干咳和有痰咳嗽主要区别是病因不同。干咳即指咳嗽无痰，致病因素包括物理因素如误吸异物、化学因素如吸入化学气体、感冒等。有痰咳嗽中医又称湿咳，咽喉部及气管隆突等咳嗽较敏感部位，因刺激引起剧烈咳嗽，但痰少；支气管因炎症刺激引起咳嗽、咳痰，伴感染时多出现浓痰，真菌感染时出现白色透明样黏痰；哮喘也可出现白色黏痰。