成都中医药大学附属医院
耳鼻喉科
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声带白斑是形态学的描述,临床上指声带出现白色斑片样物质,部分伴声嘶或咽喉异物感、咳嗽、咽痒等症的一类疾病,其常见原因如下:
1、咽喉反流性疾病:由于胃内容物反流刺激喉腔黏膜,导致炎性渗出,出现白色斑片样物质,可通过喉镜和症状明确诊断;
2、声带角化症:声带角化不良或声带淀粉样变性导致出现白色斑片样物质;
3、声带不典型增生:分轻、中、重三度,轻度可随访观察,积极治疗原发疾病;中度需密切随访,以防转为重度。重度俗称癌前病变,需及时干预。
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声带白斑这个疾病的病因也不是非常清楚,最重要的原因就是抽烟。长期抽烟的刺激,对声带的新生的黏膜... 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/03/31播放(65952)
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程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/03/31播放(65952)
声带白斑表现为声带表面黏膜上有白色斑点状新生物,从病理性质上,声带白斑是一类炎症,属于癌前病变... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/25播放(62380)
声带白斑表现为声带表面黏膜上有白色斑点状新生物,从病理性质上,声带白斑是一类炎症,属于癌前病变...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/08/25播放(62380)
因为声带白斑是属于一种癌前病变,所以要严密观察。如果在观察期间,声带白斑能够逐渐地缓解和消失,... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/08/31播放(66797)
因为声带白斑是属于一种癌前病变,所以要严密观察。如果在观察期间,声带白斑能够逐渐地缓解和消失,...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/08/31播放(66797)
声带白斑作为癌前病变,大夫很重视,病人也对治疗有一定要求,通常情况下有三种治疗方式,具体如下:... 王琪│首都医科大学附属北京同仁医院 2019/06/11播放(88509)
声带白斑作为癌前病变,大夫很重视,病人也对治疗有一定要求,通常情况下有三种治疗方式,具体如下:...
王琪│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/06/11播放(88509)
"声带白斑是声带黏膜的病变,为癌前病变的一种。发病原因不明确,可能与长期吸烟、饮酒、用声过度有关系。对于声带白斑的诊断,需要完善电子喉镜检查,明确白斑的范围以及浸润的深度。需要清淡饮食,避免吸烟饮酒,避免辛辣刺激等食物,同时保护用嗓,避免用嗓过度,口服金嗓开音胶囊以及金嗓散结丸等。如果患者没有高血压、严重心脏病等基础疾病,可以给予全麻下支撑喉镜声带白斑切除手术,术后切除的组织要送病理,以明确诊断。术后定期复查电子喉镜,降低复发的几率。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/09/03收听(11349)
声带白斑为声带表面黏膜的白色物质,可为局部,也可为声带全长。病因多为用声不当或胃食管反流引起,定义为癌前病变,因此对于声带白斑需加以重视。临床上多表现为声音嘶哑或说话费力,可有其他伴随症状,但多无特异性,可有反酸、口苦等。检查时可在纤维喉镜下或电子喉镜下,见白色斑块状物质覆盖在声带表面。治疗上除了治疗原发疾病以外,如抗酸治疗,需密切随访以及手术治疗。手术多为支撑喉镜下白斑剥脱术,术后仍需加以随访。
张道俊│淮北矿工总医院
2019/04/30收听(22242)
"声带白斑的根治办法是在全麻支撑喉镜下行声带白斑的二氧化碳激光消融术或声带白斑切除术。声带白斑的典型症状是患者渐进性声音嘶哑、咽部不适。声带白斑主要诱因多见于长期胃酸反流和吸烟的患者。该病查体在电子喉镜下可见双侧或单侧声带黏膜有边界不清、灰白色、略突起于声带黏膜表面的膜样物附着,声门闭合时可见梭形裂隙,声门闭合不全,声带运动不受影响。通常药物对声带白斑的治疗无效,但抑制胃酸治疗及戒烟,对声带白斑可起到辅助的治疗作用。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/26收听(98447)
