广东省第二人民医院
体检科
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X片检查发现肺存在可疑病变时，必须通过CT检查进一步确诊病变性质，如肿瘤、积血、结核、炎症及其他特殊病变。行平扫CT或增强CT检查需根据患者情况决定，若平扫CT仍不能看清病变，需行增强CT检查或穿刺后做病理检查，病理检查准确率较高。平扫CT与增强CT区别在于对组织的分辨率，平扫CT无法看清病变或病灶较小或肿瘤边缘有毛刺时，增强CT可更清楚的看到病灶。
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"肺CT也就是我们常用的，叫胸部CT，它现在已经是临床上经常用到的一种检查手段。肺CT包括很多种，如果是普通的胸部CT平扫，主要内容就看一个肺窗和纵隔窗两个类型，肺窗主要是看有没有肺部的实质病变，包括有没有肺间质，有没有肺部的炎症、肿瘤、结核，还能看到有没有胸腔积液这种情况。纵隔窗可以看纵隔的有没有占位，包括肺动脉的情况有没有增宽，有没有肺动脉高压，都可以有所提示。当然，还有一个肺动脉CTA是看肺血管的，还有一个增强CT，增强的胸部CT是用在首先做了CT平扫以后，肺里有病变，做增强就看病变血管功能的是不是特别多，如果血供特别多丰富的话，就考虑恶性病变，所以有这个提示。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/03收听(83886)
肺CT在临床上应用广泛，肺部CT检查常用于肺部疾病诊断，膈肌、胸膜、胸廓疾病都可以做胸部CT检查，包括心脏、纵隔方面疾病也可以胸部CT检查，可以发现普通胸片看不到的部位，且显示图像更清晰。如果不能达到检查目的，可以行高分辨CT和增强CT等检查，对某些疾病诊断会更加有利，一般来说肺部CT检查没有明显禁忌，但孕妇例外。不管是进行什么检查，都应该严格遵医嘱，避免私自进行，以面对身体产生影响。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/04/23收听(63967)
"肺CT主要是检查早期肺癌和肺部小结节，但通常肺炎、支气管炎以及肺结核，也可以通过肺部CT检查。肺部CT的检查范围很广泛，有时候肺部组织增生、钙化以及肿块，都可以通过肺CT诊断。肺部疾病主要是发病在中老年男性人群中，由于很多男性有长期吸烟的习惯，所以大大增加肺部疾病的概率。肺部疾病会令患者出现咳嗽、咳痰、呼吸不顺、呼吸障碍等疾病，对身体健康影响非常的大。应当及时的去医院进行检查，并且积极配合医生治疗，做好定期复查的准备。日常生活中要戒烟，避免接触污染环境严重的地方。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/23收听(69018)
肺CT又称之为计算机X线断层扫描，比方，人体的胸部就像一个苹果，而射线就相当于菜刀，当菜刀把苹果一片一片的切成很多的薄片，整体综合在一起，还是一块苹果，单独每一片拿出来，在肺CT上就表现出肺的每一个层面的情况。这就是计算机进行扫描的原理。另外一点，肺CT主要能检查到哪些东西？从整体上讲，只要是人体整个胸部的器官以及组织都能够扫描到，但是有些器官和组织不一定能够在CT片上表现出来。比如人体表面的乳头，有时候在CT上看就不是很明显，因为乳头本来就很小，当切成很多薄层之后，看起来就不会很明显，如果由于体位的原因，切到了每一个层面，也许表现的也不是很明显，可能会在胸片上形成尾影这样的表现。常规肺CT能用来检查什么呢？肺CT又分两个窗面，第一个叫肺窗，第二个叫纵隔窗，顾名思义肺窗主要是来看肺的，肺的实质、肺的淋巴管、血管、气管都是能够通过肺窗来看的。另外一方面肺外的组织，比如骨骼、肌肉、也都是能看到的。而肺CT的颈部、胸骨层，包括甲状腺、胸腺也都能看到。另外一个纵隔窗，从字面意思理解主要是看纵隔的，人体的纵隔主要包含心脏、血管、淋巴结、胸腺，属于纵隔范围之内的，一般能清晰的看到血管或者心脏或者淋巴管有没有问题。所以肺CT就是来检查胸部的，有时候不仅仅是看肺脏，包括胸部的疾病，比如骨骼，肌肉有没有脂肪瘤。肺窗，纵隔窗看的内容和作用也都是不一样的。
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/22收听(41165)
"CT检查的应用范围比较广泛，除了产科以外，CT几乎可以用于全身绝大部分部位的相关检查，比如CT可以检查头部是否有脑血管的疾病，是否有占位性病变及炎症性病变等，而且CT还可以用于颈部、胸部、腹部、盆腔、骨骼系统等相关疾病的检查。CT特别适合于急诊的患者，因为对患者的要求比较少，而且检查起来一般不受患者体内有内置金属物等因素的影响，所以应用的比较多。CT检查目前是影像科重要的一种检查方式，但是对人体会有一定的辐射，所以是否需要做CT检查最终还是要根据患者的具体情况来判断。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2021/04/25收听(71998)
