踝关节扭伤的积水怎么办踝关节扭伤积水的治疗方法有哪些

李前
副主任医师

常德市第一中医医院

骨伤科

踝关节扭伤的积水怎么办

2018-05-29 13:42播放 :

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视频内容

踝关节扭伤导致肿胀形成积水的治疗方法，具体如下：

1、针对踝关节扭伤早期：需要遵循四个治疗原则，一休息，二冷敷，三加压包扎，四抬高患肢，均可有效缓解踝关节肿胀；

2、针对踝关节扭伤中后期：踝关节中的滑膜、积液、皮下脂肪水肿，引起踝关节肿胀，甚至由于反复扭伤导致踝关节软骨损伤，中医常用刮痧、针灸、艾灸等方法予以治疗。严重患者需要进行关节镜微创手术进行治疗。

303

踝关节扭伤应该怎么办

"踝关节扭伤之后，要及时进行踝关节的制动，可以对踝关节进行伤肢的固定或者石膏的固定。在踝关节扭伤的早期，一定要进行局部的冷敷，也就是用冰冻矿泉或冰块外覆毛巾，对扭伤的部位进行局部的冷敷，这样可以起到止痛、止血、消肿的作用。还可以进行早期的外用药物喷敷，比如云南白药气雾剂，可以起到止痛、止血、消肿的作用。如果踝关节扭伤比较严重，出现局部的青紫瘀斑，一定要到医院进行X线片检查或者核磁检查，以排除是否有骨折、韧带的损伤，以进行早期的诊断和治疗。"

语音时长01:23''

常克武│七台河市人民医院

2019/04/02收听(57423)

踝关节扭伤怎么办

"踝关节扭伤之后，首先一定要到医院去拍个片子，看一看有没有骨折。扭伤的瞬间由于肌肉肌腱的强力收缩，引起局部的撕脱性骨折。如果没有骨折，还要完善核磁共振检查，看内外侧副韧带损伤的具体程度。如果具有手术指征，是需要进行手术治疗的。如果没有手术指征，建议进行石膏固定，至少需要3-4周的时间，让损伤的软组织得到充分的恢复，在这种情况下，不要推拿按摩，受伤2天之内可以根据肿胀的具体程度进行间断性的冷敷，受伤2天之后可以进行热敷，在此期间不要下床行走，抬高患肢，避免过度下垂。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，消肿的药物迈之灵片。如果不能够得到很好的、有效的治疗，以后容易经常崴脚，产生踝关节的扭伤。"

语音时长01:17''

陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/11收听(64329)

踝关节扭伤要怎么办

"踝关节扭伤后可以通过以下方法进行治疗：第一、急性期给予冰袋冷敷治疗，每次20-30分钟，间隔30-60分钟后再次冷敷，可以缓解局部肿胀，减轻踝关节疼痛症状。第二、可以用弹力绷带加压固定并辅助踝关节支具制动，避免踝关节负重及活动，减轻对疼痛部位的刺激，可以缓解肿胀及疼痛症状。第三、患肢持续抬高，远离心脏平面，使静脉及淋巴回流加速，可以快速减轻踝部肿胀及疼痛症状。第四、口服活血化瘀类中成药物，如盘龙七片、草乌甲素片以及虎力散胶囊等，能够快速止痛，减轻局部肿胀。第五、三天后如肿胀、疼痛症状明显减轻，可以主动活动足趾并逐渐恢复踝关节屈伸活动，可以预防局部粘连及肌肉力量减弱。"

语音时长01:24''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/07/14收听(33970)

踝关节扭伤怎么办

"踝关节扭伤了之后首先一定要立即停止所进行的任何的运动。如果条件允许，可以考虑进行间断性的冷敷，包括用冷水，或者用干毛巾把冰块包起来，进行冷敷。每次冷敷的时间大约是20分钟，每2个小时冷敷1次，一般进行间断性冷敷1-2天，同时要到医院去完善X光片检查，看有没有撕脱性的骨折，也要完善磁共振检查，看有没有软组织的韧带损伤及其损伤的程度。如果具有手术指征，建议进行手术治疗。如果保守治疗，最好进行石膏固定3-4周，让损伤的软组织有恢复的稳定环境，尽早的恢复，同时要抬高患肢，避免下垂，也不能下床行走。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，消肿的药物迈之灵片，不要推拿、按摩，同时防止血栓形成。3-4周之后拿掉石膏，需要进行踝关节的康复功能锻炼。热敷、烫洗之后，循序渐进避免暴力。"

语音时长01:23''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/04收听(71676)

02:46

踝关节扭伤怎么办

踝关节扭伤，分为急性、慢性踝关节扭伤。扭伤有出血、红肿青紫、疼痛的临床现象，发生踝关节扭伤，需...

胡海清│武汉市第三医院

2018/04/13播放(61318)

01:31

踝关节扭伤怎么办

踝关节扭伤会导致周围韧带部分损伤，患者应注意观察病情，扭伤后早期应休息一段时间，且将损伤韧带进...

