北京大学第三医院
皮肤科
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脚脱皮常见于足癣，也称为脚气。部分足部脱皮患者发病原因为肢端剥脱松解或由汗疱疹等疾病引起。足癣由真菌所致，而真菌类型极多，建议患者到医院进行真菌检查以及真菌培养，从而对症用药。常见轻度脱屑可外用抗真菌药物；若症状较重需口服抗真菌药物，但服用此类药物可能产生副作用，患者需注意自身肝功能情况，应到医院就诊，由医生给予具体治疗。
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脚脱皮是一个现象，也是一个临床症状，它是足部皮肤的炎症表现，有很多原因可以导致足部皮肤的炎症。比如脚汗多，可以脱皮，我们叫汗疱疹或者剥脱性角质松解症。比如热水烫、香皂、浴液清洗、海水浴，或者什么原因，逐步皮肤过敏，也可以出现脱皮的现象。第三个，比如足癣真菌感染或者是其他的微生物感染，也可以出现脱皮的现象，所以患者如果出现逐步脱皮的现象，希望病人能够及时到医院，请医生看究竟是什么原因导致这些临床表现。
汪晨│中日友好医院
2017/10/18收听(56753)
脚脱皮往往是脚气的一种常见临床表现，脚气也叫脚癣，学名叫足癣，都是由真菌感染以后引起的。根据感... 刘军连│北京市垂杨柳医院 2019/07/31播放(64697)
脚脱皮往往是脚气的一种常见临床表现，脚气也叫脚癣，学名叫足癣，都是由真菌感染以后引起的。根据感...
刘军连│北京市垂杨柳医院
2019/07/31播放(64697)
脚脱皮是一个现象，也是一个临床症状，它是足部皮肤的炎症表现，有很多原因可以导致足部皮肤的炎症。... 汪晨│中日友好医院 2017/06/15播放(99004)
脚脱皮是一个现象，也是一个临床症状，它是足部皮肤的炎症表现，有很多原因可以导致足部皮肤的炎症。...
2017/06/15播放(99004)
脚脱皮是有2种情况，具体如下：1、单脚脱皮：容易是真菌感染；2、脚... 孙秋宁│北京协和医院 2019/10/09播放(66063)
脚脱皮是有2种情况，具体如下：
1、单脚脱皮：容易是真菌感染；
2、脚...
孙秋宁│北京协和医院
2019/10/09播放(66063)
"脚老是脱皮，提示足部的皮肤比较干燥，可以是某些皮肤病的皮肤表现，也可以是由于足部的皮肤本身就比较干燥，或过度清洗等物理因素所致。脚老是脱皮有很多原因可以导致，常见的原因是脚癣，可以见于以下几种情况：1、丘疹鳞屑性脚癣，本型最常见，多见于趾间、足底，皮肤损害为丘疹、鳞屑，界限清楚，瘙痒可轻可重。2、角化过度型足癣，患者表现为足底、足缘、足跟部的皮肤角质增厚、粗糙、脱屑，鳞屑呈片状或点片状反复脱落，伴有瘙痒，足癣患者的真菌学检查为阳性。3、干燥性足跖湿疹，患者足部的皮肤出现肥厚、脱屑、皲裂，伴有瘙痒，此病与患者经常穿用透气性差的鞋袜、汗液浸渍及运动摩擦造成的微小损伤等因素有关。4、足部的汗疱疹，水疱干枯后会褪皮，一般不痒。5、各种遗传性掌跖角化性皮肤病，比如遗传性掌跖皮肤角化病、掌跖皮肤角化过度、脱皮等情况。6、各种不明原因的炎症性皮肤病的患者也可以表现足部的脱皮。因此，患者的脚出现老是脱皮表现时，应该到医院，经皮肤科医生的详细检查和必要的化验检查，明确引起脚脱皮的原因，并给予正确的治疗。"
2021/01/04收听(94535)
"足底部脱皮有两种情况，最常见的一种情况是足癣导致的。足癣分为三种类型，其中一种类型就是角化鳞屑为主的，也就是容易出现脱皮的情况，伴有轻度的瘙痒或者没有瘙痒的感觉。另外两种还有水疱型和浸渍糜烂型。浸渍糜烂型就是指发生在脚丫板里面的、脚缝里面的糜烂性的脱皮情况。这种情况要采取抗真菌治疗的办法，治疗4周左右就可以。比较顽固的可以采取口服的抗真菌的药物，如伊曲康唑胶囊等。如果是另一种情况，就有可能为角质剥脱松解症造成的，像这种情况无需特殊处理，可以外用水杨酸软膏、尿素软膏等进行治疗。"
徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/04/24收听(62195)
"当足底被真菌感染后，因为真菌喜欢在阴暗潮湿环境，足底因为汗腺比较发达，再加上经常穿鞋子，鞋子不换不洗，会引起适应真菌感染的环境，有里面比较潮湿比较阴暗，真菌在浅表皮要繁殖生长，促进皮肤炎症反应，出现皮肤红肿、脱皮、有时严重的可以出现瘙痒、起泡、溃烂、渗液、发臭，尤其是脚丫中间出现严重的真菌感染。建议局部外用抗真菌药，抗真菌药有康唑类的药物，比如酮康唑、益康唑、克霉唑或者达克宁软膏，此类药膏是抗真菌的浅表，外用就可以了，一天涂3-4次，连用2周左右，就会慢慢消退好转的。同时，建议更换鞋子，鞋子在太阳底下晒，因为真菌是不适应在太阳底下晒的，所以在太阳底下晒是有效果的。"
李金义│海盐县于城镇卫生院
2018/06/04收听(58282)
"脚部皮肤如果有脱皮，要看有没有伴随明显的瘙痒症状。如果伴随有明显瘙痒，多数要考虑是否存在脚气的问题，脚气又叫足癣，是真菌感染引起的。在足部比较容易出现，尤其是脚部容易出汗的人。真菌在温暖、潮湿的环境比较容易繁殖，所以汗脚的人更容易得脚气。所以治疗脚气时保持足部干燥是很重要的一条原则，尽量穿纯棉的袜子，穿透气性好一点的鞋，勤换鞋袜。治疗脚气需要用联苯苄唑乳膏或者特比萘芬乳膏抗真菌治疗，用1-2次\/天，连续用3-4周，效果会比较理想。如果用药见效后就停是比较容易复发的，反复发作者可以口服抗真菌药，比如伊曲康唑胶囊或者盐酸特比萘芬片。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/03/11收听(78042)
脚脱皮的常见原因有：1、剥脱性角质松解，又名板层出汗不良，为常见的浅表掌跖脱屑性皮肤病，原因不是十分清楚，有人认为本病是汗疱疹的轻型。皮肤损害发生于手掌或足跖，对称发生，开始为针头大小的白点，无炎症变化，逐渐向四周扩展，中央部分的表皮破裂、脱落，出现剥脱面。2、足癣，丘疹鳞屑型最常见，多见于趾间、足底，皮损为丘疹、鳞屑，反复脱皮、界限清楚，瘙痒可轻可重。角化过度型足癣，足底、足缘、足跟部的皮肤角质增厚、粗糙、脱屑，鳞屑呈片状或小点状，反复脱落、瘙痒，足癣的真菌学检查阳性。3、脚部角化皲裂性湿疹或青年足跖皮病，后者是发生在青少年足跖前部的干燥、皲裂性皮炎，又名干燥性掌跖湿疹。主要表现为足前部皮肤红斑、皲裂、脱皮、疼痛，与局部汗液浸渍及运动摩擦有关，双足皮损对称，在受压部位明显。4、异位性皮炎可以表现位全身皮肤干燥、脱皮，掌跖皮肤粗糙、皲裂、脱皮。5、先天性疾病，如弥漫性掌跖角化病表现位掌跖角化过度，可伴有多汗，导致掌跖皮肤浸渍、脱皮、疼痛，建议患者到医院通过必要的相关检查来明确诊断。
2020/04/07收听(85339)
"脚出现脱皮的症状有可能的原因有以下三种情况：第一、患了脚气，脚气学名叫作足癣。有一种角化过度型的足癣主要表现为脱屑，好发于掌趾部以及足跟部，这些部位可出现皮肤干燥、角质明显的增厚以及表面粗糙、脱屑、纹理加深，在冬季还容易发生干裂甚至出血。这种足癣一般没有明显的瘙痒，干裂的时候可能会有疼痛；第二、剥脱性角质松解症，剥脱性角质松解症的病因不清楚，表现为表浅的脱屑，没有任何的不适，一般发生在春夏、夏秋之交，可以自愈；第三、汗疱疹，汗疱疹是容易发生在手足部位的一种复发性的水泡性的疾病，它的表现是首先有一个小水泡，水泡慢慢的干涸以后就会发生领圈状的脱屑，可以伴有不同程度的瘙痒，往往这种情况会伴有手足部位皮肤的多汗。所以出现了脚脱皮的症状，要到皮肤科找专业的医生就诊咨询，明确病因以后再进行对症治疗。