成都中医药大学附属医院
耳鼻喉科
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咽喉反流和慢性咽炎的主要鉴别方法如下：
1、症状表现：咽喉反流性疾病几乎涵盖整个慢性咽炎的症状，不易区分；
2、常规检查：包括电子喉镜、纤维喉镜，咽喉反流表现为口咽部黏膜慢性充血，部分咽侧索肥厚，鼻咽部黏膜慢性充血，喉腔部杓状软骨红斑或者水肿，黏膜水肿、充血，声带红斑、增厚、白斑，喉室缩小或者闭锁，室带肥厚充血、代偿；
3、内镜检查：内镜下食道pH值监测、唾液胃蛋白酶测定；
4、诊断性治疗：采用质子泵抑制剂，观察症状是否缓解；
5、量表评估：反流症状指数量表也称RSI量表。
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咽喉反流又称咽喉反流性疾病，是胃食管疾病食道外的症状表现，是胃食管反流引起的咽喉部症状，常见症... 邓建洪│成都中医药大学附属医院 2018/05/29播放(54863)
咽喉反流又称咽喉反流性疾病，是胃食管疾病食道外的症状表现，是胃食管反流引起的咽喉部症状，常见症...
邓建洪│成都中医药大学附属医院
2018/05/29播放(54863)
"咽喉反流指胃内容物异常反流进入咽部、喉部以及上呼吸道，而引起的一种慢性症状和黏膜损伤，常常可以伴有不同程度的胃反流食管性疾病，可以引起来胸部的疼痛、胃部的灼热感、反酸、胃胀等症状。最主要的是咽部的异常感觉，如异物感、灼热感，特别严重的也会出现声音嘶哑。而这类疾病的治疗主要是保持良好的生活习惯，比如减少进食辛辣刺激性及油炸食物，多食用新鲜的蔬菜、水果，戒除烟酒，避免接触粉尘及刺激性气体。可以使用清咽利嗓类的中药含片，缓解咽喉部的黏膜水肿，同时一定要使用抑制胃酸及促进胃肠道动力药物。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/24收听(50422)
"咽喉反流主要还是因为胃部以及食管出现的炎症，导致反流性食管炎而刺激引起咽喉的反流症状，此时主要会以咽部疼痛不适，咽异物感，甚至有刺激性咳嗽等等临床症状，而咽喉部以及后披裂、梨状窝处多会出现肿胀，其临床症状比较典型的是咽喉部以及胸口处的胸骨柄，这个位置经常出现刺痛，以及在饭后多有反流性胃液刺激冲出，此时一定要控制胃部的炎症，控制胃部返流情况，可以吃奥美拉唑、兰索拉唑。"
白晓明│日照市中医医院
2019/07/02收听(91414)
多数患者需要3-6个月的规范治疗，可以使咽喉反流的症状得到缓解。发生咽喉反流的大部分原因，是由... 隋海晶│北京大学第一医院 2023/04/19播放(55316)
多数患者需要3-6个月的规范治疗，可以使咽喉反流的症状得到缓解。发生咽喉反流的大部分原因，是由...
隋海晶│北京大学第一医院
2023/04/19播放(55316)
咽喉反流不影响患者寿命，对生命没有直接威胁。咽喉反流主要是胃食管反流所致，当胃酸直接刺激咽喉时... 宋海涛│北京医院 2023/03/31播放(78606)
咽喉反流不影响患者寿命，对生命没有直接威胁。咽喉反流主要是胃食管反流所致，当胃酸直接刺激咽喉时...
