广东三九脑科医院
神经外科
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脊髓是一个较为精细的神经结构，包括神经细胞和神经传导素，损伤后可造成严重后果。脊髓疾病手术的后遗症和并发症，主要是术中对脊髓的损伤，包括对供应脊髓的血管、神经根的损伤等。因此，术中应注意无菌操作，精细、严密的止血，以减少术后出血、水肿、感染等并发症的发生，必要时可植钉、钢板固定，以保证脊柱的稳定性。
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"多数脊髓肿瘤，尤其是髓外硬膜下肿瘤最常见，手术是比较安全的，术后很少有严重的并发症发生，但并不是所有的脊髓肿瘤术后都是安全，也会出现一些并发症，最常见的感觉运动障碍，就是肿瘤受累平面以下的感觉运动障碍，甚至会出现大小便功能的障碍，像一些风险比较大的，高颈髓，低位延髓的肿瘤会引起呼吸的问题，这风险相对来说很少见。"
刘波│北京大学人民医院
2017/11/25收听(45677)
脊髓肿瘤一般手术后遗症不多，尤其是部分脊髓髓外肿瘤，如髓外硬膜下神经鞘瘤、硬膜外肿瘤，多数情况... 刘波│北京大学人民医院 2020/05/25播放(50995)
脊髓肿瘤一般手术后遗症不多，尤其是部分脊髓髓外肿瘤，如髓外硬膜下神经鞘瘤、硬膜外肿瘤，多数情况...
2020/05/25播放(50995)
"脊髓肿瘤，如果是生长在脊髓内的肿瘤，比较好发的，比如室管膜瘤，新型细胞瘤，还有少见的海绵状血管瘤和血管母细胞瘤等。这类肿瘤的手术相对是有一定的风险，术后出现神经功能的障碍机会也是相对要高一些，像高位颈髓的肿瘤的手术，会影响到生命中枢，甚至会危及生命。颈胸段或者腰段肿瘤的手术以后，如果影响到脊髓功能的神经，可能会引起病人的截瘫，手术平面以下的感觉障碍、大小便功能障碍，男性有性功能障碍等。"
包映晖│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/05/16收听(15380)
"脊髓肿瘤主要分为髓内肿瘤，多为室管膜瘤，髓外肿瘤多为神经鞘瘤和脊膜瘤，还有就是硬膜外的一些肿瘤。对于发现脊髓肿瘤，往往需要早期的进行手术，防止出现由于脊髓受压、脊髓破坏所引起的一系列神经功能缺损症状。比如上肢或者下肢的运动障碍，感觉缺失或者是膀胱直肠功能的障碍，比如尿便的潴留，还有尿便的失禁等相应的临床症状。对于脊髓肿瘤的手术，手术风险可以分为术中出血、术后出血、术后水肿、术后感染、术后发生脊髓的梗塞五大方面。如果五大方面发生任何一种都会造成严重的后遗症。比如术中出血、术后出血、术后梗塞，都可以引起相应脊髓节段的运动感觉，还有膀胱直肠功能障碍，对于出现的术后感染，可能会造成脊髓的感染，甚至是颅内的感染，危及病人的生命。再有由于术中损伤脊髓，造成脊髓的水肿，也会造成一过性的神经功能障碍，待水肿消退后，这些感觉障碍、运动障碍都会逐渐的消退。但是现在神经外科医生手术水平不断提高，手术后遗症也会越来越少，并发症的发生率也会越来越低。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/17收听(52147)
"脊髓肿瘤的后遗症相对比较多，脊髓是大脑延续下来的神经组织传递结构，大脑的指令通过脊髓发射到神经，再到身体的各个组织器官，脊髓是非常重要的中枢神经结构。脊髓肿瘤和脊髓肿瘤手术对脊髓以及神经的传导都会产生一定的影响，脊髓肿瘤手术的后遗症，主要表现为肢体的无力和肢体的感觉功能障碍，甚至会出现截瘫和大小便功能的障碍,这都是脊髓肿瘤手术以后主要的后遗症。"
曹依群│复旦大学附属肿瘤医院
2018/05/11收听(38930)
脊髓疾病可分多种，主要有以下几种：1、脊髓外伤：如车祸、地震、房屋坍塌等，均易造... 陆永建│广东三九脑科医院 2018/06/05播放(83849)
脊髓疾病可分多种，主要有以下几种：
1、脊髓外伤：如车祸、地震、房屋坍塌等，均易造...