如果怀疑是角化过度型的足癣，医生会做真菌检查，刮取局部的皮屑在显微镜下观察，如果找到了真菌的成分就可以确诊是脚气，确诊以后要用抗真菌的治疗。而汗疱疹和剥脱性角质松解主要是对症治疗，抹润肤剂，瘙痒的话可以局部涂抹糖皮质激素的软膏。这些不同的脚脱皮的原因，治疗原则是不一样的，例如脚气就不能涂抹激素类的软膏，所以一定要先明确诊断，再治疗。在没有明确诊断之前，都可以外涂鱼肝油、尿素软膏、护手霜去改善脱皮的症状。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/30收听(59568)
"脚为什么会脱皮，首先，脚底的干燥。因为人们往往不重视脚底的保养，从而久了就会导致脚底缺水的状况，缺水时间长，脚部就会蜕皮，要每天洗澡后用乳液轻轻按摩脚底，直至完全吸收或者是用柠檬水洗脚，也可以达到补水的效果。其次，看有没有脚气。因为得了脚气也会出现脚底脱皮的情况，如果是脚气可以外用达克宁或者是用薄荷水来泡脚，都可以达到治疗脚气的功效。最后，如果是脚底蜕皮，还要看一看是不是穿鞋太久了。因为有的女性穿高跟鞋会使脚部长期血液循环不通畅，可以用足底的按摩霜来按摩，还有脚底蜕皮，缓解之后在穿高跟鞋，脚底体现着人体的健康状况，所以脚底的任何变化都不应该忽视。"
梁晓晶│吉林大学中日联谊医院
2018/06/17收听(78434)
"脚脱皮可能和局部潮湿多汗有关，湿疹和脚气都有可能引起。最常见的汗疱疹，也可以叫剥脱性角质松解症，是以足部多汗、脱皮为典型表现。热水洗脚、使用碱性肥皂清洁产品、使用盐水洗浴等都可能加重。脚气作为真菌感染，也可能表现为糜烂浸渍型，或者水疱型，水疱干燥后，表现为蜕皮。脚气常伴有特殊臭味，而汗疱疹一般没有气味。应先明确诊断，对于汗疱疹，可外用氧化锌软膏。对于脚气，应外用布替萘芬乳膏或酮康唑乳膏，每天1次，坚持4周。生活上注意足部透气，不穿皮鞋等，不用肥皂等刺激皮肤。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/26收听(61437)
足部出现脱皮考虑有如下几种情况：1、掌跖角化病，本病是由于常染色体显性遗传导致，在临床表现上可以出现掌跖部位的角化，临床治疗上可以应用维A酸软膏、水杨酸软膏涂抹，起到抗角化的治疗，必要时可以混合强效糖皮质激素药物，如丙酸氟替卡松软膏或者哈西奈德软膏涂抹，加强抗角化治疗。2、足癣，是由于真菌感染引起，可能是红色毛癣菌、须癣毛癣菌或者犬小孢子菌引起，在临床治疗上可以外用联苯苄索软膏、萘替芬酮康唑软膏，口服盐酸特比萘芬片治疗。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/03/01收听(29988)
"脚干、脱皮，实际上是一种干性湿疹所诱发的皮肤干燥的症状，也有可能是脚部感染了真菌，真菌进一步发展以后诱发脚上的角质层增生，达到一定的程度时，可能诱发增生的角质层脱落，也就是所看到的脚干、脱皮。通常可以使用一些外用的润肤类药物，可以使用尿素乳膏和一些角质溶解剂，比如3%到5%的水杨酸软膏或者是阿达帕林凝胶。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/09收听(14227)
"脚干脱皮主要是由于真菌感染引起的，真菌可以进一步发展，最终可以诱发脚上的角质层增生，达到一定程度会导致增生的角质层脱落，因此就会产生所看到的脚干、脱皮现象。对于脚干脱皮的治疗，建议可以使用热水泡脚，泡完脚后可以涂抹尿素、维生素E软膏以及具有滋润保湿作用并且含有维生素C成分的润肤乳，也可以使用一些角质的溶解剂，如水杨酸软膏以及阿达帕林凝胶，对于脚干脱皮的现象有很好的改善作用，同时要注意做好保暖，穿舒适透气的鞋子，多吃含有维生素E和维生素C等食物。"
