首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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宫颈癌筛查HPV阳性则说明感染病毒，不是所有HPV病毒都与宫颈癌相关，其中 60%左右与HPV16型相关，20%左右与HPV18型相关。通常检测HPV的方法有以下几种：
1、HPV的定量检测：如HC2的检测，即杂交捕获，此方法可以对HPV进行半定量检测，其缺陷是无法将对HPV进行分型；
2、HPV的分型检测：将高危型的HPV区分，尤其HPV16型与HPV18型。
如HPV感染，进行规范筛查，可在进展为宫颈癌前，将癌前病变阻断。
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"宫颈癌筛查hpv阳性，还要看是高危型的阳性还是低危型的阳性。如果高危性的阳性就要引起重视，可以进行专科治疗，有可能让hpv转阴。如果长时间持续的高危型hpv阳性感染，可能是宫颈癌发生的一个主要因素，数据表明，90%以上的宫颈癌患者都可能伴有长期的高危型hpv病毒感染。所以要讲一下hpv病毒是怎么传播的，hpv病毒的最主要传播途径还是性传播。所以一般和是否感染、是否有多个性伴侣，或尤其性伴侣比较多，个人的私生活比较杂乱，可能更容易导致hpv的感染。hpv感染又是高危感染，是宫颈癌发生的一个重要原因，所以在日常生活中尽可能的要洁身自好，不要有过多的，甚至应该就有一个固定的性伴侣更好一些。"
查青山│解放军总医院第七医学中心
2018/04/08收听(22123)
"宫颈癌筛查HPV呈阳性，说明患者感染了HPV病毒，目前认为HPV感染，是导致宫颈癌的主要原因，所以临床中，一般将HPV作为筛查宫颈癌的一种手段。HPV感染根据与宫颈癌发生的危险性高低，分为高危型和低危型两大类，低危型的HPV感染，通常会引起外生殖器疣的良性病变，而高危型的HPV感染，则与宫颈癌和宫颈上皮内瘤样病变有关，所以对于宫颈癌筛查HPV呈阳性，首先需要判断，其属于高危型还是低危型的感染，其中HPV16和18型与宫颈癌的关系最为密切，在宫颈鳞状细胞癌中，以HPV16型感染最为常见，而宫颈腺癌中HPV18型阳性率比较高，并且多见于年轻女性。所以国内外已经将监测HPV感染，作为宫颈癌的一种筛查手段，对于高危人群应该进行筛查，筛查对象为三年以上有性行为，或者21岁以上有性行为的女性，对于高危人群应该提前筛查，高危人群的定义为有多个性伴侣、性生活过早、免疫功能低下、卫生条件差的患者，65岁以上的女性患宫颈癌的危险性极低，所以一般不主张常规的筛查。对于细胞学检测阴性，而高危型HPV阳性的患者，发病风险比较高，应该定期对其进行随访。所以对于HPV阳性的患者，首先需要明确其感染属于高危型还是低危型，对于HPV高危型阳性的女性，除了HPV16和18良性以外，其他均需要进行密切的随访，HPV16和18两种阳性，不论TCT检测结果如何，均需要转诊阴道镜进行活检。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(59212)
"宫颈癌筛查HPV是指人类乳头瘤病毒，人类乳头瘤病毒感染是宫颈癌的元凶，什么意思？就是宫颈癌的发生目前很明确的一个病因，就是人类乳头瘤病毒感染也就是HPV感染。目前相关的为什么宫颈癌可以有疫苗原因就是病因是明确的，它就是HPV病毒的感染，所以HPV病毒感染也是我们宫颈癌筛查里面的一个非常重点关注的主要的内容。"
黎华文│珠海市人民医院
2018/05/08收听(71954)
HPV又称为人乳头瘤病毒，是导致宫颈癌以及宫颈或者阴道发生病变的主要原因，根据致病力的强弱，可... 李维│武汉大学人民医院 2020/04/03播放(83401)
HPV又称为人乳头瘤病毒，是导致宫颈癌以及宫颈或者阴道发生病变的主要原因，根据致病力的强弱，可...
