太原市妇幼保健院
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丙基硫氧嘧啶是抗甲状腺药物中硫脲类的一种，是通过抑制甲状腺素的合成来减少血中甲状腺激素的水平，从而达到治疗甲亢的目的。本品半衰期比较短，大约是60分钟。另外，本品有抑制外周组织T4向T3转化的作用，可以快速控制甲亢症状。但是因为半衰期比较短，所以一定要保证每6-8个小时给药一次，临床上每天需2-3次口服药物。此药物主要是用于妊娠T1期的甲亢和甲状腺危象患者的治疗，其副作用主要是对肝功能的损伤和血管炎。故一定要在专科医生的指导下用药，不能够盲目私自停药、加药治疗，同时需定期复查。
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"丙硫氧嘧啶是抗甲状腺的一种药物，丙硫氧嘧啶的主要作用，就是抑制甲状腺激素的合成与分泌，控制患者的甲亢症状。相比甲巯咪唑每天1次服药，丙硫氧嘧啶需要1天3次，进行服药。丙硫氧嘧啶还有一个作用，就是抑制外周T4向T3的转化，可以快速改善甲状腺功能亢进症的症状。它的副作用，主要就是可以导致肝功能异常以及出现血管炎。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/10/31收听(332)
"丙硫氧嘧啶是治疗甲亢很重要的一种药物。丙硫氧嘧啶的作用主要是抑制甲状腺激素的合成，同时抑制甲状腺内T4转化成T3。丙硫氧嘧啶半衰期短、起效快，在孕早期通过胎盘量少，所以丙硫氧嘧啶主要用于治疗轻症甲亢，属于可以在甲亢危象时选择的抗甲状腺药物，也可以在妊娠期甲亢中应用，但是抗甲状腺药物都有一定的副作用。丙硫氧嘧啶的副作用是影响肝功能，个别患者甚至可能造成肝坏死，而且丙硫氧嘧啶可以影响血常规，造成白细胞减少甚至是粒细胞缺乏，所以甲亢患者在服用丙硫氧嘧啶的过程中，应当定期复查肝功能、白细胞和甲状腺功能。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/03收听(75506)
丙硫氧嘧啶的主要作用是治疗甲亢，抗甲亢的作用机制主要是有两方面：第一、抑制甲状腺激素的合成。第二、抑制T4向T3的转换，所以丙硫氧嘧啶能够有效的抗甲状腺治疗。丙硫氧嘧啶还有一个特点，也就是半衰期比较短，再加上能够抑制T4向T3的转化，对于甲亢危象或者甲亢病情比较重的时候，可以早期使用丙硫氧嘧啶治疗。孕妇在孕早期，也就是妊娠头3个月，唯一能够使用的抗甲状腺药物也是丙硫氧嘧啶，等中后期才换成甲巯咪唑治疗。
简磊│三峡大学附属仁和医院
2018/10/18收听(67768)
丙硫氧嘧啶是抗甲状腺药物，作用主要是在甲状腺组织内抑制甲状腺对于碘的摄取，抑制四碘甲状腺原氨酸... 郭晓蕙│北京大学第一医院 2021/02/09播放(81298)
丙硫氧嘧啶是抗甲状腺药物，作用主要是在甲状腺组织内抑制甲状腺对于碘的摄取，抑制四碘甲状腺原氨酸...
郭晓蕙│北京大学第一医院
2021/02/09播放(81298)
丙硫氧嘧啶片主要用于甲状腺功能亢进的治疗，副作用主要表现在以下几方面：1、胃肠道... 陈頔│北京医院 2021/03/22播放(61290)
丙硫氧嘧啶片主要用于甲状腺功能亢进的治疗，副作用主要表现在以下几方面：
1、胃肠道...