"近20多年来，CT已经成为各医院影像学检查的常规项目。现在甚至在一些基层的医院里，都应用CT做常规检查。CT的应用范围非常广泛，可以对全身的组织器官都能进行检查，例如对头颈部，如脑出血、脑肿瘤、脑外伤；检查胸部疾病，如肺炎、肺结核、肺肿瘤；腹部的肝胆脾胰的疾病，如肝癌、胰腺癌、胆管梗阻等；四肢疾病，如四肢的骨折、下肢静脉栓塞、下肢静脉曲张以及骨关节、韧带和血管方面的病变，都能做出明确的诊断。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2018/12/04收听(77567)
"CT能检查的东西很多。CT对于头部，可以看脑组织的形态，脑组织内的密度变化，区分是否有缺血，是否有炎症，是否有肿瘤，是否有出血。CT对于脑部的颅骨也有诊断意义，是否有骨折，对于眼眶、鼻窦，对于颈椎、胸椎、腰椎，对于胸腔、腹腔、肺部，都有检查的意义。CT通过往身体里注入造影剂，对于血管，对于心脏都有诊断的意义，CT的作用是很强大的。"
卢景海│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/08/02收听(80899)
"面部CT主要是用于口腔颌面部疾病的检查，可以检查颞下窝、鼻窦，以及翼腭窝、腮腺、颌下腺，以及颞下颌关节等部位疾病的检查。在扫查时，包括横断面扫描以及冠状面扫描两种。横断面扫描比较常用，要求患者仰卧，扫描范围从患者的颅底至下颌骨下缘2cm，并以听眦线为基线，从此线平行向下进行扫描。而冠状面扫描与横断面扫描垂直，或者与听眶面垂直。进行扫查通过面部的CT检查，可以发现绝大多数的疾病，所以通常作为面部疾病的首选影像学检查方式。"
2020/12/28收听(76021)
"没有冠状CT，有冠状动脉CT检查，英文又称为CTA，是对冠状动脉进行CT检查的一种方式。检查之前需要对患者静脉注射造影剂，让患者进行CT扫查，使整个冠状动脉在CT上显影，再利用计算机进行重建，把整个冠状动脉显示清楚，能够发现冠状动脉内是否有斑块、是否引起狭窄，以及狭窄部位、狭窄程度，也可以诊断冠状动脉的发育畸形，是冠状动脉比较常用的一种检查方式。因为是相对无创的一种检查，所以更容易被患者所接受。"
2021/01/27收听(93387)
CT检查和磁共振可以进行全身的检查，但CT的最大优势是肺部检查。因为肺部含气体，无法进行磁共振... 张娟│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/24播放(74090)
CT检查和磁共振可以进行全身的检查，但CT的最大优势是肺部检查。因为肺部含气体，无法进行磁共振...
张娟│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/24播放(74090)
"MR、CT是可以检查全身不同部位的影像学检查方式，这里指的是两种不同的影像学检查手段，一种是MR检查，一种是CT检查。两者都可以对全身不同部位进行扫描，但是各有各的侧重点，例如MR扫描侧重于对中枢神经系统、骨关节系统，还有软组织比较丰富的骨肌系统有优势，而CT则用于颅脑外伤的筛查，肺部、胸部的扫描，以及其他常规的四肢的骨外伤扫描。"
宾俊杰│惠州市第三人民医院
2023/03/23收听(77968)
"256排CT也是CT的一种，可以诊断全身的绝大部分疾病，比如头部、胸部、腹部、骨骼系统以及心脏等。在心脏疾病的检查方面，优于其他低排属的CT检查。256排CT属于高端的CT机，与常规CT相比扫描的速度更快，放射线剂量更低，而且图像的质量也更高。如果用于心脏的检查时，经过两个心动周期就可以完成扫描，所以能够更好的对心脏疾病进行判断，比如诊断各种冠心病、心肌病，以及瓣膜病等。除此之外，还可以通过各种后处理技术为临床提供更多的诊断信息。"
2021/03/15收听(44402)
"CT扫描能够检查出很多病变，但是需要根据患者的要求和患者的自身临床症状，选择合适的检查，比如胸部CT，可以检查肺部有没有明确的肿瘤、炎症、结核等。目前，早期肺癌的筛查，都是用低剂量的螺旋CT扫描进行检查的。另外，脑血管病患者或者颅脑外伤的患者，都是需要CT检查的，看看颅内有没有脑出血、脑挫裂伤、硬膜外血肿、脑梗塞、脑肿瘤等。肿瘤患者，还可以通过CT明确全身其他部位是否有明确的转移，可以帮助临床大夫，提供下一步的治疗方案。CT还可以适用于肺栓塞、主动脉夹层、动脉瘤等疾病的检查。"
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2019/03/18收听(37841)
