中南大学湘雅医院
呼吸与危重症医学科
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头痛咳嗽常见是上呼吸道感染引起，通常表现为牵张性头痛属于神经反射性，在咳嗽时诱发。除此疾病外，很多疾病也可表现出头痛、咳嗽同时出现，主要分析如下：
1、炎症疾病：比如肺部炎症、支气管炎症、咽喉部炎症；
2、慢性感染疾病：如结核，若头痛较剧烈引起喷射性呕吐，还要注意结核是否影响到大脑，部分严重感染感染甚至会引起绝对的头痛、高热、呕吐等症状；
3、肿瘤性疾病：其头痛不一定是大脑受到侵犯；
4、心血管疾病：比如高血压可引起反射性咳嗽，血压高时通常表现为血管性头痛。
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咳嗽时可增加颅内压力，从而导致头痛。感冒时咳嗽也会引起头痛，可判断为支气管炎、肺部感染或者上呼... 杨三春│达州市中西医结合医院 2019/12/18播放(71536)
咳嗽时可增加颅内压力，从而导致头痛。感冒时咳嗽也会引起头痛，可判断为支气管炎、肺部感染或者上呼...
杨三春│达州市中西医结合医院
2019/12/18播放(71536)
"咳嗽头痛需要判断以下几种可能性：第一、如果咳嗽伴有鼻塞、流涕，同时有头痛的症状，就要考虑是否为感冒，或者是急性上呼吸道感染引起的，因为上述症状，在感冒的时候是可以同时伴随出现的。第二、咳嗽同时伴有鼻塞、流黄涕，患者甚至会出现发热，头疼的部位主要位于后脑，或者是颜面颊部，要考虑鼻窦的感染造成的头痛和咳嗽症状。第三、就是有发热同时出现咳嗽和头痛，加上发热是相伴行的，也要注意是否有肺部呼吸道感染的情况。头痛是由于发热造成的，发热是感染的表现，同时由于感染也造成了咳嗽，所以出现上述症状的时候要具体分析原因，进行鉴别。"
何洁│中日友好医院
2020/04/30收听(48410)
"咳嗽主要考虑由于呼吸道的感染引起，有病毒、细菌和其他的病原微生物刺激到气管和咽喉引起咳嗽、咳痰的症状，也会引起发烧、咽喉肿痛、头痛、全身酸痛、咳嗽比较剧烈，还容易加重头痛。由于咳嗽也会影响到休息引起偏头痛、血管紧张性头痛，需要用清热去火、止咳化痰的药物积极治疗咳嗽。如果有发高烧需要用解热镇痛药物治疗，也需要注意休息，通过以上的治疗和注意对咳嗽和头痛都能够起到缓解作用。如果继续有头痛，还需要考虑是由于血压偏高或者其他原因引起，需要先去医院做检查。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/16收听(20491)
"出现咳嗽头痛的时候，有可能是咳嗽比较剧烈发生了缺氧的现象，缺氧的时候往往也会造成头部的缺氧，会引起血管的收缩，这时候容易导致头痛的现象出现。出现咳嗽的时候也有可能是发生了呼吸系统感染引起的，这时候会伴随发烧的情况，一旦出现发烧的时候，体温的升高会引起头部血管扩张，就会相继引起颅内压的升高，也会造成头痛的现象。所以这时候进行止咳化痰的治疗是十分有必要的，可以使用氨溴特罗口服溶液或者肺力咳合剂。如果是发烧造成的头疼，需要使用布洛芬混悬液进行解热镇痛的治疗。此外，需要做一下头部的CT以及脑电图检查，排除本来的头部病变引起的头痛现象，如果出现脑血管的病变，也是非常危险的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/06收听(45784)
咳嗽、头痛，首先要排查是不是有感冒，感冒一般都有咳嗽、鼻塞、头痛的症状，测量体温看有没有发烧。... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2019/10/14播放(73437)
咳嗽、头痛，首先要排查是不是有感冒，感冒一般都有咳嗽、鼻塞、头痛的症状，测量体温看有没有发烧。...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2019/10/14播放(73437)
"一咳嗽就头疼啊厄这种1的呢是由于血管的不稳定造成的。咳嗽是屏气的动作。是增加那个胸腔压和腹腔压，剧烈的肌肉运动把肺里面的脏东西排出去的过程，但是在这种屏气和增加胸腹压的时候会引起循环状态的不稳定。这个时候呢如果原有的脑血管有些薄弱的地方，或者说有斑块或者是有血管心情不好，就会有一些头疼反应。越是剧烈的咳嗽，而且咳嗽的时候因为它是屏气的过程，反复地屏气也导致血管的压力很大。咳嗽已经头疼的时候就不要再去剧烈地咳嗽，因为咳嗽无非就是排痰，用一些化痰药把痰排出来比咳嗽的效率要高得多，也不会引发头疼。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/03/29收听(18365)
