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李慧娟医生的科普内容
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肝功能指标有哪些
肝功能指标一般包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、总蛋白、白蛋白等,卵磷脂胆固醇酰基转移酶及胆碱酯酶是肝细胞损伤时会降低的两个指标。平时体检中经常做的项目一般为肝功六项或肝功八项。肝功六项包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、总胆红素及直接胆红素。肝功八项是在六项的基础上增加了碱性磷酸酶及Γ-谷氨酰转肽酶。
若需为进一步查明肝病患者身体状况,可在肝功八项的基础上增加总胆汁酸胆碱酯酶、卵磷脂胆固醇酰基转移酶、肝纤四项。肝纤四项四项包括血清透明质酸、Ⅲ型前胶原蛋白、Ⅳ型胶原及层粘连 蛋白。凝血酶原时间及其活动度、甲胎蛋白、血氨等,都是肝胆疾病较好的检查项目。
9.52万
270
12月10
ALT偏高是什么原因
ALT即谷丙转氨酶,主要存在于肝脏也广泛存在于心脏、肾脏、骨骼肌、胰腺、脾脏、肺脏等组织中,这些组织损伤或坏死的时候,血清谷丙转氨酶升高,主要用于肝脏疾病的实验诊断,是反映肝细胞损伤很灵敏的指标。各种急性肝损伤时如急性传染性肝炎及药物或酒精中毒、血清谷丙转氨酶可在临床症状如黄疸出现之前急剧的升高。
急性肝炎时血清谷丙转氨酶高低与临床病情轻重和恢复情况相平行,是肝炎恢复期最后降至正常的酶,是判断急性肝炎是否恢复的指标。慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化及肝癌、肝淤血等血清谷丙转氨酶也可升高。胆石症、胆囊炎、胰腺炎、心肌梗死、心力衰竭及服用某些药物也可见谷丙转氨酶升高。
6.50万
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11月05
血生化检查项目主要确诊什么
血生化检查项目,如糖代谢检验,血糖糖耐量检测可诊断糖尿病,酮体、乳酸检测诊断糖尿病急性酸中毒,胰岛素C肽一般检测糖尿病分型。
糖尿病疗效观察除检测血糖外,还检测糖化血红蛋白或糖化血清蛋白。脂类代谢通过检验总胆固醇和甘油三酯、脂蛋白变化数值可确诊某一型的高脂血症,严重的脂类代谢异常与糖尿病、肾病综合征、冠心病以及血栓形成有密不可分的关系。
动脉血气分析可诊断患者酸碱平衡是否紊乱,评价疾病严重程度。转氨酶和胆红素检测可诊断慢性肝炎,转氨酶、高球蛋白血症、自身抗体联合检测可诊断自身免疫性肝炎。血清酶学、甲胎蛋白联合检测可诊断原发性肝癌,淀粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶、磷脂酶A2、C-反应蛋白等联合检测诊断胰腺炎,此外CA199是诊断胰腺炎或判断预后的重要指标。
肌钙蛋白是诊断心肌损伤灵敏性和特异性最好的生化标志物,常规检查血尿常规、肝肾功能、电解质、脑钠肽可诊断心衰。
7.22万
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10月27
血象高是病毒感染还是细菌感染
血象即血常规检验,包含白细胞、红细胞及血小板检验。血象高一般指血常规中白细胞计数高于正常参考值,或白细胞分类中中性粒细胞百分比高于正常参考值,这两项指标偏高是急性感染或炎症的指征。
急性感染的病因除细菌外,还包括某些病毒、真菌、螺旋体、立克次体及寄生虫。炎症包括风湿性关节炎、支气管炎、肾炎、结肠炎、胰腺炎及甲状腺炎等。当患者感染极重时,白细胞数量反而会降低,因为机体反应较差,白细胞大量聚集于内脏血管及炎症局部,预后较差。因此血象高一般可区分病毒感染或细菌感染,但真正的细菌感染,尤其是严重的细菌感染时,血象并不一定高。
5.56万
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10月18
生化全套检查项目
