任何一个疾病的诊断都要通过病史、查体、影像学检查以及实验室检查来确诊。具体到腰椎滑脱的诊断，首先要问及病史，既往有没有腰椎外伤的病史，查体可能会触及滑脱节段，出现棘突序列的改变，可以扪及到腰椎后方的阶梯感。

诊断腰椎滑脱，影像学检查非常重要，可以通过拍摄X光片正侧位、双斜位以及过伸过屈位来明确腰椎节段的滑脱情况以及具体的位置。进一步检查可以做核磁共振，腰椎核磁共振检查可以明确腰椎滑脱之后有无压迫相应节段的硬膜囊，以及神经根来协助临床医生做出正确的诊治方案。