北京大学第一医院
泌尿外科
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前列腺增生，指各种原因导致的前列腺增大，压迫尿道造成排尿困难。发病原因尚不明确，随着年龄增加，全身各器官逐渐萎缩，前列腺作为老年男性的性器官反而越来越大。相关因素如下：
1、年龄因素：前列腺增生好发于40岁以上人群，50岁左右逐渐出现临床症状；
2、雄激素：雄激素由男性睾丸产生，如人为去除睾丸，老年后则不会出现前列腺增生，机体正常产生雄激素是前列腺增生的条件。
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"前列腺增生是常见的中老年男性发生的良性疾病，增生的相关因素有年龄的增长、雄激素与雌激素的相互作用、前列腺间质、腺上皮细胞的相互作用、生长因子、炎症细胞、神经递质及遗传因素等等。"
曾凡雄│中国中医科学院西苑医院
2017/07/20收听(23663)
"总体有两个原因。第一个原因是正常功能的睾丸，也就是如果有正常功能的睾丸，才可能得前列腺增生；如果睾丸功能是不正常的，或者睾丸没有功能，患者就不可能得前列腺增生。第二点，增生是增龄的必然趋势，也就是患者到了一定的年龄，患者的年龄足够大，就一定会得前列腺增生。前提是有正常功能的睾丸，比如有一组数据，患者到60岁之后，前列腺增生的发生率是50%，而80岁之后它的发生率是88%到100%。总结一下，前列腺增生的原因有两个，第一个是高龄，第二个是正常功能的睾丸。"
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2017/07/25收听(72861)
"前列腺增生的因素为多因素，可能与激素水平、细胞增殖、细胞凋亡、生长因子协同作用等均有关。临床上曾经对晚清遗留的太监进行研究，发现早期行睾丸切除的患者，均无前列腺增生现象，故其最根本的因素与有功能的睾丸和激素水平绝对相关。但随着年龄增长，与前列腺细胞本身的增殖、凋亡也有一定关系，与生活、饮食习惯及环境因素也有关系。目前认为，胰岛素也是前列腺生长的一种刺激因子。所以前列增生是多因素发病，与男性的性激素有直接相关，但与周围环境也有相关性，与生理性增长、增殖和细胞增生均有一定的关系，故发病原因较为复杂。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/12/25收听(43201)
前列腺增生的病因目前不十分明确，但高龄和有功能的睾丸是前列腺增生的必备条件，雌激素和雄激素的相... 李伟东│深圳市罗湖区人民医院 2018/03/26播放(57206)
前列腺增生的病因目前不十分明确，但高龄和有功能的睾丸是前列腺增生的必备条件，雌激素和雄激素的相...
李伟东│深圳市罗湖区人民医院
2018/03/26播放(57206)
前列腺增生是中老年男性常见疾病之一，有关前列腺增生的发病机制研究颇多，但病因至今仍未能阐明。前... 宋健│首都医科大学附属北京友谊医院 2017/12/19播放(98228)
前列腺增生是中老年男性常见疾病之一，有关前列腺增生的发病机制研究颇多，但病因至今仍未能阐明。前...
宋健│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/12/19播放(98228)
前列腺增生是非常常见的老年男性疾病，50岁的男性发生率为50%，60岁是60%，70岁是70%... 黄邦高│浙江省人民医院 2021/07/25播放(97614)
前列腺增生是非常常见的老年男性疾病，50岁的男性发生率为50%，60岁是60%，70岁是70%...
黄邦高│浙江省人民医院
2021/07/25播放(97614)
前列腺增生又称为前列腺增生症，一般由于老年人年龄增加、雄激素水平降低、雌激素水平升高以及炎症等... 魏武然│四川大学华西医院 2018/07/16播放(70566)
前列腺增生又称为前列腺增生症，一般由于老年人年龄增加、雄激素水平降低、雌激素水平升高以及炎症等...
魏武然│四川大学华西医院
2018/07/16播放(70566)
前列腺增生是老年男性的常见疾病，目前其病因尚不明确，可能与年龄及有功能的睾丸密切相关。如果睾丸... 王伟刚│吉林大学第一医院 2019/12/24播放(69721)
前列腺增生是老年男性的常见疾病，目前其病因尚不明确，可能与年龄及有功能的睾丸密切相关。如果睾丸...
