河南省中医院
皮肤科
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正常人每天脱发数量接近100根，如果每天脱发数量少于100根，则无需处理，放松心情即可。如果每天脱发数量超过100根，可能与熬夜、饮食辛辣、油炸、精神紧张等因素造成内分泌紊乱有关，此类情况需正规治疗。
严重脱发，通常采用中医中药口服治疗或者外用生发药物，常见的有米诺地尔溶液、米诺地尔酊剂等外用制剂。
也可采用中医传统的梅花针叩刺或者光子生发等物理疗法来促进毛发的生长。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"掉头发要根据具体临床表现来确定。因为有一部分，如果每天脱落50-60根头发，只要不超过100根都是正常的情况，叫生理性脱发，一般不需要治疗。但是如果每天脱落的头发比较多，并且头发呈进行性的稀疏、细软，这种情况就是病理性脱发，需要到医院治疗。一般可以根据相应的脱发诊断进行治疗，比如雄激素性脱发或者脂溢性脱发，主要口服抗雄激素的药物，比如非那雄胺、螺内酯、丹参酮等，外用一些生发药水。如果是斑秃，即头发一块一块掉，这种情况需要口服复方甘草酸苷、胱氨酸等，必要的时候要在脱发区域封闭药物进行治疗。"
李天举│郑州人民医院
2018/12/02收听(44982)
"头发脱落原因比较多，第一种，常见的是发生于中青年的脂溢性脱发，脂溢性性脱发往往是由于熬夜、饮食不注意，经常吃辛辣刺激和油腻食物以及甜食所致，脂溢性脱发伴有头皮油腻，还有一些轻微的鳞屑，伴瘙痒。第二种，斑秃，可以呈片状脱落，片状脱落之后常称为鬼剃头，毛发的毛根一般残存。第三种，妊娠期脱发和妊娠后期脱发，多见于孕期结束以后经常睡眠不足以及激素水平失衡。针对以上的情况，第一种，脂溢性脱发要控油，可以用维生素B6、维生素B1、甘草锌颗粒等。第二种，斑秃，可以用得宝松进行皮下注射，服用营养头发、活血化瘀的药物。第三种，妊娠后期脱发一般可以调整激素水平，注意睡眠，用防脱发的药物。"
陈俊杰│郑州人民医院
2019/01/22收听(45205)
经常掉头发跟微量元素或者维生素缺乏，精神紧张，经常熬夜，生活压力大，睡眠质量差，洗发水使用不合适，雄激素代谢异常等因素有关。成年人每天掉100根以下属于正常的新陈代谢式掉发，这种头发掉落不需要处理，一般春夏季节掉落比较少，不明显，秋冬季节掉发比较明显。如果每天掉发超过100根以上，明显感觉到头发稀疏的属于病理性掉发，需要改变生活习惯，避免熬夜，缓解精神压力，适当口服多种维生素片，养血生发胶囊等调理。如果伴有头发油腻，头顶、额角头发脱落明显的是属于脂溢性脱发，需要采用非那雄胺，米诺地尔酊等进行治疗。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/09/05收听(25522)
"掉头发具体的处理，要找到脱发的原因才能够治疗好，常见的原因有营养的缺乏、体质虚弱、脂溢性皮炎。大多数的人每天都会出现少量的脱发，这是一种新陈代谢，自然的生长，不需要治疗。当体内长期的缺乏维生素和微量元素，头发没有足够的营养容易导致脱发严重，要多吃高蛋白类的食物以及含有维生素A和B的食物。严重贫血、慢性胃肠炎等疾病导致体质虚弱，需要进行药物进行调理。脂溢性皮炎是由于油脂分泌过于旺盛 ，容易导致脱发，可以使用去油的洗发水，少吃太油腻的食物。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/25收听(49228)
"头发每天自然的脱落，是一个正常的现象。一直掉头发，要看每天掉头发的数目来决定，如果每天在100根以内，都是正常的现象。因为头发都处于生长期、退行期、休止期的过程，每天掉一定数量的头发是正常的现象。如果一直掉头发，并且每天掉头发的数量很多，超过100根以上，这种情况下就需要具体问题具体分析。如果发际线往后移，头顶头发进行性的出现稀疏、细软的情况，这种情况就要考虑到雄激素性脱发，也叫脂溢性脱发。可以用非那雄胺口服、米诺地尔外用，这样综合生发的治疗办法。如果出现了斑秃，头发呈一种块状的脱落，叫鬼剃头，这种情况下可以用生发的药，比如复方甘草酸苷，在局部脱发区域可以用激素封闭治疗。所以一直掉头发，要看脱发的具体的情况、具体的原因、具体的诊断，根据具体情况对症治疗。"