陆永建│广东三九脑科医院
2018/06/05播放(83849)
脊髓栓系需根据其严重程度决定预后，单纯的脊髓栓系为终丝牵拉所致，如果在症状很轻的情况下做手术，... 董辉│郑州大学第三附属医院 2021/06/20播放(93865)
脊髓栓系需根据其严重程度决定预后，单纯的脊髓栓系为终丝牵拉所致，如果在症状很轻的情况下做手术，...
董辉│郑州大学第三附属医院
2021/06/20播放(93865)
近视手术后的并发症和后遗症，严重的情况便是感染以及圆锥角膜。通常情况下上述严重的并发症发生几率... 姜洋│北京协和医院 2023/04/18播放(95706)
近视手术后的并发症和后遗症，严重的情况便是感染以及圆锥角膜。通常情况下上述严重的并发症发生几率...
姜洋│北京协和医院
2023/04/18播放(95706)
"脊髓栓系手术的后遗症，第一个，最常见的就是骶尾部的疼痛，因为脊髓栓系很多都需要进行破坏一定的骨质，并且后期再进一步的修补，在这种过程当中很容易就会使骨质遭受一定的损伤，就可能会影响到骨质进一步的正常发育，引起疼痛等一些情况。当然可以采取口服药物的方式进行缓解。第二个，神经的损伤，毕竟脊髓栓系手术最终的目的就是梳理异常的神经，而如果在病情相对晚期，神经有可能就会直接断裂、破损等，就可能会引起大小便的失禁，下肢的麻木、无力等神经损伤类型的症状，这些虽然在后期通过康复功能锻炼有一定的恢复，但是毕竟对患者有一定的不良反应。第三个，可能会造成肌肉的萎缩，这个是长期的后遗症，就要积极的进行相应的治疗，来预防这样的后遗症的发生。"
高亦深│威海市中心医院
2019/08/15收听(69870)
麻醉的意外指罕见的不良反应，可对身体产生严重的危害性，并且对患者的生理干扰急剧且强烈，而且临床... 刘丽丽│海南医学院第二附属医院 2019/06/24播放(62750)
麻醉的意外指罕见的不良反应，可对身体产生严重的危害性，并且对患者的生理干扰急剧且强烈，而且临床...
刘丽丽│海南医学院第二附属医院
2019/06/24播放(62750)
脊髓脊膜膨出是比较严重的神经管畸形，也是显性脊柱裂中比较严重的一类。这类患者由于膨出的硬脊膜囊... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/13播放(91666)
脊髓脊膜膨出是比较严重的神经管畸形，也是显性脊柱裂中比较严重的一类。这类患者由于膨出的硬脊膜囊...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/13播放(91666)
"脊髓肿瘤手术后的后遗症一般是指脊髓肿瘤切除困难或患者就诊时间较晚，已出现严重的功能障碍的患者，在手术过程中患者肿瘤与脊髓粘连紧密等因素影响，患者术后会出现一系列并发症。常见的并发症主要有肢体瘫痪、肢体感觉障碍、大小便功能障碍、性功能障碍等一系列表现。当然，某些患者还可以出现褥疮、泌尿系感染等一系列并发症。"
2017/10/13收听(80785)
"这个问题问的应该是进行腰椎穿刺术，取得脑脊液化验或进行治疗有什么常见的并发症。腰穿最常见的并发症是腰穿后一过性低颅压头痛，大约有1\/3的患者可能会出现。低颅压头痛的主要特点是站立数分钟之内头痛会非常明显，挺躺数分钟后会好转。为了避免这种现象，腰椎穿刺术后应该平卧4-6小时，大量饮水或静脉补液，通常都可以缓解。腰椎穿刺还可能会出现刺激局部神经根导致跟痛、背痛，以及穿刺部位的感染、出血、脑疝等等。但除了低颅压头痛，以下的并发症发生几率都非常低，发生率低于万分之一，因此不需要因为进行腰椎穿刺术而过于紧张，担心会产生严重后遗症。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/27收听(92033)
脊膜膨出型脊髓栓系是一种较严重的疾病，常见的手术并发症有感染、脑脊液漏，甚至引发脑积水，需要根... 王宁│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/31播放(56841)
脊膜膨出型脊髓栓系是一种较严重的疾病，常见的手术并发症有感染、脑脊液漏，甚至引发脑积水，需要根...
