首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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宫颈接触性出血多见同房时出血，是宫颈癌的早期临床表现，较多人因接触性出血到医院就诊发现宫颈癌。但存在接触性出血不一定是宫颈癌，其它疾病如宫颈息肉或宫颈炎、阴道炎等疾病都可能出现同房时出血。随宫颈息肉出现的接触性出血治疗较容易，将息肉摘除，导致出血的因素即可消除。当出现接触性出血时，应该到医院做详细妇科检查，判断是否是宫颈癌所致。
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宫颈接触性出血原因较多，主要包括：1、阴道炎症或者宫颈炎症；2、宫... 邱丽华│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/03/20播放(61164)
宫颈接触性出血原因较多，主要包括：
1、阴道炎症或者宫颈炎症；
2、宫...
邱丽华│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/03/20播放(61164)
"宫颈癌虽然可以由宫颈接触性出血引起，但是并不是所有的接触性出血都是宫颈癌。比较常见的急性的宫颈炎症，宫颈也会出现接触性的出血或者患者精血未干净，也会出现接触性的出血。对于接触性出血，要详细询问患者的病史，明确诱因，及时对症处理，若高度怀疑是由宫颈病变引起，要常规进行TCT和HPV的检查，如果发现不能明确意义的细胞或者HPV病毒，尤其是高危型病毒的感染，要及时进行在阴道镜下活检，送病理检查，协助诊断。"
王平│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/10收听(34728)
宫颈癌的特点之一是性交后出血和妇科检查后出血，但是接触性出血不一定是宫颈癌，以下疾病也可有接触... 史宏晖│北京协和医院 2020/08/06播放(67336)
宫颈癌的特点之一是性交后出血和妇科检查后出血，但是接触性出血不一定是宫颈癌，以下疾病也可有接触...
史宏晖│北京协和医院
2020/08/06播放(67336)
接触性出血一般指性生活后女性阴道不规则出血，为宫颈癌的重要表现之一。患者出现接触... 胡婷│四川省肿瘤医院 2018/07/16播放(66269)
接触性出血一般指性生活后女性阴道不规则出血，为宫颈癌的重要表现之一。
患者出现接触...
胡婷│四川省肿瘤医院
2018/07/16播放(66269)
接触性出血并不一定是宫颈癌，首先，接触性出血可以见于很多种情况，指的是在性生活或者妇科检查之后，出现明显的阴道流血。常见的可能造成接触性出血的疾病，例如宫颈炎、宫颈息肉、宫颈肌瘤以及宫颈癌前病变和宫颈癌，所以并不是只有宫颈癌才可以导致接触性出血，但是确实宫颈癌典型的临床症状就是接触性出血。如果出现接触性出血，我们先要进行宫颈癌筛查，通常采用宫颈TCT和宫颈HPV的联合筛查，来初步判断是否可能存在宫颈病变。如果排除了宫颈癌，接触性出血就是由其他的一些疾病所造成的。
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/23收听(36978)
"接触性出血一般是指性行为之后出现的出血情况，宫颈癌是引起接触性出血的一个因素。但接触性出血的出现并非一定是宫颈癌而引起，比如慢性的宫颈炎，也可以引起接触性出血。但对于中老年女性来说，出现接触性出血，一定要及时的到正规专业的医院进行确诊，尤其是宫颈癌的高发群体，要知道出现这个症状，即便不是宫颈癌的进展期，也有可能在快速的发展。一般来说，若是从一般的宫颈疾病转化为宫颈癌，往往都是十年左右的时间，当然这个时间并非是绝对的，但从角度来说，宫颈癌并不可怕，它是一种可预防、可治愈的疾病。宫颈癌引起的阴道流血的情况一般都不规整，常见的特点就是先少后多，或者是时多时少。除此之外，患者的菜花型出血早，量也多，如果是晚期癌肿侵蚀大血管会引起出血量的增大。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/12收听(47704)
"宫颈癌及癌前病变最典型的临床表现，一般患者主述有接触后出现流血，一旦发展到宫颈癌变，同房接触性出血的频率就会高，血色鲜红，轻微腹部不适。生活中发现接触性出血，哪怕一次也必须到医院去检查，必须慎重，因为这是宫颈癌及癌前病变的信号。所以一旦有这个情况，一定到医院抽血检查，一般需要做宫颈的TCT，如果TCT发现异常，再进一步检测宫颈的HPV病毒检测，早期通过TCT和HPV这两项检查就可以判断是否有宫颈癌及癌前病变。如果是这两项发现了异常，还得做宫颈的活检，进一步确诊是否为宫颈癌。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/04/23收听(18260)
宫颈癌接触性出血，即性生活或妇科检查后出现少量出血，部分患者表现为月经量增多、月经周期延长等，... 李宝秀│广州市第一人民医院 2018/10/19播放(86315)
宫颈癌接触性出血，即性生活或妇科检查后出现少量出血，部分患者表现为月经量增多、月经周期延长等，...
