湖南省儿童医院
泌尿外科
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补漏手术以后仍然常规放置1个月左右的尿管，有时补漏但实际还做尿道成形，还存在狭窄可能，因此放置时间需要久一些。
如果是小漏口，类似针眼样的漏口，本来尿线较好，没有发生狭窄情况，再狭窄可能性较小，放置尿管的时间可以适当缩短。如果患者没有出现不适，即放置尿管后没有发生膀胱痉挛，没有发生尿管堵塞，则无需处理，尿管放置时间长一点较为有利。如果发生膀胱痉挛、反复堵管，尿管放置时间可适当缩短。
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"尿道下裂补漏的方法是手术治疗，有三种，即荷包缝合法、Y-V皮瓣成形法、带蒂皮瓣加盖法，这三种方法都是有效可行的。尿道下裂补漏推荐手术后3-6个月，才可以补瘘，术前应该将尿道瘘口的地方进行有效的消毒，尿道进行清洗，尿道瘘口周围的瘢痕组织、纤维条索样组织，以及周围的失活组织进行切除，补漏成功率才高。要注意保证补漏的地方血供要好。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/12/13收听(15940)
"尿道下裂补漏手术比较复杂，一般的尿道下裂补漏手术，应该是手术后三个月到半年，才是最佳的手术时机。经过长时间的等待，尿瘘的瘢痕组织以及炎性组织，会充分的软化，周围组织界限比较清楚。补瘘手术是非常精细的手术，应该有好的耐心。补瘘手术应该将周围的瘢痕组织以及纤维条索样的组织，有效的清除。术中应该有效的保证周围组织的血供，吻合口瘘的可能性才会低。有效的血供可以保持组织的活性，使组织更快的愈合。"
2018/12/03收听(77501)
如果尿道下裂手术已经做完，则补漏也较为简单，因为一般手术在做尿道成形时已经把阴茎矫直，包皮已经... 陈毅夫│湖南省儿童医院 2021/08/31播放(91205)
如果尿道下裂手术已经做完，则补漏也较为简单，因为一般手术在做尿道成形时已经把阴茎矫直，包皮已经...
陈毅夫│湖南省儿童医院
2021/08/31播放(91205)
"尿道下裂补漏，需要开刀。尿道下裂补漏前，应该对漏以及正常的尿道进行有效的消毒，有效的将周围感染控制好。一般漏尿后半年到1年才可以进行补漏手术，只有等瘘管充分的瘢痕化，手术将瘢痕组织切除，再奖新鲜的组织游离，这样才可以正确的进行补漏。尿道下裂补漏手术后，仍有出现漏尿的风险性，因为这里的组织瘢痕化，最终组织的活性一般都比较差，容易再次出现补漏失败。"
2018/11/27收听(31715)
"尿道下裂补漏很麻烦。一般推荐一期完成手术，对于会阴型和引导性的尿道下裂，一般需要多期手术，尿道下裂有瘘，推荐将瘘管进行有效的消毒。每天多喝水，一般补瘘需要再手术后3个月到半年，才能进行2次补瘘手术。对于2次补瘘手术，一定要将瘢痕组织有效的切除，将周围的纤维条索样的组织切除，进行有效的尿道转皮瓣，才可以保证血供良好，减少再次发生瘘的可能性。"
2018/11/27收听(31625)
尿道下裂最常见的并发症是漏尿，多数情况下尿道下裂术后尿道漏需要手术修补，一般在漏后0.5-1年... 陈毅夫│湖南省儿童医院 2021/08/31播放(82033)
尿道下裂最常见的并发症是漏尿，多数情况下尿道下裂术后尿道漏需要手术修补，一般在漏后0.5-1年...
2021/08/31播放(82033)
尿道下裂术后导尿管通常留置1-2周即可，但尿道下裂手术区别于简单的尿道手术，需依据不同患者尿道... 何军│湖南省儿童医院 2021/09/22播放(96893)
尿道下裂术后导尿管通常留置1-2周即可，但尿道下裂手术区别于简单的尿道手术，需依据不同患者尿道...
