放(87164)
牙髓炎是细菌或毒素侵入位于牙齿中心的牙髓腔内引起的一种炎症，以自发性或阵发性疼痛为主要特征，可... 何浩│四川省中西医结合医院 2018/09/20播放(52064)
牙髓炎是细菌或毒素侵入位于牙齿中心的牙髓腔内引起的一种炎症，以自发性或阵发性疼痛为主要特征，可...
何浩│四川省中西医结合医院
2018/09/20播放(52064)
牙髓炎是指发生于牙髓组织的炎性病变。牙髓炎最主要的病因是感染，当牙体硬组织因各种原因遭受破坏时... 吴雪萍│长沙市口腔医院 2018/02/28播放(53929)
牙髓炎是指发生于牙髓组织的炎性病变。牙髓炎最主要的病因是感染，当牙体硬组织因各种原因遭受破坏时...
吴雪萍│长沙市口腔医院
2018/02/28播放(53929)
"牙髓炎简单的说就是牙神经发炎，牙齿当中有一个牙髓腔，这个牙髓腔里了有牙髓，如果龋齿没有得到及时的治疗，会逐渐的发展，发展到一定程度就会影响到牙神经，牙神经一旦发炎跟身体其它部分的软组织一样，会水肿。但是牙神经是位于牙髓腔中，周围都是硬组织，不可能水肿，没有水肿的空间，所以就会在牙髓腔里造成非常大的压力，这会引起剧烈的疼痛。所以要治疗牙髓炎，首先要把牙齿打开，要让炎性的渗出还有脓血充分的引流出来，缓解疼痛。"
李凌│北京积水潭医院
2020/05/26收听(46897)
急性牙髓炎的主要症状是疼痛剧烈，包括具有典型的临床特点，在不受外界刺激的情况下，突然发生剧烈疼痛，疼痛有持续性或者缓解的过程，因此具有阵发性发作和阵发性加重的特点。其次，夜间痛，患者常常因为牙痛而难以入眠；温度刺激会加重疼痛，当进食冷热食物时，可刺激疼痛，或者是疼痛更为加重，往往不敢用凉水刷牙。牙龈炎的晚期，还可表现为热痛冷缓解的特点，即热刺激会产生疼痛，这时患者通常用冷水来暂时缓解性疼痛。慢性牙髓炎一般都是有明显的长期冷热刺激痛史，遇冷热会有自发性疼痛，或者偶尔的钝痛，可以用这几个方面来鉴别一下。
张玉峰│徐州矿务集团总医院
2018/05/15收听(63951)
牙髓炎的症状如下：1、早期时，患牙仅为受刺激产生剧烈疼痛，无自发痛； 黄莉│临汾市中心医院 2018/05/14播放(71451)
牙髓炎的症状如下：
1、早期时，患牙仅为受刺激产生剧烈疼痛，无自发痛；
黄莉│临汾市中心医院
2018/05/14播放(71451)
牙髓炎的主要症状如下：1、自发疼痛：日常生活中出现无任何诱因、不自主的疼痛； 侯晓玫│北京大学口腔医院第二门诊部 2018/09/25播放(64595)
牙髓炎的主要症状如下：
1、自发疼痛：日常生活中出现无任何诱因、不自主的疼痛；
侯晓玫│北京大学口腔医院第二门诊部
2018/09/25播放(64595)
"当出现牙髓炎时，可以使用开髓引流的方式进行止痛，也就是将牙齿钻开，钻到牙齿的髓腔，暴露出牙髓腔的表面，排出里面的血液，这样能够快速的止痛。一般疼痛有所缓解，可以封上牙髓的乳牙失活剂，能够促进牙髓坏死，7-10天左右将封的药取出，再次进行根管治疗。牙髓炎如果是慢性的，也可以选择吃口服药进行止痛，可以选择洛索洛芬钠片、布洛芬，然后再选择罗红霉素加上甲硝唑片，也能够起到抑制牙髓炎疼痛的作用。但是建议及时的到口腔科就诊，避免牙髓炎发展到根尖周，破坏根尖牙槽骨，或者出现化脓、面部肿胀的现象。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/03/17收听(72452)
河北医科大学第三医院 刘会英
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