2018/10/20收听(36466)
"掉头发的原因比较多，需要了解头发的生长周期，一般可分为三个阶段，即生长期、休止期和退行期。因此每天头发都在生长和脱落，称之为生理性脱发，一般不需要治疗。病理性脱发常见的例如斑秃，是一种突然发生在头部的局限性斑状秃发，又名圆形秃发。脱发处头皮正常，无炎症，无自觉症状，可自行缓解和复发，不少斑秃患者可不治自愈，大多数患者经过治疗可以长出头发。发生于中青年的脂溢性脱发，又称男性秃发，本病常有家族史，患者雄激素失调，头皮对正常或偏高的雄激素，产生强大的放大效应，干扰毛囊皮脂腺代谢，表现为脱发及皮脂溢出增加。患者常常由于熬夜，经常吃辛辣刺激性和油腻性食物以及甜食所致，治疗不理想，很难长出头发。目前口服保法止、外用米诺地尔溶液，可取得比较好的疗效。妊娠期脱发和妊娠后期脱发，多见于孕期结束以后，经常睡眠不足以及激素水平失衡，一般可以调整激素水平，注意睡眠，用防脱发的药物就可治疗。有的患者对洗发剂、染发剂或焗油剂过敏，而导致脱发。如果有可疑者，患者应立即停用致敏的洗发剂、染发剂等，尽量用温和的洗发剂。"
汪晨│中日友好医院
2020/03/20收听(44519)
"患者可以观察病情，如果数量在一百根左右，可以不用治疗，这是一种正常的生理现象，不需要过度关注，平时要注意休息，别熬夜。但是如果经常掉发，在中医上考虑是肾虚精亏引起的，建议可以多吃黑色的食物，如黑木耳、黑芝麻等，注意头发的清洗和卫生，尽量不要过度搔抓头皮，戒烟、酒，不要吃太过油腻的食物，如果脱落较多，建议使用中药口服调理。目前除了饮食调节、药物治疗之外，对于脱发严重出现秃顶的患者，可以到医院就诊，选择毛发移植的治疗手段，能有效地改善这种情况。"
2019/05/23收听(45542)
"掉发临床上一般可以分为生理性脱发和病理性脱发两种，正常人的头发都有新陈代谢，每天都会长出部分新头发，同时有部分头发会掉落，如果每天掉落的头发不超过100根属于生理性脱发，因为有新的头发长出一般头发总量不会减少。如果每天掉落的头发数量超过100根就属于病理性脱发，可以到医院去做相关的检查，查明引起脱发的病因针对病因治疗。常见的引起病理性脱发的因素包括为营养不良、肝肾不足、内分泌失调、雄性激素分泌过多、头皮油脂分泌过多等，现在治疗脱发可以在医生的指导下使用米诺地尔等药物来治疗。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/23收听(94571)
头发与大树一样，也有生长周期。毛囊相当于大树的树根，毛囊在生长期会长出头发，然后进入脱落期、休... 余晶│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2018/05/14播放(88245)
头发与大树一样，也有生长周期。毛囊相当于大树的树根，毛囊在生长期会长出头发，然后进入脱落期、休...
余晶│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2018/05/14播放(88245)
正常人每天可以掉50-100根头发。病理性脱发的原因比较多，还是要根据具体的临床表现、病史和有没有合并其他疾病来综合判断。常见的病因有营养不良，例如贫血或者慢性消耗性疾病可以引起脱发。药物也可引起脱发，例如肿瘤患者在使用化疗的药物之后，可以引起头发脱落。一些皮肤病也可以引起脱头发，例如脂溢性脱发是由于油脂分泌过多，头癣出现的脱发是真菌感染引起的。自身免疫性疾病，例如系统性红斑狼疮、甲状腺疾病等也可以引起脱发。所以，脱发比较严重的患者，还是要找专科医生确诊，找到引起脱发的原因再针对性的治疗，才会有比较好的效果。
张艳林│中山市博爱医院
2019/01/13收听(79651)
"掉头发严重：一、要去看医生，医生要根据症状和表现明确诊断，因为掉头发分很多种，比如斑秃、脂溢性脱发、炎症性脱发、精神神经因素等等，脱发有很多种，所以脱发严重的时候应该先明确诊断。二、口服药，也是根据诊断不同，根据性别不同用不同的口服药。三、可以做毛发因子导入也就是中胚层疗法，把毛发生长因子导到毛囊处促进新生的毛囊增长。四、可以做激光治疗，就是低能量弱小的激光，照射以后可以改善毛囊的循环，给毛囊提供能量，使毛囊变的正常。五、原因不同，有些人比如属于高度的精神紧张、失眠、压力大或者经常熬夜，还有的甚至减肥，一个月减几十斤造成毛发的营养不良等等，根据不同的原因建议合理的调整饮食且减压，适当的运动，营养均衡都可以从病因上达到治疗和管理，减轻毛发的脱落。"
