临汾市中心医院
眼科
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黄斑变性是退行性老年性的疾病，任何治疗对其均有效，但不能完全治愈，其由于视网膜色素上皮的吞噬功能下降，导致光感受器的代谢产物堆积而引起，分为干性和湿性；干性老年黄斑变性由于视网膜色素上皮的吞噬功能下降，光感受器细胞的代谢产物堆积而引起，避免强光照射，口服抗氧化药物（如维C、维E）、含有锌的制剂；湿性老年黄斑变性由于黄斑区出现新生血管、出血，使用抗新生血管生长因子药物（即抗VEGF药）、激光进行治疗。
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"治疗黄斑变性的方法主要看是干性的黄斑变性，还是湿性的黄斑变性。干性的黄斑变性主要是以视网膜的萎缩以及视网膜下的脂质物沉积为主，通常这类的治疗办法主要是观察，因为没有更好的干预手段能够恢复，包括治疗这种干性的黄斑变性。如果发展为湿性的黄斑变性，就是黄斑区有水肿或者新生血管，这种情况可以考虑玻璃体腔注射抗VEGF类的药物进行治疗。一般这种药物可以促进水肿的吸收，也可以抑制新生血管的产生，并且有一定程度可以提高视力。如果治疗不及时而引起了黄斑区的出血，甚至玻璃腔的积血，需要进行手术，利用玻璃体切除手术来吸除出血，才可以达到治疗的目的。"
齐林嵩│空军总医院
2019/08/27收听(92097)
老年性黄斑变性对患者的视功能危害非常大，现在随着医学进步，对老年性黄斑变性的治疗办法很多。老年... 潘雪梅│山东中医药大学附属眼科医院 2020/08/31播放(73749)
老年性黄斑变性对患者的视功能危害非常大，现在随着医学进步，对老年性黄斑变性的治疗办法很多。老年...
潘雪梅│山东中医药大学附属眼科医院
2020/08/31播放(73749)
"目前全世界来说，黄斑变性的治疗方法最终有两大类，一类是往眼睛里打针，叫抗新生血管生长因子，还有一种叫做光动力学治疗，是一种激光治疗的方法，这两种方法都可以帮助治疗黄斑变性。至于需要选择哪一种方法，这是由医生根据病情来决定的。刚刚发现黄斑变性的时候，会做造影，目的是来判定黄斑变性，其实黄斑变性还包括有不同的类型，比如说是不是有脉络膜息肉样变，还是说新生血管长在脉络膜下还是视网膜下，这些说起来的话就很复杂，它是一个非常专业的内容，也就是只要知道，当出现诊断黄斑变性以后，需要来做造影来确定，明确到底是哪一种类型，然后会根据不同的类型来帮助您选择不同的方法来治疗。比如说脉络膜息肉样变，对于这类的病人来说，目前国际的临床实验来说，建议是光动力学治疗联合抗VEGF(血管内皮生长因子）眼内注射，这样打针的次数会减少，最终的效果会更好，这些都是历年来经过了这数十年的经验总结以后才发现的这些结果，不断地积累这些临床的经验，根据再结合自身的情况，包括经济状况，来选择什么样的治疗方法最经济有用的。"
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/04/26收听(59506)
"黄斑变性是眼科非常常见的一种疾病，一般多见于中老年人，所以这种疾病也叫老年性黄斑变性，对于这类疾病的治疗方法，要根据病情的类型不同来决定。黄斑变性可以分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性两种，干性黄斑变性也叫萎缩性黄斑变性，目前对于这种疾病还没有任何有效的治疗方法。湿性黄斑变性也叫新生血管性黄斑变性或者出血性黄斑变性，对于这类疾病是可以治疗的，目前最常用的方法是眼内注射抗VEGF药物，常用的包括雷珠单抗注射液、康柏西普注射液等，这种药物可以有效的抑制眼内新生血管形成，并且促进已经产生的新生血管消退，所以可以使新生血管性的黄斑变性，起到一定的治疗作用。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/18收听(67345)
"黄斑变性的治疗主要是有以下几种方法：1、激光治疗，根据眼底血管造影检查的结果，确定脉络膜新生血管的位置。如果脉络膜新生血管的位置远离黄斑中心凹，可以采取适当的视网膜激光治疗，激光封闭新生血管，促进新生血管的吸收。如果脉络膜新生血管的位置，在黄斑中心凹处或者是离黄斑中心凹很近，需要选择其他的治疗方案；2、光动力疗法；3、玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗。玻璃体腔注射抗VEGF药物，能够较快速的消退新生血管，有效的治疗黄斑变性，但是有可能需要反复的注射，才能够起到较好的疗效。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2019/07/09收听(18465)