沈勤耀│常德市第一中医医院

2018/06/15播放(71031)

踝关节扭伤怎么办？

"踝关节扭伤是日常生活及体育活动中，较为常见发生的意外损伤，常发生于下台阶或行走于不平整路面时踏空、摔倒、运动中冲撞等情况下。踝关节扭伤是在足部用力扭转动作瞬间，在韧带拉伸或者发生撕裂时产生的，内翻位的损伤达到了85%，容易出现距腓前韧带损伤和跟腓韧带损伤。在踝关节扭伤的时候，我们建议肿胀明显者24小时内冰敷，但是注意不要冻伤皮肤。损伤较轻者可用弹性绷带或宽胶布、能量布包裹固定。在医院可以进行石膏固定，一般固定2-3周即可拆除，然后进行踝关节的功能锻炼，预防关节僵硬。对于损伤很重，存在骨折、韧带断裂的患者则需要考虑手术治疗，术后采用石膏固定4-6周，再进行康复训练。踝关节急性损伤经检查诊断为骨折、脱位、韧带完全断裂者，不宜做手法治疗，内出血严重，出现大块青紫斑者也暂不使手法和热敷，需要在冰敷或静止24小时后才进行手法治疗，而手法以轻柔为妥。在进行手法时，我们可以针对踝部进行按揉、推法、拔伸、摇法、擦法等，治疗时应活血祛瘀，消瘀止痛，也可以口服七厘散或舒筋丸，外用四肢损伤洗方熏洗患处。推拿治疗踝关节损伤时疗效虽然很好，但是在施行手法之前一定要弄清几个问题：一、是否踝关节存在骨折和脱位。二、要鉴定韧带是否存在完全断裂。三、要检查局部内出血是否严重。如果存在上述情况，不宜做手法治疗。"

语音时长02:38''

刘杨│北京中医药大学东方医院

2018/01/03收听(82759)

踝关节扭伤该怎么办？

　　踝关节扭伤就是我们平时所说的“崴脚”，每个人一生中至少有一次。而踝关节扭伤，在所有的运动损伤中比例最高，占了20~40％。为什么踝关节会扭伤...

陈雷│上海市同济医院

2021/06/22阅读(3729)

踝关节扭伤怎么办？

"踝关节扭伤后治疗方法非常多见，常见的方法就是要制动、冷敷、局部冷敷、制动。制动要根据患者损伤的部位来决定，如果是内侧韧带损伤，叫内翻固定，如果外侧韧带损伤叫外翻固定，使损伤的韧带处于松弛状态，以利于韧带的愈合，如果韧带完全断裂，用U型石膏固定，按韧带松弛的方向固定。陈旧性的踝关节扭伤可作痛点的局部封闭，也有一些韧带损伤现在建议做手术治疗。"

语音时长00:57''

王剑│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/10收听(12091)

什么是踝关节扭伤？

踝关节是人体负重比较重要的关节，在进行运动的过程中踝关节有可能会发生轻度的扭伤，这种扭伤可以分为内翻性和外翻性的扭伤，踝关节扭伤造成踝关节的韧带出现明显的损伤。如果出现明显的踝关节扭伤之后可以去医院就诊，就诊分成两个方面，第一个方面要行X线检查，看有没有踝关节的骨折，如果骨折排除之后可以进行核磁的拍摄，通过核磁可以检查出有没有踝关节的韧带损伤，对于踝关节扭伤患者90%韧带都会出现扭伤，大多数是外踝韧带扭伤，外踝韧带主要分成三个部分，距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带。常见的是距腓前韧带、跟腓韧带损伤，一旦出现了距腓前和跟腓韧带损伤之后，患者会出现外踝局部的肿胀疼痛、走路不适以及踝关节的不稳感，需要及时就诊。踝关节扭伤大多数是走不平的路，以及在运动过程中踝关节肌肉失力之后出现明显的扭伤，扭伤之后的踝关节会出现外侧的距腓前和跟腓韧带的损伤，损伤之后踝关节的外侧会出现明显的肿胀，患者会出现外踝的疼痛，有的患者在扭伤的一瞬间还可以听见韧带断裂的声响，这样的患者在受伤之后要及时使用支具或者石膏制动，或者是使用踝关节的绑带进行固定。

语音时长01:53''

张晋│北京积水潭医院

2017/07/10收听(78467)

踝关节扭伤是怎么引起的？

"多数踝关节扭伤都是一个意外事件，也就是不小心，下楼梯、走台阶、走不平的路把脚崴了。但是有一部分人是有内在元素的，比如本身的跟骨有一个内翻，比如高弓足，或者是本身踝部的神经反馈不够灵敏，对位置觉不够敏感，这样就会造成一个在走路过程中无意中就会把脚扭伤。而踝关节扭伤多数情况下是内翻性损伤，也就是脚心冲里，伤到了外侧的侧副韧带，造成局部的肿胀，也就是踝关节扭伤多数是意外事件。有一部分踝关节扭伤是有内在因素，包括一些跟骨或者是踝关节本身解剖上的易感因素，也就是这些解剖上的不利因素，才在一定的条件下诱发了踝关节的扭伤。"

语音时长01:17''

刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院

2017/10/19收听(26707)

02:18

什么是踝关节扭伤

踝关节是人体负重比较重要的关节，在运动的过程中踝关节有可能会发生轻度扭伤，可以分为内翻性和外翻...