陈頔│北京医院
2021/03/22播放(61290)
"进口丙硫氧嘧啶片通过抑制甲状腺合成激素来治疗甲亢，在治疗期间由于它并不抑制已经合成的甲状腺激素释放，因此需要服用一段时间才能起到疗效。另外丙硫氧嘧啶作用时间相对短，往往服用剂量比较小，也要分开服用才能保证一天的疗效。在使用时应该在医生的指导下，定期的进行复查，保证疗效和安全性。使用丙硫氧嘧啶通常需要警惕副作用，要定期检查肝脏的情况，避免出现药物性肝损伤。另外要注意复查血常规，因为有些时候会出现白细胞的减少，也要警惕某些自身免疫性血管炎，同时药物过敏也应该警惕。丙硫氧嘧啶经常用在孕早期有甲亢，在治疗的时候通过胎盘的比率小，引起胎儿畸形的比例相对机会少。另外，出现甲巯咪唑过敏可能也会考虑丙硫氧嘧啶，甲亢危象治疗也有可能选用丙硫氧嘧啶。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/18收听(92172)
"丙硫氧嘧啶片，主要是用于治疗弥漫性甲状腺肿，伴甲状腺功能亢进症。其副作用有：1、粒细胞缺乏症，发生率大约是0.1%-0.5%。所以患者要定期检查外周血白细胞的数目，尤其是中性粒细胞不能<1500，但是在甲亢时，也容易发生粒细胞缺乏症，在甲亢治疗前也需要查一次，然后再给予药物治疗，定期复查。另外，有些患者可发生皮疹，发生率大约在5%左右。还有一部分患者，可能引起肝脏的轻度损害，主要是转氨酶轻度升高，也要跟甲亢进一步区别。因为甲亢时本身可以引起肝脏损害，所以在治疗前一定要注意查肝脏功能和白细胞的功能，以区别出是甲亢引起的，还是药物引起的，对我们治疗非常有益。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(15742)
"丙硫氧嘧啶片的副作用主要集中在肝功能损害和血液系统损害方面，丙硫氧嘧啶片是一种临床上用于治疗甲状腺功能亢进症的药物。服用丙硫氧嘧啶片可能会造成肝功能损害，比如可能会引起肝炎、转氨酶升高或者胆红素升高等，因此在服用丙硫氧嘧啶片之前以及在服用丙硫氧嘧啶片期间应该定期检查或者监测肝功能。服用丙硫氧嘧啶片期间如果出现咽痛或者口腔炎等症状，应该立即到当地正规的医疗机构进行检查。如果发现白细胞或者中性粒细胞明显降低，应该立即咨询专业的内分泌科医生，以调整药物的治疗方案。此外，过量服用丙硫氧嘧啶片可能会造成甲状腺功能减退，所以在服药期间应该定期监测甲状腺功能，以调整药物的治疗剂量。"
张帆│聊城市人民医院
2020/03/25收听(93187)
"甲状腺功能亢进，简称甲亢，是甲状腺合成和分泌过多甲状腺素造成。目前治疗甲亢的药物有两种，丙基硫氧嘧啶和甲巯咪唑。丙基硫氧嘧啶属于硫脲类抗甲亢药物，赛治是甲巯咪唑的商品名，属于咪唑类抗甲亢药物。丙基硫氧嘧啶和甲巯咪唑的作用机制相似，都是通过抑制甲状腺素合成而达到治疗甲亢目的的。丙基硫氧嘧啶可以阻止甲状腺素T4转化为三碘甲状腺素T3，而T3的作用远比T4强，所以丙基硫氧嘧啶更适合甲亢危象的治疗。由于两种药都只能抑制甲状腺素的合成，并不能减少已经存在的甲状腺素，而甲亢时甲状腺内会储存大量甲状腺素，所以要服用三周以上才能逐渐出现效果。两种药物常见的不良反应有白细胞减少和肝损害，所以肝功能异常或白细胞减少的患者要慎用。"
赵建群│济南市中医医院
2019/06/20收听(58646)
"当患者服用丙硫氧嘧啶后可能会出现以下副作用，较多见皮疹或皮肤瘙痒，有的皮疹可发展为剥脱性皮炎，还有可能会引起血液系统的不良反应，多见轻度粒细胞减少，少见严重的粒细胞缺乏、血小板减少、凝血酶原减少或凝血因子Ⅶ减少，也可见再生障碍性贫血。其它还有可能出现味觉减退、恶心、呕吐、上腹部不适、关节痛、头晕、头痛、脉管炎、红斑狼疮样综合征，罕见不良反应有肝炎，这种有可能会发展为黄疸，停药后黄疸可持续10周才消退，还有可能引起间质性肺炎，伴有咳嗽、气促，有可能引起肾炎和累及肾脏的血管炎，因此在用药期间，要定期检查血象及肝功能。"
