常德市第一中医医院
耳鼻咽喉头颈外科
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创伤性耳聋主要由外伤引起，爆震、气、巴掌、拳击等都可能引起耳膜的损伤。创伤性耳聋包括耳膜本身的损伤、耳廓的损伤及内耳的损伤。患者出现耳膜穿孔时，其治疗主要有以下几方面：
1、鼓膜穿孔较小：进行保守治疗，此时患者应避免耳朵进水，禁止滴药。感冒时应避免擤鼻、鼓气，防止逆行性感染的可能，同时口服促黏膜生长的药，鼓膜可在1-2个月自行愈合；
2、鼓膜穿孔较大：需要进行鼓膜修复手术。
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"创伤性耳聋指由外伤引起的听力下降。根据损伤的原因、部位以及听力障碍的程度，可以分为传导性、神经性或者混合性耳聋，恢复的程度不一概而论。常见的外伤性的鼓膜穿孔，因为纠纷被人打了一巴掌，这种鼓膜穿孔经过合适的治疗，只要没有继发感染，绝大部分都是能够自然愈合的，愈合之后听力就会恢复正常，也不会留下明显的后遗症。爆震性的，工厂爆破、烟花爆竹爆炸引起的，除了鼓膜的外伤穿孔，还有气压损伤，可以影响到内耳的毛细胞。造成听力下降、耳聋，是混合性的耳聋。交通事故以及高处坠伤引起的颅底骨折或者颞骨骨折，根据损伤的部位，如听神经水肿、骨折片直接压迫、损伤大脑皮层中枢，治疗、恢复程度不可一概而论。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(36898)
创伤性耳聋是指头部外伤或者噪音引起传导性听力下降、混合性听力下降。一般由头部的外伤造成中耳结构... 王文超│太原市中心医院 2020/03/07播放(94092)
创伤性耳聋是指头部外伤或者噪音引起传导性听力下降、混合性听力下降。一般由头部的外伤造成中耳结构...
王文超│太原市中心医院
2020/03/07播放(94092)
"创伤性耳聋一般分为外伤、颞骨骨折导致的一个感音神经性聋，一般是横行骨折。这类的病人多采用，第一、是面神经减压术，恢复面瘫。第二、可以给予药物的治疗，通过扩血管、营养神经进行改善，一般预后效果差，多采用佩戴助听器，也可以采用人工耳蜗的治疗。还有一种创伤性耳聋称为爆震性聋，是因为强声或者炮震导致的一种爆震性的听力损伤。这一类的患者药物性治疗也差，也大多数采用佩戴助听器和人工耳蜗进行治疗。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/09/01收听(92014)
"创伤性口腔溃疡，指由于长期的慢性刺激，或者是压迫而产生的口腔软组织损害，特点主要是表现在慢性深大的溃疡，周围有炎症增生的反应，创伤性口腔溃疡的黏膜水肿会比较明显。它的病因主要是持久的刺激，比如残根冠、残根不良的修复体、锐利的牙齿边缘等。治疗创伤性口腔溃疡的方法，首先应该祛除局部的刺激因素，比如拔除残根或残冠、拆除不良的修复体、磨改过尖过锐的牙尖或切嵴、磨钝乳切牙的牙嵴。在溃疡没有愈合的时候，应该用汤匙喂养、更换橡皮奶嘴，然后应用消炎、止疼类药物防止感染和止疼，比如1%的甲紫、2.5%的金霉素甘油，应用各种抗生素药膜局部涂擦或者贴敷，应用氯己定口服液含漱来控制感染的症状。"
颜培彬│东平县接山镇中心卫生院
2018/04/28收听(69882)
创伤性脑积水又称外伤后脑积水，指患者自身无脑积水问题，因颅脑外伤后出现的继发性脑积水。临床上多... 宋明│首都医科大学三博脑科医院 2018/05/14播放(88083)
创伤性脑积水又称外伤后脑积水，指患者自身无脑积水问题，因颅脑外伤后出现的继发性脑积水。临床上多...
宋明│首都医科大学三博脑科医院
2018/05/14播放(88083)
创伤性蛛网膜下腔出血的后遗症包括：1、再出血：是蛛网膜下腔出血的急性严重并发症，... 张弟红│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/31播放(53590)
创伤性蛛网膜下腔出血的后遗症包括：
1、再出血：是蛛网膜下腔出血的急性严重并发症，...
