河南省中医院
皮肤科
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脓包型痤疮以脓包为主要表现，属于痤疮的二级到三级程度。一般认为与感染因素相关，感染的致病菌多为痤疮丙酸杆菌，即革兰氏阴性杆菌。通常使用的外用抗菌药物，如红霉素、百多邦等以革兰氏阳性菌为主，因此理论上，此类药物可能效果不佳。应该推荐使用针对革兰氏阴性杆菌的药物，如克林霉素、环丙沙星、夫西地酸等外用制剂。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"如果患者出现了脓包型痤疮，实际上就是通常在临床上的脓疱型痤疮，痤疮的类型主要是发生在脸部或者胸背部位的化脓性皮肤损害，而皮肤损害在临床用药上主要是使用抗生素治疗，外用药膏也属于抗生素，可以外涂红霉素软膏或者夫西地酸乳膏等治疗。有的患者出现的化脓现象比较明显，也可以外涂龙珠软膏或者鱼石酯软膏外敷，也能够促进脓疱缓解，而且也在一定程度上控制化脓的发展。"
许光仓│镇江市中医院
2020/03/19收听(26606)
"脓包型痤疮可发生在面部、颈部、胸背部，有小的脓疱，部分脓疱可以融合成大的脓疱，并且可以形成结节、囊肿等炎症表现。如果感染严重，炎症周围出现皮温较正常皮肤高的状况，并且触之有疼痛感。在临床治疗上需要抗感染治疗，可以口服盐酸米诺环素胶囊或者应用多西环素胶囊，进行消炎、抗菌的治疗，必要时可以静点克林霉素磷酸酯注射液或者青霉素钠注射液，还可以应用氦氖激光或者脉冲激光照射，促进炎症消退。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/05/29收听(83524)
脓包型痤疮临床可以选择多种药物治疗，首先是外用药物方面，可以选择抗生素类，常见的比如夫西地酸乳膏、红霉素软膏、氯霉素乳膏等。其次可以选择系统使用抗生素类药物，常见的比如盐酸米诺环素胶囊、多西环素片等。必要时还可以系统使用维甲酸类药物，常见的比如异维A酸软胶囊、维胺酯胶囊等，可以选择物理治疗，常见的比如LED红蓝光、光动力治疗等。对于某些局部脓包比较大的，可以选择局部注射糖皮质激素，有利于脓包缓解。
潘凯│华润武钢总医院
2020/03/16收听(88840)
"脓包型的痤疮的皮疹表现为丘疹、结节、囊肿，也就是中重度的痤疮。医生会建议患者使用口服的抗生素，比如说米诺环素、多西环素，或者口服异维A酸，联合外用药，比如维A酸类的，或者过氧化苯甲酰，如果炎症比较明显，短时间会用克林霉素凝胶、克林霉素溶液，或者夫西地酸软膏，抗生素的疗程一般是6-8周，口服异维A酸疗程酌情大概在3个月左右，一般建议患者坚持足疗程，这样可以减少避免复发。"
任韵清│浙江大学医学院附属儿童医院
2018/06/11收听(49741)
"脓包型痤疮的治疗可以选择如下方案：1、脉冲激光或者光动力治疗，可以减轻局部的炎症反应，促进局部毛细血管的血流快速循环，加速炎症代谢。2、口服抗生素类药物，如盐酸米诺环素胶囊或者头孢克洛颗粒，也可以选择具有清火解毒的中成药物，如双黄连口服液、片仔癀片或者百癣夏塔热胶囊。3、外用药物，可以应用克林霉素磷酸酯凝胶、莫匹罗星软膏或者应用聚维酮碘溶液、呋喃西林溶液局部冷湿敷，也可以选择中成药物皮肤康洗液湿敷，起到凉血、解毒的效果。"
2020/02/29收听(58497)
"脓包型痘痘实际上就是通常所说的脓疱型痤疮，需要积极进行抗感染治疗，局部可以外涂夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏。如果脓疱较大，也可以外涂龙珠软膏或者使用鱼石脂软膏外敷，能够促进局部脓液的排出。在使用这些外用药物的同时还需要口服抗生素进行治疗，比如可以口服多西环素、罗红霉素等进行抗感染治疗。脓疱型痤疮发生以后，由于感染比较明显，所以在皮肤局部表面会出现化脓性表现，所以产生脓疱。"
2019/03/03收听(92015)
痤疮既可以表现为粉刺，也有可能是丘疹、脓疱、囊肿、结节。脓疱、囊肿、结节类痤疮，在痊愈以后会遗... 周奇志│湖南中医药大学第二附属医院 2021/05/06播放(63518)
痤疮既可以表现为粉刺，也有可能是丘疹、脓疱、囊肿、结节。脓疱、囊肿、结节类痤疮，在痊愈以后会遗...