王海莲│首都医科大学宣武医院
2021/03/22收听(27233)
"甲状腺功能亢进症患者有以下几种情况，可以考虑使用丙硫氧嘧啶治疗：第一、病情属于轻、中度患者。第二、甲状腺轻度或中度肿大者。第三、年龄＜20岁。第四、孕妇、高龄，或者其他严重疾病不适合手术者。第五、手术前和碘-131治疗前的准备阶段。第六、手术后复发并且不适合碘-131治疗者。以上六种情况，都是需要考虑使用丙硫氧嘧啶治疗的适用范围和适应者。"
张景义│开滦总医院
2021/03/09收听(36366)
"吃丙硫氧嘧啶片的副作用主要包括以下几个方面：1、粒细胞缺乏，由于甲亢本身也会导致白细胞的缺乏，所以在用药期间要定期观察白细胞计数的变化，来区分是甲亢所致，还是丙硫氧嘧啶片所致。如果中性粒细胞＜1.5×10^9\/ L的时候，则应该停止药物治疗。2、皮疹，发生率约为5%，如果是轻度的皮疹，可以应用抗组胺药物进行治疗。如果是重度的皮疹，则要停止应用药物治疗，选择碘-131或者手术治疗。3、中毒性肝病，由于甲亢本身也可以引起轻度的肝功能异常，所以需要与药物引起的肝毒性副作用相鉴别，丙硫氧嘧啶的肝毒性通常是损伤肝细胞，所以在药物治疗前后也需要监测肝功能。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2021/01/30收听(95871)
"丙硫氧嘧啶片的半衰期是两小时，口服后容易吸收，分布于全身，服药后20-30分钟可到达甲状腺，60%在肝内代谢，可以通过胎盘和乳汁排出。丙硫氧嘧啶片主要用于如下几点情况：第一、各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者，可以用于青少年及儿童、老年患者。第二、可以用于甲状腺手术后复发，不适于放射性碘治疗的患者。第三、可以用于手术前的准备。丙硫氧嘧啶片常见的副作用，容易引起头痛、眩晕、关节痛、唾液腺和淋巴结肿大以及胃肠道反应，最严重的不良反应是粒细胞缺乏症，因此在用药期间应定期检查血象。"
2020/12/10收听(70776)
丙基硫氧嘧啶属于硫脲类的抗甲状腺药物，也是临床中经常会用到的药物。主要的作用就是抑制甲状腺激素的合成，对已经合成甲状腺激素没有抑制释放的作用。丙基硫氧嘧啶属于短效的抗甲亢药物，临床上一般是一天口服三次。根据监测甲状腺功能的结果来调整丙基硫氧嘧啶的用量。由于丙基硫氧嘧啶的作用时间比较短，在临床上还会用于甲亢患者抢救方面的治疗。丙基硫氧嘧啶药物最常见的副作用就是容易导致中毒性的肝病，会发现这类患者转氨酶明显的升高。如果有肝功能异常的情况，应该加用保肝药物，或者及时停用丙基硫嘧啶。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/08/12收听(23161)
多数甲亢患者无需长期口服丙硫氧嘧啶，但复发的患者可能需小剂量长期维持，但由于使用剂量较小，所以... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/03/20播放(89379)
多数甲亢患者无需长期口服丙硫氧嘧啶，但复发的患者可能需小剂量长期维持，但由于使用剂量较小，所以...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/03/20播放(89379)