"声带白斑是喉白斑最常见一种,喉白斑症是指喉黏膜上皮细胞片状过度角化增生,呈现厚的白色病变,多见于声带。声带白斑是癌前期病变,主要病理改变,为喉黏膜上皮增生、不全角化,黏膜下组织变有轻度增生,其病因可能与烟酒过度、用声不当及环境不良因素刺激有关,目前认为和胃食道反流性疾病有很大关系。声带白斑主要症状为声音嘶哑,声音嘶哑随着病变发展而加重,喉镜检查可见声带表面或边缘有白色片状隆起,边界清楚。声带白斑手术后容易复发,并有导致癌变可能。"
李俊义│济南市人民医院
2019/04/26收听(14037)
"患者出现声带白斑的病情状况,属于一种比较严重的病情状况,声带白斑属于一种癌前期的病变,患者常常会有长期过度用嗓说话,或者吸烟、喝酒,吃辛辣、刺激食物等等原因,也可能会有长期接触空气污染环境的因素。一旦出现声带白斑的病情状况,患者就需要重视对咽喉部黏膜区域的保护,避免各种可能的致病或影响因素,部分声带白斑病情状况较重的患者,可能需要的手术治疗,局部取切除组织作病理检查,明确病理诊断。对于暂时观察的患者,也需要注意定期复查,防止出现病情状况进一步加重,甚至发生进一步恶变的情况。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/25收听(58241)
"声带白斑是声带上皮过度角化引起的斑块样增生,通常会有声音嘶哑。就诊的时候可以在电子喉镜下,发现声带的边缘或者表面有白斑样的物存在,也有比较小的、多量的白斑,也可以在白斑上面有溃疡。通常认为声带白斑是癌前期病变,跟喉癌有一定的关系,所以临床上如果确诊是白班,通常需要手术治疗,通过支撑喉镜、窥镜或者是显微镜下将白斑切除。如果单纯就是白斑,一般预后非常良好,但如果是白斑癌变,不仅要切除白斑,同时可能需要对侧声带的激光手术切除。所以有了白斑以后,一定要早到医院就诊,明确诊断进行治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/07/02收听(66056)
"声带白斑确诊以后应该尽快行手术切除,可以选择支撑喉镜下显微手术,进行声带白斑的完整切除。如果白斑没有恶变,可以把白斑完整切除,并且送病理化验。如果是没有恶变,预后良好。声带白斑发展比较慢,几年或者十几年以后有可能癌变,所以发现白斑以后尽快手术。如果没有恶变就不必惊慌,声带白斑也可以治愈。另外,引起声带白斑的病因很多,和胃食道反流有关系。如果是由胃食道反流所引起,需要积极治疗胃炎,可以去除病因,有效防治白斑的复发。"
王琳│河南省人民医院
2020/07/06收听(80635)
声带白斑属于癌前病变的一种,但并不是癌变,所以一般情况下,不认为是很严重的疾病。... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/08/31播放(67419)
声带白斑属于癌前病变的一种,但并不是癌变,所以一般情况下,不认为是很严重的疾病。
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2019/08/31播放(67419)
声带白斑,通常属于声带的癌前病变。所谓的声带白斑,是指声带的黏膜表面,发生鳞状上皮的化生,形成... 谭杰│北京大学人民医院 2021/06/28播放(56202)
声带白斑,通常属于声带的癌前病变。所谓的声带白斑,是指声带的黏膜表面,发生鳞状上皮的化生,形成...
谭杰│北京大学人民医院
2021/06/28播放(56202)
根据最新的耳鼻喉科专家共识,认为声带白斑虽然属于癌前病变,但是现在已经是一个疾病的统称。它包括单纯的良性增生,包括不同程度的异型增生以及原位癌,都可以统称为声带白斑的不同阶段。如果只是单纯的鳞状上皮细胞增生,或者轻度的异型增生,可以考虑是声带白斑的早期,可以通过保守治疗,通常可以治愈;对于中度的异型增生、重度的异型增生,可能需要保守治疗的前提下,还需要进一步的手术治疗,才可以避免它进行性的异型增生,甚至演化为原位癌的可能性;对于已经是重度异型增生导致原位癌的病变,需要尽快的手术切除,并且保证手术的安全界限。
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/27收听(94588)
声带白斑已经癌变就是喉癌,一般如果病变只局限于声带,愈后较好,因为声带癌淋巴结转移及远处转移概... 孟令照│北京天坛医院 2023/06/06播放(89875)
声带白斑已经癌变就是喉癌,一般如果病变只局限于声带,愈后较好,因为声带癌淋巴结转移及远处转移概...
