广东省第二人民医院
呼吸内科
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干咳和有痰咳嗽主要区别是病因不同。干咳即指咳嗽无痰，致病因素包括物理因素如误吸异物、化学因素如吸入化学气体、感冒等。有痰咳嗽中医又称湿咳，咽喉部及气管隆突等咳嗽较敏感部位，因刺激引起剧烈咳嗽，但痰少；支气管因炎症刺激引起咳嗽、咳痰，伴感染时多出现浓痰，真菌感染时出现白色透明样黏痰；哮喘也可出现白色黏痰。
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"干咳和有痰咳嗽是有区别的。临床表现上干性咳嗽是没有任何痰液排出的咳嗽，听诊可以听到双肺的呼吸音粗糙。临床上主要常见于咳嗽、变异性哮喘、急性咽炎、慢性咽炎急性发作、支原体和衣原体感染所导致的肺炎、儿童百日咳，各种原因导致的和特发性的弥漫性肺间质纤维化、嗜酸性粒细胞性肺炎、放射性肺炎等。有痰的咳嗽也称为湿性咳嗽，主要表现为咳嗽伴随有咳痰。痰液可以是比较粘稠，也可以为稀薄的大量的痰液。听诊可以听到双肺有移动性的大水泡音，咳嗽后会消失。临床上主要常见于慢性支气管炎急性发作、各种原因导致的支气管扩张症合并感染、细菌性肺炎、肺脓肿、干酪性肺炎以及各种原因导致的急性肺水肿等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/02/19收听(77891)
干咳和咳嗽有痰的区别具体如下：1、干咳，咳嗽无痰或痰极少为干性咳嗽，表现为干咳或... 李喆│长沙市第三医院 2021/01/26播放(69109)
干咳和咳嗽有痰的区别具体如下：
1、干咳，咳嗽无痰或痰极少为干性咳嗽，表现为干咳或...
李喆│长沙市第三医院
2021/01/26播放(69109)
"干咳和有痰咳嗽，这是两种不同的表现。干咳是指患者出现咳嗽，没有痰；而有痰咳嗽是指患者在咳嗽的同时，出现咯痰的表现。这两种情况引起的原因，可能相同也可能不同。一般多是由于患者机体抵抗力下降，导致患者出现病毒或细菌的感染有关系。同时不排除对某些物质过敏所引起的表现，都是需要进行积极治疗的。在治疗方面，对干咳的患者，一方面需要应用抗生素来消除患者的病因。另外可以服用中枢性镇咳药，如苯丙哌林、右美沙芬以及咳必清，必要的时候可以服用可待因，进行积极的治疗。同时可以适当加用抗过敏的药物，如氯雷他定和西替利嗪，来进行积极的治疗。对咳嗽有痰的患者，我们在治疗的时候，可以让患者服用头孢克肟、阿奇霉素、氨溴索和甘草片，以及止咳化痰颗粒等来进行积极的治疗，也使患者的咳嗽、咳痰等情况，得到逐渐的控制和消失，使身体逐渐的恢复正常。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/08收听(61821)
"干咳和有痰咳嗽确实有很大不同，两种属于不同的发病症状，治疗用药上也不一样。干咳患者只会出现咳嗽，呼吸道干痒、干涩的情况，但是没有出现痰液。这种情况大多因为喉咙部或呼吸道受到刺激之后出现的咳嗽。有痰咳嗽称之为湿咳。咳嗽中带有痰液或脓痰，这种情况多因呼吸道感染导致，很多慢性支气管炎和肺炎的患者发病时会出现这种情况。干咳症状的治疗可以选择止咳、润肺的西药和中成药进行治疗，湿咳需要进行消炎以及止咳化痰的药物综合治疗。两种情况都需要多喝水，让呼吸道保持湿润的状态，尽量少引起咳嗽。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/20收听(82723)
" 一般儿童的干咳和有痰咳嗽的最大区别，在于儿童咳嗽的原因有所不同。对于儿童的干咳，大多是由于儿童患有过敏性质的咳嗽引起的。比如儿童有典型的支气管哮喘或者咳嗽变异性哮喘，这种情况下儿童往往会出现干咳的情况。针对这种情况，治疗的措施主要是以抗过敏等药物为主。 而有痰咳嗽主要见于普通的呼吸道感染引起的，因为儿童在患有支气管炎或者肺炎等普通的呼吸道感染以后。由于炎症的作用会让呼吸道中产生过多的痰液，从而引起痰非常多的情况。这个时候治疗的重点一方面在抗感染，另一方面是进行化痰治疗。"
司振阳│南京市中医院
2019/12/19收听(63384)
儿童干咳与有痰咳嗽区别如下：1、症状不同：干咳声音较清脆，有痰的咳嗽声音较浑浊，... 唐兰芳│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/06/15播放(64693)
儿童干咳与有痰咳嗽区别如下：
1、症状不同：干咳声音较清脆，有痰的咳嗽声音较浑浊，...
