湖南中医药高等专科学校附属第一医院
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发现铅中毒后,需早期识别并远离污染源,避免铅的进一步蓄积。铅中毒的治疗分为非药物治疗与药物治疗。非药物治疗需给予儿童高蛋白氨基酸饮食,增加水果、蔬菜的摄入;若血铅浓度>450μg/L,需到专业机构进行药物驱铅治疗;若血铅浓度在250μg/L-450μg/L之间,是否治疗需要参考以下几点:
1、儿童是否在2岁以内;
2、非药物治疗治疗2-3月后,血铅浓度是否有上升;
3、是否有铅中毒的其他生化指标的改变;
4、驱铅实验是否为阳性。
符合以上任何一点,可以进行药物驱铅治疗。
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"儿童铅中毒要进行以下治疗:1、脱离铅污染的环境,排查和脱离铅污染环境,是处理高铅血症和铅中毒的根本办法。脱离铅污染环境以后血铅水平可以显著下降,所以要尽快查找铅的污染源,脱离污染环境。2、教育儿童养成良好的卫生习惯,纠正不良行为,要勤洗手,因为手藏有铅的可能比较大,宝宝吃手的动作比较多,如果吃手,会造成铅的吸收。3、时时营养干预,对于铅中毒的宝宝要补充蛋白质、维生素和微量元素,纠正营养不良,补充钙、铁、锌等,纠正微量元素和维生素的缺乏,有助于治疗铅中毒。4、驱铅治疗,驱铅治疗是通过药物与体内铅结合并排泄,以达到阻止铅对机体产生毒性作用,驱铅治疗只用于血铅水平在中度及以上铅中毒,主要的药物是二巯丁二酸。另外,在驱铅治疗的时候要定期进行检测,如果效果不满意,要积极寻找导致铅中毒治疗效果差的原因。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/30收听(94260)
"儿童铅中毒的原因具体如下:一、主要是工业污染和生活污染造成的铅中毒,工业污染目前最主要的铅的用途是制造蓄电池,占全世界总消耗量的40%。此外金属冶炼、机械制造、印刷、造船、电缆制造、不规范的蓄电池和电子垃圾回收等工业都引起环境污染,是重要的污染行业。我国铅的开发、冶炼、生产、使用、可回收过程也是环境污染的重要来源,近年来电子垃圾的不规范回收、拆卸,成为新的铅的污染源。二、生活污染。传统的锡箔制造业在我国沿海地区仍然是当地儿童铅中毒的主要原因,浙江本地用锡壶作为调料容器盛放烧酒、醋、饮料等,导致全家慢性铅中毒的现象十分常见。江西、福建、浙江、湖北和江苏等地又以四氧化三铅为原料的红丹粉制作婴幼儿皮肤的护理用品和市场爽身粉混合使用,导致婴幼儿严重的铅中毒。这些是最主要的污染源,是引起中毒的主要两个方面。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/04收听(83933)
铅进入机体后,可以造成多个组织器官的损伤,主要影响儿童的中枢神经系统的发育和生长发育。进入机体... 黄磊│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/06/08播放(62196)
铅进入机体后,可以造成多个组织器官的损伤,主要影响儿童的中枢神经系统的发育和生长发育。进入机体...
黄磊│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/06/08播放(62196)
"儿童铅中毒的症状,主要表现有以下几个方面:第一、消化系统的症状,患儿口腔内可以有金属的味道,表现出恶心、呕吐、呃逆、肠绞痛、便秘、腹泻等情况。第二、有一部分患者可以出现有黑便、中毒性肝炎、转氨酶增高、肝大、黄疸等等。第三、血液系统,贫血是铅中毒最常见的临床表现,患儿可以表现有头晕、乏力,皮肤、黏膜苍白,部分患儿可以出现有溶血。第四、泌尿系统的症状,由于铅通过血液循环经肾脏排出,所以会对肾脏造成损伤,出现蛋白尿、少尿、无尿,及肌酐、尿素氮增高等肾功能衰竭的表现。第五、神经系统,可以表现有周围神经炎,或者是中毒性脑病。第六、有一部分可能会影响孩子的免疫功能,以及生殖能力。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/02收听(72904)
"儿童铅中毒的症状主要有以下几个方面,首先是消化道系统,有腹痛、腹泻、黑便、厌食等症状。第二点就是神经系统症状,儿童的头疼、头晕、失眠、烦躁,甚至行为异常等一些症状。第三点铅中毒还可以引起造血系统的一些损害,主要有贫血,面色苍白等。另外铅中毒还可以引起全身乏力,注意力不集中,学习成绩下降等症状,所以儿童预防铅中毒还是非常重要的一个项目,大家一定要注意,尤其家长要注意儿童接触性传播,比如使用的学习用具,还有对家庭的阳台等灰尘比较多的地方勤于打扫,避免污染,含铅的灰尘通过接触后,儿童手卫生不好可以引起摄入大量的铅,引起中毒,所以在饮食方面可以多补充一些维生素C、橙汁,另外使用一些优质蛋白类的食品,忌食过多的油腻食品,因为脂肪油大的食品可以造成铅的沉着蓄积。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/04/08收听(29163)