赵俊英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/31收听(38168)
头发的生长和脱落是毛发的生理特性之一，如果每天掉头发在大约一百根以内属于生理现象，可以不用处理。如果在某一阶段脱发严重，一般属于休止期脱发。毛发的生长阶段分生长期、休止期、退行期，处于休止期阶段的毛发由于段时间很少或者没有新毛发的生成，所以就会明显得感觉到头发掉的厉害。这种情况一般在数月内可以自行恢复。还有一种情况，一些头部的皮肤病如常见头癣、毛囊炎、脂溢性皮炎等，也可以引发脱发，前两周一般会引起局限型的脱发，而脂溢性皮炎则可引起范围较广的脱发等等。对于前两者一般是对症处理，如头癣可以采用抗真菌治疗，而如毛囊炎等大多数需要应用抗生素来进行治疗。而脂溢性皮炎，由于它是一种体质的问题，所以治疗上要慢一点。多数脱发的患者治疗可外用米诺地尔酊，一般每天两次涂抹，涂抹后按摩1-2分钟。另外也可以口服和外用一些中药制剂等，有时候疗效不错。
吕永梅│安徽医科大学第二附属医院
2019/03/15收听(65620)
"每天掉头发，要根据脱发的具体情况确定不同的应对措施，因为脱发分为生理性和病理性。生理性的就是属于正常的现象，比如每天脱发量在100根以内，基本上都是正常的现象，因为毛发始终处于生长期、退行期、休止期，甚至脱出期动态的变化过程中，每天脱落一定数量的头发在正常的范围内，不需要治疗。如果每天脱落的头发数量比较多，超过100根以上，头发越来越稀疏、细软，甚至头部会出现光滑的脱发斑，主要考虑病理性的脱发，常见的有脂溢性脱发，又叫雄激素性脱发或者斑秃、急慢性的休止期脱发等，需要在专业医师的指导下选择药物，针对雄激素性脱发，有专门的抗雄激素的药物，比如非那雄胺、螺内酯等等，生发的药水主要是2%-5%的米诺地尔酊，也有医院会自制生发酊等中药。所以每天掉头发，要具体问题具体分析，建议在正规医院有专业医师指导下用药。"
2018/10/24收听(76275)
熬夜掉头发是一个非常常见的现象，毕竟当今社会人们的生活、工作压力都比较大，尤其年轻人，如IT相关人员，非常的普遍。熬夜掉头发该怎么办？最好是能够改变不良的习惯，通过提高工作效率或者想办法改变工作条件。如果实在不行，针对轻度的脱发可以通过食疗，比如多吃黑豆、黑芝麻、山药、桑葚等食物，少服用辛辣刺激、油炸油腻的食物，逐步改善。还可以多吃新鲜的水果、蔬菜，摄取多种维生素、微量元素，给毛发提供丰富的营养。如果脱发比较严重，即每天大于100根，可以考虑外用生发药水，比如5%的米诺地尔酊，也有一些医院有自制的生发药水，都是可以尝试的。
2018/10/19收听(27464)
"青少年掉发主要是以脂溢性脱发比较多见，其他情况也可能与精神、营养、免疫因素等有关系。青少年由于处于生长发育期，头皮毛囊皮脂腺分泌旺盛，很容易导致出现头发脱落的现象。脂溢性脱发的主要特征表现为头发油腻、骚痒、头皮屑多等现象。青少年掉发往往受生活及饮食习惯影响，比较难去根，需要长期治疗。伴有脂溢性皮炎时往往会出现头皮屑，此种情况局部可以使用酮康唑洗剂，同时长期补充蛋白质、维生素B族类药物、维生素C和钙等治疗，促进头皮头发生长。平时注意合理生活作息，精神不要紧张，不要长时间的熬夜、劳累，尤其不能是熬夜玩游戏，平时饮食尽量的清淡，避免接触化学物质。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/28收听(17520)
"秋天掉头发，如果每天脱发不超过70-100根，这不是太严重，属于生理性的过程，不需要去治疗。如果超过100根，就需要去诊断，看它是什么类型的脱发。大部分都属于脂溢性脱发，男性患者比较多见，也有些女性患者也容易出现这种情况。要出现这种情况，就需要积极的治疗，目前可以选用外用米诺地尔酊外涂，严重的患者可以口服非那雄胺片。从饮食上要尽量少食用油腻性的食物。还有精神因素导致的脱发，也就是精神压力重，或者晚上经常熬夜的这一类患者，要尽量调整作息时间，避免秋天掉头发过多。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/01收听(315)