"咳嗽伴有头痛一般有以下几种原因：1、伴有发热的呼吸道感染性疾病，如上呼吸道感染、支气管炎肺炎等，患者可有咳嗽、发热、咯痰、呼吸困难等症状。发热可是颅内血管扩张，咳嗽的时候可使胸腔的压力增高，导致血液进入大脑的量增加，引起脑血管一过性扩张，进而导致头痛的发生。患者平时要注意休息，多饮水，建议呼吸内科就诊。2、颅内感染，颅内感染可导致颅内压增高，同上述原理咳嗽的时候胸腔内压力增高，进而导致大脑血流量增加而引起头痛。3、颅内血管畸形，患者还可伴有抽搐、头晕等症状，建议患者行脑血管造影检查。4、颅内占位性病变，建议患者完善透露影像学检查，必要时神经外科就诊。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/23收听(13379)
"感冒时咳嗽、头疼是非常常见的现象和症状之一，因为感冒大部分都是由病毒感染所引起，属于急性上呼吸道感染，可以在上呼吸道发生炎症反应，所以会刺激位于上呼吸道的咳嗽感受器，从而引起咳嗽的临床症状。感冒的病人往往伴有发热的症状，在发热过程中就可以引起头痛的症状。因为发热会导致颅内血管扩张，引起一过性缺血、缺氧，而产生头痛。另外，咳嗽剧烈时，同样可以引起头痛的症状。出现了感冒引起的咳嗽、头痛，多选择复合感冒药物来进行缓解，比如使用酚麻美敏片或者美扑伪麻口服溶液来进行缓解。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/04/01收听(39917)
咳嗽感觉头痛往往要注意患者是否有发热的问题，如果有发热，可以引起头痛。许多疾病可以出现咳嗽、发热、头痛症状，多见于感染性疾病，需要行抗炎、止咳、化痰等治疗。咳嗽比较激烈时也会出现头痛、头昏、精神不佳等症状，要积极明确咳嗽的原因，要针对病因进行治疗，咳嗽、头痛才会好转。平常饮食方面要注意清淡，少吃辛辣、刺激性食物，多饮水，注意休息，避免疲劳。如果明确存在不适症状并且长期未见缓解，建议及时就医，以免延误治疗。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/04/26收听(82828)
"咳嗽引起头痛，主要见于以下几种情况：1、神经反射：患者咳嗽主要是迷走神经过度兴奋引起，迷走神经兴奋之后，出现了低血压，低血压之后出现脑部灌注不足，引起低颅压性头痛。2、反射性引起交感神经的兴奋：这个时候可以引起血压的升高，脑部的灌注过多，就会出现高血压性头痛或者高颅压性头痛。3、一过性低氧血症：低氧血症之后，由于脑部缺氧而产生头痛，头痛过程中，来自肺部的压力、腹部的压力就会发生改变，脑部的压力也会发生改变，这时候就会出现低颅压性头痛或者高颅压性的头痛。"
任运江│章丘市中医医院
2021/06/21收听(74340)
咳嗽有时会引起头痛，甚至引起晕厥，病人会发生晕倒，大多数非常剧烈的咳嗽会 李英│河南省人民医院 2023/07/25播放(97537)
李英│河南省人民医院
2023/07/25播放(97537)
"患者咳嗽出现头痛是因为咳嗽过程中导致腹部压力过大而出现血压、血管变化，特别是脑血管出现痉挛而诱发头痛。可以通过止咳方来使头痛好转，同时配合改善头部供血药物减轻痉挛，其效果也很理想。应该系统治疗，像炎症、结核、肿瘤都应该选择性用药进行调治。对于头痛，可以应用倍他司汀以及天麻素等改善血管痉挛，对于改善病情很有益处。临床上患者可以通过雾化吸入帮助湿化气道、止咳，也可以通过口服化痰药，像氨溴索、溴已新帮助止咳、化痰。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/22收听(71936)
咳嗽伴有头痛在临床上见于受凉、感冒或者急性上呼吸道感染所致，这些疾病都是以病毒感染为主，很多病毒都会引起这种症状，如鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒。在临床上因为没有特效的抗病毒药物，所以一般采取对症治疗的方法，比如可以口服止咳、化痰的药物，并且口服抗病毒药物，像四季抗病毒合剂或者感冒灵颗粒能够缓解咳嗽、头痛的症状。如果予以口服上述药物之后仍然没有改善，应尽快就医明确原因，根据不同的病情采取不同的治疗方法。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/04/02收听(24852)