张弟红│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/31播放(53590)
"创伤性颅内动脉瘤，是一种较少的颅脑损伤合并的并发症，小儿较成人多见，可见于开放性或闭合性的颅脑损伤。前者主要是由于脑动脉壁直接损伤，后者常见于脑侧裂伤，累及到脑动脉壁所引起的变化。按照病理有如下特点：第一、真性动脉瘤，指的是脑动脉因损伤壁内膜、中膜、外膜，结构破坏，动脉壁仍含有组织成分。第二、假性动脉瘤、真性动脉瘤较为多见，指的是脑动脉因损伤而破裂出血，在周围形成血肿。血肿外周的部分，血管与动脉管腔相通，所以形成隆起，这种就是假性动脉瘤。混合性动脉瘤，常为真性动脉瘤破裂、出血，形成的周围血肿，然后再发展成假性动脉瘤。瘤腔与真性动脉瘤相通，这就是创伤性颅内动脉瘤的特点。"
牟晓东│潍坊市第二人民医院
2018/05/14收听(20971)
创伤性蛛网膜下腔出血残留后遗症较少，一般伴有脑叶损伤，例如额叶损伤。脑表损伤以后小动脉破裂，小... 吴亚军│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/11播放(86024)
创伤性蛛网膜下腔出血残留后遗症较少，一般伴有脑叶损伤，例如额叶损伤。脑表损伤以后小动脉破裂，小...
吴亚军│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/11播放(86024)
创伤性溃疡是因创伤因素引起的自伤性溃疡，其特点是慢性、深大的溃疡，因周围发生炎性增生反应，如：... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2016/07/06播放(64631)
创伤性溃疡是因创伤因素引起的自伤性溃疡，其特点是慢性、深大的溃疡，因周围发生炎性增生反应，如：...
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2016/07/06播放(64631)
"创伤性胰腺炎在临床上相对比较少见，多数是由于上腹部受到外伤、穿透伤，以及手术创伤导致的胰腺炎的发生，可能是胰腺被膜损伤之后造成胰酶大量的释放、破坏，导致胰腺炎的发生。对于创伤性胰腺炎，其治疗方式和普通病因引起的胰腺炎相同，需要完全禁食、禁水，必要时下胃肠减压管，给予抑制胰腺分泌的药物，临床上常见的有生长抑素和质子泵抑制剂，如奥美拉唑等。对于穿透伤引起的胰腺炎，可以术中进行探查，查看是否有胰管损伤或断裂的可能，如果出现胰管的损伤，就要针对不同的病情采取治疗方案，包括胰尾部的切除以及胰管、胆管吻合等多种术式治疗创伤性胰腺炎。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/06收听(29532)
"创伤性的膈疝，就是膈肌破裂。所导致膈肌破裂的原因是有多种多样的，最常见的有直接损伤，比如车祸、枪弹伤及医源性的损伤，这些外伤所导致的膈肌破裂，导致腹腔内的脏器散在胸腔，产生临床症状。这样的临床症状称作为创伤性的膈疝，多伴有其他部位或脏器的多发性、复合性的损伤，伤情一般比较复杂。因为大多由外伤引起病情复杂，散露的胃肠道是否梗阻，胸内压力上升的情况，以及是否合并胸腔脏器损伤等这些原因。临床症状表现往往轻重不一。"
赵瑞兴│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(46085)
创伤性肝囊肿代表了肝囊肿的一个可能的病因。肝囊肿分为真性囊肿、假性囊肿。真性囊肿又可以分为寄生... 李照│北京大学人民医院 2019/08/21播放(98736)
创伤性肝囊肿代表了肝囊肿的一个可能的病因。肝囊肿分为真性囊肿、假性囊肿。真性囊肿又可以分为寄生...
李照│北京大学人民医院
2019/08/21播放(98736)
"创伤性的口腔溃疡和复发性阿弗他溃疡不同，主要是由于临近有尖锐的牙尖或者边缘脊，使口腔黏膜受到了刺激形成创伤，形成的溃疡。要想控制创伤性的口腔溃疡，需要去除病因，需要用牙钻去除尖锐的牙尖或者边缘嵴，使其变得圆钝，可以控制病因，慢慢的创伤面，也就是创伤性的溃疡面就可以愈合。如果创伤性的口腔溃疡没有受到重视，而长期存在，它就有可能会发生恶变，形成恶性肿瘤。在临床上可以看到舌癌、颊癌都是由创伤性的溃疡演变而来。创伤性的口腔溃疡需要引起重视，尽早的进行处置，去除病因，让其愈合，防止恶变。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/31收听(95656)
"单纯的创伤性蛛网膜下腔出血，如果出血量不是很多，病人的临床症状不是很重，吸收的比较完整的话，往往不一定有明显的后遗症，如果要合并有其他的严重的脑损伤，那可能会出现一些后遗症，往往严重的比如像癫痫、脑积水都可以产生，轻则有些病人可能会遗留下顽固性的头疼等不适症状或记忆力的减退等这些症状，关键还是取决于创伤性蛛网膜下腔出血的原因，它的病变的范围和原发脑损伤的程度来决定他有没有明显的后遗症。"
郑铁晋│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/10/30收听(52089)
创伤性颅内动脉瘤是指头部外伤后发现的动脉瘤，形成与外伤直接相关，是由于外伤对动脉造成撕裂，动脉... 刘海英│河北医科大学第四医院 2021/03/09播放(83342)
创伤性颅内动脉瘤是指头部外伤后发现的动脉瘤，形成与外伤直接相关，是由于外伤对动脉造成撕裂，动脉...