王伟刚│吉林大学第一医院
2019/12/24播放(69721)
前列腺增生英文简称BPH，多发于中老年人。临床表现为尿频、尿急、尿不尽。病理为组织学上前列腺间... 王国栋│北京电力医院 2018/04/26播放(80178)
前列腺增生英文简称BPH，多发于中老年人。临床表现为尿频、尿急、尿不尽。病理为组织学上前列腺间...
王国栋│北京电力医院
2018/04/26播放(80178)
"前列腺增生可引起明显的肉眼血尿其原因：1、前列腺体积进一步增大，表面血管曲张，这时血管曲张破裂出血，可以表现为全程肉眼血尿或者尿道口滴鲜血等症状。2、长期前列腺增生导致膀胱内残余尿增多，容易形成膀胱结石，结石反复刺激膀胱黏膜，就容易导致黏膜出血，故而表现为血尿，一般都伴有明显的尿不尽感或者排尿中断。3、前列腺增生可以导致慢性膀胱炎，因为残余尿增多而出现慢性尿路感染。感染以后可以造成膀胱黏膜慢性充血、淤血、糜烂的改变，就可以有间断的肉眼血尿，都伴有尿频、尿急、排尿疼痛、排尿费力的症状。4、前列腺增生可以导致尿潴留，当发生尿潴留后膀胱处在高压状态，通过引流将尿液快速排空以后，膀胱内压力骤然下降，可以导致膀胱上的小血管破裂出血，这时可以出现全程肉眼血尿。"
2019/12/27收听(82291)
"前列腺增生最核心的原因主要还是由于体内雄激素，对前列腺细胞生长的良性刺激作用造成的，人体雄激素主要有很多成分，常见的成分主要包括睾酮以及双氢睾酮，目前的研究证实双氢睾酮对前列腺细胞的生长刺激效应，比常见普通的睾酮要强大30倍以上。在临床上治疗前列腺增生最重要的原理就是控制双氢睾酮的合成与分泌，但是也要保持睾酮的程度，这样可以有助于保持雄激素对人体各个系统器官正常生理学功能的维持，所以目前常用的药品，尤其是5α-还原酶抑制剂，这类药品治疗前列腺增生最重要的原因就是可以抑制睾酮向双氢睾酮的转变，通过这样的药品使用，可以有效的降低双氢睾酮成分，从而降低双氢睾酮对前列腺生长刺激强大的效应，同时药品的使用也保持正常睾酮的成分，因此也保持男同志应有的一些第二性征，甚至也保持雄激素对人体各器官和系统功能的正常生物学作用，所以前列腺增生的核心原因实际上与雄激素是有关系的。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/10收听(52464)
"前列腺增生引起排尿困难的原因：1、尿路梗阻，因为尿道就从前列腺的内部中间通过，所以当前列腺体积增大时可以向外膨胀，也可以向内挤压尿道，就可以造成尿道不同程度的狭小，在排尿的过程中阻力就会增大，前列腺增生进一步加重，最终可以导致尿道完全闭合，就会出现无法排尿。2、膀胱收缩功能减弱，当发生前列腺增生以后就可以出现排尿费力，膀胱就会刻意加强收缩增加排尿的力量。久而久之就容易造成膀胱内小房、小梁增生，膀胱逼尿肌出现纤维化，就会出现膀胱弹性变差，收缩力减弱，再加之尿路梗阻协同作用的条件下，就可以出现排尿困难，最终可以发展至不能排尿、尿潴留的阶段。"
2019/12/31收听(84408)
"前列腺增生的发病原因中，最核心的因素主要还是人体内正常存在的雄激素，导致前列腺腺体细胞出现良性的细胞数量增多、增殖的一种现象。当前列腺细胞增殖到一定程度的时候，它就会对后尿道产生一定的压迫效应，这样的压迫状态会导致尿道的压力增高。由于尿道压力增高会引起一系列后续的变化，比如排尿会出现异常改变，排尿会出现尿频、尿急、夜尿增多、排尿费力、尿等待、尿线变细等症状。同时，膀胱的压力也会增加，由于膀胱的压力增高，会进一步出现小梁小室增生、膀胱憩室，也有个别病人会有大量膀胱结石的出现。最后，由于膀胱压力增高，又会进一步导致双肾的肾脏压力增高，双肾积水，从而对肾脏的功能产生严重的危害。所以，前列腺增生核心的原因是雄激素刺激细胞增殖，所引起一系列连锁临床反应的一种症状群。"
2020/07/08收听(84152)
"前列腺增生是中老年男性非常常见的一种疾病。前列腺增生的原因有两方面，首先是年龄过大，其次是体内雄性激素含量过高。这两方面因素综合刺激，造成前列腺腺体的增大，增大的腺体压迫尿道，造成尿道狭窄，后尿道延长，排尿时尿道阻力增加，常引起尿频、尿急、尿等待、排尿不尽、排尿费力、尿滴沥等症状。一般患有前列腺增生的中老年男性，建议不要久坐，不要吃辛辣、刺激的食物，避免前列腺充血，加重病情。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/05/30收听(341)