李宝秀│广州市第一人民医院
2018/10/19播放(86315)
宫颈癌的早期症状是接触性出血，大部分女性同房时出现出血，通常血量较少，且呈鲜红色，检查时出现出... 李华│首都医科大学附属北京朝阳医院 2018/06/08播放(81251)
宫颈癌的早期症状是接触性出血，大部分女性同房时出现出血，通常血量较少，且呈鲜红色，检查时出现出...
李华│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/06/08播放(81251)
"宫颈癌患者接触性出血是指妇科检查或者同房后有少量出血现象，属于立马出血，多由于宫颈糜烂或者宫颈息肉等疾病引起，也有部分出血是由宫颈癌引起的，一般宫颈癌的患者会出现阴道流血、阴道分泌物增多，呈稀薄水样或者米汤样，还伴有腥臭味。对于可疑宫颈癌的患者要做好妇科内检，根据检查情况给予相应的治疗。同时，宫颈癌的患者在日常生活中避免进行剧烈运动，避免劳累，饮食上多吃蛋白质丰富的食物，提高机体的抵抗力和免疫力。同时保持外阴清洁、卫生，勤换内裤。对于宫颈癌患者，术后要定期复查，防止宫颈癌发生恶化，一旦恶化要进一步治疗。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/12/24收听(97879)
宫颈接触性出血有时是宫颈癌前病变，甚至宫颈癌的表现，就比较严重。但有时是宫颈炎性糜烂或者宫颈息肉的表现，就不严重。对于宫颈接触性出血要做妇科检查，用窥器撑开阴道壁暴露宫颈，观察宫颈情况。如果有宫颈息肉，要行宫颈息肉摘除，摘除物送病理学检查。如果有宫颈糜烂，要检查宫颈TCT和HPV，必要时要进一步行阴道镜下宫颈多点活检，以除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。除外这些严重情况，宫颈糜烂是慢性宫颈炎的表现，如果有接触性出血，一般可以选择激光、冷冻、微波等物理治疗，烧灼糜烂面，待周围正常宫颈上皮逐渐蔓延覆盖手术创面，经过1-2次治疗，一般就可以治愈。
赵晓东│北京医院
2020/07/01收听(81377)
"宫颈接触性出血这种症状的严重程度需要根据宫颈是否有病变来判断，对于一般的宫颈炎症可能会出现接触性出血，这时需要针对具体感染的病原菌来进行相应治疗。对于宫颈接触性出血合并有宫颈病变，比如宫颈CIN或者宫颈癌时，此时需要引起警惕，这种病对患者的生命健康会造成威胁，需要进行手术切除或者术后放化疗等。宫颈接触性出血只是症状，需要根据病因，具体是由于炎症所导致，还是由于宫颈病变或者宫颈恶性肿瘤所导致，根据不同的病因来进行选择性的治疗。如果仅仅是宫颈糜烂，就是生理性的改变或者宫颈炎症，此时可以选择药物治疗，或者宫颈的微波、激光、冷冻等治疗宫颈接触性出血，此时没有病变，因此不需要进行后期的随访或者观察。对于宫颈合并有CIN时，多数患者会合并有HPV的感染，行宫颈锥切术后一定要进行随访观察，判断宫颈HPV转阴，另外对于合并有宫颈癌的患者，需要选择后续的手术治疗以及术后放化疗等。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/05/06收听(40567)
引起女性宫颈接触性出血的情况是多种多样的，出现接触性出血是否严重应该具体情况具体分析。接触性出血常见的原因是宫颈疾病，如宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌前病变、宫颈癌、阴道炎、支原体衣原体感染、阴道黏膜的机械性损伤。在上述原因中，要排除宫颈癌前病变以及宫颈癌引起的接触性出血，需要行TCT（薄层液基细胞学检查）及HPV（人乳头瘤病毒）检查，必要时需行阴道镜检查及手术等综合治疗。
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/02/24收听(61313)
"宫颈癌接触性出血的特点主要是根据病灶大小、侵及间质内血管的情况不同而确定的。如果侵袭到大血管会引起出血多，如果小血管只会引起一点出血。宫颈癌早期无明显的症状和体征，有患者可能表现为接触性阴道出血、白带异常、阴道排液等症状，中晚期会出现不规则阴道流血，如果癌细胞累及到不同器官，还会出现不同的继发性症状，比如出现下肢肿痛、便秘、尿频、尿急等。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/26收听(33270)
宫颈癌早期阴道表现为接触性出血，临床上称之为同房后出血或者性交后出血，是宫颈癌非常早期、非常典... 樊庆泊│北京协和医院 2020/05/28播放(89909)
宫颈癌早期阴道表现为接触性出血，临床上称之为同房后出血或者性交后出血，是宫颈癌非常早期、非常典...
