华中科技大学同济医学院附属同济医院
整形美容外科
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MEDPOR全耳再造术后护理需注意以下几点:
1、MEDPOR为生物制剂,质地较软骨硬,无法经受压迫,因此术后3个月内需避免术侧受压,以防血管坏死的发生,造成手术失败。此外,亦可佩戴医院制作的具有固定作用的保护器,防止耳部再造后受到损伤;
2、术后3个月后,术侧可禁受压迫或轻微撞击,但也应尽量避免,夜间卧睡应尽量朝向健侧,减少患侧耳部受压;
3、术后需终身避免术侧长期受压。
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MEDPOR全耳再造手术为将多孔生物材料进行雕塑塑型后植入人体,以便机体的软组织通过孔道生长进... 黄立│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2018/06/05播放(95312)
MEDPOR全耳再造手术为将多孔生物材料进行雕塑塑型后植入人体,以便机体的软组织通过孔道生长进...
黄立│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2018/06/05播放(95312)
改进前的MEDPOR全耳再造手术直接在皮下放置扩张器,即MEDPOR材料,因材料较硬,皮下组织... 黄立│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2018/06/05播放(63382)
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2018/06/05播放(63382)
MEDPOR全耳再造手术全耳均适用,特别是部分患者无法做肋软骨手术,如20岁以上的人群,因其肋... 黄立│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2018/06/05播放(59299)
MEDPOR全耳再造手术全耳均适用,特别是部分患者无法做肋软骨手术,如20岁以上的人群,因其肋...
2018/06/05播放(59299)
耳再造手术术后护理还是比较重要的一个步骤。主要术后一个是防止压迫,就是前3个月之内一定要防止压迫。睡觉、运动,防止压迫、防止外伤。因为肋软骨3个月以后肋软骨才能愈合结实。所以3个月之内要防止压迫、防止外伤、防止软骨的变形。再一个大的情况就是防止皮肤的损伤,因为防止软骨外漏或者支架材料的外漏,这也是挺重要的问题,避免剧烈的运动,尤其对抗性的运动要防止。再就是术后早期的一些情况,就是一个术后拆完线了,只要没有伤口的愈合不良都是可以洗澡的,拆完线以后可以洗澡、可以沾水的,要保持耳朵的外形的干燥、干净、洁净程度一定要保持,就是可以用洗发液甚至浴液洗耳朵各个凹凸结构,保持它干净。第三个情况就是伤口可以早期用酒精消毒,也可以用碘伏消毒,但是用酒精消毒更好一些。再就是术后耳朵耳再造完以后,耳聋边上有可能有毛发,这个毛发一般在术后3个月以后可以进行激光脱毛或者早期可以用镊子拔毛,就是减少耳廓的毛发的残存,显露更好的耳廓形态。第四个就是耳朵消肿的问题。耳朵消肿术后可以吃一点消肿药,但是不是最主要的效果,还是需要时间来恢复。肿胀随着早上睡觉以后,早上充血,头部耳廓充血以后早上比较肿胀。活动一天以后,静脉回流以后那肿胀有可能消退,这个肿胀半年左右才能逐步恢复。一般西医术后对于饮食不太主张忌口的,就是各种饮食都是可以吃的,牛羊肉、海鲜、酱油都是可以吃的。所谓吃海鲜要发,伤口发,没有这一说的。有可能所谓的发主要是因为有的人是饮食以后对食物的过敏,有海鲜过敏的,有可能表现在伤口所谓的发。和中医的理念是完全不一样的。手术以后营养全面就是食物更杂一些对他的恢复会更好,不讲忌口的至于吃酱油会影响色素沉着了,这更没有道理了,不会影响。
刘暾│中国医学科学院整形外科医院
2017/07/10收听(57540)
耳再造手术术后护理很重要,需注意以下几点:1.术后三个月内防止压迫治疗部位,以免软骨... 刘暾│中国医学科学院整形外科医院 2016/10/27播放(57933)
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2016/10/27播放(57933)
耳再造一期手术方式为耳后埋置扩张器。随术后扩张器注水,耳后皮肤会逐渐扩张,注意保护扩张皮瓣、避... 唐泓波│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2018/05/11播放(68601)
耳再造一期手术方式为耳后埋置扩张器。随术后扩张器注水,耳后皮肤会逐渐扩张,注意保护扩张皮瓣、避...