王宁│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/31播放(56841)
"宫、腹腔镜毕竟是一个手术，虽然可能手术进程是中手术或者小手术，但是任何手术都有手术并发症的发生几率，一定要在进行手术操作时，严格掌握手术适应征，不做无指征手术。而且要权衡利弊，不要因为惧怕手术可能发生的风险而拒绝手术。如果病情需要，该做的手术是必须要做的。那宫腔镜有什么手术并发症呢？宫腔镜就是进去一个镜子，然后看看宫腔哪里有异常，在异常部位取材进行活检，或者是把病灶去除，然后送病理，这样叫宫腔镜检查。宫腔镜检查要进去，用膨宫器把宫腔膨起来，这时候可能会带来一些，比如子宫穿孔、感染、出血、损伤，还有就是引起来低钠血症等风险发生。腹腔镜就是从脐部进去一个镜子，然后通过腹壁里边打上3-4个小孔，然后进行手术操作，把腹腔里的病灶去除，的一个手术方式。它同样也会有一些手术并发症发生，比如损伤、出血，还有就是病灶切除不干净，以及病灶继续复发的问题，还有损伤等问题。当然，还是任何手术都有风险，一定要权衡利弊，该做的手术是必须要做的。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/03/30收听(30640)
"脊髓脊膜膨出的并发症重在预防，或者重在通过早期诊断、早期手术来有效的控制并发症的发生。它的并发症主要有两大类，一类是脊髓脊膜膨出的囊壁破裂，细菌入侵引起脑膜炎，如果并发症已经发生了，要积极控制炎症，加强支持治疗，同时在炎症控制之后，要尽快处理局部的病变，以防止反复感染、反复造成脑膜炎。另一类是神经功能障碍的并发症，主要是通过尽早手术来控制神经损害的发生和进行性加重。"
2018/01/08收听(66946)
"脊髓患者的并发症比较多，防治各种可能的并发症应该在急性期开始贯穿整个治疗的始终。首先、压疮，压疮又称之为褥疮，它是因身体局部过度受压引起的血液循环障碍，造成皮肤及皮肤以下组织的坏死，预防的方法，减少局部的压力，卧位每2小时变换一次体位，时间间隔20-30分钟做一次减压动作。使用防压疮的气垫。要保持皮肤的清洁。要向家属及患者进行防治压疮的教育。第二、疼痛。疼痛是脊髓损伤常见的并发症，常常表现为损伤平面以下呈扩散性的感觉，异常性疼痛、烧灼感、针刺痛、麻木或跳动痛，一般为自发性多与情绪改变有关，严重者可影响患者的饮食、睡眠以及日常生活。单纯的药物治疗或理疗方法效果并不十分明显。缓解疼痛的方法包括摩擦或拍打疼痛的部位，加强肢体的运动，学会放松的技巧，适当的时候可给予药物等心理的治疗，也能取得比较好的效果。第三、自主神经反射亢进，自主神经反射亢进多发生于T6以上的脊髓患者，是一种血管反射，可源于任何一个高位损伤时低于损伤平面的器官，主要是膀胱的充盈、便秘、感染，痉挛、结石、器械操作等等，导致突然大量出汗、面色潮红、脉搏缓慢、血压升高、头痛等等。防治的措施一般有坐位或直立位，立即抬高床位，或让患者先坐起解开衣物，以减少颅内压。消除诱因，立即找出刺激来源去除刺激。用药物来控制。"
张洁│上海市瑞金康复医院
2018/05/25收听(15948)
大多数脊髓疾病都可以通过手术方法得到解决，如脊髓的肿瘤，尤其是脊髓的良性肿瘤，如髓外硬膜下的脊... 陆永建│广东三九脑科医院 2018/06/05播放(66894)
大多数脊髓疾病都可以通过手术方法得到解决，如脊髓的肿瘤，尤其是脊髓的良性肿瘤，如髓外硬膜下的脊...
2018/06/05播放(66894)
"脊髓血管性疾病主要分为三大类，一类是先天性因素造成的各种类型的脊髓血管畸形，包括海绵状血管瘤、脊髓动静脉畸形、动静脉瘘、脊髓内静脉血管畸形、毛细血管扩张症，以及各种混合型脊髓血管畸形、脊髓血管动脉瘤等疾病。除此之外，还包括第二类，有血管性疾病、椎管内肿瘤、血友病等血液系统疾病，动脉粥样硬化、心血管炎性栓子以及肿瘤的转移性栓子等脱落造成的椎管内出血。第三类就是因为上述这些疾病造成的脊髓缺血性疾病，总共有三大类。"
2018/01/09收听(45219)
脊髓空洞是指脊髓空洞症，不算是一个特别重大的疾病。脊髓空洞症可以合并有畸形，或者是单纯的脊髓空... 母艳蕾│北京医院 2023/05/17播放(56544)
脊髓空洞是指脊髓空洞症，不算是一个特别重大的疾病。脊髓空洞症可以合并有畸形，或者是单纯的脊髓空...
母艳蕾│北京医院
2023/05/17播放(56544)
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