樊庆泊│北京协和医院
2020/05/28播放(89909)
接触性出血不一定是宫颈癌，接触性出血实际上是一种临床症状，是指妇女在同房的时候，发现有阴道出血... 郝增平│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/18播放(56391)
接触性出血不一定是宫颈癌，接触性出血实际上是一种临床症状，是指妇女在同房的时候，发现有阴道出血...
郝增平│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/18播放(56391)
"一般出现宫颈接触性出血的问题都是由于女性存在妇科疾病所导致的，一般表现为宫颈息肉、宫颈炎、宫颈糜烂甚至是子宫内膜炎以及比较常见的阴道炎症等。首先应该到正规的医院进行检查，了解自己妇科方面存在的问题，这样才能够及时的采取正确的方式进行治疗，有必要的话也应该及时的进行手术，才能够保证自身的健康。在治疗的过程中也应该注意自己身体方面的保护，尽量以清淡的饮食为主，补充体内所需的营养和维生素，避免过度的劳累，可以适当的运动，提高自身的免疫能力，都有利于身体的健康。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/06收听(97758)
"接触性出血是夫妻生活后或者阴道检查后出现的阴道出血，色鲜活，量可多可少，但一般量比较少，出血在2-3天之内绝大多数都能停止，早期宫颈癌的患者可以表现为接触性出血。除了早期宫颈癌，宫颈上皮内瘤样病变、急性宫颈炎、宫颈息肉或者子宫黏膜下肌瘤突出到宫颈外，也可能会出现接触性出血。如果出现这种情况，需要到医院妇科就诊做妇科检查，必要时要做宫颈癌的筛查除外宫颈病变，除外宫颈病变之后，比如是由于宫颈息肉导致的接触性出血，可以将息肉摘除，宫颈炎可以考虑抗炎治疗或者物理治疗。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/26收听(22031)
女性宫颈接触性出血，首先要排除月经期以及排卵期的出血。可以考虑以下几种可能性：1... 王瑛│三亚市妇幼保健院 2018/12/14播放(75672)
女性宫颈接触性出血，首先要排除月经期以及排卵期的出血。可以考虑以下几种可能性：
1...
王瑛│三亚市妇幼保健院
2018/12/14播放(75672)
"女性如果出现同房后阴道出血，而又不是月经或排卵期出血，考虑是宫颈接触性出血，就有几种可能性。第一种，宫颈糜烂引起的宫颈接触性出血。第二种，宫颈息肉引起的宫颈接触性出血。第三种，宫颈上皮内瘤样变，引起宫颈接触性出血。最后一种，宫颈癌引起的宫颈接触性出血。所以，一旦出现宫颈接触性出血，建议去医院妇科检查TCT和HPV人乳头瘤病毒的检查，来确诊宫颈到底是什么病变，以及有没有宫颈癌的可能性。如果TCT没有什么问题，那就是宫颈糜烂引起的出血，可以用保妇康栓阴道上药治疗。如果是宫颈息肉引起的出血，建议摘除息肉。如果是宫颈病变或者是宫颈癌，就要做活检确诊，到底是什么原因导致的出血。必要时可能需要切除子宫，甚至放、化疗才行。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/09收听(89932)
北京医院 毛滢
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中日医院 荣春红
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北京妇产医院 段微
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北大人民医院 王悦
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