生化全套检查项目是一个比较大的问题,一般包括糖代谢检验、脂代谢检验、蛋白质与氨基酸检验、水电解质和酸碱平衡紊乱的检验、肝脏、肾脏疾病及胃肠胰腺疾病的检验、内分泌疾病检验等。具体来讲血糖、血脂、肝肾功能等是常见项目。但人体代谢是复杂的过程,检查项目绝不仅仅是这几项,以糖代谢为例如糖尿病人除了检测血糖还有其调节激素,包括胰岛素、C肽、胰高血糖素等,同时糖尿病并发症也有几个相关检查指标,如酮体、乳酸、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、尿清蛋白等。
肝胆疾病检测常见的有血清酶学指标、胆红素、总蛋白、白蛋白之类,还有凝血酶原时间及其活动度、甲胎蛋白、血氨等项目,都是肝胆疾病的辅助诊断。脂代谢检验,除胆固醇、甘油三酯还有高低密度脂蛋白、小而密的低密度脂蛋白、载脂蛋白等。内分泌系统疾病的检验包括生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素还有性激素等。任何一种激素的异常都能引起人体功能的紊乱。
8.27万
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10月08
什么是真菌孢子
真菌孢子是真菌在自然界的繁殖形式,不同的真菌都有其特有的孢子,其形状大小各不相同,分为无性孢子和有性孢子两类。孢子是由特化的菌丝产生,是真菌的生殖结构,在显微镜下呈圆形或椭圆形,有的呈藕节状,刮取的皮肤标本经10%的氢氧化钾溶解角质层,通过显微镜直接观察菌丝和孢子,依据显微镜下的孢子和菌丝的形态,可以初步判定真菌的种类。
真菌孢子也可通过革兰氏染色、姬姆萨或是瑞氏染色后直接镜检。显微镜下有的孢子像一节莲藕、有的像几粒佛珠、有的卵圆形、有的椭圆形抛开其致病性存在一定的美感,但是其一旦成为人体感染菌,是比较顽固的,需要经正规的治疗,症状消失后还要巩固一段时间方可停药。
10.57万
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09月27
真菌是什么意思
真菌种类繁多,约5万多种,广泛分布于自然界,大多对人体无致病作用。目前已知对人类有致病作用的真菌仅150余种。由真菌引起的疾病称为真菌病,可累及机体各个系统。
临床上根据致病性真菌的感染部位通常分为浅部真菌和深部真菌。浅部真菌主要感染机体皮肤、毛发和指甲,深部真菌常侵袭深部组织、内脏及全身,生活中常见的灰指甲即典型的真菌感染。
随着医院感染率增加所致抗生素滥用而引起的菌群失调、艾滋病的流行、肿瘤和慢性消耗性疾病等导致人群免疫力下降。目前真菌感染率呈上升趋势,而且真菌治疗较顽固,比普通细菌感染用药周期长,因而患者用药时不可半途而废,否则会治疗失败,容易复发。此外,真菌感染有较强的传染性,易引起接触传播,当手或脚有灰指甲时最容易通过接触传染给他人,应注意防范。
10.32万
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09月25
CK-MB多高算严重
CK-MB质量指检测血液中CK-MB酶的浓度水平,而非此酶的活力。正常心肌中CK-MB的含量很低,与骨骼肌无明显差异。心脏疾病时CK-MB的含量可达总CK的15%-20%。慢性病变如心室肥大、冠状动脉疾病时可使心肌细胞合成CK-MB,骨骼肌的慢性病变也可促使CK-MB含量增加。在这里给大家介绍一个CK-MB质量的概念,CK-MB质量升高常见于肌肉损伤时,通常用于心肌梗死的诊断。在患者发生心肌梗死后3-8小时内,可在血液中检测到CK-MB的质量提高,并在一段时间内维持高水平。其它疾病如脑卒中、横纹肌溶解症也可发现CK-MB质量的升高。CK-MB升高多少为严重需结合不同疾病分别衡量。一般正常参考区间为男性<3.61ng/ml,女性<4.87ng/ml。判断患者病情需结合其它检查结果综合考虑,不可凭单一指标。
6.99万
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08月23
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