2019/03/25收听(30144)
"脚上起水泡脱皮的因素有很多，主要是包括过敏刺激因素导致的水泡型湿疹，真菌感染后导致的水泡型脚气，以及反复摩擦刺激挤压导致外伤性水泡。水泡型湿疹表现主要是强烈的瘙痒，经过搔抓后水泡破裂会呈现糜烂、渗出、红肿状态，可以选择使用口服的脱敏类药物，配合外用的激素类药膏进行治疗。水泡型脚气单纯以皮肤渗出、强烈瘙痒为临床特点，可以选择使用口服特比萘芬、伊曲康唑，配合外用的咪康唑、硝酸舍他康唑软膏等药膏进行治疗。摩擦刺激后形成的脚部水泡，可以用无菌注射器挑破，然后穿宽松、透气的鞋子，防止再次摩擦就可以。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/10/12收听(19212)
"脚部出现明显的脱皮，但并不伴随瘙痒，考虑是剥脱性角质松解症，或者细菌感染之后引发的窝状角质松解症。该种情况可以根据脱皮部位的临床外观进行判断，如果脱皮是散在性脱皮，考虑应该是剥脱性角质松解症，可以直接在局部涂抹地奈德乳膏或者糠酸莫米松乳膏进行治疗。如果脚部的脱皮呈点状分布，脱皮之后的皮肤呈凹陷性改变，类似蜂窝状，考虑是细菌感染之后引发，需要选择红霉素软膏或者夫西地酸软膏，以及涂抹甲硝唑凝胶来进行治疗，连续治疗10天左右脱皮的症状就会逐渐消退。同时需要注意，脚部尽量穿透气的鞋子，避免潮湿引发脱皮症状加重。"
2020/02/03收听(38092)
小孩脚底出现脱皮，有可能是幼年跖部皮病，也有可能是足癣。幼年跖部皮病的原因不清楚，可能与穿着透气性差的鞋袜、汗液潴留浸渍加上运动摩擦，导致表皮微小的创伤有关，一般多好发生在3-14岁的儿童。治疗上主要是及时更换鞋袜，穿着透气、吸汗的纯棉袜子以及鞋垫，保持鞋的干爽，局部可以外用尿囊素乳膏或者凡士林。足癣是由于真菌感染导致的，治疗上可以局部外用联苯苄唑霜、特比萘芬乳膏、利拉萘酯乳膏等，也需要注意保持足部的清洁干爽，避免潮湿多汗。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/12/06收听(30285)
"脚痒、脱皮是一种真菌感染引起的脚癣，由于局部皮肤比较潮湿、容易出汗、穿鞋子等因素，真菌在皮下繁殖引起皮下组织炎症反应，出现皮肤红肿、脱皮、脱屑、毛糙、瘙痒、起泡、溃烂、渗液、发臭等，建议局部外用抗真菌药物治疗，并与达克宁软膏、克霉唑软膏涂抹治疗，一般1天4-5次，连用2周左右就会慢慢好转。用药期间，避免辛辣食物刺激，避免劳累、熬夜，注意局部皮肤清洁、干燥、卫生。如果用药剂1周左右，未见明显好转，建议到正规医院皮肤科，用显微镜检查，明确脱皮、脱屑，有无真菌。"
2018/05/22收听(82394)
脚脱皮发痒常见的皮肤病有两种。一种是足癣，我们俗称的脚气。它是由于真菌感染所诱发的，除了这种脱皮和瘙痒的情况以外，也可以出现小水疱。在脚趾缝可以出现糜烂、出水甚至疼痛的情况，到医院做一个简单的真菌检测就可以发现，它的治疗一般采用外用的抗真菌药像特比萘芬、酮康唑等等。比较严重的情况也可以口服抗真菌药，像伊曲康唑和特比萘芬。另一种比较常见的问题是湿疹，湿疹除了出现脱皮、瘙痒之外，也可以长一些红色的小疹子。湿疹通常原因不是特别清楚，它和足癣的区别就是可以做真菌检查，足癣是有传染性而湿疹没有传染性。湿疹的治疗通常采用外用的含有糖皮质激素，也就是我们所俗称的激素药物来治疗。比如像曲安奈德、糠酸莫米松、卤米松等等。也可以配合这种口服的抗组胺药，像氯雷他定、西替利嗪等同时治疗。
慕彰磊│北京大学人民医院
2018/07/30收听(61160)
北京同仁医院 李娅娣
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