孕妇如果患有甲状腺功能亢进，可以使用丙硫氧嘧啶片治疗，但要注意使用的剂量和时间。丙硫氧嘧啶可以使凝血酶原时间延长，AST 、ALT升高。过量用药会导致甲状腺功能减退，表现为身体虚弱、易疲劳、怕冷、对日常事物缺乏兴趣、集中力下降和体重增加的，也可能出现胸痛、供血障碍、气促、风湿痛、手足麻木等症状。服用期间要密切监测白细胞数量的变化，过低或有持续下降的趋势，就要停药。因其无致畸和影响胎儿生长发育的副作用，患有甲亢的孕妇可以使用，但哺乳期产妇最好不要使用。
郁树亮│深圳市妇幼保健院
2020/07/31收听(86763)
"吃丙硫氧嘧啶片可以哺乳，美国指南以及我国2012年的中国《妊娠期和产后甲状腺疾病诊治指南》，均给出了类似的推荐意见。丙硫氧嘧啶更容易发生肝毒性，可以作为二线药物，适当使用抗甲状腺药物来控制哺乳期母亲的甲亢，对母亲和婴儿安全。根据抗甲状腺药物的代谢特点，以及乳汁排泄的特点，建议哺乳期的甲亢母亲在服用抗甲状腺药物之后，至少间隔3-4小时再进行下次哺乳。母亲及婴儿应该每隔四周检测一次甲状腺功能，以便及时发现异常，调整药物。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/02/27收听(87434)
"甲亢治疗过程中服用丙硫氧嘧啶是一个常用的治疗方法，抗甲状腺药物治疗治疗的时间比较长，需要1.5-2年，而且复发率还很高。用丙硫氧嘧啶治疗，起效3周左右，因为甲状腺激素的半衰期是2-3周，这个药物只对新合成的甲状腺激素有抑制作用，对已经生成的甲状腺激素是没有作用的，所以得要等到旧的甲状腺激素代谢完机体才能发挥真正的作用。该药物使用过程中有些患者可产生粒细胞缺乏、白细胞减少，以及对部分患者可能会有肝功能的损害，所以患者要定期检查肝脏功能和白细胞，以免发生不良反应造成其他的后果，一般是每半月查1次白细胞，每1个月查1次肝功，以后到达维持剂量的时候可以放长时间，因为那个时候用量就少了。"
2020/03/22收听(29006)
丙硫氧嘧啶片是妊娠合并甲状腺功能亢进的首选用药之一。正确使用的情况下，是不会对胎宝宝有影响的。在怀孕期间，如果孕妈妈患有甲状腺功能亢进，这个疾病对于怀孕会造成一定的影响，可能导致流产、早产、胎宝宝生长受限、甲状腺功能减退和甲状腺肿等等。如果甲亢的治疗欠佳或者不进行治疗，孕妈妈在分娩或者手术以及怀孕期间发生感染的时候，还有可能引发甲亢危象。所以一旦确诊为甲状腺功能亢进的妈妈，在怀孕期间也一定要定期就诊甲状腺专科的医生，由医生来根据病情给予适当的药物治疗。
俞奇│中山市博爱医院
2019/02/20收听(44708)
"甲亢使用丙硫氧嘧啶片治疗是非常合适的，丙硫氧嘧啶片主要是抑制甲状腺激素的合成，也就是抑制了碘化酪氨酸的过程。甲亢的治疗一般是服药以后三周左右起效，就是因为丙硫氧嘧啶抑制碘化酪氨酸的合成，对已经合成的甲状腺激素是没有效果的。甲状腺激素的半衰期大约是2-3周左右，抑制了新的激素合成，旧激素逐渐代谢完毕耗竭。临床上才会表现出来甲亢有治疗好的效果，所以在甲亢治疗的过程中，患者一般三周左右才能明显地感到心率下降、怕热，比原来有所缓解，在丙硫氧嘧啶治疗的过程中也要及时检查肝脏功能、白细胞功能，因为丙硫氧嘧啶对有些患者的肝脏和白细胞，也会产生一定的副作用。"
2020/06/20收听(75653)
中南医院 王智泉
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山东省中医院 张珊珊
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