江门市五邑中医院
针灸科
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中风药物需根据患者具体分期、证型、病情选择。中医将中风分为中经络和中脏腑。所谓中经络是指没有出现昏迷，病情比较轻浅者，如面瘫；中脏腑是指出现昏迷和较重的中风偏瘫症状，急性期又分为闭证、脱证。所谓闭证是指牙关等均处于闭塞状态，可给予安宫牛黄丸口服；脱证表现为四肢外撒、大小便失禁等。中风后遗症常用药物为补阳还五汤。西医中，中风还包括脑血管意外，分为脑出血、脑梗塞。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"中风分缺血性中风和出血性中风，缺血性中风以脑梗死为代表，治疗脑梗死或者防止脑梗死首先要服用抗血小板药，如阿司匹林或氯吡格雷，要长期服用。对于合并有房颤的患者，可能要服用华法林或者新型口服抗凝药，如达比加群或利伐沙班。脑梗死的患者还要服用他汀类的药物，可以抗动脉粥样硬化、稳定斑块，常用的有阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀，如果患者有高血压，还要口服降压药物。对于糖尿病或者高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症等，也应该进行相应的预防或者口服药物。对于出血性中风的患者，往往是由于高血压所造成，因此要长期服用降压药物控制血压。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/05/06收听(79011)
"临床对于出血性中风，会应用神经外科的微创手术疗法，以最小的创伤将患者脑内的出血引出并止血。对于缺血性脑中风则利用手术或者是药物的方法，在最短时间内恢复缺血区的血流，配合最强效的中药和西药，让患者在最短的时间内恢复健康。临床药物以抗聚、降脂、降压、控制血糖、改变不健康的生活方式为主，抗聚是吃阿司匹林和氯吡格雷，根据是否有颅内大动脉狭窄决定合用的时间。如果没有，合用三周，如果有合用，三个月，之后留下一种药物，长期口服。降脂是要用他汀类药物把低密度脂蛋白降到1.8mmol\/L以下，或者是患者原来水平的50%以下。血压控制的个体差异比较大，80岁以下没有严重的颈部动脉狭窄，血压最好控制在140\/90mmHg，如果能耐受最好控制在130\/80mmHg以下。糖尿病人需要降到130\/80mmHg以下，还需要很好的控制血糖，建议低盐、低脂饮食，并戒烟、限酒。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/29收听(17773)
"中风就是指的脑梗死或者脑出血，对于脑梗死的病人，在急性期溶栓的患者，24小时给予抗血小板聚集药物阿司匹林和\/或波立维，不适合溶栓的尽早应用抗血小板聚集药物，目前是世界公认抗血栓最有效的药物之一，无故擅自停药，可能导致脑梗死加重或复发。对于脑出血的病人，急性期应用止血、营养脑细胞的药物，稳定后服用营养神经的药物，比如胞磷胆碱胶囊。同时要注意治疗合并症，比如高血压、高血脂、糖尿病等，高血压的病人要服用控制血压的药物，常用的有硝苯地平、氨氯地平、安博诺、安博维、代文等。控制血脂的药物有辛伐他汀、阿托伐他汀等。控制糖尿病的药物有拜糖平等。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/05/13收听(87864)
"中风的分缺血性中风和出血性中风。出血性中风，主要是脑出血，这个方面的治疗很关键，要控制好血压，将血压控制到120\/80最低合理的水平，对患者较为有利。缺血性中风主要是脑梗死，药物治疗一旦发生，神经元无法恢复，治疗主要是预防复发。药物常用的是抗血小板聚集的阿司匹林、氯吡格雷，包括抗动脉粥样硬化的药物阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物，以及可以选用一些神经营养的药物进行帮助治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/18收听(22081)
中风后食欲不振治疗时可采取中西医结合治疗，中医治疗可使用由人参、槟榔、沉香、乌药组成的四磨汤口... 李辉│洛阳市中医院 2018/09/28播放(57429)
中风后食欲不振治疗时可采取中西医结合治疗，中医治疗可使用由人参、槟榔、沉香、乌药组成的四磨汤口...