李维│武汉大学人民医院
2020/04/03播放(83401)
"HPV其实就是人乳头状瘤病毒，这种病毒是广泛存在于自然界的，主要宿主是人类，因而得名。HPV是宫颈癌最主要的致病因素，有数据显示有99.5%的宫颈癌都是由HPV感染导致的。但是通常说的宫颈癌相关的HPV，其实指的是高危型的HPV。HPV其实有低危型和高危型两种，低危型一般引起外生殖器以及肛周的一些良性肿瘤，比如尖锐湿疣等。高危型的HPV才会引起宫颈上皮内肿瘤以及宫颈癌。目前已知的高危型的HPV有20余种，最主要的就是16型和18型，70%的宫颈癌就是由这两种病毒感染导致的。"
闻强│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2018/06/27收听(33787)
"宫颈癌筛查包括两项检查，即宫颈液基细胞学检查TCT、人乳头瘤病毒检查HPV，宫颈癌筛查阳性即TCT、HPV出现了阳性结果，多见于以下几种情况：1、如HPV16、HPV18、HPV其他12种阳性；2、TCT检查提示ASCUS、LSIL、HSIL等。宫颈癌筛查阳性，一般情况下需要转诊阴道镜，根据阴道镜检查情况，必要时行宫颈活检术。根据宫颈活检病理结果，然后决定下一步如何治疗。如果宫颈活检病理有问题，必要时根据情况可以行宫颈锥切手术。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/10收听(99709)
"宫颈癌初筛包括两项，一项是宫颈的TCT，也叫薄层液基细胞学，一般是不会提示阳性、阴性说法，会提示病变，比如是宫颈上皮内低度病变，或者是宫颈上皮内高度病变，是否为原位癌或者是腺癌、鳞癌。所以筛查如果报告是阳性，一般TCT应该是没问题。阳性的是指HPV人乳头状瘤病毒，一般要说阳性，应该是指病毒检测阳性。体内如果有这个病毒检测阳性，也就是说HPV阳性。HPV阳性提示有人乳头状瘤病毒感染，病毒感染严重的，病毒在体内复制，时间长会引起宫颈TCT变化。也有的人宫颈单纯病毒感染，还没发展到引起宫颈TCT变化的程度，所以宫颈癌筛查如果是HPV阳性，一定再次检测TCT，看TCT情况。TCT如果是阴性，那单纯HPV病毒感染上药治疗就行，像干扰素这类药对症治疗。如果要是HPV阳性，TCT也有问题，那就必须再进一步在阴道镜下做活检，看一下是否有宫颈癌。这个活检才是诊断宫颈癌的金标准。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/16收听(44317)
宫颈癌筛查阳性通常是指TCT出现阳性结果，比如发现宫颈上皮有病变，或者是指HPV检查有阳性结果... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/11/21播放(91956)
宫颈癌筛查阳性通常是指TCT出现阳性结果，比如发现宫颈上皮有病变，或者是指HPV检查有阳性结果...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/11/21播放(91956)
女性在进行宫颈癌筛查时，一般都会做TCT检查和HPV检查。有些人仅做HPV检查，如果筛查出HP... 吴燕│北京大学人民医院 2023/06/13播放(78251)
女性在进行宫颈癌筛查时，一般都会做TCT检查和HPV检查。有些人仅做HPV检查，如果筛查出HP...
吴燕│北京大学人民医院
2023/06/13播放(78251)
"HPV只是宫颈癌筛查中的一个项目，完整的宫颈癌筛查不仅要检查HPV，还需要做TCT的化验检查，因为两种在临床上的关系HPV是导致宫颈癌的病因，而TCT是了解宫颈上皮有病变的结果，所以两者要结合起来综合性的分析。所以在检查的时候一定要两者都检查，才能了解到是否有病因以及造成相应的结果。一旦发现有异常情况，临床需要根据异常的结果再决定做下一步的处理。建议女性即使没有不舒服的情况，也要坚持每年都要做一次宫颈癌的筛查，通过宫颈癌的筛查，如果有病变及时处理，杜绝宫颈癌的发生。"
2019/12/24收听(71597)
HPV检测属于宫颈癌筛查的一个项目，HP... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/09/05播放(77694)
HPV检测属于宫颈癌筛查的一个项目，HP...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/09/05播放(77694)
HPV筛查需要做的是通过小刷子刷取宫颈细胞并送检，检测患者是否存在HPV感染。宫颈癌筛查除了要... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/31播放(71350)
HPV筛查需要做的是通过小刷子刷取宫颈细胞并送检，检测患者是否存在HPV感染。宫颈癌筛查除了要...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/31播放(71350)
TCT(液基薄层细胞检测)结果更为直接，所以如果患者只做一项检查，推荐做TCT检查。因为TCT... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/18播放(81542)
TCT(液基薄层细胞检测)结果更为直接，所以如果患者只做一项检查，推荐做TCT检查。因为TCT...
