华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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下肢深静脉血栓的抗凝治疗疗程因人而异，与其发病原因、合并症等密切相关。
由于妊娠、手术等因素导致的下肢深静脉血栓，去除病因后服用抗凝药物3个月即可；
对于去除病因后复发的患者，抗凝疗程应增至6个月，甚至1年；
对于原因不明的下肢深静脉血栓，抗凝疗程为6个月-1年；
对于合并恶性肿瘤的患者，抗凝疗程应相对延长。
具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
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下肢静脉血栓的抗凝治疗时间取决于病人的病因，具体内容如下：1、病因为一过性的，可以去... 郭连瑞│首都医科大学宣武医院 2019/05/24播放(78522)
下肢静脉血栓的抗凝治疗时间取决于病人的病因，具体内容如下：1、病因为一过性的，可以去...
郭连瑞│首都医科大学宣武医院
2019/05/24播放(78522)
下肢深静脉血栓治疗包括早期治疗和长期治疗，具体如下：1、早期治疗：分为抗凝治疗、... 苏少飞│银川市第一人民医院 2019/04/26播放(88041)
下肢深静脉血栓治疗包括早期治疗和长期治疗，具体如下：
1、早期治疗：分为抗凝治疗、...
苏少飞│银川市第一人民医院
2019/04/26播放(88041)
下肢深静脉血栓的治疗，最基础也是最重要的方法是抗凝治疗。抗凝治疗最常用的，一般是采用低分子量肝素，或者普通肝素进行注射，防止静脉血栓的进一步形成。静脉血栓形成了以后，有可能会导致肢体的肿胀，在这种情况下，我们可以在抗凝治疗的基础上，采用消肿的药物进行治疗。另外，下肢深静脉血栓还有一个危害，就是因为血栓在静脉管腔内一旦脱落，它可以随着血流一直流入到肺动脉里边，造成肺动脉栓塞，肺动脉栓塞是非常凶险的疾病，甚至有可能危及生命。对于下肢深静脉血栓比较严重的患者，对于下肢深静脉血栓的治疗，除了抗凝的治疗以外，为了防止肺栓塞的发生，还需要在下腔静脉放置下腔静脉的滤器，拦截血栓，不让它掉到肺里。另外一些比较严重的血栓，比如髂骨静脉的血栓，这种血栓形成的血栓量比较大，会引起下肢重度的肿胀，甚至在治疗后有可能会引起下肢深静脉血栓的后遗症，对于这样的病人，可能除了通过药物的治疗，还需要采取手术的方法，常用的手术方法，包括导管溶栓以及血栓的抽吸，或者血栓的旋切。
张喆│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/05/09收听(74305)
下肢深静脉血栓治疗是一个规范的过程，需要抗凝、溶栓、压力治疗和中医中药治疗，最主要的需要持续抗... 梅家才│上海市第六人民医院 2019/10/16播放(79965)
下肢深静脉血栓治疗是一个规范的过程，需要抗凝、溶栓、压力治疗和中医中药治疗，最主要的需要持续抗...
梅家才│上海市第六人民医院
2019/10/16播放(79965)
关于下肢深静脉血栓的治疗，首先在急性期要患肢的制动、抬高，这样有利于消肿，并且避免血栓脱落导致肺栓塞，因为下肢的肌肉通过收缩和舒张能够挤压血栓，容易使血栓脱落。再有就是要针对性的抗凝治疗，一般情况下是利用低分子肝素或者阿哌沙班、利伐沙班莱抗凝，阻止血栓进一步的发展。血栓本身可以通过治疗变小、变硬，贴敷在血管壁上，这样能够使血栓相对来说比较稳定，而且病人的症状也会有所减轻，通过一段时间的持续性抗凝治疗，病人的腿肿的症状会减轻，甚至是消失。
叶奎│天津市第四中心医院
2020/08/27收听(77069)
下肢深静脉血栓的治疗方法：1、给予患者及其家属以健康宣教：急性期以绝对卧床为主，... 张婉│复旦大学附属华东医院 2018/08/28播放(76741)
下肢深静脉血栓的治疗方法：
1、给予患者及其家属以健康宣教：急性期以绝对卧床为主，...