"增强CT是CT其中的一种检查项目，增强CT是影像科非常常用的检查方法。平扫时发现疾病，通过往静脉注射一种血管显影剂，再次薄层扫描，可以进一步清楚显示病灶大小、位置、周围组织关系。如果是恶性肿瘤，可以观察肿瘤的供血以及周围血管情况，还有周围淋巴结浸润程度，为临床制定治疗方法提供更多信息。有些疾病如肝癌，有自己特殊的供血情况，肝癌病灶肝动脉供血，而肝脏大多数都是静脉供血，所以增强时可以区分肝脏的癌性病灶，所以增强是CT扫描不可缺少的检查项目。"
赵东婷│黑龙江省第二医院
2020/07/15收听(84873)
DR胸片检查是检查肺部疾病，特别是给病人进行体检或者患者咳嗽、咳痰的常规检查都可以用DR胸片检查。DR胸片较普通胸片更清楚，显示的病灶更清楚，但是仍有隐蔽部位看不清，包括纵隔、膈肌、肋骨等脏器遮挡的位置看不清。需要行胸部CT检查，才能发现这些隐蔽部位的病灶，但是DR胸片作为常规的普通检查项目，在临床上仍发挥着不可替代的作用。在进行检查时，要注意配合医生，以免影响到检查结果。
2020/05/09收听(55579)
"肺镜又可以称为纤维支气管镜，既可以用来诊断疾病，也可以用来治疗疾病，具体如下：1、诊断：临床用纤维支气管镜所能诊断的疾病很多，各种感染、非感染的疾病都可以通过纤维支气管镜来进一步明确。如果是感染性的疾病，可以通过纤维支气管镜的活检、刷检，取出的组织、黏液，经过培养或者病理检查，可以明确导致肺部疾病的致病菌，从而选择相应的抗感染治疗。对非感染性疾病，如自身免疫系统的疾病、各种尘肺、支气管肺癌等，也可以通过纤维支气管镜的活检或者刷检，来明确肺部病灶的性质，尤其是对管内的支气管肺癌，可以通过纤维支气管镜肉眼观察到改变，通过对新生物的活检或对肺泡的刷检，来寻找癌细胞，从而确定支气管肺癌的病理类型。2、治疗：纤维支气管镜也能用来治疗，如各种感染、非感染性的疾病，都可以用纤维支气管镜治疗。当然，纤维支气管镜的诊断和治疗，仅仅是呼吸系统疾病诊断、治疗的方法之一，很多疾病还要通过多种方法来共同检查、诊断、分析、判断，最后才能确定肺部病灶的性质或者病因。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/22收听(37575)
肺镜的医学术语叫做纤维支气管镜或者是胸腔镜，具体的检查如下：1、纤维支气管镜是经... 孟爱宏│河北医科大学第二医院 2020/03/04播放(55033)
肺镜的医学术语叫做纤维支气管镜或者是胸腔镜，具体的检查如下：
1、纤维支气管镜是经...
孟爱宏│河北医科大学第二医院
2020/03/04播放(55033)
"肺镜的医学术语叫做纤维支气管镜，或者叫做胸腔镜，主要检查以下情况：第一、纤维支气管镜主要是通过口腔、鼻腔或者气管导管，或者采取气管切开，把它插到气管里面，检查气管里面有没有异物、炎症，可以深入到肺段或者肺叶，观察痰液是否有阻塞，以及是不是可以吸痰，有利于做细菌学的检查。第二、可以做支气管肺泡的灌洗，通过灌洗液可以找到病原学的证据，比如影像学发现肺有病变，但没有办法确定感染，还是肿瘤，或者其他情况，可以通过气管镜检查，比如像肺炎、肺脓肿、肺不张，不明原因的科学，都可以通过纤支镜取到病理组织进行进一步检查，明确诊断。第三、纤支镜还可以用于治疗，比如有时候通过灌洗的办法，可以控制感染，稀释黏稠的痰液。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/03/22收听(59663)
肺穿刺包括经皮肺穿刺和支气管镜下肺穿刺两种方法。肺穿刺检查的目的主要是通过穿刺到达病变区域，获... 张连国│首都医科大学宣武医院 2021/04/26播放(55816)
肺穿刺包括经皮肺穿刺和支气管镜下肺穿刺两种方法。肺穿刺检查的目的主要是通过穿刺到达病变区域，获...
张连国│首都医科大学宣武医院
2021/04/26播放(55816)
"CT增强扫描是常用的一种影像学检查方式，它主要用于以下几方面：1、当普通的CT平扫或者是其他的影像学发现某个脏器有占位性病变时，可以做增强CT检查来判断病变的性质。2、当普通的影像学检查没有发现病变，而其他实验室检查指征等提示患者可能有占位性病变时，可以做增强CT扫描，来检出是否有占位性病变。3、当患者有占位性病变时，可以进一步做增强CT检查，来明确占位性病变的数目，比如普通CT平扫可能只看到一个占位性病变，但做增强CT扫描可以看到多个。"
2021/04/29收听(59754)
河南省人民医院 李英
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浙江省中西医结合医院 李柏颖
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