"黄斑变性又称作年龄相关性黄斑变性，多见于50岁以上的中老年患者。发病原因是由于脉络膜下的新生血管突破视网膜的外屏障，长入视网膜下，严重影响患者的中心视力，会导致视物变形的一类疾病。治疗上目前最为有效的治疗方式是玻璃体腔内眼内注射，注射的药物为抗VEGF新生血管生长因子，这类药物与新生血管受体相结合之后，就可以使新生血管逐渐消退。玻璃体腔内注射抗VEGF药物，属于很安全的一类，其手术时间较短，每月进行一次眼内注射，连续进行3个月，患者的视功能会稳定在较好的水平。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/05收听(34928)
"黄斑变性这种病和年龄严重相关，它十分影响老年人的视力，影响视功能，它通常是高龄退化的自然结果。随着年龄增加，视网膜组织退化变薄，引起黄斑病变，它的功能下降。虽然这个病和年龄相关，但是目前来说，最好的治疗方法是在玻璃体腔内打入抗新生血管的药物来对抗黄斑变性。目前的抗新生血管药物，包括雷珠单抗以及康柏西普这两种大的药物，现在的治疗是前三个月每个月都要打一针，后面再根据患者的情况来给予玻璃体腔药物注射。打完药之后，过几天还要观察患者的黄斑的功能，看患者的黄斑水肿有没有降低，变性有没有消退。按照黄斑病变的范围以及它的严重程度，有的还要给予激光治疗。"
孙振蕊│新疆医科大学第六附属医院
2019/07/11收听(60762)
"黄斑变性是眼科非常常见的疾病，多见于中老年人。这种疾病的治疗以及预后，主要看黄斑变性的类型。病变的类型可以分为两种，第一种是干性的黄斑变性，也叫萎缩性黄斑变性，对于这种情况，目前还没有任何有效的治疗方法。第二种是湿性的黄斑变性，也叫新生血管性或者出血性黄斑变性。对于这种情况，目前最有效的治疗方法是眼内注药治疗。注射的药物为抗-VEGF药物，包括雷珠单抗注射液或者康柏西普注射液，注射次数主要根据病情的严重程度以及恢复情况来决定。所以，如果存在眼底黄斑变性，一定要到正规医院进行详细的眼底检查，明确具体的病情，再给予对症治疗。"
2019/08/05收听(46062)
老年性黄斑变性的治疗包括口服药物、眼内注射药物、激光治疗等。口服药物治疗主要针对干性老年黄斑变... 王伟邦│银川市第一人民医院 2019/04/23播放(67663)
老年性黄斑变性的治疗包括口服药物、眼内注射药物、激光治疗等。口服药物治疗主要针对干性老年黄斑变...
王伟邦│银川市第一人民医院
2019/04/23播放(67663)
目前对于黄斑变性治疗，手术不是一线选择。因为手术预后不好，所以逐渐被放弃。目前对... 李杰│四川省医学科学院·四川省人民医院 2021/02/07播放(84400)
目前对于黄斑变性治疗，手术不是一线选择。因为手术预后不好，所以逐渐被放弃。
目前对...
李杰│四川省医学科学院·四川省人民医院
2021/02/07播放(84400)
黄斑变性有干湿性之分，两者的治疗有所不用，药物治疗干性黄斑变性，如抗氧化、碘制剂，联合补充营养... 苏晶│上海中医药大学附属龙华医院 2018/09/18播放(55775)
黄斑变性有干湿性之分，两者的治疗有所不用，药物治疗干性黄斑变性，如抗氧化、碘制剂，联合补充营养...
苏晶│上海中医药大学附属龙华医院
2018/09/18播放(55775)
"平常说的黄斑变性基本上是指的和年龄相关的黄斑变性，年龄相关的黄斑变性分两种形式，一个叫干性黄斑变性，干性黄斑变性是因为眼底的黄斑区视细胞正常结构出现退行性的变化，而发生了变性的状况，它的功能逐渐在退化，这种情况发生的过程相对比较缓慢一些，也没有特别有效的治疗方法，可以用一些保健性的药物，比如富含叶黄素、β-胡萝卜素等这一类的营养品可以适当的口服。还有一种情况叫湿性黄斑变性，这种状态病变就比较严重了，眼睛黄斑区出现了新生血管，这种新生血管是一个异常状况，会随时出现眼底的出血、黄斑区的出血、水肿会严重的影响视力，所以就需要做一些相应的检查，看看它病变的严重程度，最后制定治疗方案。这种老年性的湿性黄斑变性现在首选的是用眼睛里边注射抗新生血管生长因子进行药物阻塞，目前是效果相对比较好，首选的治疗方案。"
施爱群│中日友好医院
2020/03/22收听(74977)
老年性黄斑变性的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、激光治疗、手术治疗等，但激光治疗的危险性较... 吕颂谊│浙江省立同德医院 2021/03/31播放(89733)
老年性黄斑变性的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、激光治疗、手术治疗等，但激光治疗的危险性较...
