河南省省立医院
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真菌种类繁多,约5万多种,广泛分布于自然界,大多对人体无致病作用。目前已知对人类有致病作用的真菌仅150余种。由真菌引起的疾病称为真菌病,可累及机体各个系统。
临床上根据致病性真菌的感染部位通常分为浅部真菌和深部真菌。浅部真菌主要感染机体皮肤、毛发和指甲,深部真菌常侵袭深部组织、内脏及全身,生活中常见的灰指甲即典型的真菌感染。
随着医院感染率增加所致抗生素滥用而引起的菌群失调、艾滋病的流行、肿瘤和慢性消耗性疾病等导致人群免疫力下降。目前真菌感染率呈上升趋势,而且真菌治疗较顽固,比普通细菌感染用药周期长,因而患者用药时不可半途而废,否则会治疗失败,容易复发。此外,真菌感染有较强的传染性,易引起接触传播,当手或脚有灰指甲时最容易通过接触传染给他人,应注意防范。
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"脚气真菌主要是脚部感染真菌形成的脚癣,这种真菌主要属于皮肤癣菌。在临床上常见于红色毛癣菌、须癣毛癣菌以及絮状毛癣菌、玫瑰色毛癣菌等等。有的时候也会出现念珠菌感染或其它酵母菌感染,也会形成脚部的特定症状,比如出现的水疱型足癣或混合型足癣,以及鳞屑型足癣等等,有的可能还会形成角化型足癣。对于真菌感染以后形成的脚气,需要积极的进行抗真菌治疗,比如局部可以外涂特比萘芬乳膏或外涂硝酸咪康唑乳膏等。"
许光仓│镇江市中医院
2019/09/11收听(45148)
"真菌是生物中的一大类,既不是动物也不是植物。有些真菌是对人类有益的,比如在酿酒和发面的时候用到的酵母,也是真菌的一部分。但也有些真菌可以侵犯到人体,使人体产生相应的病变,比如脚气就是由真菌的感染所导致的,还有皮肤的癣也是因为真菌的感染所导致的。除了累及到比较表浅的人体部位外,真菌还可以累及到内脏脏器产生严重病变,比如说导致脑子的病变,脑膜炎、脑炎,也可以导致肺的病变,如肺炎,还可以导致腹腔病变,如腹膜炎。"
徐京杭│北京大学第一医院
2020/04/07收听(71273)
"真菌阳性是临床中给患者出具报告时显示的结果状态,在皮肤科门诊会对浅表真菌感染类患者做真菌镜检检查,在检查时会刮取患者皮损部位的鳞屑或者分泌物做真菌镜检检查。如果在显微镜下可以查到真菌感染的相关证据,比如可以看到菌丝或者孢子就出局真菌阳性的结果,也就代表患者感染了真菌,需要进行抗真菌治疗。"
李天举│郑州人民医院
2020/02/27收听(45192)
"做白带常规检查时,检查结果中会有真菌菌丝一项,说明阴道有真菌感染的现象,就是患有霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎可以用克霉唑片进行治疗,但容易反复发作,治疗康复后需要进行巩固,并定期复查,复查结果连续三次阴性,才代表彻底康复。在患上霉菌性阴道炎后,身体会出现变化,白带呈豆腐渣样、性交疼痛、排尿疼痛、阴道黏膜红肿等,严重影响女性健康,此时可去医院进行白带常规检查,在医院由医生指导下进行治疗。同时注意卫生,使用的私人物品进行消毒,治疗期间不能同房,以免交叉感染。为避免病情反复发作,平时可选择宽松的棉质内裤,少去公共浴池等场所,注意保暖,注意锻炼,提高身体免疫力。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/09/30收听(56448)
"一般灰指甲最常见导致的原因就是表皮癣菌感染,也有些患者是由于酵母菌及霉菌感染所导致。临床上常见的导致甲真菌病的表皮癣菌,如红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌,而酵母菌则主要是念珠菌以及马拉色菌,还有柱顶孢霉菌以及短帚霉菌也可以导致甲癣发生。其实在临床上,灰指甲具体由何种真菌感染,其实对治疗并没有特别大的帮助。因为灰指甲的治疗上所选用的抗真菌药物,一般对这些真菌都具有普遍的杀菌作用。而且其实在临床上,有的时候同一个患者可能由两种或者多种致病的真菌感染所导致。"
闫素│日照市中医医院
2019/03/04收听(98094)
真菌性阴道炎在临床上的解释有以下几种:第一真菌性阴道炎指由常见的真菌感染引起阴道炎症反应,因为女性阴道、尿道和肛门位置比较接近,这几个部位有较多的细菌寄生,常见的细菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等,在正常情况下并不会导致人体患病,如果人体抵抗力下降或者病菌感染力过强就会导致人体患病,也就会患真菌性阴道炎。第二、真菌性阴道炎是一类以变质、渗出为主的炎症性反应,可以引起阴道皮肤黏膜坏死、脱落,也可以导致阴道壁小动脉和小静脉血管通透性增加,从而导致有异常物质渗出,渗出物里面包含真菌分泌物质以及坏死的真菌和脱落细胞。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/04收听(61196)
脚气是真菌感染会引起的,常见的主要是皮肤癣菌感染引起的,当然会分许多亚型,有黄癣菌、白癣菌等。脚气的感染主要就是表现为足部皮肤红斑、丘疹,可以伴有水疱、脱屑,如果发于趾间的,可以出现皮肤糜烂、渗出,严重的可以合并细菌感染等。一般来说单纯糜烂性的脚气,单纯外用药即可,对于合并感染的需要配合抗生素治疗。对于水疱型的,尤其水疱较深的,单纯外用药可能不能完全解决,外用药难以完全吸收,这种情况需要口服抗真菌药物治疗,氟康唑、伊曲康唑胶囊、特比萘芬等都可以,需要根据医生评估而定。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/06/18收听(57947)
真菌阴性是在显微镜下监测患者被检测的标本中没有真菌,报告单报告为真菌检查阴性。人体的皮肤是人体... 汪晨│中日友好医院 2021/04/20播放(89708)
真菌阴性是在显微镜下监测患者被检测的标本中没有真菌,报告单报告为真菌检查阴性。人体的皮肤是人体...