宋海涛│北京医院
2023/03/31播放(78606)
"咽喉反流的症状主要是会感觉咽部有异物感，并且有一些患者也会出现声音嘶哑以及发音困难的症状。多数是因为反流的胃酸直接刺激到咽喉粘膜所引起的损伤，如果没有得到及时的治疗，发展严重的患者还有可能会出现喉癌，以及食管腺癌和分泌性中耳炎等疾病。在出现咽喉反流之后，需要通过药物的方式来抑酸治疗。在平时要注意避免睡前进食，可以抬高床头，减少晚餐的摄入，以及一些过甜过酸的食物，这样可以明显的缓解症状。如果情况比较严重的患者，或者通过药物治疗之后无效的患者，也可以通过外科手术的方式来进行治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/24收听(94531)
"咽喉反流是由于胃肠道功能不良引起的胃酸反流，导致的咽喉部黏膜水肿，造成的异物感。治疗需要使用抑制胃酸及促进胃肠道动力药物，比如雷贝拉唑、吗丁啉等，治疗周期一般不少于八周。但是在用药的前两周，症状都能够得到明显缓解，往往由于患者不能够坚持服药，症状容易反复发作，给患者一种难以治愈的感觉。但是经过一周后治疗效果欠佳的，尽早要完善喉镜以及食道相关检查，排除一些占位性病变引起来的异物感。平时要减少进食辛辣、刺激性食物以及戒除烟、酒。如果有明显的睡眠打鼾，要先治疗这类疾病，症状才能够得到有效的控制。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/06收听(53272)
"咽喉反流临床上称反流性咽喉炎，多有胃病史，可表现为咽部的异物感、瘙痒感、憋闷感等以及咳嗽和少量白色样痰液，持续时间较长。喉镜检查示咽部无明显异常，会厌可无充血、肿胀，喉部黏膜可充血、肿胀，声带也可以水肿明显，可以呈鱼腹状，特别是杓区黏膜水肿较为显著，结合病史可以诊断为反流性咽喉炎。饮食上需少吃或不吃酸性食物如蛋糕、桔子等，不吸烟和不饮用咖啡等，治疗上可给予抗酸药物如奥美拉唑，同时需配合清热解毒类中成药如一清片，治疗疗程为六周。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/11/09收听(58377)
"反流性慢性咽炎主要与胃食管反流相关，胃液由于胃食管反流，直接损伤咽部黏膜，或通过神经反射引起咽部黏膜及黏膜下的慢性炎症。治疗首先要去除病因，比如戒烟酒，积极治疗引起慢性咽炎的原发病、反流性食管炎，避免使用促进胃酸分泌的食物，来减少咽喉部反流情况，得以减少对咽部黏膜的刺激。在治疗慢性咽炎的基础之上，可用胃酸抑制剂及胃黏膜保护剂配合治疗。同时积极治疗胃部的病患，半年后复诊。"
2018/11/09收听(73360)
反流性慢性咽炎以往认为是胃食管反流的食管外症状。现在的研究表明，其可能是一个独立性的疾病，主要... 张立红│北京大学人民医院 2019/09/28播放(96249)
反流性慢性咽炎以往认为是胃食管反流的食管外症状。现在的研究表明，其可能是一个独立性的疾病，主要...
张立红│北京大学人民医院
2019/09/28播放(96249)
咽喉反流性疾病和胃食管反流病总体治疗方案类似，但应做咽喉部的特殊处理，具体治疗方案如下： 邓建洪│成都中医药大学附属医院 2018/05/29播放(80003)
咽喉反流性疾病和胃食管反流病总体治疗方案类似，但应做咽喉部的特殊处理，具体治疗方案如下：
2018/05/29播放(80003)
咽喉反流这种疾病需要看一看胃酸分泌的量，然后判断疾病的严重程度。如果胃酸分泌不多，患者不会有什么明显的症状，也不需要特殊的治疗。但是如果胃酸分泌过多，患者自己没有注意，后期会引起比较严重的并发症，比如比较常见的反流性咽喉炎，主要就是因为胃酸分泌过多，刺激咽喉的黏膜出现水肿，导致患者有不同程度的咽异物感。再就是经常刺激咽喉黏膜之后，局部的黏膜出现变性，出现接触性肉芽肿，严重的患者后期还需要手术治疗。这种疾病主要就是针对性的使用抑制胃酸的药物，比如奥美拉唑口服，然后可以配合使用促进胃黏膜修复的药物联合治疗，注意合理清淡的饮食，晚餐不要吃得太饱，建议睡前3个小时空腹，也可以有效的减少胃酸的分泌。
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/26收听(11337)
咽喉反流主要指的是胃内容物、胃酸等胃消化酶通过食道反流进入咽喉部，使患者出现咽干、咽部异物感、咽部烧灼感、反复的清嗓子、干咳等临床症状，部分患者可能还伴有烧心、嗳气、胃胀等相关的不舒服，是临床上非常多见的一种疾病。临床上对于患者建议上耳鼻喉科以及消化内科就诊，完善电子喉镜、电子胃镜等相关的检查，临床上一般需要抑酸的药物进行治疗，疗程一般是两个月左右。建议患者平常清淡饮食，避免吃辛辣刺激，避免吃油腻的食物，睡前四个小时不要吃饭，不要喝水，平常尽量少喝汤。