"儿童铅中毒严重后果:第一、儿童铅中毒以后会造成造血系统的损害,出现贫血、白细胞减低等现象。第二、铅中毒以后,儿童会出现生长发育缓慢,智力发育落后等严重的后果。还有儿童铅中毒以后可以损伤消化道,造成腹痛、腹泻、黑便等症状。还有儿童铅中毒以后可以影响到神经系统,使儿童出现头疼、头晕、行为异常等一系列神经精神系统的疾病。另外铅中毒以后,在牙龈、牙床等部位可以看到铅线,就是出现铅中毒的黑色的铅线样症状。总体上,铅中毒对儿童的生长发育和健康有很大损害,要积极的预防和治疗。"
2018/04/17收听(96812)
"关于儿童铅中毒怎么治疗这个问题,给大家简单介绍两种办法。第一、还是以饮食治疗,饮食以高蛋白的食物为主,因为高蛋白食物能明显的抑制铅的吸收,加速铅的排解在身体里边,尽快的代谢。第二、高钙、高铁的食品,这种食品可以明显的与铅在体内竞争而结合,促进铅的排出。这类食品大体上有猪血、猪腰、芹菜、黑木耳等食品。第三、主要还是要补充维生素类食品,促进铅的排泄。还有在治疗铅中毒的时候应该驱铅治疗,我们知道有几种特效药,依地酸钙钠还有硫代硫酸钠等等,它的确切效果都是非常好的。所以,儿童铅中毒要尽快采取科学方法去进行治疗,确保少年儿童的身体健康。"
2018/04/10收听(208)
儿童铅中毒的症状,主要表现为以下几个方面:1、消化系统症状:儿童铅中毒可以表现出消化... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/04/24播放(75411)
儿童铅中毒的症状,主要表现为以下几个方面:1、消化系统症状:儿童铅中毒可以表现出消化...
2023/04/24播放(75411)
儿童铅中毒与成人类似,表现症状如下:1、造血细胞异常:即红细胞酶异常,引起红细胞... 刘秀芳│惠州市中心人民医院 2018/09/22播放(92890)
儿童铅中毒与成人类似,表现症状如下:
1、造血细胞异常:即红细胞酶异常,引起红细胞...
刘秀芳│惠州市中心人民医院
2018/09/22播放(92890)
儿童铅中毒可对儿童产生多器官、多系统的不可逆损伤,如对神经系统造成损伤,易导致儿童智力发育障碍... 杜志林│黄冈市中医医院 2018/08/17播放(98319)
儿童铅中毒可对儿童产生多器官、多系统的不可逆损伤,如对神经系统造成损伤,易导致儿童智力发育障碍...
杜志林│黄冈市中医医院
2018/08/17播放(98319)
儿童铅中毒症状,应根据情况判断,如下所示:1、急性铅中毒:通常4-6小时发病,主... 迟骋│北京大学人民医院 2021/07/22播放(68060)
儿童铅中毒症状,应根据情况判断,如下所示:
1、急性铅中毒:通常4-6小时发病,主...
迟骋│北京大学人民医院
2021/07/22播放(68060)
"铅中毒的症状主要是注意力不集中、多动、烦躁、脾气大、食欲不好、生长发育迟缓、头疼、肚子疼、记忆力下降、反应迟钝、贫血。治疗比较难,因为体内的铅排出去和营养有关系,最好用一些,比如医学用的分离乳清蛋白,或者是看看有没有矿物质缺乏,如果有缺乏,要进行补充。还有排铅药,但是排铅药都有点副作用。"
李时莲│首都医科大学附属北京儿童医院
2017/11/15收听(64695)
"铅中毒首先要清除毒物,经消化道引起急性中毒时,立即用1%硫酸镁或硫酸钠溶液洗胃,以形成难溶性铅,防止铅大量吸收,并给予硫酸镁导泻。洗胃后可灌服活性炭吸附毒性物质,并由大便排出。其次,给予驱铅治疗。铅中毒的特效解毒药为金属络合剂,络合剂不能移出骨铅,因此络合剂治疗后,体内铅再分布,可使血铅水平反弹,症状反复,可再给予络合剂治疗。主要的络合剂有喷替酸钙钠、依地酸钙钠、二巯丁二钠等。如果出现腹部绞痛,可给予阿托品肌肉注射等治疗。"
吴文娟│马鞍山市人民医院
2018/06/28收听(80252)
"儿童预防铅中毒的办法有以下几种:第一、要从生活环境方面预防铅中毒,要让儿童远离马路、车场以及工厂等,因为在这些地方会有含铅的毒物排出污染环境,会吸入铅而导致铅中毒。第二、在日常生活中加强铅中毒的预防。加强铅中毒的预防主要包括以下几点:1、在日常生活的食品方面要预防铅中毒,要少吃爆米花、皮蛋等类食品,在家庭的墙面不能涂彩色或者大面积涂含油漆的图画。2、水杯、碗筷等不能有鲜艳的颜色,往往颜色里面含有铅。3、预防铅中毒也要加强个人卫生,要养成饭前便后洗手的好习惯。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/02/14收听(22309)
"儿童铅中毒去看挂什么科不重要,最重要的是儿童铅中毒以后怎么诊断、怎么治疗、怎么预防,来保护儿童身体健康。儿童铅中毒可以挂儿内科,也可以挂消化科进行相关检查。检查主要是进行血铅化验,化验以后血铅严重超标就可以诊断为儿童铅中毒。至于铅的来源,就要根据生活中通过空气、接触污染等等都可以导致儿童铅中毒,某些食品也有高铅食品,像松花蛋等都是不能大量食用的。另外给儿童养成良好的饭前洗手的习惯,避免接触含铅污染的食品、玩具等让铅摄入人身体,所以做好儿童卫生习惯非常重要。另外还要进行环境、空气污染这方面的防治,才能彻底保护儿童身体健康。"
2018/04/08收听(32470)
儿童铅中毒可防可治,只要早期发现、早期诊断、早期规律治疗,不会对人体造成不可逆损害。中毒学科与... 黄春桃│湖南省职业病防治院 2019/08/12播放(56236)
儿童铅中毒可防可治,只要早期发现、早期诊断、早期规律治疗,不会对人体造成不可逆损害。中毒学科与...