何军│湖南省儿童医院
2021/09/22播放(96893)
"尿道下裂手术一般5-7天可以正常拆线，对于尿道下裂术后，必须进行伤口护理，注意伤口是否有红肿、渗液、出血。一定要保持尿管引流通畅，注意多喝水，多排尿，有效的预防尿道感染以及尿管周围分泌物感染。感染后特别容易导致尿道修补失败，导致漏尿的现象。尿道下裂术后推荐用网眼纱布对创面进行加压包扎，包扎不需要太紧，太紧容易导致转移皮瓣缺血坏死，太松容易导致出血的风险性，一般正常恢复后5-7天可以拆线。"
2018/12/06收听(49042)
"尿道下裂补漏手术后，一般7天可以拔除尿管。对于尿道黏膜或者外周的补漏，一般7天左右瘘口的组织可以正常长好。补漏后应该加强抗感染治疗，防止周围感染，注意补瘘周围有效引流，减少炎性分泌物的刺激。补漏后应该多喝水，多排尿，避免尿管堵塞，导致尿液进入瘘口附近，导致瘘口感染。一般尿道下裂补漏术后，每天应该对伤口进行换药，及时发现有炎症，及时处理。这样补漏手术后成功率才会高，可以正常在7天后拔除尿管。"
2018/12/15收听(62681)
小儿尿道下裂术后出现尿道皮肤瘘是比较常见的并发症，临床上统计，它的发生率可能会占到手术的10%... 翁迈│北京大学第一医院 2020/04/01播放(61789)
小儿尿道下裂术后出现尿道皮肤瘘是比较常见的并发症，临床上统计，它的发生率可能会占到手术的10%...
翁迈│北京大学第一医院
2020/04/01播放(61789)
"尿道下裂是男性尿道开口位置异常的先天性缺陷。尿道口可分布在正常的尿口至会阴的连线上，多数的病人可伴有阴茎向腹侧弯曲，尿道下裂治疗一般采取手术治疗的方法，由于尿道下裂以致尿道口位置异常，阴茎弯曲不能正常的排尿和性生活均需要手术来治疗。手术治疗是为了恢复了阴茎的排尿和性交的功能。手术有两个比较适宜的时机，6-15个月和3-4岁，6-15个月的患儿在此年龄段没有性别意识，不能意识到手术是一种创伤，从此年龄段开始治疗，在患儿入学前即可以结束治疗。在3-4岁可以根据尿道下裂的严重程度，及有没有合并阴茎下弯来选择手术方法。尿道下裂的修复方法很多，可分为一期修复法和分期修复法。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王建│锦州市中心医院
2018/05/10收听(75240)
"尿道下裂，出现尿瘘就是手术失败，建议等待3个月到半年后进行第2次手术。第2次手术时，应该术前将尿路感染有效的控制，尿路的皮肤进行有效的消毒。对于第2次手术，应该将瘢痕的地方切除，将转移的皮瓣进行充分的游离，保证足够的长度，不要有张力，第2次进行缝合时，必须更加严密，操作应该更加精细，防止再次出现尿瘘。每1次手术，患者都必须去面对尿瘘这种风险，这是尿道下裂最担心的地方。"
2018/11/26收听(82393)
尿道下裂手术属于一项比较复杂而且有难度的手术方式，该手术大概需要的费用在3万块钱左右。在不同医院所做的手术方式不一样，其所需要的手术费用也有所不一样。如果是三甲医院做该手术，其费用也会更贵一些，因为三甲医院的收费标准会更贵一些。尿道下裂手术主要是将尿道恢复到正常排尿，需要重新建立尿道，使之不影响正常的排尿和性生活。尿道下裂一般需要一期手术，如果一期手术不能解决问题，则需要二期手术或者多期手术处理。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/03/01收听(81598)
"不管什么手术，费用一定会与医院的级别，以及医院所在城市的级别不同有关。另外最主要的就是与尿道下裂病的严重程度有关。有些人的尿道下裂，阴茎没有明显弯曲，异常的尿道口，就是位于冠状沟附近，那么这种的建议不用治疗，因为这种尿道下裂不会影响性交及排尿。如果尿道下裂，勃起时阴茎弯曲，说明尿道海绵体发育有问题，必须做尿道的成型，先挺直阴茎。然后二期再手术矫正尿道下裂，2次的手术费用，在北京大概需要3万元左右。以上内容仅供参，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/17收听(11638)