石彬│北部战区总医院
2019/09/16收听(51749)
"咽喉反流在临床上称之为反流性咽喉炎，通常在临床上采用耐信、洛赛克、雷贝拉唑钠及果胶铋治疗反流性咽喉炎，效果较好，一般采用最小剂量抑制胃酸治疗，疗程需达4周。该病通常与胃贲门松弛、浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等有关，胃酸通过松弛的贲门反流到食道、咽喉部，继而灼伤食道黏膜及咽喉部黏膜，引起咽部异物感、咽部不适、咽部发痒等症状的出现。该病需同时行胃镜检查，以明确胃部的黏膜形态，有无溃疡形成，有无新生物，同时需查胃部的幽门螺杆菌，给予抑制幽门螺杆菌治疗。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/04/24收听(49616)
反流性咽喉炎又称咽 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/09/03播放(81858)
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/09/03播放(81858)
"慢性咽炎和肺癌区别如下：1、部位不一样，慢性咽炎的部位在咽部，肺癌的部位在肺部。2、病因不一样，慢性咽炎主要原因由病原体病毒、细菌引起，肺癌可能与吸烟、职业致癌因子、空气污染、电离辐射、遗传和基因改变等有关。3、临床症状有部分相似处，都有可能咳嗽、咳血丝痰、声音嘶哑的症状。除此之外，前者有咽干、痒、咽喉异物感，而肺癌的症状还有胸闷、胸痛、气急、呼吸困难、体重下降、上腔静脉综合征及肺癌远处转移引起的相应症状。4、诊断方法不一样，前者可以通过咽喉镜或者肉眼可以诊断，后者通过拍片或者肺部CT、痰液基找瘤细胞，气管镜和胸部穿刺等检查明确诊断。"
钟爱虹│福州肺科医院
2020/04/09收听(28279)
"慢性咽炎一个最常见原因就是和胃酸反流刺激导致的反流性咽喉有关系，因为很多反流性咽喉炎患者，经常没有胃酸反流自觉症状，所以导致反流性咽喉炎经常得不到正确、有效的治疗，导致迁延不愈，而形成慢性咽炎。上述情况最主要的是要注意排除有无胃酸反流性因素，必要时适当使用抑制胃酸药治疗，才能取得比较好的疗效。而食疗，要注意避免吃太热、太辣、刺激性的饮食，避免吃酸的食物，包括酸奶、醋，以及各种酸水果，比如橘子、橙子、柠檬等都不建议使用，避免咖啡、碳酸饮料以及烟酒的刺激。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(91813)
"反流性咽喉炎跟慢性咽炎的区别可以从病因、临床表现以及检查等来进行区别。病因上反流性咽喉炎多有胃病史，胃酸较多时可通过打嗝等方式反流到咽喉部，造成咽喉部黏膜的烧灼而引起充血、肿胀。慢性咽炎多与外界不良物如粉尘，污染的空气，吃较多的辛辣、刺激食物等引起的。临床表现上反流性咽喉炎可有咽异物感、口干、口苦、吐酸水等，咽部瘙痒、咳嗽等。慢性咽炎多为咽部的异物感、憋闷等。检查上反流性咽喉炎主要是喉部的杓区充血、肿胀，而慢性咽炎主要是指咽后壁淋巴滤泡增生等。"
2020/01/13收听(87636)
"慢性咽炎在临床上是由于患者爱吃辛辣刺激的食物，或者总是着急上火引发的，患者主要表现为咽喉部有异物感。反流性咽炎主要表现为患者经常有胃部不舒服、反酸水，反流的酸水会导致患者咽喉部的黏膜充血、发炎、有异物感。建议一定要积极的对症处理临床症状，对于慢性咽炎常用的药物是甘桔冰梅片，反流性咽炎的患者除了应用治疗咽炎的药物之外，还需要加用保护胃黏膜的药物，抑制胃酸反流的药减轻临床症状，常用的是奥美拉唑肠溶软胶囊、达喜，治疗之后患者的症状一定会有改善。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/08收听(79418)
患者出现咽喉反流且晚上咳嗽考虑为胃食管反流导致的咽喉炎，可就诊于消化内科以及耳鼻喉科，完善喉镜、24小时胃酸监测的检查。当患者确诊为胃食管反流导致的咽炎时，可根据病情口服奥美拉唑、莫沙必利，同时要注意饮食和体位，避免食用高糖、高盐、高油腻的食物，以免出现反流症状加重，多饮水，保持头高脚低位。如果患者经过上述处理临床症状缓解不明显，可含服胖大海含片、金嗓子喉片、草珊瑚含片，积极就医，进一步完善血常规、C反应蛋白、胸片等相关检查，评估是否其它疾病。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/25收听(80431)
河北医科大学第三医院 穆俊晌
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