唐泓波│华中科技大学同济医学院附属同济医院
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MEDPOR全耳再造术有以下副作用:1、MEDPOR材料较硬,若直接手术放入皮下... 黄立│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2018/06/05播放(99117)
MEDPOR全耳再造术有以下副作用:
1、MEDPOR材料较硬,若直接手术放入皮下...
2018/06/05播放(99117)
"全耳再造手术并没有什么危害,可以让患者通过手术获得一个新的耳朵。根据手术的方法,它会有一些相关的并发症,这个不能称为危害。并发症比如说我们用自体肋软骨来做耳朵的话,可能要采取肋软骨,胸部会遗留一个瘢痕。"
毕晔│北京大学人民医院
2017/07/20收听(39278)
"耳再造手术以后最大的需要家属配合,就是注意保护,比如第一期扩张器打起来以后,扩张器皮是非常薄,就要注意不能拿刀、针去扎。就像气球一样,如果气球吹起来了,一扎气球就会爆,扩张器道理也是一样,如果用针、刀去扎,扩张器也会破。另外就是扩张器表面是很薄的皮肤,不能经常摩擦,特别是冬天衣服穿得比较多的时候,领口地方有可能会经常摩擦到扩张器。还有扩张器埋存了以后不能做剧烈运动,比如蹦、跳剧烈的运动,会导致扩张器往下坠,有些人会往脖子上坠,如果下坠了以后再做耳朵,定位就不是很准了。二期之后要注意保护耳朵,刚开始半年不能受压、不能够受到撞击、不能打架,不能参加集体的体育运动项目,比如打篮球、排球,当然做完耳朵以后都有一个专门的保护罩,把耳朵保护起来,比如撞击或者晚上睡觉的时候,基本上压不到再造耳朵的地方。"
刘嘉锋│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2018/05/23收听(32816)
先天性小耳畸形再造术后效果受以下几个因素影响:1、手术方法:必须根据患儿具体情况选择... 刘磊│山东大学第二医院 2019/12/09播放(91134)
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乳房再造手术术后护理包括两方面,一是在病房,还未出院时,所有患者、家属应听从医生、护士指导。护... 吴溯帆│浙江省人民医院 2019/09/10播放(83465)
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乳房再造术分为假体重建手术及自体重建手术。进行假体重建手术的患者,可能术后最应当关注早期是否出... 蔡瑜娇│陆军军医大学新桥医院 2018/11/23播放(81838)
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手指再造术后的护理:1、在医院时交由护士按照护理要求进行伤口消毒和换药处理,出院... 杨益│江门市五邑中医院 2018/07/27播放(52115)
手指再造术后的护理:
1、在医院时交由护士按照护理要求进行伤口消毒和换药处理,出院...
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先天性小耳畸形外耳再造术的手术方法不同,所需要时间不同。目前常用两种治疗方法。一种是美国Bre... 刘磊│山东大学第二医院 2019/12/09播放(91710)
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耳再造手术主要分为两类,一类是不扩张的手术方法,包括植埋耳廓再造法和两瓣法耳再造法两种,取肋软... 刘暾│中国医学科学院整形外科医院 2016/10/27播放(68058)
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耳再造的风险包括:1、第一期:主要是植入扩张器的风险,包括感染、出血、扩张器外露等;2、第二期... 刘嘉锋│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2017/12/26播放(73007)
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耳再造最佳时机需考虑多种因素,包括患儿本身身体条件、心理发育、家长心理影响等。通常,患儿学龄前... 梁久龙│北部战区总医院 2018/06/24播放(65532)
耳再造最佳时机需考虑多种因素,包括患儿本身身体条件、心理发育、家长心理影响等。通常,患儿学龄前...