尿道下裂手术后遗症：第一种，最常见的就是血肿和出血，术后需要加压包扎可以预防。第二种，尿道外口狭窄，这种情况主要与龟头成形时太紧，尿道外口直径太小有关。第三种，尿道皮肤瘘，可能预感染以及缝线反应大，新尿道血供不好有关。第四种，感染，主要细菌感染导致。第五种，尿道憩室，尿道憩室后可能需要做二期修补手术。第六种，阴茎下弯矫正不良，主要术中残留比较多的下弯组织，新尿道比较短，手术后瘢痕组织导致。第七种，尿道狭窄，尿道狭窄早期是黏膜水肿，后期就是尿道瘢痕导致。第八种，新尿道毛发形成以及结石形成，做手术时间相对比较晚导致。第九种，干燥性闭塞性阴茎头炎。第十种，毁损型尿道下裂，患者多次手术，手术每次都失败。
2018/12/15收听(32760)
尿道下裂手术的成功率大概在40%-50%。尿道下裂属于先天性发育畸形，指的是尿道的开口并不在正常的位置，而是在除尿道正常开口以外的部位。其中比较常见的是异常开口，主要位于会阴部、阴茎体、冠状沟等等。如果想要治好尿道下裂需要手术进行治疗，要做尿道的重建手术，也就是需要将尿道的开口重新放置在正常的位置上面。手术相对比较复杂，可能一期手术不能够解决问题，还有可能需要二期手术、三期手术，所以尿道下裂手术成功率相对要低。
2019/05/07收听(42536)
尿道下裂手术常见并发症主要为尿漏、尿道狭窄、尿道憩室，具体如下：1、尿漏：较为常... 黄勇│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/11播放(76012)
尿道下裂手术常见并发症主要为尿漏、尿道狭窄、尿道憩室，具体如下：
1、尿漏：较为常...
黄勇│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/11播放(76012)
通常情况尿道下裂手术时间在1.5-2小时，若患儿尿道下裂程度较严重，可能需3-3.5小时，手术... 韦佳│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/18播放(87962)
通常情况尿道下裂手术时间在1.5-2小时，若患儿尿道下裂程度较严重，可能需3-3.5小时，手术...
韦佳│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/18播放(87962)
"尿道下裂手术时间大约为两个小时左右。如果属于复杂的尿道下裂，尿道开口位于会阴部或者阴囊根部等，则可能需要进行二期手术，一期先矫正阴茎下曲，大致需要一个小时左右，二期再行尿道成形手术时间大约为两个小时左右。对于冠状沟型的患者、阴茎体型的患者，大约需要两小时左右。手术时需要切除过短的尿道板，并进行包皮卷瓣来延长尿道，使得尿道的开口尽可能独立于龟头正中或者龟头下。手术有可能会造成局部皮肤缺血，术后有可能会存在漏尿。所以尿道下裂手术后如果出现漏尿，则需要再次进行二期手术修复。对于存在引起过度弯曲的患者，一般都不作一期成形，而是分期进行手术。第一次先矫正下曲，第二次再做尿道成型。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/18收听(60915)
尿道下裂手术相对较为复杂，临床手术方式包括200余种，具体如下：1、带血管蒂包皮... 邓洪辉│南宁市第一人民医院 2021/04/02播放(58603)
尿道下裂手术相对较为复杂，临床手术方式包括200余种，具体如下：
1、带血管蒂包皮...
邓洪辉│南宁市第一人民医院
2021/04/02播放(58603)
浙江省儿童医院 唐达星
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