"女性出现脱发治疗上应调整饮食结构，少吃油腻、辛辣、刺激食物，少吃甜食，避免皮脂腺分泌旺盛，可以应用米诺地尔溶液洗头，每周2-3次。如果头皮比较油腻、皮脂腺分泌旺盛也可以应用希尔生即二硫化硒洗剂或酮康唑洗剂来洗头，症状严重可以结合口服养血生发胶囊等中成药。出现脱发原因比较复杂，比较常见的原因有情志因素，如长期精神紧张、焦虑、睡眠不好、长期服用减肥药、节食以及微量元素缺乏，另外与遗传因素有一些关系，同时内科病，比如糖尿病、甲状腺疾病等都可以引起脱发。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2020/01/16收听(31093)
"我们的头发其实也数不清，大约有10万根。如果每天脱落的头发有100根左右，我们说这是一个正常现象。所谓掉头发厉害，这是一个很模糊的概念，什么叫做厉害，比如一天掉了一千根，那肯定是厉害，如果就掉了110根，不能说它厉害。可是如果我每天就掉110根，可是我好长一段时间都在掉，掉到一年过去之后我的头发都变稀了，其实也是一种厉害。我这就提到了两种情况，一种是急性的脱发，一种是比较慢性的脱发。当发生这种急性的脱发，就是一天一抓一大把要掉下来的时候我们要去找找原因。比如说在掉头发之前1-2个月，这段时间内有没有生病，比如高烧过，比如做过手术，比如出血，还有是不是结石，特别认真的结石，还有就是精神压力是不是特别大。如果是一种比较慢性的突脱发，第二种情况，这个时候也要去做一些检查，我们要查一查有没有甲状腺的疾病，包括甲亢、甲减。还有就是有没有缺铁性贫血，有没有慢性的营养不良等等这些问题。如果找到了问题，对因治疗，头发有时候基本还能够长回来，如果找不到这些原因，有些还要考虑是不是有雄激素脱发的问题。雄激素脱发并不是男性的专有疾病，女性也存在。此外，还有一种叫生长期头发松动症，小孩多，但是成人也有，需要到医院拔下头发，来让医生在显微镜下看一看到底什么样的毛冠的形态等等。总之，要想治疗脱发，一定要到医院去明确一下病因才行。"
孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/02收听(85019)
"掉头发的原因有多种：第一、脱发按非瘢痕性的脱发来分，分为雄激素性的脱发，就是所说的男性脱发；第二、最常见的是休止期脱发，像精神压力大、产后的脱发，都属于休止期脱发；第三、斑秃，斑秃属于局部的皮肤免疫性的病；第四、拔毛癖，拔毛癖一般有一定的精神症状，还有一些特殊的行为造成的。掉头发的治疗，也是根据不同的诊断因病施治。如果是雄激素性的脱发，跟遗传因素有关，可能采用的治疗一般是外用米诺地尔，口服保法止，严重者可以考虑毛发移植。还有最常见的休止期脱发，休止期脱发根据它的不同的病因，比如睡眠引起或者是精神压力大引起的脱发，建议患者还是要生活规律，改善自己的睡眠，保证睡眠质量，放松心情，不要过于焦虑，从这个方面来慢慢的调整自己的脱发。还有一些过度减肥引起的营养不良性的脱发，就要补充营养、补充蛋白质、补充钙剂来促进毛发生长等，这一类也可以外用像米诺地尔这类的药物来促进毛发生长。"
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2020/03/25收听(92590)
由于头发的新陈代谢，新的头发生长老去的头发脱落，每天掉50-100根头发都是正常的。如果脱发量超过正常值，就需要干预。首先，需要保持良好的生活习惯及舒畅的心情，因为长期处于精神紧张状态下立毛肌收缩、毛发直立、神经系统机能紊乱，容易引起毛发的功能障碍及营养不良，容易导致头发脱落。其次，饮食应当清淡，避免刺激辛辣、油腻食物，因为经常饮食辛辣、刺激及油腻食物容易使皮脂腺分泌旺盛，皮脂腺旺盛使皮脂分泌过度，容易使嗜油的马拉色菌过度繁殖，从而引起炎症导致头发脱落。最后，如果是雄性激素性脱发则需要服用抗雄激素药物，如非那雄胺及外用促进毛发生长的外用药物，如米诺地尔溶液，并且在医生的指导下明确具体的剂量及疗程。
2019/12/19收听(82389)
北京东直门医院 黄青
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