黄春桃│湖南省职业病防治院
2019/08/12播放(56236)
"儿童铅中毒的症状主要是神经系统为主,还有就是影响儿童的骨骼,就是生长发育。神经系统主要是直接导致孩子的注意力不集中、多动、烦躁、脾气大;如果中毒比较厉害,还可以出现攻击性行为,容易有攻击性;还会影响生长发育,影响他的正常的摄食,容易偏食、厌食,有时候还会出现肚子疼、头疼。"
2017/11/15收听(68254)
"儿童铅中毒的症状及后果分述如下:一、铅中毒的症状表现有某些非特异性的临床症状,比如隐隐的腹痛、便秘、贫血、多动、易冲动等现象。血铅≥700μg\/L时,可伴有剧烈的腹部的绞痛、昏迷、惊厥等表现。二、铅中毒的后果,铅几乎可以对儿童的每个系统都造成损害,但是其影响有非常大的隐蔽性,且铅暴露儿童的临床症状有很大个体差异。当铅中毒儿童出现显著的临床症状时,通常血铅已经非常高。但是事实上血铅水平在50μg\/L以下时,就可以对儿童的神经、行为,包括认知功能造成影响。儿童血铅达200μg\/L时,会诱发小细胞低色素性的贫血,儿童血铅达600μg\/L以上,会出现肾脏损害。儿童急性铅暴露,其血铅达1200μg\/L以上时,往往会出现脑水肿和死亡。但是血铅水平和临床症状的出现,并不是一一对应的,会受到铅暴露源、铅暴露时间和患儿遗传体质等多种因素的影响。"
2020/10/13收听(11651)
"铅中毒主要是由呼吸道、消化道摄入所引起,可分为急性铅中毒和慢性铅中毒两大类。在急性铅中毒时,多以消化系统症状表现为多见,患者可以表现为恶心、呕吐、腹部剧烈绞痛,部分患者因肝脏及神经系统受损,可同时伴有明显的乏力、头晕、头痛、昏迷等表现。在慢性铅中毒时,除可引起消化系统、神经系统症状外,还可以引起血液性疾病的表现,比如患者出现胃肠功能紊乱、阵发性的脐周疼痛、烦躁、抽搐等神经症状的同时,可伴有皮肤苍白表现。在临床上往往比较有特异性的表现,是患者的门齿齿龈边缘可见蓝黑色的铅线。在治疗上对于早期轻症铅中毒患者,积极的进行排铅和对症治疗,其临床效果往往比较良好。对于严重的病例,虽经积极的排铅和对症处置,亦有神经系统相关后遗症的可能。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/09收听(10668)
"急性铅中毒可以口服经胃肠道吸收中毒,也可以经呼吸道吸入中毒,治疗有以下方面:1、清除毒物,口服中毒的立即用1%硫酸镁或者硫酸钠溶液洗胃,洗胃后可灌入药用炭吸附,之后用硫酸镁导泻,减少胃肠道吸收铅。如果是呼吸道吸入,马上离开含铅的环境并脱去衣服,彻底清洗皮肤。2、应用特效解毒药驱铅可以用促排灵、依地酸钙钠、二巯丁二钠、二巯丁二酸,如果是铅中毒脑病,用二巯丙醇和乙二胺四乙酸联合治疗。3、对症处理,腹部绞痛可用654-2或者静脉推注10%葡萄糖酸钙,铅中毒造成严重脑病的用糖皮质激素、脱水药物降颅压,其他还有营养神经、纠正贫血、保护肝肾和心脏等。"
潘永利│郑州人民医院
2020/09/22收听(85168)
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