"咳嗽本身是机体的自我保护反应，可以咳出其他的分泌物和异物。有时候剧烈的咳嗽会引起头疼，什么原因？剧烈咳嗽引起头部的震动，或者是胸部和腹部压力的变化，导致头部的血管痉挛，产生一过性的头痛都有可能。咳嗽一些头痛的治疗，不是简单的止痛治疗，而是止咳治疗。剧烈的咳嗽会引起咳嗽性的晕厥，所以如果是干咳的话，可以用点中枢性止咳药，盐酸二氧丙嗪片，或者是含化甘草片都可以。咳嗽有痰，可以口服止咳化痰的药物，预防受凉，避免接触油烟刺激，加重咳嗽。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(78772)
"咳嗽本身是人体的自我保护反应，可以有效地将气管内的异物和分泌物咳出体外。剧烈的咳嗽会引起头痛，多于咳嗽震动引起的，或者是咳嗽以后胸部、腹部血压变化导致脑部缺血引起的头痛。如果干咳可以口服克咳敏、咳必清进行镇咳治疗，如果咳嗽有痰，痰也不易咳出的，止咳的同时要进行化痰治疗，可服氨溴索片、乙酰半胱氨酸、标准桃金娘油等进行化痰，也可以雾化布地奈德气雾剂湿化气道。同时注意预防，避免接触油烟等刺激性气味，加重咳嗽的症状。"
2018/05/02收听(68771)
咳嗽通常不会引起剧烈的头痛，但部分患者也会出现轻度或者中度头痛。咳嗽头痛的原因主要是以下几个方... 王言森│山东省立第三医院 2021/09/22播放(53217)
咳嗽通常不会引起剧烈的头痛，但部分患者也会出现轻度或者中度头痛。咳嗽头痛的原因主要是以下几个方...
王言森│山东省立第三医院
2021/09/22播放(53217)
"嗓子疼、头痛，咳嗽就想吐，多见于上呼吸道感染、支气管炎等等疾病，可给予如下的药物治疗：第一、如果咳嗽比较厉害，可以应用止咳、化痰的药物，如苏黄止咳胶囊、蜜炼川贝枇杷膏。第二、如果头痛为发热引起，发热时体温>38.5℃，需要服用退烧的药物，如芬必得、布洛芬等等。第三、如果出现扁桃体肿大引起嗓子疼，需要服用消炎的药物，如头孢地尼、阿莫西林等等药物。第四、如果感冒症状比较明显，可以服用抗感冒的药物，如新康泰克、感冒通等等药物。"
2020/07/22收听(28885)
"患者头痛，躺着也头痛的原因有很多，头痛的病因非常繁杂。比如原发性头痛、偏头痛、神经性头痛、紧张性头痛。患者无论是躺着，还是坐着，头痛的程度不会有变化。颅内感染性疾病、颅内占位性疾病、脑血管疾病或者全身疾病，比如急性上呼吸道感染、中毒等原因导致的头痛，与患者的位置都没有关系，所以要针对引起患者头痛的病因进行对症治疗。如果考虑是原发性头痛就对症口服止痛药，如氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、去痛片等药物来缓解。如果考虑是脑部肿瘤占位引起的头痛，要通过手术方式切除肿瘤，改善患者头痛的症状。如果是因为上呼吸道感染等疾病引起的头痛，要针对患者感冒的症状进行对症处理。如果有发热可以给予解热镇痛药物来缓解头痛，比如给患者口服对乙酰氨基酚。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/22收听(57167)
咳嗽、打喷嚏、用力排便等情况出现头痛，是由于颅内大静脉窦受到刺激或炎症物刺激所致。由于上述诱因... 蔡霞│临汾市中心医院 2018/05/31播放(57185)
咳嗽、打喷嚏、用力排便等情况出现头痛，是由于颅内大静脉窦受到刺激或炎症物刺激所致。由于上述诱因...
蔡霞│临汾市中心医院
2018/05/31播放(57185)
"咳嗽到头痛，这种临床表现常见于呼吸系统的炎症反应，相对于气道的炎症反应比较强烈。气道出现的反射性的咳嗽会比较明显，而且频繁。临床上常见的是由于上呼吸道感染、支气管炎、肺炎，支气管扩张症合并严重的感染等，刺激到气道出现明显的充血、水肿、炎性分泌物渗出，引起咳嗽。咳嗽剧烈时会牵扯到三叉神经疼痛，导致头部出现疼痛。也见于由于炎症反应比较强烈，累及到气道周围的黏膜，比如眼球、鼻腔、耳道，也会相应的引起周围神经牵扯到大脑神经出现疼痛。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/17收听(30669)
哈医大二院 邓立力
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