汪晨│中日友好医院
2021/04/20播放(89708)
"花斑癣是由糠秕马拉斯菌感染皮肤所引起的一种浅表的真菌性皮肤病,主要表现为皮肤上面,躯干、腋窝等汗腺丰富的部位出现淡的黄色或者是白色的色斑。治疗方面主要是采取抗真菌药物治疗,常用的药膏包括咪康唑软膏、联苯苄唑软膏、复方硝酸益康唑软膏、特比萘芬软膏、环吡酮胺霜等等,都是可以有效治疗花斑癣的。还可以外用2.5%的硫化硒溶液、酮康唑洗剂、水杨酸、酒精等等,这都是可以治疗,碰到面积比较广泛的、顽固的,可以考虑口服伊曲康唑进行治疗,治疗期间还要注意衣物的清洁消毒,以免再次感染。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/07/15收听(20672)
真菌属于在自然界广泛存在真核细胞微生物,已经记载的有10万种以上,其中多数对人类没有危害,甚至... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/04/12播放(78091)
真菌属于在自然界广泛存在真核细胞微生物,已经记载的有10万种以上,其中多数对人类没有危害,甚至...
2021/04/12播放(78091)
真菌是一种微生物分类,和它平行的分类方法中还包括细菌和病毒。但,真菌又和它们有较大差异,各种蘑菇、菇类就是最典型的真菌,以寄生、腐生的方式生活,主要依靠宿主营养,比如蘑菇借助枯朽老木的营养繁殖,不和细菌一样,可以自制所需要的营养物质;也不像病毒,有自己完整的细胞器。真菌有非常多的种类,绝大数对人体没有害处,甚至有益处,只有极少种类会引起疾病。根据侵犯位置的深浅,可以分为深部真菌病和浅部真菌病,前者有肺部曲霉菌感染等,后者包括皮肤癣或甲癣等。
2019/05/27收听(74708)
"灰指甲医学上叫做甲真菌病或者是甲癣,是由皮肤癣菌或其他致病真菌感染指甲的甲板所引起的病变。它的病因主要是皮肤癣菌,包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等,还有一些酵母菌,比如念珠菌、马拉色菌等引起。传染源主要是一些患有皮肤癣菌病的人,或者是自身的手癣、足癣直接的蔓延到了指甲,就形成了灰指甲。由于这些皮肤癣菌能够产生一些角蛋白酶破坏甲板,就可以引起甲板混浊、变色,如变黄,凸凹不平,甲下有很多角质碎屑堆积,这样就形成灰指甲的典型临床表现。对于灰指甲,以前治疗困难,但是现在已经有很好的内服和外用抗真菌药物,所以出现了灰指甲以后也不要灰心,只要及时的到医院就诊,规范的治疗,大多数灰指甲都是可以痊愈。"
2020/05/08收听(51853)
"酵母样真菌感染在临床会引起外阴阴道假丝酵母菌病,属于一般的妇科炎症,并不严重,只要积极的给予治疗,并且按照医嘱来做,绝大部分都能达到治愈的目的。这种疾病会引起外阴局部红肿,阴道出现大量豆腐渣一样的分泌物,会伴有严重的外阴瘙痒,治疗的原则,第一、改变阴道内的酸碱度,这种细菌容易在酸性环境中生长,利用5%的碳酸氢钠冲洗阴道,就会抑制细菌的生长,达到辅助性治疗的目的。第二、在阴道内可以塞入制霉菌素栓,连续用药1个星期,症状消失停止用药之后,一定去医院做相应的检查,如果转为阴性,建议连续3次实验室检查都是阴性,就可以停止用药治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/17收听(66417)
"酵母样真菌指的是女性的阴道内有白假丝酵母菌的生长,常表现为阴道内有霉菌性阴道炎的情况,可能会导致出现有白带呈豆腐渣样改变、阴道壁黏膜附有较多的白色物质不能够擦拭掉。需要给予碱性的溶液清洗外阴和阴道,然后阴道内放入苦参凝胶或者达克宁栓、制霉菌素片等进行治疗。由于酵母样真菌比较容易导致反复发作,女性在治疗一个疗程且病情愈合后最好是再连续巩固三个疗程,一般是在三个月经周期后进行复查。如果是化验白带常规都没有霉菌感染,才能够是彻底的治愈。在治疗期间要注意保持外阴的清洁卫生,不可以有性生活以免导致霉菌感染反复发作。"
2019/11/08收听(62045)