吕颂谊│浙江省立同德医院
2021/03/31播放(89733)
"黄斑变性是欧美人群第一类致盲性眼病，表现为眼前中心遮挡感以及视物变形，目前治疗黄斑变性的最有效治疗方式是眼内注射抗VEGF药物。此类药物会选择性地与视网膜下的新生血管相结合，将脉络膜新生血管抑制增生，从而减轻黄斑下的出血，患者视物模糊、视物变形的症状会逐渐减轻。眼内注射一个月进行一次，连续进行三次眼内注射，之后会根据患者的视功能以及眼底进行的相关检查来决定后续的治疗方案。目前玻璃体腔内注射抗VEGF药物，已经成为我国治疗老年性黄斑变性的一线治疗用药。"
2020/05/26收听(58727)
"黄斑变性分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性两种。一般干性的黄斑变性主要是在前期，是以视网膜的萎缩以及视网膜下脂质物的沉积为主，通常的情况没有太好的办法进行治疗，一般是采取保守治疗，定期复查的方法，通常对视力来说影响比较小。如果是湿性的黄斑变性，通常是伴有黄斑水肿或者是黄斑新生血管，一般对于视力来说影响比较大，甚至可能会有视物的变形，这种情况通常是采用抗VEGF的药物进行玻璃体腔的注射。如果是有大面积的出血，或者是玻璃体积血或者是有增殖膜形成，还需要进行玻璃体的手术，才能将它完全的清除掉。"
2019/07/25收听(95780)
"临床上最常见的视网膜黄斑变性是老年性黄斑变性，主要有干性和湿性。干性老年性黄斑变性主要推荐用抗氧化剂长期口服，如叶黄素、维生素C、维生素E、锌、硒；中药复方丹参片、明目地黄丸等。湿性老年性黄斑病变治疗方法有很多种，比如激光治疗、抗新生血管治疗、经瞳孔温热疗法、光动力治疗、放射疗法、曲安奈德、视网膜新生血管手术治疗等，其中，以术网膜激光光凝治疗以及抗新生血管，如玻璃体腔内注入抗新生血管因子的药物以及曲安奈德的治疗最为常见。"
邹莹│昆明市第一人民医院
2019/07/02收听(38700)
"眼底的黄斑变性主要分为干性的黄斑变性和湿性的黄斑变性两大类，并且常见于老年人当中。一般干性的黄斑变性对视力或者是视觉功能影响比较小，主要表现就是视网膜的萎缩或者是视网膜下脂质物的沉积，通常对视力影响小，并且相对比较稳定。但湿性的黄斑变性就会有一些严重的病变，比如说眼底出血或者黄斑水肿，不仅影响视力，甚至可能会导致视物变形的情况。通常如果是有黄斑的新生血管或者是黄斑水肿，可以考虑注射抗VEGF类的药物进行治疗。如果是有眼底的大出血情况、玻璃体积血，那么可能需要手术的方式才能够完全的清理积血。但是要找到出血的原因，可能还需要玻璃体腔注射抗VEGF类的药物联合治疗才可以。"
2019/08/10收听(99940)
"眼部黄斑变性要分青年人和老年人，青年人常见的是高度近视引起的脉络膜新生血管，常有视物变形和视力的下降，常用治疗办法是抗VEGF药物的使用，主要康柏西普和雷珠单抗两种眼用注射液。这两种眼用注射液疗效非常的好，但是治疗周期很短，需要每个月治疗1次，根据复查情况判断是否继续注射。老年人常见的是老年性黄斑变性，主要是年龄引起，分干性和湿性两种，干性症状不明显，以观察为主。湿性也常伴有黄斑的水肿和黄斑的新生血管，也需要抗VEGF类药物治疗，治疗需要每个月注射1次，根据复查情况判断是否继续注射和治疗。"
2019/05/28收听(88294)
"视网膜黄斑变性是眼科非常常见的疾病，对于这种疾病的治疗要根据病情来决定，黄斑变性可以分为两种类型：1、干性黄斑变性，也叫萎缩性的黄斑变性，一般表现为黄斑区的色素紊乱、色素萎缩。对于这种情况，目前还没有任何有效的治疗方法，可以在视力非常差的情况下佩戴助视器来改善生活质量。2、湿性黄斑变性，也叫新生血管性或者出血性黄斑变性。这种情况可以选择眼内注射抗vegf药物来治疗，包括雷珠单抗注射液或者康柏西普注射液。这种药物对于湿性黄斑变性效果非常明显，一般经过一段时间的治疗之后，视力会有不同程度的恢复。"
2019/05/09收听(95101)
"老年黄斑变性包括口服药物治疗，这主要是针对于干性老年黄斑变性。对于湿性老年黄斑变性的治疗，目前最首选的一线治疗方法是抗VEGF治疗，就是眼内注药治疗，这个治疗要经常到医生这里复查，医生的要求是每个月甚至后来注药的时间长了后，可以延长随访期，因为是老年病，需要终生随访。老年黄斑变性还有一些其它的辅助治疗，如光治疗，一部分湿性老年黄斑变性适合，激光包括热激光和冷激光，热激光比较便宜，临床用激光治疗直接摧毁病灶，现在对于老年黄斑变性，也经常会用到光动力疗法（PDT）的治疗，光动力疗法，这也是激光的原理，把它叫做冷激光，也是治疗老年黄斑变性的一个方法。"
于伟泓│北京协和医院
2018/04/09收听(26622)
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