刘海英│河北医科大学第四医院
2021/03/09播放(83342)
"创伤性聋是头颅闭合性创伤，若发生于头部固定时，压力波传至颅底，因听骨惯性引起镫骨足板相对动度过大，导致迷路震荡、内耳出血、感觉细胞和节细胞受损。若创伤发生于头部加或减速运动时，因脑与颅骨相对运动引起脑挫伤或听神经的牵拉、压抵和撕裂伤。临床表现多为双侧重度神经性聋或混合性聋，伴高调耳鸣及眩晕、平衡紊乱。症状都能在数月后缓解，但难以完全恢复。多发于潜水人员、爆破人员、战士、机场工作人员以及物理研究人员等。潜水人员是由于上升出水时减压过快，原溶于组织或体液中的气体未及弥散而形成微小气泡；另外，深潜时血液多呈高凝聚状态而易产生微血栓，以上两者同时或其中之一出现于内耳，即可累及听神经和前庭感觉上皮，导致潜涵性聋。爆炸时强大的空气冲击波与脉冲噪声的声压波，能共同引起中耳和内耳多种组织结构的损伤，引起眩晕、耳鸣与耳聋，后者成为感音性或混合性，能部分恢复。若长期暴露于持续噪声环境可导致噪声性聋。此外，常与可听声混在一起的次声、放射线和微波辐射等物理因素，也可使中耳和内耳受伤，引起感音神经性或混合性聋。"
郭丹丹│河南大学淮河医院
2018/05/15收听(97735)
创伤性溃疡由于创伤因素引起的，比方说戴假牙，还有比如自己咬伤，像有一些孩子自己咬自己，形成的自伤性溃疡都是创伤性溃疡。创伤性溃疡是一个慢性、深大的溃疡，周围可能会有炎性增生反应，比如说黏膜水肿，发白等等。溃疡的大小、部位、深浅都与刺激物相切合，比如说是长期咬的，可能是咬伤的部分形成的溃疡，如果有残根残冠的刺激，就会形成一个跟残根残冠相切合的溃疡。一般的创伤性溃疡很好治，首先要去除局部刺激因素。比方说不良修复体就应该先去除，残根残冠也应该先拔除，有一些牙尖太锐，也应该把锐利的牙尖磨除，比如说有一些孩子经常咬伤，我们要教育孩子不要咬这个黏膜，这样就可以纠正了。实际上刺激因素去除之后有两周创伤性溃疡就可以愈合，在局部还可以用一些上皮因子生长凝胶，还有溃疡散，溃疡膏等等来涂抹，也可以用一些漱口水，实际这些药物并不重要，最重要的点就是去除创伤因素。
2017/07/10收听(72019)
创伤性溃疡指口腔中的创伤因素引起的口腔黏膜溃疡，而创伤因素主要包括以下几种：1、... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2021/07/29播放(50571)
创伤性溃疡指口腔中的创伤因素引起的口腔黏膜溃疡，而创伤因素主要包括以下几种：
1、...
2021/07/29播放(50571)
耳聋是指听觉系统中传音、感听神经和各级中枢发生病变，引起听神经功能障碍，产生不同程度听力减退的... 王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/28播放(53382)
耳聋是指听觉系统中传音、感听神经和各级中枢发生病变，引起听神经功能障碍，产生不同程度听力减退的...
王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院
2016/07/28播放(53382)
耳聋分为三种：传导性耳聋、混合性耳聋、神经性耳聋。可以根据最后测定的结果，分为轻、中、中重、重、极重度耳聋。21-40分贝，这是轻度；41-55是中度；56-70是中重度；70以上是重度；大于70-90是重度；大于90就是极重度聋。传导性聋是由于中耳的传导系统发生了问题，引起的传导性聋；神经性耳聋是因为内耳的感觉细胞发生问题，引起了神经性耳聋。如果说传导性耳聋和神经性耳聋混在一起都存在问题，就是混合性耳聋。
2017/07/10收听(89632)
山东省千佛山医院 付志婕
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北京东直门医院 刘建华
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西安交大附属二院 张滟
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北京医院 宋海涛
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