唐兰芳│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/15播放(64693)
咳嗽分为干咳和湿咳。干咳是咳起来没有痰，或者有一点痰。湿咳就是咳起来有痰音，或者年龄较大的儿童... 刘翔腾│中山市博爱医院 2018/12/13播放(92994)
咳嗽分为干咳和湿咳。干咳是咳起来没有痰，或者有一点痰。湿咳就是咳起来有痰音，或者年龄较大的儿童...
刘翔腾│中山市博爱医院
2018/12/13播放(92994)
"干咳和有痰咳嗽没有本质的区别，干咳和有痰咳嗽都是呼吸系统常见的症状之一，干咳指的是有声无物的咳嗽，而有痰的咳嗽指的是有痰又有物的咳嗽。干咳主要见于呼吸道感染初期，由于炎症的刺激所引起的咳嗽，多见于上呼吸道感染，比如急性咽喉炎、急性扁桃体炎或者慢性咽炎等。有痰的咳嗽多见于疾病后期，比如气管炎、肺炎、长期吸烟的人，导致气管黏膜以及肺部发生感染。由于气管黏膜和肺部有细菌或者病毒的感染，所以会产生痰液，从而引起咳嗽、有痰。发生干咳时单纯的使用消炎、清热、解毒类药物就可以，而有痰咳嗽特别是有痰不易咳出者需要配合止咳化痰类的药物进行治疗。"
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/02/06收听(35742)
不能够单纯的判断咳嗽、咳痰与干咳哪个更严重，应该根据引起咳嗽、咳痰或者是持续性干咳的疾病进行病情的评估。如果患者是因为肺炎而出现的咳嗽、咳痰，病情一般不严重，经过积极的抗感染、抗病毒以及抗非典型致病菌的治疗，完全可以达到治愈的目的。如果患者是因为肺肿瘤而出现的咳嗽、咳痰，病情一般比较严重，需要考虑手术治疗、放疗、化疗等。如果患者是肺结核而出现的咳嗽、咳痰，可给予抗结核的治疗，一般可以达到治愈。导致干咳的疾病也有很多，例如肺间质纤维化、肺结核、肺肿瘤等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/25收听(23172)
"有痰咳嗽和干咳哪一个严重，取决于伴随的症状和存在的疾病。对于一些经治疗能够缓解或治愈的疾病属于不严重，对一些危及患者生命的疾病，属于严重类型。有痰咳嗽，常见于肺部呼吸系统常见的疾病，有肺炎、肺结核、肺炎。患者除了咳嗽、咳痰以外、还会有寒战、高热、经过治疗以后是可以完全吸收好转的肺结核。患者除咳嗽，咳痰以外，还有胸痛、咳血、低热、盗汗，目前肺结核已经不是危及人民生命的疾病，治疗后是可以治愈的干咳。有一种类型是刺激性的干咳，常见于一种阻塞性的咳嗽。肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤，是危及人民生命的疾病是不可以治愈的。所以，有痰咳嗽和干咳哪一个严重决定于伴随的症状和存在的疾病。"
张威│衡水市人民医院
2018/05/23收听(87995)
对于新型冠状病毒感染的肺炎患者，干咳是临床常见症状，此种咳嗽特点为无痰或痰量甚少，主要由支气管及气管受刺激所致。除了有干咳外，通常还伴有发热、乏力、呼吸困难等。...