张婉│复旦大学附属华东医院
2018/08/28播放(76741)
下肢深静脉血栓的治疗，主要是两部分，一部分是药物治疗，第二部分是手术治疗。大部分的下肢深静脉血... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/10播放(97846)
下肢深静脉血栓的治疗，主要是两部分，一部分是药物治疗，第二部分是手术治疗。大部分的下肢深静脉血...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/10播放(97846)
下肢深部静脉包括髂静脉、髂总静脉、髂外静脉、股静脉、腘静脉、胫前静脉、胫后静脉等，深部静脉藏在... 沈焕│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/18播放(66811)
下肢深部静脉包括髂静脉、髂总静脉、髂外静脉、股静脉、腘静脉、胫前静脉、胫后静脉等，深部静脉藏在...
沈焕│沈阳医学院附属第二医院
2018/04/18播放(66811)
下肢深静脉血栓又称下肢深静脉血栓形成，在临床上是一种常见病，是指血液在深静脉血管内不正常的凝结... 苏少飞│银川市第一人民医院 2019/04/26播放(64891)
下肢深静脉血栓又称下肢深静脉血栓形成，在临床上是一种常见病，是指血液在深静脉血管内不正常的凝结...
2019/04/26播放(64891)
出现下肢深静脉血栓后，除积极治疗外，还应该注意几个方面。首先是制动，因为考虑到血栓的不稳定性，... 梅家才│上海市第六人民医院 2019/10/16播放(72361)
出现下肢深静脉血栓后，除积极治疗外，还应该注意几个方面。首先是制动，因为考虑到血栓的不稳定性，...
2019/10/16播放(72361)
下肢深静脉血栓是指下肢的静脉血液在深静脉血管凝结成栓子，从而阻塞血管，导致静脉血液无法正常回流，容易令患者出现下肢浮肿、静脉曲张、皮肤发炎、表皮溃烂等症状。通常下肢深静脉血栓常出现在经过大手术的病人，瘫痪卧床，晚期肿瘤以及四肢行动不便的患者，但有些患有下肢深静脉血栓的病人情况不算太严重，一定要尽快去医院诊断并接受治疗，千万不可自行使用药物，以免加重病情。平时可以适当的散步活动肢体，切记不可太累，保持好的心态，积极配合治疗，日常生活中要保养身体。
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/26收听(74489)
"静脉血栓抗凝治疗的方法，包括以下几种：第一、对于急性期的静脉血栓可以采用大分子肝素静脉注射，也可以采用静脉泵来缓慢静推；第二、临床上现多采用低分子肝素来皮下注射，低分子肝素相对于大分子其出血并发症相对较少，同时大分子往往会产生血小板减少症，而低分子肝素很多没有出现过此并发症；第三、对于出院的患者，临床建议口服抗凝药物，常见的有华法林和利伐沙班，华法林由于需要频繁监测凝血象且出血几率较大，出血风险较高，而往往出血会出现严重的并发症，如脑出血、消化道出血，因此临床上现多采用新型抗凝药物的代表利伐沙班，口服即可，一天一次，不需要频繁监测凝血象，且出血几率相对较低，同时还有降低深静脉血栓复发率的特点。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/23收听(49181)
"静脉血栓从形成到稳定有机化的过程，一般是2周的时间。血栓从新鲜、软跟静脉壁贴服的状态逐渐机化，然后变成硬的状态。根据血糖负荷有变化，比如位置很高的静脉血栓，如股骨径、髂静脉血栓血管很粗，负荷非常大，2周不一定完全激化，需,3周，甚至1个月。如果是小腿血栓，其直径非常细，血栓负荷很低，这时有可能10天左右血栓就机化。要根据不同的部位，2周左右血栓就会激化，在激化之后就会变成血管壁的一部分，种脱落的几率会明显下降。如果防止血栓脱落导致肺栓塞，一般都是急性期2周左右考虑放滤器。如果时间长，甚至过了1个月血栓稳定且不会脱落，没有再进行滤器治疗的必要。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/12收听(32323)