张晋│北京积水潭医院

2016/08/15播放(98258)

什么是踝关节扭伤

"踝关节出现扭伤，大部分的情况下是由于走不平的路时导致，还有在运动的过程中，踝关节周围的肌肉失去了力量的支撑以后出现。踝关节扭伤以后会出现外侧的跟腓韧带和距腓前韧带的损伤，损伤以后踝关节的外侧会出现明显的肿胀，患者会出现外踝的疼痛，有的患者扭伤的程度比较严重，在扭伤的一瞬间还会听到韧带断裂的响声。这样的患者在受伤之后首先应该患肢免负重，及时的选择冰敷进行消肿，使用支具或者石膏外固定，或者使用踝关节的绷带进行固定，然后及时的去正规医院进行就诊，完善必要的X线检查或者是核磁检查，根据损伤的严重程度，选择继续外固定或者手术治疗，才能彻底的治疗踝关节的扭伤，避免引起一些不必要的并发症。"

语音时长01:33''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/07/30收听(76272)

踝关节扭伤如何处理

"踝关节的损伤，一般踝关节的损伤都是走路不小心时扭伤脚脖，导致踝关节肿胀。这个时候到医院拍片子，根本看不到骨折的迹象，怀疑应该是踝关节的韧带损伤了。韧带损伤之后，首先要限制关节活动，在急性期，也就是在24-48小时内进行冷敷。冷敷的目的是避免血管继续出血，使其不继续肿胀。48小时之后可以采用热敷。热敷的目的是使肿胀的血块迅速吸收，活血化瘀的作用。同时应该配合一些口服的如三七片、沈阳红药之类的药物，进行活血化瘀治疗。如果肿胀消退比较慢，还可以行微波治疗，一般都采用一日3次，一次半小时，对肿胀的关节进行理疗。"

语音时长01:23''

李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院

2018/06/25收听(65725)

01:14

什么是踝关节扭伤

踝关节处于静止解剖位很难扭伤，一般是在进行运动的过程中关节处于跖屈状态时发生扭伤，造成韧带损伤...

高凌光│江门市五邑中医院

2018/08/29播放(91290)

02:18

踝关节扭伤后怎么处理

踝关节扭伤后，应及时到医院就诊，采取以下治疗措施：

1、休息、制动：必要时石膏固定...

刘志豪│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2018/07/18播放(65904)

02:00

踝关节扭伤如何处理

踝关节扭伤以后，应该到医院拍X光片，排除踝关节有没有骨折。在没有骨折的情况下，首选是用RICE...

罗锦辉│惠州市中心人民医院

2018/11/09播放(77874)

踝关节扭伤如何处理？

"踝关节扭伤一般常发生的损伤是踝关节外侧韧带的损伤和外侧关节囊的损伤。这时我们要固定踝关节的位置一般是在中立位，有一些踝关节向外侧损伤，损伤了内侧的三角韧带，踝关节制动的位置可以制动在适当的内翻位。"

语音时长00:52''

祁印泽│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/31收听(81467)

踝关节扭伤如何处理

"踝关节扭伤多因意外的伤害，踝关节的过伸、过屈、踝关节内翻、外翻等扭伤造成踝关节的韧带损伤，有时甚至发生骨质的撕脱骨折损伤。踝关节损伤后多见局部的疼痛、肿胀、淤血、不敢活动。拍X线片可见部分有撕脱骨折，磁共振检查可见踝关节出血、关节腔的积液、韧带的撕裂伤合并撕脱的骨折损伤。如踝关节单纯的韧带损伤，无断裂，可以化瘀消肿，抬高患肢。踝关节制动4-6周开始功能锻炼。如踝关节韧带的完全断裂，手术行韧带的重建或铆钉重建手术治疗。如踝关节的扭伤合并骨折，常需骨折复位内固定手术、韧带的重建或保守治疗。术后抬高患肢，大约4-6周踝关节韧带消肿后，戴支具保护下活动。"

语音时长01:12''

刘四伟│辽阳县中心医院

2018/04/24收听(41710)

02:02

踝关节扭伤如何处理

踝关节扭伤早期需注意休息，避免剧烈运动，可使用冰袋或冷水进行冷敷。踝关节扭伤的患者较多为内翻扭...

雷静│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2018/09/11播放(51348)

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