2021/09/18播放(81542)
HPV宫颈癌的筛查，费用大概是在400块钱左右，建议同时也做TCT的化验检查。因为HPV是导致宫颈癌的病因，而TCT是结果。所以二者结合起来检查，这样更科学，建议即使是在没有症状的情况下，也要每年检查一次。如果发现了宫颈有高危型HPV感染，或者是有病变的情况下，临床及时给予处理，这样就杜绝了宫颈癌的发生，可见宫颈癌的筛查对于女性是非常重要的。建议在月经干净3-7天做检查，此时宫颈的分泌物相对比较少，取标本就会取得更好，建议在取完标本之后一个星期，不可以有性生活。
2019/05/08收听(74040)
"HPV的宫颈癌筛查，大部分情况是在非月经期，只要没有同房，就可以通过专用的HPV采样设备，从宫颈上刮出少量的细胞来进行检查。检查的方式有很多种，常见的两种如下：1、HPV的分型：报告单的呈现形式是检查出有多个，包括23个型别的HPV是否是阳性。如果检查结果是阳性，说明在样本中检查出了HPV的存在。2、HPV的E6、E7分型：如果检查出阳性，说明HPV有整合到宿主细胞中的趋势，需要进一步地做阴道镜检查或者宫颈活检，来排除是否已经发生了宫颈上皮内病变。"
林冠│福建省妇幼保健院
2021/07/16收听(56144)
宫颈癌筛查在临床上包括了TCT化验检查和HPV检查，如果有两项阳性很可能是HPV阳性。假如是低危型HPV感染，如果不是HPV6型、HPV11型的感染，在临床上就不用紧张，不用给予干预；如果是HPV6型、HPV11型的感染，在临床上很可能会导致生殖系统的尖锐湿疣，建议做进一步的检查，如果有疣体，临床需要给予相应的治疗。如果是高危型HPV的感染，在临床上，如果持续感染可能会导致宫颈上皮的病变，甚至会发展为宫颈癌。所以当发现有高危型HPV感染的时候，需要做阴道镜检查，临床以病理诊断为准。
2019/07/18收听(60281)
患者宫颈癌筛查阳性，需要进一步做阴道镜、宫颈活检病理检查，明确治疗方案，常见如下： 艾志宏│上海市第六人民医院 2021/08/30播放(87623)
患者宫颈癌筛查阳性，需要进一步做阴道镜、宫颈活检病理检查，明确治疗方案，常见如下：
艾志宏│上海市第六人民医院
2021/08/30播放(87623)
宫颈癌筛查结果为阳性，可理解为宫颈癌筛查TCT存在问题，同时需结合HPV检查做进一步诊断，需要... 种轶文│北京大学第三医院 2021/06/22播放(78206)
宫颈癌筛查结果为阳性，可理解为宫颈癌筛查TCT存在问题，同时需结合HPV检查做进一步诊断，需要...
种轶文│北京大学第三医院
2021/06/22播放(78206)
"宫颈癌筛查肯定是阴性好，宫颈癌筛查常规是做TCT和HPV的检查，TCT又叫宫颈细胞学检查，HPV又叫人乳头瘤病毒检查。如果人乳头瘤病毒检查发现有病毒感染，就是阳性，反之提示阴性，这样的病毒的种类非常多，又分为高危型和低危型。如果患者检查出来都是阴性，说明并没有感染。如果是阳性，还要看到底是低危型还是高危型。如果是高危型的病毒感染，跟女性的宫颈癌有比较大的关系，低危型的病毒感染跟女性的外阴和阴道的湿疣样改变有比较大的关系。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/01/10收听(15786)
不应该说宫颈癌筛查阴性好，还是阳性好，一般推荐大家1-2年做1次宫颈癌筛查，筛查的目的是保证健... 翟建军│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/07播放(82053)
不应该说宫颈癌筛查阴性好，还是阳性好，一般推荐大家1-2年做1次宫颈癌筛查，筛查的目的是保证健...
翟建军│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/07播放(82053)
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