李辉│洛阳市中医院
2018/09/28播放(57429)
"中风实际上就是脑梗塞，这种病是得快，好得特别慢，并且容易留后遗症的一种病。得了中风以后，不论是在急性期、恢复期、康复期，还是后遗症期，都要坚持长期吃药，因为中风很容易复发。一得中风以后就要积极的到医院治疗，让专科医生根据病情进行评估、分析。中风以后在急性期有个发展过程，如果在急性期你不积极治疗的话，很容易使病情加重，影响以后的恢复，很容易留后遗症，造成肢体瘫痪，甚至残疾，影响日常生活能力。到了医院通过医生积极的分析、评估以后，制定诊疗方案，根据诊疗方案来针对用药。诊疗方案一般都是要求对症、抗血小板聚集、改善循环、清除氧自由基等，这是大的治疗原则，具体用药还要因人而异，不是每个人都是用同一样的药，至于说中风吃什么药好，不管在哪一期都是要对症用药的，没有什么说是灵丹妙药能把这个病治疗好了，只要是对症，再结合锻炼，那就能很好的恢复。"
柴秀芳│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/30收听(94533)
中风前兆定勿随意用药，需到医院判断中风的性质。因为在临床上中风可分为出血性中风和缺血性中风，即... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/05/12播放(62070)
中风前兆定勿随意用药，需到医院判断中风的性质。因为在临床上中风可分为出血性中风和缺血性中风，即...
2023/05/12播放(62070)
"预防中风主要是三大基石的药物：抗聚、降脂、降压。首先是抗聚，抗聚是指的抗血小板聚集治疗，就是吃阿司匹林或者氯吡格雷药物。降脂要吃他汀类的降脂药，根据不同的危险进行分层。降血脂，把低密度脂蛋白降到不同的范围。还有一个就是有高血压的人需要控制血压。另外，如果有糖尿病也需要控制血糖，还要改变生活方式，戒烟，限酒，加强运动，每天最好有半个小时到一个小时以上的运动时间。如果把上述几个方面都做到了，80%以上的脑血管病可以预防。"
国红│北京医院
2019/05/28收听(75555)
"脑梗塞中风的患者多数可能会合并有高脂血症、糖尿病高血压和高同型半胱氨酸血症，有上述危险因素时应积极给予药物治疗，高血压患者口服长效降血压药物，临床上常用的有氨氯地平、厄贝沙坦。糖尿病患者首选二甲双胍口服，如果有高脂血症，可以口服他汀类药物，常用的有辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托他汀，高同型半胱氨酸血症时应口服叶酸片、维生素B6和甲钴胺，同时要口服阿司匹林抗血小板聚集治疗，口服奥拉西坦改善脑代谢治疗，口服丁苯酞软胶囊以保护线粒体治疗，同时要低盐、低脂、低糖饮食。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/03/10收听(55183)
"对于轻度中风的患者，临床上多见于腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作等。对于这类患者，可以进行双联的抗血小板聚集治疗。如果病人没有明显的血管狭窄的情况下，可以进行双联抗血小板7天或者是21天。建议阿司匹林和氯吡格雷同时口服，必要的时候还可以配合着一些银杏叶的药物。如果病人存在着明确的血管狭窄，双联抗血小板药物可以应用三个月左右，同时还可以配合着一些丁苯酞软胶囊或者是注射液，来改善血管狭窄的供血。对于轻度中风的患者，除了积极治疗的同时也要查找危险因素，对于易危险因素进行有效的干预，预防脑血管疾病的再发，饮食上要低盐、低脂饮食，必要的时候要进行血脂、血同型半胱氨酸以及颈部血管彩超的相关检查。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/10/13收听(85289)
"预防中风的用药，需要根据患者的具体情况制定。如果是健康人，其实不需要吃所谓的预防药物，保持良好的生活、工作习惯，注意饮食清淡，低盐、低脂、低油、低糖饮食则足够。如果是已经发生过脑梗的患者，或者有明显动脉粥样硬化斑块形成的患者，需要用药物，常用的药有抗血小板聚集的阿司匹林、氯吡格雷；抗动脉粥样硬化的药物阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，还可以用维生素E、银杏叶制剂等等。"
2019/06/18收听(49789)
"如果患者有过中风的先兆，说明这个患者可能继发中风，那就要启动脑血管病的二级预防治疗。二级预防治疗：1、抗血小板聚集治疗，目前常用的药物是阿司匹林和氯吡格雷。2、使用他汀类的降脂药，要把患者的低密度脂蛋白降到1.8mg\/dl以下或者50%以下。3、如果有高血压病、糖尿病，需要控制血压和血糖，使用降压药、降糖药来进行控制。如果患者不是高龄，没有颅内外大血管的狭窄，血压一般的来说是缓慢降到140\/90mmHg以下，如果能耐受最好能降到130\/80mmH以下。另外要让患者改变生活方式，戒烟、限酒，等急性期过之后，要鼓励患者加强运动。"
2019/07/03收听(59942)
