颅内动脉瘤血管栓塞术风险大吗

2018-05-30 14:09播放 :

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颅内动脉瘤破裂出血死亡率高,一旦发现动脉瘤破裂出血,建议积极进行有效的外科干预,目前动脉瘤的治疗方法主要包括开颅手术夹闭动脉瘤和颅内动脉瘤介入栓塞术,介入栓塞术是通过股动脉穿刺在动脉内完成的手术方式,手术创伤小,手术中可能出现动脉瘤二次破裂或者由于手术时间长或其它各种原因导致血栓形成,但很罕见,近年来随着介入材料不断改进,以及医生操作水平不断进步,并发症和风险逐渐减少。

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颅内动脉瘤夹闭术有风险吗

"目前颅内动脉瘤发生后或者是动脉瘤破裂后,往往都主张手术治疗。目前常用的手术方法第一种是开颅夹闭动脉瘤,第二种是进入血管内的介入治疗,来进行动脉瘤栓塞手术。对于颅内动脉瘤的发生部位、大小,分别采用不同的手术方法。对于发生在中动脉分叉部位或者后交通动脉的,往往采取一些开颅手术夹闭,这样效果要优于介入的血管栓塞治疗。对于其它部位的动脉瘤,既可以采取夹闭手术,也可以采取介入栓塞的手术。对于开颅动脉瘤夹闭,它主要的优点就是开颅在直视下可以看到动脉瘤的大小、形状、瘤体的流经部位以及流经的形状。对于周围血管的关系,可以在直视下完全的夹壁动脉瘤,达到了疗效确切的目的。对于介入手术,往往在相应的影像学检查下来进行栓塞治疗,这样它属于间接影像,不像开颅夹闭在指示下明确的夹闭动脉瘤。对于动脉瘤开颅夹闭手术,第一手术费用相对比较低,第二它的劣势就是开颅夹闭创伤比较大,需要打开头皮颅骨硬膜,再分离脑组织的过程中可能出现脑组织的挫伤,可能发生术中出血、术中动脉瘤破裂、术中的梗塞或者误解穿支动脉,引起相应的脑梗塞,可能发生术后的出血术后的感染、缺血都有可能。目前手术技术不断成熟,医生的技术水平也在不断提高,开颅动脉瘤夹闭手术的手术并发症也逐渐在降低。"

语音时长02:21''

柳羲哈尔滨市第一医院

2018/04/08收听(13421)

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