有来医生│有来医生健康科普平台
2020/02/17阅读(4013)
"干咳和咳嗽应该没有区别，咳嗽分干咳或者咳嗽有痰。干咳是咳嗽的一种，干咳多半指咳嗽，但很少有痰或者没有痰，临床根据咳嗽同时有痰还是没有痰，往往可以推测导致咳嗽、支气管炎、肺炎的致病病原体是什么。如果化脓菌导致的支气管炎和肺炎，咳嗽多半都有脓痰，而其它的，比如病毒、结核、衣原体、支原体等，这些疾病导致的咳嗽多半很少有化脓性的脓痰，多半以干咳或者少量的黏痰为主。所以干咳是咳嗽的一种，根据咳嗽是否是干咳或者是否有脓痰，可以帮助推测导致咳嗽的病原体，选择抗生素。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/11/15收听(91400)
"咳嗽是总称，干咳属于咳嗽。咳嗽可以分为湿性咳嗽、干性咳嗽，其中湿性咳嗽指患者在咳时有分泌物，有痰液咳出。干性咳嗽是只咳而没有痰，干性咳嗽简称干咳。咳嗽本身是一种机体的保护性、防御性反射，对机体有益，借着咳嗽可以把一些有害的物质咳出呼吸道、咳出体外。但是过度咳嗽、剧烈咳嗽、长期咳嗽也带来很多不适，而咳嗽背后往往有相关的病因。无论是干咳还是湿性咳嗽，患者都需要找专业的医生进行诊治。"
孙得胜│遵义医科大学附属医院
2021/06/16收听(86653)
"有痰，咳嗽和干咳，没有什么轻重之分，也没有对比。如果是感染引起的咳嗽，有的表现为咳嗽、咳痰，有的也表现为干咳。如果是非感染因素引起的咳嗽，有的就表现为干咳，有的也表现为咳嗽、咳痰，所以没有什么轻重之分。咳嗽治疗，首先要明确病因，看是感染引起的，还是过敏引起，或者是一过性的咳嗽，由于接触刺激性气味或者粉尘引起。如果是一过性的咳嗽，避免接触刺激性的气味或者粉尘就可以，避免接触诱因。如果是感染引起的咳嗽，肯定要针对感染本身治疗，如果是过敏引起的咳嗽，主要针对过敏因素治疗就可以。咳嗽其实是气道的一种保护机制，一般引起咳嗽的原因有很多，疾病也有很多，比较常见，也比较复杂。很多人自己在家用药，首先咳嗽，拿点消炎药吃这种想法是不对的，咳嗽不能小视，一定要去医院明确诊断，根据医生的指导用药，不能在家自己用药治疗。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2019/07/04收听(75894)
"咳嗽有痰和没有痰在临床中具有一定的区别，但区别较多，需具体情况具体分析。有些疾病是在疾病不同阶段，有些患者有一些疾病的鉴别，如干咳，常见的是呼吸道疾病，如结核病，以一次性干咳为主，有些肿瘤早期也以干咳为主要表现。部分药物引起来的咳嗽，如抗高血压药物ACEI类的药物引起来的咳嗽，以刺激性干咳为主要表现，通常没痰或少痰，可通过一些影像学的检查、询问病史明确病因。部分患者咳嗽有痰，如病毒性的呼吸道的感染疾病，早期可能没痰，随着病情的进展可出现咳嗽、咳痰的增多，随着治疗的好转又由咳痰量增多变为逐渐减少。还有细菌性感染，如革兰阴性杆菌、支原体等引起的肺部感染，通常咳嗽伴有咳痰，也可以通过痰的化验，能够有不同的性质，必要时可以做痰的细菌培养明确病原体，可针对性的治疗。如果患者病情好转，患者的分泌物也会逐渐减少，这样痰量既是协助诊断的方法，也能够看到治疗的转归。咳嗽有痰的患者建议到医院的呼吸内科就诊，并行痰培养、肺CT、血常规等专业检查，明确病因以后进行对症治疗，可以服用抗病毒的药物，如阿昔洛韦，还可以配合服用抗感染的药物，如罗红霉素、阿莫西林。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/05/11收听(95913)