"中风是急性脑血管病的俗称，脑血管病分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病，目前没有预防脑血管病最好的药物，只能根据个体的特点，加以区分对待。一般而言，每一个脑血管病患者都有相应的危险因素，常见的危险因素就是三高，即高血压、高血脂和高血糖。其它的危险因素还有心脏疾病，比如房颤、心力衰竭。还有很多内分泌疾病，除了糖尿病之外，还有甲状腺疾病、肾上腺疾病。还有免疫系统疾病，像红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征。还有血液系统疾病，比如红细胞增多症、白细胞增多症，还有一些血液成分异常，比如脂肪栓塞、羊水栓塞等等各种因素都有，甚至还有一小部分病人找不出什么原因来，就发生了中风，需要具体分析每一个人的危险因素，加以分别的控制。因此，预防中风或者预防脑血管病是个体化的过程，就人群而言，没有预防中风最好的药物。"
邵自强│中日友好医院
2021/05/08收听(67689)
"患者如果有中风前兆，需要口服抗血小板聚集的药物，主要是阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷两种药物。患者还需要服用降低血脂、保护血管内皮的药物，主要是他汀类药物，比如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、匹伐他汀钙片等，通过这两种药物，部分患者可能病情就被有效的阻止，防止患者出现脑梗塞的问题。中风前兆指的是短暂性的脑缺血发作，表现与缺血的部位有关系，比如表现为一侧的肢体无力、轻偏瘫、肢体感觉麻木、嘴角歪斜、语言笨拙、头晕等症状，但是短时间内症状可以完全得到缓解，所以可能是在几分钟或几个小时以内，症状就完全恢复，但是容易反复发作，这个就是中风前兆。"
杨立平│大庆市中医医院
2021/06/03收听(37702)
非心源性栓子所致的TIA(小中风)患者应立即给予长期抗血小板治疗，以进行卒中及其他血管事件的二... 李琰│河南省中医院 2019/06/21播放(63558)
非心源性栓子所致的TIA(小中风)患者应立即给予长期抗血小板治疗，以进行卒中及其他血管事件的二...
李琰│河南省中医院
2019/06/21播放(63558)
"中风分为缺血性中风和出血性中风，如果是缺血性中风，往往是脑梗塞造成的偏瘫，一般要服用抗血小板药，如阿司匹林或者氯吡格雷，预防脑梗的再次发作。同时，还要服用他汀类的药物，如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀。要积极控制血压，针对各种危险因素进行药物控制。如果患者偏瘫要给予康复治疗，也可以使用中成药改善患者偏瘫的症状，如华佗再造丸、银杏叶等药。如果是出血性偏瘫的患者，应该主要是控制好血压，也是给予康复治疗，对于偏瘫是可以收到比较好的效果。"
2020/05/05收听(82992)
"中风、偏瘫包括脑梗死和脑出血，具体吃什么药种类有所不同。脑梗死患者常用阿司匹林或者氯吡格雷抗血小板聚集，丁苯酞促进侧枝循环生成，艾地苯醌改善线粒体能量供应，胞磷胆碱钠胶囊营养脑细胞，阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀调节血脂、稳定动脉粥样硬化斑块，贝前列素钠片改善微循环。如果是脑出血患者，一般不能使用促进出血增加的药物，可以使用他汀类药物调节血脂，同时稳定动脉粥样硬化斑块，也可以使用营养神经药物，比如胞磷胆碱钠胶囊、奥拉西坦胶囊、脑蛋白水解物片，都要根据患者的基础病、危险因素进行用药和控制。高血压的患者要服用降压药物，糖尿病的患者要打胰岛素或者口服降糖药。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/06收听(27202)
中风分为出血性中风和缺血性中风。预防中风的药物如下：1、西药：患者可服用降压、降... 邱建文│广州中医药大学深圳医院 2018/09/18播放(67511)
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2018/09/18播放(67511)
防止脑血管病的发生，也就是脑血管病的一级预防，主要是针对可以干预的危险因素来进行预防，具体如下... 母艳蕾│北京医院 2023/05/29播放(72774)
防止脑血管病的发生，也就是脑血管病的一级预防，主要是针对可以干预的危险因素来进行预防，具体如下...
母艳蕾│北京医院
2023/05/29播放(72774)
"对于轻微中风，临床上以缺血性脑血管疾病多见。建议病人可以适当的口服抗血小板聚集的药物，可以口服阿司匹林。如果病人胃肠道反应比较大，也可以选择口服硫酸氢氯吡格雷，同时可以配合活血化瘀、通络的药物，临床上常用的中成药有银杏叶制剂，比如银杏叶提取物片，或者含有中药水蛭、地龙成分的药物，复方地龙胶囊、蛭蛇通络胶囊、复方血栓通软胶囊以及逐瘀通脉胶囊、心脑宁、脑心清等，对于轻微中风都能够起到活血化瘀通络的功效。如果病人症状相对比较重的，还可以配合清除氧自由基脑保护的药物，比如丁苯酞胶囊。如果病人轻微中风，还伴有反应迟钝、记忆力下降的情况，可以配合改善脑细胞代谢的药物，比如脑蛋白水解物片、奥拉西坦等。"
2020/01/09收听(44599)
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