周奇志│湖南中医药大学第二附属医院
2021/05/06播放(63518)
脓包型痤疮在急性期症状比较严重，可以口服盐酸米诺环素也就是美满霉素或者多西环素，按疗程来服用，当然要注意复查肝肾功能。如果肝功出现异常应当立即停用，同时也可以选择中医中药的治疗方法，可以给予清热解毒、消肿、止痛功效的中药汤剂水煎服，或者有相似功效的中成药口服比如二丁颗粒、银翘败毒丸等。此外也可以口服异维A酸胶丸进行治疗，抑制皮脂腺的分泌，还可以辅助口服甘草锌、维生素等等。
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2020/05/19收听(92211)
痤疮在临床上可以分为寻常型、脓疱型、聚合型等。寻常型在临床最常见。而聚合型最严重，其中包含有严... 姚志远│中日友好医院 2021/02/23播放(91960)
痤疮在临床上可以分为寻常型、脓疱型、聚合型等。寻常型在临床最常见。而聚合型最严重，其中包含有严...
姚志远│中日友好医院
2021/02/23播放(91960)
原则上患者自己不能挤脓疱性痤疮。痤疮是临床上的常见病，可以表现为丘疹、脓疱、粉刺、结节、囊肿、... 甄莉│山西医科大学第一医院 2020/12/24播放(95220)
原则上患者自己不能挤脓疱性痤疮。痤疮是临床上的常见病，可以表现为丘疹、脓疱、粉刺、结节、囊肿、...
甄莉│山西医科大学第一医院
2020/12/24播放(95220)
"皮肤科医生是尽量建议患者避免去自己去挤痘，这样可能会对毛囊、皮脂腺进行二次的伤害：第一、容易激发细菌感染；第二、容易形成疤痕，建议外用药或者可以到正规的医院的皮肤科，用专门粉刺挤压器来进行治疗。自己去挤，一方面是加重感染，另外一方面加重炎症，痘印或者疤痕就会更明显。另外要注意清洁以及日常的保湿和防晒。"
2018/06/12收听(41716)
"通常脓包型痤疮经过恰当的用药后，3-4周左右患者的症状会有所好转，具体情况因人而异。脓包型痤疮是中度的炎症，一般皮脂腺分泌旺盛之后，导管口、毛囊口和皮脂腺开口等地方，过多的角化造成堵塞，使炎症产生。之后还有一些周边细菌、痤疮杆菌、炎症介质参与，会形成脓液，可看到脓包。一般来说，用药要3周以上，脓包就会结痂。炎症就会淡化，3-4周会明显的好转，脓包基本都能吸收掉。一般来说，这个过程当中也要少喝酒，否则会有刺激，造成脓包型痤疮再度的爆发。脓包型痤疮的患者应特别注意饮食要规律，不喝咖啡等刺激性饮料。同时注意清洁肌肤，应用温和不刺激的洁面乳洗脸。用温水每天洗脸次数不宜过多，2-3次为好。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/11收听(92300)
"脓包型痘痘可以涂抹的药膏包括如下：1、首选具有抗菌作用的药膏，包括克林霉素磷酸酯凝胶、莫匹罗星软膏、红霉素软膏、复方多粘菌素B软膏等。2、具有清热解毒、凉血、止痛效果的中成药类药膏，包括青鹏软膏、丹皮酚软膏、复方蛇脂软膏等。3、具有抗菌作用并且有一定抗角质增生作用的药膏，如过氧化苯甲酰凝胶。4、具有维甲酸类成分的药膏可以腐蚀毛囊口的过度角栓，如维A酸软膏或者阿达帕林凝胶。"
2019/11/27收听(66211)