"前列腺增生是正常的男性在衰老过程中的表现，是因为男性在衰老过程中，体内雄激素的水平变化出现的，绝大多数男性在50岁之后都会出现前列腺增生的情况，但是并不是所有的男性都会出现，合并有排尿异常的症状，一般来说，建议50岁以后的男性每年不管有没有症状，每年到医院的泌尿外科检查是前列腺的情况，判断前列腺增生的程度，以及有没有前列腺肿瘤的发生，如果说不伴有前列腺增生的症状，可以暂时观察，如果出现了前列腺增生的症状比较明显，影响生活的时候，需要配合药物治疗。如果说是经过正规的药物治疗无效或者效果不佳的情况，或者说合并有血尿、膀胱结石或者尿潴留的情况，建议进行前列腺的手术治疗。"
余家俊│武汉市中心医院
2018/01/30收听(40289)
临床中有关前列腺增生发病机制的研究颇多，但至今尚未完全明确，年龄增长以及功能性睾丸均可能是导致... 封玉宏│天津医科大学第二医院 2018/07/30播放(86957)
临床中有关前列腺增生发病机制的研究颇多，但至今尚未完全明确，年龄增长以及功能性睾丸均可能是导致...
封玉宏│天津医科大学第二医院
2018/07/30播放(86957)
前列腺增生指前列腺组织细胞增生、体积增大，通常男性40岁以上前列腺开始增大，主要因体内雄激素水... 朱延军│复旦大学附属中山医院 2021/08/30播放(83318)
前列腺增生指前列腺组织细胞增生、体积增大，通常男性40岁以上前列腺开始增大，主要因体内雄激素水...
朱延军│复旦大学附属中山医院
2021/08/30播放(83318)
前列腺增生又称前列腺肥大，前列腺是位于膀胱下方、尿道近端，围绕着尿道的生殖腺体，体积增大后压迫... 杜广辉│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2018/04/20播放(73925)
前列腺增生又称前列腺肥大，前列腺是位于膀胱下方、尿道近端，围绕着尿道的生殖腺体，体积增大后压迫...
杜广辉│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2018/04/20播放(73925)
"前列腺增生，在病理学上讲是指前列腺细胞增多，造成前列腺体积的增大。前列腺增生形成的原因现在还不明确，学术界广泛存在双氢睾丸学说、胚胎再唤醒学说、干细胞学说、间皮上皮相互作用学说以及雄激素-雌激素协同作用学说。虽然准确的病因还不明确，但是广泛认为与高龄、有功能的睾丸有一定的关系。前列腺的生长和发育受睾丸分泌的睾酮所控制，因此它与人体的性发育有关。自青春期到20岁，前列腺的重量从5克增长到20克。但在此后的20余年里，前列腺的体积一般不会再发生明显的变化。而当超过50岁以后，很多人的前列腺又会变得继续增大起来。当超过正常范围时，则称为前列腺的增生。前列腺增生是一种正常的生理现象，如果没有明显的临床症状出现，一般不需要特殊的处理。"
王帅│锦州市中心医院
2019/03/27收听(92441)
"前列腺增生是由于老年男性睾酮水平下降后，会引起前列腺中两侧叶腺体、结缔组织、平滑肌及上皮细胞增生，会形成多发性球状结节。同时由于前列腺增生导致局部充血、水肿，会出现前列腺梗阻症状，病人会出现排尿等待、夜尿次数增多，常常会导致排尿乏力，会出现尿滴沥的现象。病人由于排尿困难还容易导致膀胱肌受损的现象，出现尿潴留症状，病人发生急性尿潴留时需导尿处理。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/21收听(67913)
郑大一附院 李腾
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上海第九人民医院 王忠
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上海中山医院 陈伟
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郑州第一人民医院 景治安
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