孟令照│北京天坛医院
2023/06/06播放(89875)
"声带白斑是声带黏膜上皮角化增生或过度角化所发生的白色斑块疾病,比较常见,多见于成年人,与吸烟、喝酒、喉慢性炎症以及维生素A、维生素B缺乏等因素有关。常被认为是癌前病变,与喉癌发病有关。但声带白斑发展缓慢,数年或者数十年后才有可能癌变。发生声带白斑后,不可掉以轻心,也不必惊慌,声带白斑是可以治愈的。首先,注意声带白斑要戒酒、戒烟,声带白斑主要发生在成年男性,主要原因与烟、酒刺激有关;声带白斑手术,声带白斑没有什么特别药物治疗,一经诊断,临床上采用手术切除声带白斑的方式,可选择支撑喉镜下纤维手术,一般可以治愈。"
张玉峰│徐州矿务集团总医院
2018/05/16收听(53577)
声带白斑是指一侧或者两侧声带,有白斑一样的新生物生成,声带白斑通常认为是一种癌前病变,癌前病变... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/04播放(82682)
声带白斑是指一侧或者两侧声带,有白斑一样的新生物生成,声带白斑通常认为是一种癌前病变,癌前病变...
2019/09/04播放(82682)
"声带白斑癌变发展缓慢,大多数需要数年或十几年不等,能活多久需要根据具体情况判断,不能一概而论。声带白斑若及早手术则效果佳,若癌变出现进展则预后欠佳,声带白斑是指声带黏膜表面有灰白色角化斑块,可能与吸烟、慢性喉炎、用声不当、过多讲话、劳累等因素有关系。病理变化是鳞状上皮过度增生、角化或角化不全与局部炎症,常伴有鳞状上皮不典型增生。临床表现为声音嘶哑、喉部不适等症状。部分声带白斑有恶变倾向,因此声带白斑常被认为是癌前病变。但是这种癌变病变发展缓慢,数年或者十几年后才可能发生癌变,癌变几率为5%-15%。若声带白斑伴有鳞状上皮中、重度不典型增生,特别是重度不典型增生的患者应高度重视,及早采取手术治疗。白斑癌变如早期进行手术,可取得较好效果。如癌变进一步发展,发展至喉外淋巴结转移,预后相对较差。声带白斑患者推荐清淡饮食,戒烟、酒,不宜食用刺激性食物,注意控制体重,有胃食管反流性疾病的患者应内科观察随诊治疗,防止白斑复发,白斑复发率较高,应注意关注。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/24收听(73084)
现在经常遇见患有声带白斑的患者,年轻人可以发生声带白斑,多数发生在50岁以上的中年人。声带白斑... 王琪│首都医科大学附属北京同仁医院 2019/06/11播放(96546)
现在经常遇见患有声带白斑的患者,年轻人可以发生声带白斑,多数发生在50岁以上的中年人。声带白斑...
2019/06/11播放(96546)
"声带白斑是指声带黏膜上皮角化增生和过度角化所发生的白色斑块,比较常见于成年男性,与吸烟、嗜酒、慢性喉炎,以及维生素A、维生素B缺乏等因素有关,常常被认为癌前病变与喉癌的发生有关,有恶变的可能。声带白斑主要的症状是逐渐加重的声音嘶哑,以手术切除为治疗原则,患者必须禁烟、禁酒,少吃甚至不吃刺激性的食物。如果一旦发现,尽早治疗,尽早手术切除,并且需要定期复诊。"
2020/06/21收听(46700)
301医院 刘穹
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