下肢深静脉血栓形成以后，一般情况下这个血栓形成后，1-2天开始激化，3-4天以后，血栓跟血管壁能够较牢固的粘连到一块，但是一般大的血栓需要2周以后才可以完全的激化，但是为了安全起见，一般对于小腿肌间静脉的血栓，一般如果是血栓的直径较小的，就是3-5mm这种情况下，不要求绝对的制动，但如果是超过7mm以上，或者是腘静脉的血栓，急性期也需要绝对制动，一般情况下3周以后才可以下床活动。对于这种广泛的下肢静脉全程的血栓，一般要1个月以后才能下床活动，但是在不放置（下）腔静脉滤器保护的情况下，如果是下腔静脉为了防止大面积的肺栓塞发生，有很多病人会给予下腔静脉滤器的植入，如果有这种保护了，病人1周左右基本都能够下床活动。
南喜连│河南省中医院
2018/01/09收听(30590)
"血栓抗凝治疗以往规定1-2个月，但是根据新版的美国指南，针对深静脉血栓还是栓塞，抗凝时间都建议三个月或者是三个月以上，针对腿部深静脉血栓和肺栓塞的非肿瘤患者，指南建议是三个月，而对于已经停止抗凝治疗不明原因的近端深静脉血栓或者是肺栓塞者，如无阿司匹林禁忌，应接受阿司匹林来降低VTE的复发风险。对于腿部无癌症的患者要抗凝至少三个月，而腿部有深静脉血栓或存在肺栓塞，且合并癌症的患者，抗凝至少三个月及三个月以上，由于手术引起的腿部近端深静脉血栓或者肺栓塞，推荐抗凝治疗三个月，无论是否存在长期抗凝，都建议定期复查，根据复查结果来进行调整抗凝的时间。"
2020/07/06收听(96639)
治疗孕期的深静脉血栓形成首选皮下注射低分子肝素抗凝治疗，另外治疗期间患者需要卧床休息，卧床的时... 李晓亮│山西中医药大学附属医院 2020/05/12播放(59637)
治疗孕期的深静脉血栓形成首选皮下注射低分子肝素抗凝治疗，另外治疗期间患者需要卧床休息，卧床的时...
李晓亮│山西中医药大学附属医院
2020/05/12播放(59637)
下肢深静脉血栓形成后，血栓消除一般需要根据血栓形成部位和血栓形成程度决定。如果下肢膝关节远端深... 段红永│山西省人民医院 2020/11/16播放(84143)
下肢深静脉血栓形成后，血栓消除一般需要根据血栓形成部位和血栓形成程度决定。如果下肢膝关节远端深...
段红永│山西省人民医院
2020/11/16播放(84143)
下肢深静脉血栓表现为肿胀、疼痛、发热，如血栓通过下腔静脉堵塞肺动脉，可造成患者气短、胸闷、胸痛... 沈焕│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/18播放(67002)
下肢深静脉血栓表现为肿胀、疼痛、发热，如血栓通过下腔静脉堵塞肺动脉，可造成患者气短、胸闷、胸痛...
2018/04/18播放(67002)
下肢深静脉血栓的治疗方法如下：1、一般治疗：卧床休息，减少活动；2... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/05/29播放(76430)
下肢深静脉血栓的治疗方法如下：
1、一般治疗：卧床休息，减少活动；
2...
2018/05/29播放(76430)
"现在在临床上，对于下肢深静脉血栓的治疗，普遍采取的是抗凝、溶栓的办法进行治疗，能够取得很好的治疗效果。但是，需要注意的是，下肢深静脉血栓治疗，越早效果也就越好。患者首先要放置下腔静脉滤器，这样可以阻拦脱落的深静脉血栓，防止患者出现肺梗塞的情况。需要注意的是，在临床上，患者要选择以下药物中的其中一种进行抗凝治疗，常用的抗凝药物包括华法林、利伐沙班、达比加群、低分子肝素钠等；常用的溶栓药物包括链激酶、尿激酶等。患者只需要从上述药物中，选择其中的一种进行治疗，便能够收获很好的临床疗效。需要注意的是，在下肢深静脉血栓溶栓治疗期间，必须要对患者的凝血功能，以及其他部位是否出现出血的现象进行监测，以防止患者出现生命的危险。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/04/15收听(55519)
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