"囊肿结节型痤疮表示感染的部位比较深在，和局部细菌感染是有关。外涂药膏最好的是抗细菌感染的药物，临床上比较常用的像氟西地酸乳膏或者克林霉素凝胶等，都有一定的杀灭细菌的作用，有一定的临床疗效。但囊肿结节型的痤疮单用药膏显然不够，其需要系统口服抗菌素，比如盐酸米诺环素或者是多西环素，当然也可以口服异维A酸类的药物。这类药物可以抑制皮脂腺的分泌，也可以起到抗炎作用，还能够抑制毛囊口的角化过度，对痤疮的发病各个环节均有作用，也有较好的临床疗效。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2021/01/18收听(67356)
痤疮治疗分两种方法，对于所有的皮肤病来说，一个是内用，一个是外用。痤疮的外用药膏主要是分成两类，一个是抗生素类的，就是平时老百姓说的消炎药，比如说红霉素，还有克林霉素，包括甲硝唑等等这些外用的消炎的药膏。因为痤疮是一种痤疮丙酸杆菌的感染，所以说抗生素的治疗非常重要，哪怕口服有的时候也是需要用到一定的抗生素的。另外，还有一种就是维甲酸类的，它的作用主要是能够使表皮剥脱。痤疮在形成的时候是毛囊口堵住了，那么用这种使表皮剥脱的维甲酸，能够使毛囊口疏通。另外，本身维甲酸还能够有一定的抗炎的作用，所以说主要是这两类的药膏，一个是抗生素类的，一个是维甲酸类的。
刘栋│天津市中医药研究院附属医院
2017/07/10收听(63014)
痤疮好发于年轻人，是常见的青春期的毛囊和毛囊周围疾病，需要根据痤疮的分级进行治疗。痤疮在临床上... 谢勇│北京协和医院 2018/03/14播放(67995)
痤疮好发于年轻人，是常见的青春期的毛囊和毛囊周围疾病，需要根据痤疮的分级进行治疗。痤疮在临床上...
谢勇│北京协和医院
2018/03/14播放(67995)
"白头粉刺痤疮建议用维A酸软膏，每晚1次点涂。红色的痤疮建议用夫西地酸软膏或过氧苯甲酰凝胶，每天1-2次。根据有无炎症反应，痤疮的治疗方向不同。白头粉刺大部分因为顶端角化异常，可能和精神压力，用粉质护肤品，清洁不彻底等有关，可外用维甲酸软膏或针清等物理治疗。对于红色的，有明显炎症反应的痘痘，应用消炎控制感染为主，除上述外用药外，口服红霉素肠溶胶囊或异维A酸胶囊消炎、调节细胞角质分化，口服维生素B6油脂分泌，红蓝光照射等，效果更佳。生活上应该注意不吃辛辣甜腻，不熬夜，不用粉质护肤品。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/29收听(19329)
没有一种药膏能针对于所有痤疮都有效，患者选择痤疮的药膏不要根据所谓的排行榜去选择，而是要根据自... 迟慧彦│中国中医科学院西苑医院 2019/06/21播放(88716)
没有一种药膏能针对于所有痤疮都有效，患者选择痤疮的药膏不要根据所谓的排行榜去选择，而是要根据自...
迟慧彦│中国中医科学院西苑医院
2019/06/21播放(88716)
痤疮治疗分两种方法，对于所有的皮肤病来说，一个是内用，一个是外用。痤疮的外用药膏... 刘栋│天津市中医药研究院附属医院 2017/05/09播放(79926)
痤疮治疗分两种方法，对于所有的皮肤病来说，一个是内用，一个是外用。
痤疮的外用药膏...
2017/05/09播放(79926)
"痤疮能够使用的药膏有很多，一般的情况下是使用阿达帕林凝胶，如果还是伴有一定的红色丘疹，可以使用克林霉素凝胶。如果还有脓疱或者是丘疹、脓疱型痤疮，一般的还要加龙珠软膏。在这几种软膏使用的同时，可以适当地配合一些口服药，常规的可以使用防风通圣颗粒或者是丹参酮胶囊，1天3次，1次4颗，也可以口服维A酸胶囊。"
2018/06/30收听(94716)
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