"真菌性阴道炎由于女性阴道被霉菌感染所引起的病症,通常真菌性阴道炎的分泌物会表现为豆腐渣模样,患者阴道处还会出现瘙痒的感觉。当患者阴道处的皮肤黏膜出现坏死和脱落的情况时,会造成患者阴道壁处小动脉和静脉的通透性增加,从而造成患者的阴道处有异常的物质出现,是真菌性阴道炎患者的症状之一。患者在过度使用抗生素后,也会使患者的阴道出现霉菌感染的情况。患者可以使用被稀释到5%碳酸氢钠溶液对阴道进行清洗,同时向患者的阴道内塞入霉菌素栓剂或硝呋太尔栓剂等抗菌性的药物,以此治疗真菌性阴道炎,效果较好。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/01/19收听(87566)
妇科真菌感染最常见的是霉菌性阴道炎,霉菌性阴道炎大部分是通过性传播,由男方在同房时传染给女方,而且女方又会传染回男方,反复交互传染是霉菌感染反复发作的重要原因。霉菌感染有时也与生活习惯相关,如果女性吃大量甜食和水果,会改变阴道pH值,是霉菌感染的重要原因。霉菌感染有时也与使用抗生素相关,抗生素会改变阴道菌群环境造成霉菌大量繁殖,霉菌感染有时也通过非性传播,比如床单、被罩等等。
赵晓东│北京医院
2020/06/21收听(82459)
"真菌多糖是一种生物反应调节剂,可以作为免疫增强剂和免疫激活剂来应用。真菌多糖具有显著的免疫调节作用,可以通过多条途径、多个层面对免疫系统发挥调节的功能,能够激活T淋巴细胞、B淋巴细胞、巨噬细胞和自然杀伤细胞等免疫细胞,增强细胞的活性。真菌多糖通过增强患者的免疫功能,达到杀伤肿瘤细胞的作用。此外,真菌多糖还能够促进干扰素和白介素-2的产生,进一步提高了机体抗肿瘤的能力。在临床研究当中,真菌多糖在治疗多种恶性肿瘤方面,表现出了很好的免疫辅助治疗的疗效。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/03收听(80853)
"真菌对人体的伤害主要会导致人体疾病,伤害有两大系统,一个是皮肤系统,另外一个是内脏系统。内脏系统主要指的是肺以及其他重要脏器,皮肤会出现皮肤癣菌病,比如比较常见的足癣、手癣、股癣、甲真菌病,也就是俗称的脚气、手气、灰指甲等等。在内脏系统,可能会引起肺部的真菌感染,皮肤出现淋巴管感染,都会对人的身体造成伤害。肺部真菌感染对人的生命是有威胁的,如果不进行积极的治疗,可能会导致死亡,出现呼吸衰竭。真菌一般生长在免疫力低下、潮湿、温暖的环境,尽可能避免类似的情况发生,会对抵抗真菌有好处。"
于伟│郑州大学附属郑州中心医院
2019/04/27收听(73485)
首先需要明确自然界中真菌广泛存在,其中能够引起人体致病的仅存在小部分。根据真菌感染部位不同,可... 刘宏业│山西医科大学第一医院 2020/10/09播放(54890)
首先需要明确自然界中真菌广泛存在,其中能够引起人体致病的仅存在小部分。根据真菌感染部位不同,可...
刘宏业│山西医科大学第一医院
2020/10/09播放(54890)
"引起真菌性肺炎常见的病原菌有念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、隐球菌等,真菌性肺炎多见于免疫功能低下者,如患有恶性肿瘤、血液病、慢性消耗性疾病等,这类患者可能长期应用糖皮质激素、免疫抑制剂,或者长期滥用抗生素,也可能引起真菌感染。真菌性肺炎常见的临床表现为咳嗽、咳痰、发热、气喘、胸闷,应用抗细菌抗生素治疗无效,需要痰查真菌培养及涂片,提示阳性,静脉学G试验阳性可以明确诊断。在治疗上需要应用抗真菌的药物,停用抗细菌的药物,抗真菌的药物有氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、卡泊芬净、米卡芬净等。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/02/21收听(32965)
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