梁久龙│北部战区总医院
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"耳再造一般要做三期,三期的风险各不相同。第一期就是埋扩张器的风险,主要是有感染、出血、血肿,后期可能出现破皮了,然后扩张器漏出来了等情况。第二期的风险就是感染、出血,取肋骨的时候如果操作不小心,可能会扎穿的胸膜引起气胸或者血气胸。如果保护的不好,可能出现支架的软骨外露的情况。三期的风险首先是感染、出血常规的风险,做皮瓣的转移有可能出现皮瓣的坏死或者部分坏死。做完三期以后,耳朵还会再继续肿胀一段时间,耳朵再造目前最大的风险就是感染。因为软骨移植进去,不是靠血液来供应,是靠组织液来供应,软骨本身的抗感染能力非常的差,如果不小心感染了,软骨就会吸收,耳朵就会变形。所以抗感染、预防感染是耳朵再造里面最关键的步骤。需要非常有经验的耳朵再造医生,才能够把感染的几率控制到最低的程度。"
2018/05/23收听(19580)
耳再造方法主要有两种,先天性小耳畸形或者耳廓缺损,就是这种耳缺损畸形,需要耳再造,手术方法主要有两种。第一种,是不扩张的手术方法,就是皮肤不用扩张,也是具体分两小种。第一,就是用Brent-Nagata技术,是世界上比较流行的一种手术方案。在整形医院叫它叫植埋的耳廓再造方法。就是第1次手术取肋软骨雕刻成耳朵的外形,埋植到乳突区的皮下,直接形成了耳廓外形,但是耳朵是贴着脑袋的,超过4个月或者半年以后把耳朵立起来,做第2次手术,基本2次手术完成,耳廓再造,但也有时候需要第3次,需要做1个小的修整手术。还有一种不扩张的耳再造方法,宋儒耀教授发明的一种手术方案、方法,也叫两瓣法的不扩张耳再造。这种手术方法需要毛发发迹比较高、耳廓比较小的,正常耳廓比较小的耳朵。这个手术方法就是一次性,第一次手术就是把耳廓就是做完整了,耳廓也立起来了。但是耳甲腔部位、耳朵眼的部位有一些残余的耳廓组织,需要第2次手术修整,加上耳朵眼做一个耳屏组织,也是2次手术基本能完成。还有一种大的手术方案就是扩张法耳廓再造,就是需要乳突区皮肤扩张,完成耳廓再造。扩张皮肤有两种,一种是半包的手术方法,就是扩张的耳乳突区皮肤包括耳支架的切面部分,耳廓的后面需要肚子上的皮移植,这个手术需要3次手术完成。就是第1次皮肤扩张,扩张乳突区皮肤。第2次移植肋软骨做耳廓外形。第3次手术做耳屏加上耳朵眼。还有一种手术方案就是全包的扩张法皮肤,让皮肤扩张的比较大,一次性用扩张的皮肤,包括耳廓的切面和后面叫全包法扩张法耳再造。这个手术基本有时候两次有时候3次完成。第1次就是埋皮肤扩张期,第2次完成耳廓再造,耳朵的外形也是立起来的耳朵的外形。第3次可能做一些小的修整,有可能做一些耳屏再造,耳朵眼加深的手术。
2017/07/10收听(66228)
"先天性的外中耳畸形包括了耳廓的畸形、外耳道的畸形,以及中耳的畸形。如果耳廓畸形非常严重,一般情况下都会有合并外耳道和中耳的畸形。因此,耳廓的再造手术包括耳廓的再造、外耳道的重建,以及中耳的重建。一期手术是打水囊进行皮肤扩张,然后进行二期手术。耳廓再造、外耳道的成形,以及中耳的听骨链成形,然后在后期还要进行多次、反复的耳廓修整,保持一个尽量完好的形态,手术全过程需要的费用应当在5-10万之间。"
王军│北京大学第一医院
2020/03/29收听(38282)
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