"干咳和肺癌咳嗽谈不上说有什么区别，因为干咳尤其是刺激性干咳，本身可以是典型的肺癌引起咳嗽。刺激性的干咳本身只是症状，是指光咳嗽，大部分情况下没有痰液。肺癌的咳嗽在很多情况下都可以是这种刺激性干咳，也就说它们没有区别，干咳是肺癌咳嗽的表现。如果同时有了感染，可以有这种带痰的咳嗽。引起干咳的原因非常多，比如一般的支气管炎、支气管的支原体感染，还有哮喘、过敏性的气道高反应等，所以单纯想通过这种干咳的症状来区分到底是哪种病，是不是肺癌，不太可能。如果这种刺激性干咳，同时还经常里边咳出来血液，这时候要警惕肺癌这种可能性稍大些。除此之外，支气管扩张或者肺结核也会有这样症状，所以不能单凭这种干咳来判断是不是肺癌的咳嗽，还是要去医院做相关的检查，很多时候做普通的CT就能清楚。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/07收听(53187)
如果肺癌没有并发感染，可能仅为干咳表现，咳嗽剧烈程度和频度差异较大，咳嗽没有特异性，癌性咳嗽不... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/10播放(72602)
如果肺癌没有并发感染，可能仅为干咳表现，咳嗽剧烈程度和频度差异较大，咳嗽没有特异性，癌性咳嗽不...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/10播放(72602)
肺癌的咳嗽除了干咳之外，合并感染也会出现咳痰、咳血等其它伴随症状。干咳是多种呼吸系统疾病常见的一个临床表现，当然肺癌也可以表现为干咳，干咳相对于有痰的咳嗽而言，表现为咳嗽、无痰、咽痒、咽干、咽痛或伴有发热，严重可有喘息，常见的原因有支气管炎、肺炎、过敏性咳嗽、哮喘、感冒后咳嗽、胃食管反流等。肺癌也可以表现为干咳，尤其是早期肺癌表现为干咳，有的人会痰中带有血丝，所以对于肺癌最警惕的是是年龄>40岁，有吸烟史，反复的咳嗽，有痰中带血，这提示要去做相应的检查以排除诊断。
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/17收听(99563)
干咳是咳嗽的一种类型。从这个角度上将咳嗽分为干咳和湿咳两大类，干咳指的是只有咳嗽而没有痰，湿咳指的伴有痰的咳嗽。痰的产生主要是气道黏液的分泌，气道黏膜有一层黏液，起到保护的作用。在外来物的刺激，如病毒、细菌、过敏原等的刺激下，分泌物也增多，纤毛摆动增快，增多的分泌物排出体外，就是痰。干咳和有痰的咳嗽，主要治疗要分清原因，无论是干咳和湿咳都可以是病毒、细菌或者过敏原导致咳嗽。所以如果咳嗽超过了8周以上，建议一定要做详细的检查明确诊断。
2020/03/15收听(52024)
干咳和肺癌的咳嗽有一定的区别，干咳是一种慢性疾病，维持的时间比较长，可能数月或者数年的时间，比较常见的是慢性支气管的炎症、慢性肺部的疾病。肺癌引起的咳嗽主要是湿性、有痰的咳嗽，咳嗽的痰里面往往会出现咳血的症状，还可以合并胸痛、胸闷、气促这样的比较严重的症状，而且出现的时间比较短，结合全身症状，还有可能出现体重下降、短期内明显消瘦的症状。尤其是咳血是肺癌的典型症状，出现这样的症状后要及时做胸部CT检查或者是电子支气管镜检查来确诊。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/13收听(56073)
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